(2025年)《护理学基础》考试题库及答案

(2025年)《护理学基础》考试题库及答案一、单项选择题1.下列哪项不属于护理学的任务（）A.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.治愈疾病答案：E解析：护理学的任务包括促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦，而治愈疾病是医疗工作的目标之一，并非护理学的核心任务。2.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C解析：护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法，它不是护理工作的分工类型、简化形式、技术操作程序，虽然有循环的特点，但核心是解决护理问题。3.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C解析：主观资料是患者的主诉，即患者对自己健康状况的主观感觉和描述，如腹部胀痛。而体温、面色、心率、呼吸等可通过客观检查获得的资料属于客观资料。4.护士为患者进行身体评估最常用的方法是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊答案：A解析：视诊是护士通过视觉观察患者全身或局部表现的评估方法，是最常用、最基本的评估方法，可在第一时间获取患者的外观、精神状态等信息。5.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案：E解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成，护理措施是护理计划阶段的内容，不属于护理诊断的组成部分。6.PIO格式中的“P”代表（）A.护理问题B.护理措施C.护理结果D.护理评价E.护理目标答案：A解析：PIO格式中，P代表护理问题（Problem），I代表护理措施（Intervention），O代表护理结果（Outcome）。7.下列哪项不属于长期医嘱（）A.内科护理常规B.一级护理C.青霉素80万UimqidD.安定5mgpoqnE.地塞米松5mgivst答案：E解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱。而“地塞米松5mgivst”是即刻医嘱，要求在短时间内执行，一般只执行一次。8.下列关于给药原则的描述，错误的是（）A.遵医嘱给药B.给药时间要准确C.药物应现用现配D.给药途径应根据病情和药物性质选择E.为方便患者，可将几种药物放在同一药杯内答案：E解析：为防止药物相互作用，几种药物不能放在同一药杯内，应分别放置。其他选项遵医嘱给药、准确的给药时间、现用现配药物、根据病情和药物性质选择给药途径都是正确的给药原则。9.下列哪种药物需要避光保存（）A.肾上腺素B.胰岛素C.青霉素D.氨茶碱E.破伤风抗毒素答案：D解析：氨茶碱遇光易变质，需要避光保存。肾上腺素、胰岛素一般需要冷藏保存；青霉素需现用现配；破伤风抗毒素需在规定的温度下保存。10.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为（）A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲C.俯卧位，足尖相对，足跟分开D.仰卧位，足尖相对，足跟分开E.站立位，双脚并拢答案：B解析：肌内注射时，侧卧位的正确姿势是上腿伸直，下腿稍弯曲，可使臀部肌肉放松。俯卧位时应足尖相对，足跟分开；仰卧位一般用于不能翻身的患者；站立位不适合肌内注射。二、多项选择题1.护理学的基本概念包括（）A.人B.环境C.健康D.护理E.疾病答案：ABCD解析：护理学的基本概念包括人、环境、健康和护理，这四个概念相互关联、相互影响，构成了护理学的理论框架。疾病虽然与护理学密切相关，但不是护理学的基本概念。2.护理程序的特点包括（）A.以护理对象为中心B.有特定的目标C.具有科学性和系统性D.具有动态性和循环性E.运用多学科的知识和方法答案：ABCDE解析：护理程序以护理对象为中心，目标是解决护理对象的健康问题；具有科学性和系统性，遵循科学的方法和步骤；是一个动态的过程，根据护理对象的情况不断调整；同时需要运用多学科的知识和方法来完成各个步骤。3.下列属于客观资料的是（）A.血压120/80mmHgB.患者说“我头痛”C.体温39℃D.面色苍白E.呼吸困难答案：ACD解析：客观资料是通过观察、体检、实验室检查等方法获得的资料，如血压、体温、面色等。患者说“我头痛”属于主观资料，呼吸困难需要结合患者的主观感受和客观表现来综合判断，但仅从题干表述来看，它更倾向于主观描述的症状。4.护理诊断的相关因素包括（）A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.年龄因素E.遗传因素答案：ABCDE解析：护理诊断的相关因素包括病理生理因素（如疾病导致的身体功能改变）、治疗因素（如药物副作用）、情境因素（如生活环境、人际关系等）、年龄因素（不同年龄段有不同的健康问题）、遗传因素（某些疾病有遗传倾向）。5.下列属于长期备用医嘱的是（）A.哌替啶50mgimq6hprnB.止咳糖浆10mlpotidC.安定5mgpoqnD.氨茶碱0.1gpoq8hprnE.庆大霉素8万Uimbid答案：AD解析：长期备用医嘱（prn）是指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明停止时间方为失效的医嘱。“哌替啶50mgimq6hprn”和“氨茶碱0.1gpoq8hprn”符合要求。“止咳糖浆10mlpotid”和“庆大霉素8万Uimbid”是长期医嘱；“安定5mgpoqn”是定时执行的长期医嘱。6.下列关于药物保管的描述，正确的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药物应分类放置C.麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责D.药瓶上的标签应标明药名、浓度、剂量E.内服药与外用药应分别放置答案：ABCDE解析：药柜应放置在光线明亮但避免阳光直射的地方，以保证药物质量；药物分类放置便于管理和取用；麻醉药和剧毒药属于特殊药品，需要加锁保管，专人负责；药瓶标签应清晰标明药名、浓度、剂量；内服药与外用药分开放置可防止误用。7.下列关于注射原则的描述，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.严格执行查对制度C.选择合适的注射部位D.注射前排尽空气E.掌握合适的进针角度和深度答案：ABCDE解析：注射原则包括严格遵守无菌操作原则，防止感染；严格执行查对制度，确保用药安全；选择合适的注射部位，避免损伤神经、血管等；注射前排尽空气，防止空气栓塞；掌握合适的进针角度和深度，以保证注射效果。8.下列关于静脉输液的描述，正确的是（）A.输入溶液的种类和量应根据患者的病情、年龄、身体状况等确定B.输液过程中应加强巡视，观察患者的反应C.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器D.输液速度应根据患者的病情、药物性质等调节E.输液完毕后，应及时拔针并按压穿刺点答案：ABCDE解析：静脉输液时，输入溶液的种类和量要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素；输液过程中要加强巡视，及时发现患者的不良反应；连续输液24小时以上需每天更换输液器，防止感染；输液速度要根据病情和药物性质调节；输液完毕后及时拔针并按压穿刺点，防止出血。三、简答题1.简述护理程序的步骤及其主要内容。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。-评估：是护理程序的第一步，包括收集资料和整理分析资料。收集资料的方法有观察、交谈、护理体格检查、查阅资料等，资料的内容包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、心理社会状况等。整理分析资料是将收集到的资料进行分类、比较、分析，找出护理对象存在的健康问题。-诊断：是在评估的基础上，对所收集的资料进行分析、综合，确定护理对象的健康问题，即作出护理诊断。护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。-计划：包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施和书写护理计划。排列优先顺序时，将威胁患者生命、需要立即解决的问题排在首位；预期目标应是可观察、可测量、可达到的；护理措施应具有针对性、可行性、安全性；护理计划应清晰、准确地记录护理诊断、预期目标、护理措施等内容。-实施：是将护理计划付诸行动的过程。实施前要再次核对，准备好所需物品，向患者解释以取得合作。实施过程中要密切观察患者的反应，及时调整护理措施。实施后要记录护理活动的内容、时间、效果等。-评价：是将护理对象的健康状况与预期目标进行比较并作出判断的过程。评价的内容包括护理效果、护理工作的质量等。如果目标达到，可停止相应的护理措施；如果目标未达到，要分析原因，修改护理计划。2.简述给药的基本原则。答：给药的基本原则包括以下几点：-遵医嘱给药：护士必须严格按照医嘱给药，不得擅自更改医嘱。如果对医嘱有疑问，应及时与医生核对，确认无误后方可执行。-严格执行查对制度：做到“三查七对”。“三查”是指操作前、操作中、操作后查；“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。-正确的给药方法和时间：根据药物的性质、剂型、患者的病情和身体状况等选择正确的给药途径和方法，如口服，注射（皮内、皮下、肌内、静脉）等。同时，要按照规定的时间给药，以保证药物的疗效。-药物应现用现配：防止药物变质或降低疗效。特别是一些容易氧化、分解的药物，更应注意现用现配。-密切观察用药反应：给药后要密切观察患者的反应，包括药物的疗效和不良反应。如出现异常情况，应及时报告医生并采取相应的措施。-做好心理护理：给药前要向患者解释用药的目的、方法、注意事项等，以取得患者的理解和配合，减轻患者的焦虑和恐惧。3.简述静脉输液的目的。答：静脉输液的目的主要有以下几点：-补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐、大面积烧伤等。通过输入适当的液体和电解质，维持体内水、电解质和酸碱的平衡。-增加循环血量，改善微循环，维持血压：对于休克、大出血等患者，静脉输液可以迅速补充血容量，增加心脏的输出量，改善微循环，维持血压稳定，保证重要器官的血液灌注。-供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡：对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、口腔疾病、胃肠道手术后等，通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质，满足机体的代谢需要，促进组织修复和恢复。-输入药物，治疗疾病：通过静脉输液可以将药物直接输入血液循环，迅速达到有效血药浓度，发挥治疗作用。如输入抗生素治疗感染性疾病，输入化疗药物治疗肿瘤等。四、案例分析题患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复出现咳嗽、咳痰，多于冬季发作，每年持续3个月以上。近3天来，咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，活动后明显。体格检查：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85；动脉血气分析：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。1.请列出该患者目前存在的主要护理诊断。答：-气体交换受损：与肺部感染、肺气肿导致肺通气和换气功能障碍有关。依据为患者有咳嗽、咳痰、呼吸困难症状，口唇发绀，动脉血气分析显示PaO₂降低、PaCO₂升高。-清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。表现为患者咳嗽、咳痰，双肺可闻及干、湿啰音。-体温过高：与肺部感染有关。患者体温38.5℃。-活动无耐力：与呼吸困难导致机体缺氧有关。患者活动后呼吸困难明显。-焦虑：与疾病反复发作、呼吸困难导致患者身体不适和对预后的担忧有关。2.针对该患者的气体交换受损，应采取哪些护理措施？答：-休息与体位：协助患者取半卧位或坐位，以利于呼吸。保证患者充足的休息，减少机体耗氧量。-氧疗护理：给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，以改善缺氧症状，同时避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。密切观察氧疗效果，根据动脉血气分析结果调整氧流量和吸氧浓度。-病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律及深度等，观察口唇、甲床