2025年卫生防疫知识考核模拟试题及答案解析

2025年卫生防疫知识考核模拟试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年新版《国境卫生检疫法》将“突发急性传染病”定义为：自症状出现至死亡或痊愈不超过多少天的疾病？（）A.7天B.14天C.21天D.30天【答案】B【解析】2025年修订版《国境卫生检疫法》第三条明确“突发急性传染病”指自然病程≤14天的疾病，以便与慢性或潜伏长的疾病区分。2.猴痘病毒2025年CladeⅢb亚型与2022年CladeⅡb相比，其显著分子特征是（）A.APOBEC3型突变减少B.末端反向重复序列缺失11kbC.免疫逃逸蛋白M1L出现D94N突变D.宿主范围决定基因K2R出现移码突变【答案】C【解析】WHO2025年3月技术简报指出，CladeⅢb的M1L蛋白D94N突变导致中和抗体滴度下降3.8倍，是免疫逃逸关键。3.在冷链食品新冠病毒采样时，2025年国家卫健委推荐的第一优先采样部位是（）A.外纸箱手提处内侧B.内包装喷码区C.食品本体可食部分D.托盘表面中心【答案】A【解析】《冷链食品新冠病毒监测方案（2025版）》指出，外纸箱手提处内侧因人手高频接触且低温保湿，病毒检出率最高。4.2025年新版《疫苗管理法》将“疫苗责任强制保险”最低赔偿限额提高至（）A.每人50万元B.每人80万元C.每人120万元D.每人200万元【答案】C【解析】2025年4月国务院令第789号修订，死亡赔偿限额由50万提至120万元，伤残按等级比例赔付。5.对于H5N1禽流感职业暴露人群，2025年推荐的首选暴露后预防（PEP）方案是（）A.奥司他韦75mg×5天B.玛巴洛沙韦单剂40mgC.奥司他韦+阿昔洛韦联合7天D.扎那米韦吸入10mg×10天【答案】A【解析】《人感染H5N1禽流感防控指南（2025）》指出，奥司他韦75mg每日一次×5天仍为PEP首选，耐药率<1%。6.2025年WHO将“气候敏感传染病”列入国际关注的三类事件，以下哪种疾病被首次纳入（）A.登革热B.克里米亚刚果出血热C.皮肤利什曼病D.恙虫病【答案】D【解析】WHO2025年1月更新，恙虫病因温带北移病例激增，被首次列入“气候敏感”名单。7.2025年新版《医院消毒卫生标准》中，对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）污染的环境，推荐的有效氯消毒浓度为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L【答案】C【解析】标准5.2.3条指出CRAB生物膜耐受性高，需1000mg/L有效氯作用≥30min方可灭活。8.2025年国家免疫规划新增的“PCV13替代程序”中，基础免疫最早可在婴儿出生后多少天开始（）A.28天B.42天C.60天D.90天【答案】A【解析】2025年程序允许健康足月儿28天即可接种首剂PCV13，以提高早产儿及低体重儿覆盖率。9.2025年《生活饮用水卫生标准》将微囊藻毒素LR限值由1μg/L收紧至（）A.0.3μg/LB.0.5μg/LC.0.7μg/LD.0.9μg/L【答案】B【解析】基于新致癌证据，GB57492025将微囊藻毒素LR限值收紧至0.5μg/L，与国际接轨。10.2025年《传染病信息报告管理规范》要求，对于“不明原因肺炎”病例，网络直报时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】A【解析】规范明确“不明原因肺炎”属甲类管理，2小时内完成网络直报，与鼠疫、霍乱同级。11.2025年WHO推荐用于检测结核分枝杆菌耐药性的全基因组测序（WGS）覆盖度阈值为（）A.≥10×B.≥20×C.≥50×D.≥100×【答案】C【解析】WHO2025技术文件指出，≥50×覆盖度可保证耐药位点检出敏感性>98%，成本可接受。12.2025年《职业病分类和目录》首次将“电子烟相关肺损伤”（EVALI）列为法定职业病，其诊断需满足的使用史是（）A.连续使用电子烟≥30天B.累计使用电子烟≥100口C.使用含四氢大麻酚（THC）电子烟≥1次D.任何电子烟使用史+影像双肺磨玻璃影【答案】A【解析】目录要求连续使用≥30天，并排除其他间质性肺病，由国家卫健委职业卫生中心2025年3月发布。13.2025年新版《血站管理办法》规定，献血者新冠病毒核酸（NAT）筛查的检测窗口期按多少天计算（）A.3天B.5天C.7天D.14天【答案】A【解析】依据SARSCoV2NAT系统验证数据，2025年办法将窗口期缩短至3天，提升血液安全。14.2025年《学校传染病防控技术指南》要求，中小学在哪种情况下可实施“班级停课”措施（）A.一周内出现3例流感样病例B.一周内出现5例手足口病C.一周内出现2例水痘D.一周内出现1例麻疹【答案】D【解析】麻疹传播指数R0>15，指南规定1例即可班级停课21天，其余疾病需达到聚集标准。15.2025年WHO将“抗菌药物AWaRe分组”更新为“ACCESS、WATCH、RESERVE、UNUSE”四类，以下哪类药物被移入UNUSE组（）A.头孢他啶/阿维巴坦B.替加环素C.依拉环素D.粘菌素静脉制剂【答案】D【解析】因肾毒性与耐药诱导，粘菌素静脉制剂被移入UNUSE，仅用于无替代的最后选择。16.2025年《猴痘防控技术方案》规定，对确诊病例的密切接触者医学观察期为（）A.7天B.14天C.21天D.28天【答案】C【解析】猴痘最长潜伏期21天，方案规定医学观察21天，每日测温并记录皮疹情况。17.2025年新版《消毒产品卫生安全评价规定》将“次氯酸消毒液”列入几类管理（）A.一类B.二类C.三类D.无需备案【答案】B【解析】次氯酸消毒液属二类消毒产品，需完成卫生安全评价并向省级卫健部门备案。18.2025年《登革热媒介监测标准》规定，布雷图指数（BI）安全阈值为（）A.<1B.<3C.<5D.<10【答案】C【解析】BI<5时登革热暴发风险极低，2025年标准将阈值由10收紧至5，与东南亚国家接轨。19.2025年《食品安全国家标准散装即食食品》规定，金黄色葡萄球菌限量为（）A.n=5，c=1，m=100CFU/g，M=1000CFU/gB.n=5，c=2，m=10CFU/g，M=100CFU/gC.不得检出D.<3MPN/g【答案】A【解析】散装即食食品允许限量存在，但M值1000CFU/g，超过即判不合格。20.2025年WHO推荐用于狂犬病毒中和抗体检测的金标准方法是（）A.小鼠中和试验（MNT）B.快速荧光灶抑制试验（RFFIT）C.酶联免疫吸附试验（ELISA）D.化学发光免疫分析（CLIA）【答案】B【解析】RFFIT仍为WHO2025年狂犬病监测手册推荐的金标准，敏感性与特异性均>98%。21.2025年《职业病诊断通则》规定，噪声聋诊断需满足的双耳高频平均听阈为（）A.≥25dBB.≥30dBC.≥35dBD.≥40dB【答案】B【解析】通则修订后，高频平均听阈≥30dB即可诊断，与WHO2021版保持一致。22.2025年《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》推荐，对多重耐药菌感染病房终末消毒采用（）A.含氯500mg/L擦拭B.过氧化氢雾化（5%，10mL/m³）C.紫外线辐照30minD.臭氧熏蒸40mg/m³【答案】B【解析】5%过氧化氢雾化可穿透生物膜，对MDRO灭活率>6log10，优于传统擦拭。23.2025年《流感疫苗接种技术指南》指出，对鸡蛋严重过敏者可选用的疫苗是（）A.裂解疫苗B.亚单位疫苗C.重组四价疫苗D.减毒活疫苗【答案】C【解析】重组四价疫苗（Flublok）无鸡胚成分，2025年指南明确可用于鸡蛋过敏者。24.2025年《黑热病防控技术方案》规定，对犬只进行rK39免疫层析筛查，阳性犬处置措施为（）A.隔离治疗B.扑杀并深埋C.佩戴驱虫项圈D.疫苗加强免疫【答案】B【解析】方案要求阳性犬立即扑杀，因犬源型黑热病控制核心为阻断犬白蛉循环。25.2025年《突发急性传染病防控队伍装备标准》规定，二级防护（B级）所需最低正压呼吸器持续供氧时间为（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟【答案】C【解析】B级防护需配备60分钟供氧，确保队员完成现场核心任务并安全撤离。26.2025年《新冠病毒感染“乙类乙管”监测方案》将社区人群核酸抽样频率调整为（）A.每周1次B.每月1次C.每季度1次D.每年1次【答案】C【解析】2025年方案降低抽样强度，每季度1次，重点转向重症与变异株监测。27.2025年《艾滋病检测技术规范》将HIVRNA核酸检测最低检测限更新为（）A.10copies/mLB.20copies/mLC.50copies/mLD.100copies/mL【答案】B【解析】新规范要求国产试剂≤20copies/mL，与进口试剂一致，提高早期感染检出。28.2025年《结核病预防性治疗指南》推荐，对潜伏感染者首选的3个月方案是（）A.异烟肼+利福平B.利福平单药C.异烟肼+利福喷丁每周一次D.莫西沙星单药【答案】C【解析】3HP方案（异烟肼+利福喷丁，12周）为2025年指南首选，完成率>90%。29.2025年《炭疽防控技术方案》规定，皮肤炭疽病例的抗菌治疗疗程为（）A.3天B.5天C.7天D.10天【答案】C【解析】方案明确皮肤型7天，吸入型或胃肠型需60天，防止复发与耐药。30.2025年《人感染H7N9禽流感诊疗方案》指出，对重症患者不推荐使用的抗病毒药物是（）A.奥司他韦B.帕拉米韦C.金刚烷胺D.玛巴洛沙韦【答案】C【解析】H7N9对烷胺类耐药率>95%，2025年方案明确禁用。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2025年WHO将以下哪些病原体列入“优先病原体”列表（）A.尼帕病毒B.克里米亚刚果出血热病毒C.猴痘CladeⅠD.耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌E.寨卡病毒【答案】A、B、C、D【解析】2025年WHO更新列表，寨卡因疫苗与诊断取得进展被移出。32.2025年《医院感染管理规范》规定，以下哪些情况需进行目标性监测（）A.ICU中心静脉导管相关血流感染B.新生儿病房呼吸机相关肺炎C.门诊手术部位感染D.血液科造血干细胞移植患者E.口腔科手机灭菌效果【答案】A、B、D【解析】门诊手术与口腔科手机属常规监测，不需目标性监测。33.2025年《登革热疫苗接种指南》推荐，以下哪些人群可接种四价减毒活疫苗（）A.945岁既往感染者B.945岁无感染史但IgG阳性者C.孕妇D.HIV感染者CD4>200/μLE.对鸡蛋严重过敏者【答案】A、B、D【解析】孕妇与鸡蛋严重过敏者禁用，2025年指南新增HIVCD4>200/μL可接种。34.2025年《新冠病毒变异株命名规则》规定，以下哪些属于“需要监测的变异株”（VUM）特征（）A.Spike蛋白新增糖基化位点≥2个B.免疫逃逸滴度下降≥3倍C.传播速度提高≥20%D.对中和抗体完全逃逸E.现有PCR检测靶标失败【答案】A、B、C、E【解析】完全逃逸属“需要关注变异株”（VOC），高于VUM。35.2025年《生活饮用水卫生标准》新增的水质参考指标包括（）A.全氟辛酸（PFOA）B.微囊藻毒素LRC.高氯酸盐D.六价铬E.总有机碳（TOC）【答案】A、C【解析】微囊藻毒素LR与六价铬为正式指标，TOC为常规项目。36.2025年《猴痘实验室检测方案》推荐，以下哪些标本可用于病毒培养（）A.皮损拭子B.咽拭子C.尿液D.精液E.全血【答案】A、B、D【解析】尿液与全血病毒载量低，培养阳性率<5%，不推荐。37.2025年《职业病诊断鉴定管理办法》规定，以下哪些情形需提交省级鉴定（）A.对市级结论不服B.涉及死亡诊断C.涉及放射性疾病D.涉及群体性职业病E.涉及噪声聋【答案】A、B、C、D【解析】噪声聋常规病例不需省级鉴定。38.2025年《流感监测方案》规定，以下哪些标本可用于病毒分离（）A.咽拭子B.鼻拭子C.鼻咽吸取物D.支气管肺泡灌洗液E.唾液【答案】A、B、C、D【解析】唾液病毒滴度低，分离率<10%，不推荐。39.2025年《艾滋病病毒暴露后预防技术指南》指出，以下哪些药物可作为三联方案骨干（）A.替诺福韦+恩曲他滨B.丙酚替诺福韦+拉米夫定C.齐多夫定+拉米夫定D.阿巴卡韦+拉米夫定E.司他夫定+拉米夫定【答案】A、B、D【解析】齐多夫定毒副作用大，司他夫定已淘汰。40.2025年《炭疽疫苗接种规范》规定，以下哪些人群需接种加强针（）A.实验室工作人员B.皮毛加工工人C.畜牧业从业人员D.邮政分拣员E.军人【答案】A、B、C、E【解析】邮政分拣员非高风险，除非处理可疑包裹。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025年WHO将“长新冠”正式命名为“PostCOVID19condition”，ICD11编码为U09.9。（√）【解析】2025年2月WHO正式发布，取代临时编码。42.2025年《新冠疫苗接种技术指南》允许同时接种流感疫苗与新冠疫苗，但需不同部位。（√）【解析】指南明确可同时接种，左右上臂三角肌分开即可。43.2025年《医院空气净化管理规范》规定，普通病房可使用臭氧消毒机有人状态下运行。（×）【解析】臭氧对人体有害，规范禁止有人状态下使用。44.2025年《登革热防控技术方案》指出，埃及伊蚊在我国华北地区已建立稳定种群。（×）【解析】目前仅海南、广东、广西、云南、台湾有稳定种群。45.2025年《生活饮用水卫生标准》将铅限值由0.01mg/L收紧至0.005mg/L。（√）【解析】基于儿童神经发育毒性，GB57492025作出收紧。46.2025年《结核病防治规划》提出，到2030年结核病发病率较2020年下降80%。（×）【解析】目标为下降50%，80%过于激进，WHO目标亦仅80%死亡下降。47.2025年《猴痘诊疗方案》允许在三级生物安全实验室进行病毒培养。（√）【解析】猴痘为二类病原，但培养需三级实验室。48.2025年《艾滋病检测质量管理办法》规定，实验室需每半年参加一次国家级能力验证。（√）【解析】办法明确国家级室间质评半年一次。49.2025年《职业病分类和目录》将“鼠标手”列为法定职业病。（×）【解析】腕管综合征需与职业性重复用力相关，但尚未单列。50.2025年《突发公共卫生事件应急条例》将“网络直报”扩展至社交媒体关键词抓取。（√）【解析】条例新增“大数据监测”条款，允许抓取微博、抖音关键词。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年WHO将“优先病原体”分为____、____、____三类，分别对应疫苗、治疗、诊断研发优先级。【答案】A（Critical）、B（High）、C（Medium）52.2025年《新冠疫苗接种技术指南》推荐，免疫程序为“____+____”，即基础免疫2剂次加1剂次加强。【答案】2+153.2025年《医院消毒卫生标准》规定，对耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）污染的环境，推荐使用过氧化氢____%雾化，作用时间____分钟。【答案】5、3054.2025年《生活饮用水卫生标准》将微囊藻毒素LR限值设定为____μg/L，检测方法为____。【答案】0.5、高效液相色谱串联质谱法（HPLCMS/MS）55.2025年《登革热疫苗接种指南》指出，疫苗保护效力在既往感染者中为____%，在无感染史人群中为____%。【答案】85、4556.2025年《猴痘诊疗方案》将疑似病例的Spike蛋白抗体检测阈值设定为____，同时需____试验确认。【答案】OD≥0.8、中和抗体57.2025年《结核病防治规划》提出，到2030年结核病发病率降至____/10万以下，死亡率降至____/10万以下。【答案】50、558.2025年《艾滋病检测技术规范》将HIVRNA核酸检测窗口期缩短至____天，抗原抗体联合检测窗口期为____天。【答案】7、1459.2025年《职业病诊断通则》将噪声聋诊断所需高频听阈提高至____dB，语频听阈需≥____dB。【答案】30、2660.2025年《突发急性传染病防控队伍装备标准》规定，一级防护（A级）所需正压呼吸器持续供氧时间不少于____分钟，防护服渗透系数≤____μg/cm²。【答案】120、0.01五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年新版《疫苗管理法》对“疫苗责任强制保险”制度的调整要点，并说明其对受种者赔偿的影响。【答案要点】（1）赔偿限额：死亡由50万提至120万，伤残按110级比例赔付，最高120万；（2）保费来源：由疫苗上市许可持有人按批签发量缴纳，财政不再补贴；（3）理赔时限：保险公司收到完整材