2026年中医药师执业资格考试要点题库中医临床知识进阶

2026年中医药师执业资格考试要点题库中医临床知识进阶一、单选题（共10题，每题1分）1.某患者，男，62岁，头晕目眩，耳鸣如蝉，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治宜选用A.天麻钩藤饮B.六味地黄丸C.滋阴降火汤D.镇肝熄风汤E.补中益气汤答案：B解析：患者证属肾阴亏虚，治宜滋阴补肾，六味地黄丸为经典方剂。2.患者，女，45岁，月经量多，色鲜红，经行腹痛，舌红苔薄黄，脉弦数。治宜选用A.四物汤B.安宫牛黄丸C.生脉散D.清热固经汤E.当归补血汤答案：D解析：患者证属血热妄行，治宜清热固经，清热固经汤为主方。3.某患者，男，38岁，咳嗽气喘，痰黄黏稠，胸痛，发热，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用A.小青龙汤B.定喘汤C.桃仁承气汤D.银翘散E.清热解毒汤答案：E解析：患者证属肺热痰火，治宜清热解毒，清热解毒汤为主方。4.患者，女，50岁，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振，腹胀，便溏，舌淡苔白，脉虚弱。治宜选用A.四君子汤B.归脾汤C.补中益气汤D.六君子汤E.参苓白术散答案：E解析：患者证属脾胃气虚，治宜健脾益气，参苓白术散为主方。5.某患者，男，70岁，肢体麻木，语言不利，口眼歪斜，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜选用A.桃红四物汤B.补阳还五汤C.大活络丹D.黄连上清丸E.桂枝汤答案：B解析：患者证属中风后遗症，气虚血瘀，治宜补阳还五汤。6.患者，女，28岁，月经不调，经行先后无定，量少色淡，小腹冷痛，舌淡苔白，脉细弱。治宜选用A.桂枝汤B.当归补血汤C.温经汤D.八珍汤E.养血调经汤答案：C解析：患者证属冲任虚寒，治宜温经散寒，温经汤为主方。7.某患者，男，55岁，胸胁胀痛，善太息，情绪抑郁，脉弦。治宜选用A.柴胡疏肝散B.四逆散C.逍遥散D.旋覆代赭石汤E.天麻钩藤饮答案：A解析：患者证属肝气郁结，治宜疏肝解郁，柴胡疏肝散为主方。8.患者，女，40岁，带下量多，色黄腥臭，外阴瘙痒，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用A.芍药汤B.龙胆泻肝汤C.止带汤D.清热解毒汤E.完带汤答案：B解析：患者证属湿热下注，治宜清热利湿，龙胆泻肝汤为主方。9.某患者，男，60岁，腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿早泄，舌淡苔白，脉沉细。治宜选用A.右归丸B.左归丸C.金匮肾气丸D.滋肾丸E.补中益气汤答案：A解析：患者证属肾阳虚衰，治宜温补肾阳，右归丸为主方。10.患者，女，35岁，皮肤干燥，毛发脱落，口干咽燥，头晕目眩，舌红少苔，脉细数。治宜选用A.四物汤B.六味地黄丸C.养血润燥汤D.清热解毒汤E.滋阴润燥汤答案：E解析：患者证属阴虚血燥，治宜滋阴润燥，滋阴润燥汤为主方。二、多选题（共5题，每题2分）1.患者，女，50岁，月经量多，色暗有块，腹痛拒按，舌紫暗苔薄白，脉涩。可能的证型包括A.肝郁血瘀B.脾虚血陷C.肾虚不固D.气虚血瘀E.寒凝血脉答案：A、E解析：患者证属血瘀或寒凝，故A、E正确。2.某患者，男，45岁，咳嗽痰多，色白质稀，胸闷气短，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦紧。可能的证型包括A.风寒束表B.肺寒痰饮C.肺热咳嗽D.气虚咳嗽E.肝风内动答案：B、D解析：患者证属肺寒气虚，故B、D正确。3.患者，女，38岁，面色苍白，头晕目眩，心悸失眠，舌淡苔薄白，脉细弱。可能的证型包括A.心血虚B.肝血虚C.肾血虚D.脾气虚E.肺气虚答案：A、B解析：患者证属血虚，心肝血虚为主，故A、B正确。4.某患者，男，55岁，脘腹胀痛，嗳气反酸，大便溏薄，舌淡红苔白腻，脉滑。可能的证型包括A.肝胃不和B.脾胃湿热C.脾胃虚寒D.胃阴不足E.肝郁脾虚答案：B、E解析：患者证属湿热或肝郁脾虚，故B、E正确。5.患者，女，42岁，月经提前，量多，色红，经前乳房胀痛，舌红苔薄黄，脉弦数。可能的证型包括A.肝郁化火B.脾虚失统C.肾虚不固D.气血瘀滞E.阴虚火旺答案：A、E解析：患者证属肝郁化火或阴虚火旺，故A、E正确。三、判断题（共5题，每题1分）1.肾阳虚证的主要症状包括腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿早泄。（正确）2.脾胃虚弱证的主要治法是健脾益气、和胃降逆。（正确）3.肝气郁结证的主要方剂是逍遥散。（正确）4.心火亢盛证的主要症状包括心烦失眠、口舌生疮、小便黄赤。（正确）5.湿热蕴结证的主要治法是清热利湿。（正确）四、简答题（共3题，每题5分）1.简述“肝主疏泄”的临床意义。答案：肝主疏泄，调畅气机、情志、消化等功能。临床表现为：-气机不畅可致胸胁胀痛、郁证；-情志失调可致失眠、烦躁；-消化功能紊乱可致腹胀、便秘。2.简述“肾主水”的生理功能。答案：肾主水，调节体内水液代谢。功能失常可见水肿、小便不利，临床治疗需结合温肾利水或健脾利水。3.简述“心主神明”的临床表现。答案：心主神明，主司精神、意识、思维。功能失常可见心悸失眠、健忘、精神萎靡，治疗需养心安神。五、论述题（共2题，每题10分）1.论述“脾胃虚弱”的辨证要点及治疗方药。答案：-辨证要点：神疲乏力、食欲不振、腹胀便溏、舌淡苔白、脉虚弱。-治疗方药：四君子汤或参苓