艾灸治疗室日常工作流程制度

艾灸治疗室日常工作流程制度一、开诊前准备工作每日开诊前半小时，治疗室工作人员需到达岗位，有条不紊地完成以下准备工作，确保诊疗环境安全、整洁、有序，为患者提供舒适的就医体验。1.环境整理与检查：*开窗通风，保持室内空气清新，调节适宜的温湿度。夏季注意防暑降温，冬季注意保暖防寒。*检查室内光线是否充足，治疗床、座椅等摆放是否整齐、稳固。*确保地面、桌面干净整洁，无杂物、水渍，防止滑倒。*检查消防设施（如灭火器）是否完好在位，熟悉其使用方法。2.物品准备与核查：*检查艾条、艾绒、艾柱等艾灸材料的质量与数量，确保其干燥、无霉变、无杂质，按需补充。*准备并检查施灸辅助用品，如打火机、灭火罐（或湿纱布）、镊子、弯盘、消毒棉球、医用胶布、干净毛巾或治疗巾等。*检查消毒用品是否齐全有效，如75%医用酒精、碘伏、消毒凝胶、紫外线消毒灯（或空气消毒机）等。*确保治疗床床单、枕套等织物干净整洁，按需更换。*准备好医疗废物分类收集容器，并检查标识是否清晰。3.个人准备：*工作人员按规定着装，衣帽整洁，佩戴胸牌。*修剪指甲，保持手部清洁，进行手卫生消毒。*调整工作状态，保持精神饱满，态度热情。二、接诊与咨询1.热情接待：患者进入治疗室，应主动热情问候，引导患者就座，营造温馨和谐的就医氛围。2.详细问诊：耐心听取患者主诉，详细询问病史、症状、既往史、过敏史（尤其是对艾叶或相关药物过敏情况）、当前身体状况、生活习惯及治疗需求。3.中医辨证：根据患者情况，结合中医望、闻、问、切四诊合参，进行辨证分析，确定施灸的穴位、方法、时间及疗程。4.方案沟通：向患者清晰解释病情、辨证结果、拟定的艾灸治疗方案（包括选用穴位、施灸手法、预计时长、可能的感受及预期效果）。5.知情同意：告知患者艾灸治疗的注意事项、可能出现的正常反应（如局部温热感、轻微灼痛、皮肤红晕、疲劳感等）及潜在风险（如局部烫伤、过敏反应等），征得患者同意后方可进行治疗。对于特殊人群（如孕妇、婴幼儿、老年人、危重患者），需格外谨慎评估，并签署相关知情同意书（如机构有规定）。三、艾灸治疗操作流程1.核对信息：再次核对患者姓名、治疗方案，确保无误。2.安置患者：根据施灸部位，协助患者取舒适、持久、便于操作的体位（如仰卧位、俯卧位、侧卧位、坐位等），并注意保护患者隐私，适当遮盖非治疗部位。3.暴露施灸部位：轻柔地暴露施灸穴位区域，注意保暖，避免患者受凉。4.穴位定位：根据辨证结果，准确选取并标记施灸穴位。5.物品准备：根据选定的艾灸方法，准备相应的艾条（或艾炷、艾灸盒等）、点火工具及防护用品（如隔热垫、湿毛巾等）。6.点燃艾材：使用打火机或专用点火器点燃艾条（或艾炷），注意安全，避免明火掉落。若为艾炷，需在穴位皮肤上涂抹少量介质（如凡士林、姜汁等），以固定艾炷并增强疗效。7.施灸操作：*悬起灸：手持点燃的艾条，将艾条燃端对准施灸穴位，距离皮肤约2-3厘米（根据患者耐受程度调整），进行温和灸、雀啄灸或回旋灸。*实按灸：将点燃的艾条隔布或隔纸按压在施灸穴位上，使热力渗透。*艾灸盒/艾灸罐灸：将点燃的艾条段放入艾灸盒或艾灸罐内，置于施灸穴位上，固定稳妥。*其他特殊灸法：如隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等，需按相应规范操作，准备好隔物并正确放置。8.过程监控：施灸过程中，密切观察患者神色、表情及对热力的反应，持续询问患者感受，及时调整艾条距离或施灸手法，防止烫伤。同时，注意观察艾火燃烧情况，防止灰烬掉落烫伤皮肤或引燃衣物、床单。9.掌握时间：根据患者年龄、体质、病情及穴位特性，掌握适宜的施灸时间和壮数，确保疗效与安全。10.更换艾材：若艾条燃尽或艾炷熄灭，需及时更换，确保治疗的连续性。11.施灸完毕：达到预定治疗时间或壮数后，将未燃尽的艾条（或艾炷）插入灭火罐内彻底熄灭，或用湿纱布包裹熄灭，严禁随意丢弃。12.清洁整理：用干净毛巾轻轻擦拭施灸部位皮肤，协助患者整理衣物，扶患者缓慢起身，询问有无不适。四、治疗后护理与嘱咐1.健康指导：向患者详细交代艾灸后的注意事项：*注意保暖，避免冷风直吹治疗部位，防止受凉感冒。*施灸后半小时内不宜用冷水洗手或洗澡，建议饮用适量温开水，以助气血运行。*饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻及刺激性食物，忌烟酒。*注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。*告知患者艾灸后局部皮肤出现轻微红晕、灼热感或小水泡（若有）属于正常反应，无需惊慌。小水泡可任其自然吸收，避免抓挠破损；若水泡较大或有不适，应及时就医处理。2.效果反馈：询问患者治疗后的即时感受，记录患者反馈。3.预约安排：根据患者病情和治疗反应，与患者约定下次治疗时间，并做好登记。4.病历记录：及时、准确、完整地书写艾灸治疗记录，包括患者基本信息、辨证、取穴、施灸方法、时间、反应、嘱咐等。五、日末整理与消毒1.环境清洁：彻底清洁治疗室地面、桌面、治疗床等物体表面，用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒。2.物品归位：将未使用的艾条、针具（若有）、消毒用品等分类整理，放回指定位置。3.废弃物处理：按医疗废物管理规定，正确分类和处置使用过的一次性用品、污染敷料、熄灭的艾灰等。4.空气消毒：每日治疗结束后，采用紫外线消毒灯或空气消毒机对治疗室进行空气消毒，时间不少于规定时长，并做好消毒记录。5.安全检查：检查门窗、水电、消防设施是否关闭完好，确保无安全隐患。六、核心原则与注意事项1.安全第一：始终将患者安全放在首位，严格遵守操作规程，严防烫伤、火灾及交叉感染。施灸时操作人员不得擅自离开患者。2.无菌观念：严格执行消毒隔离制度，治疗前后洗手，接触患者皮肤前需进行手消毒，一人一巾一换，艾灸盒等重复使用物品需定期清洁消毒。3.操作规范：熟练掌握艾灸操作技能，准确取穴，灵活运用各种施灸手法，确保治疗效果。4.人文关怀：尊重患者，保护患者隐私，态度和蔼，耐心解答患者疑问，提供个性化、有温度的医疗服务。5.医患沟通：加强与患者的沟通，及时了解其需求和感受，建立良好的医患关系。6.应急预案：熟悉并掌握常见意外情况（如烫伤、晕厥、火灾）的应急预案和处理措施。7.禁忌症与慎用症：严格掌握艾灸疗法的禁忌症（如实热证、阴虚发热证、皮肤严重过敏、皮肤破损处、大血管处、孕妇腰骶部及合谷、三阴交等穴位慎用或禁用）。七、定期学习与总结1.定期组织科室人员学习艾灸专业知识、操作技能