2025年查对制度等考试试题及解析答案

2025年查对制度等考试试题及解析答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护理操作中“三查八对”的“八对”不包括以下哪项？A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.过敏史、诊断答案：D解析：“八对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。过敏史属于用药前评估内容，非“八对”范畴。2.输血前双人核对时，除核对患者信息、血型、血袋号外，还需重点检查的内容是？A.血袋外观是否有破损、溶血B.患者当日体温C.护士操作资格证D.患者家属签字答案：A解析：输血核对需关注血袋完整性（如有无渗漏、溶血、凝块）、标签信息（血型、有效期、血袋号）及患者信息（姓名、血型、住院号）。体温、资格证、家属签字非核对核心。3.手术安全核查应在以下哪个时间点进行？A.患者进入手术室前B.麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术室前C.主刀医生到达后D.术后24小时内答案：B解析：根据《手术安全核查制度》，需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三方（手术医师、麻醉医师、巡回护士）共同核查，确保患者、术式、部位无误。4.药品发放时，对近效期药品的界定标准是？A.距失效期≤6个月B.距失效期≤3个月C.距失效期≤12个月D.距失效期≤1个月答案：A解析：医疗机构通常规定，药品距失效期≤6个月为近效期药品，需单独存放并标记提醒，避免误发过期药品。5.新生儿身份识别时，必须使用的双标识是？A.床头卡+母亲姓名B.腕带+脚印/手圈C.体重+出生日期D.护士记忆+病房登记本答案：B解析：新生儿需通过双标识核对（如腕带、脚印贴、手圈），确保与母亲信息一致（姓名、住院号），避免抱错。床头卡易移动，体重、出生日期可能重复，不可作为唯一标识。6.急诊检验标本接收时，若临床科室与检验科室信息不一致，正确处理方式是？A.按检验科室记录执行B.联系送检人员复核，确认无误后接收C.直接拒收D.由值班医生签字确认答案：B解析：检验标本查对需核对患者姓名、住院号、标本类型、采集时间等，信息不一致时应联系送检方复核，确保溯源准确，避免检验结果误判。7.急救物品“五定”管理中，“定数量品种”的核心目的是？A.方便护士清点B.确保紧急情况下快速取用C.减少药品浪费D.符合医院感染管理要求答案：B解析：“五定”（定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修）的核心是保障急救时物品齐全、状态完好，避免因数量不足或位置混乱延误抢救。8.电子病历录入后，护士需核对的关键信息不包括？A.患者主诉是否与医生记录一致B.护理措施执行时间C.生命体征数值准确性D.电子签名是否为本人操作答案：A解析：护士需核对护理相关记录（如生命体征、执行时间、签名），患者主诉属于医生采集内容，非护士核对范围。9.特殊药品（如麻醉药品）管理中，“五专”不包括？A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专用冰箱答案：D解析：“五专”指专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。专用冰箱为冷藏药品管理要求，非特殊药品“五专”内容。10.护理执行单保存期限应为？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：根据《医疗护理文书管理规范》，护理执行单（如注射单、输液卡）需保存2年，以便追溯护理操作过程。二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.给药时双人核对的内容包括？A.患者姓名、床号、住院号B.药物名称、剂量、浓度C.用药时间、途径、有效期D.患者饮食禁忌答案：ABC解析：双人核对需覆盖“八对”内容（姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期），饮食禁忌属于用药指导内容，非核对必需项。2.手术患者查对的“三方”人员包括？A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属答案：ABC解析：手术安全核查由手术团队三方（术者、麻醉医师、护士）共同完成，家属不参与核心核对。3.输血前需核对的信息包括？A.患者血型与血袋血型B.血袋有效期C.交叉配血试验结果D.患者24小时尿量答案：ABC解析：输血核对需确认患者与血袋血型匹配、血袋在有效期内、交叉配血结果相合。尿量与输血安全无直接关联。4.门诊电子处方查对的要点有？A.患者姓名、年龄与就诊卡一致B.药品名称是否规范（通用名）C.剂量是否在常规范围内D.医生是否具有处方权答案：ABCD解析：门诊处方需核对患者信息（姓名、年龄）、药品信息（名称、剂量）、医生资质（处方权），确保处方合法性与合理性。5.急救物品“五定”管理中的“定期检查”包括？A.每周检查药品有效期B.每月检查设备功能（如除颤仪）C.每日清点数量D.每季度更换消毒包答案：ABC解析：急救物品需每日清点数量、每周检查药品效期、每月检测设备功能，消毒包更换频率根据包装类型（如棉布包7天、无纺布包180天）而定，非固定每季度。6.新生儿查对的关键环节包括？A.出生后30分钟内佩戴腕带B.换尿布时核对双标识C.母婴同室时核对母亲姓名D.转科时双人核对并签字答案：ABCD解析：新生儿需在出生后立即标识，每次操作（如换尿布、转科）均需核对双标识，并与母亲信息关联，确保全程可追溯。7.检验标本采集时需核对的内容有？A.患者空腹状态（如需要）B.标本容器类型（如抗凝管、普通管）C.采集时间与检验项目要求匹配D.护士是否持有检验资格证答案：ABC解析：标本采集需核对患者准备（如空腹）、容器类型（避免抗凝剂干扰）、采集时间（如血药浓度监测需特定时间）。检验资格证为护士执业要求，非采集核对内容。8.病历归档前需核对的项目包括？A.首页信息（姓名、性别、年龄）是否完整B.各种检查报告是否粘贴齐全C.医生、护士签名是否完整D.住院费用是否结清答案：ABC解析：病历归档需确保内容完整（首页、检查报告）、签名规范，费用结清属于出院流程，非病历归档核对项。9.特殊药品使用后，需记录的内容包括？A.使用时间、剂量B.患者反应（如疼痛评分）C.剩余药品处理方式（如销毁）D.护士个人联系方式答案：ABC解析：特殊药品使用需记录时间、剂量、患者反应及剩余药品处理（如空安瓿回收、销毁签字），护士联系方式非记录要求。10.护理交班时需查对的重点内容有？A.危重患者生命体征变化B.手术患者术后引流情况C.新入院患者诊断及护理措施D.护士当日排班表答案：ABC解析：交班需交接患者动态（生命体征、手术情况、新入患者），排班表属于人员管理，非患者护理查对内容。三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.“三查”指操作前查、操作中查、操作后查。（）答案：√解析：“三查”明确为操作前、中、后检查，确保每个环节无误。2.输血时，若紧急情况下可单人核对后输注。（）答案：×解析：输血必须双人核对，紧急情况下需增加核对环节（如电话复述），禁止单人操作。3.手术安全核查仅需在麻醉前进行一次。（）答案：×解析：需在麻醉前、手术开始前、离开手术室前三次核查，覆盖全程。4.药品效期距失效期≤3个月时需标记“近效期”。（）答案：×解析：近效期界定为≤6个月，≤3个月属于“高危近效期”，需更严格管理。5.新生儿只需核对床头卡信息即可确认身份。（）答案：×解析：需双标识（腕带+脚印/手圈）核对，床头卡易移动，不可作为唯一依据。6.急诊检验报告可通过电话通知临床，无需书面确认。（）答案：×解析：电话通知需复述确认，并后续补书面报告，避免信息误差。7.急救药品为保证使用，可外借至其他科室。（）答案：×解析：急救药品需固定基数，外借可能导致本科室急救时药品不足，禁止外借。8.电子病历修改时，需保留原记录并标注修改人、时间。（）答案：√解析：电子病历需遵循“谁修改、谁负责”原则，修改需留痕，确保可追溯。9.特殊药品使用后的空安瓿可直接丢弃。（）答案：×解析：空安瓿需回收并登记，与使用数量核对，避免药品流失。10.护理执行单保存满1年后可自行销毁。（）答案：×解析：需保存2年，销毁需登记并经医疗管理部门批准。四、案例分析题（每题8分，共40分）案例1：某医院内科，护士张某为3床患者王某静脉注射胰岛素时，未核对患者姓名，误将5床患者李某的胰岛素注入王某体内，导致王某低血糖昏迷。问题：分析护士操作中的错误环节，并列出正确查对流程。解析：错误环节：①未执行操作前查对（未核对患者姓名、床号）；②未双人核对胰岛素剂量及患者信息。正确流程：①操作前核对：持治疗单至患者床旁，核对床头卡、腕带（姓名、住院号），询问患者姓名（“请问您叫什么名字？”）；②双人核对：与另一名护士核对胰岛素剂量、浓度、有效期；③操作中再次核对患者信息；④操作后核对并记录。案例2：外科病房接手术患者时，护士未核对患者手术部位标记，将右肾结石患者误接至左肾手术台，导致手术部位错误。问题：指出手术患者接运中的查对漏洞，并说明正确核查步骤。解析：漏洞：①未核对患者手术部位标记（如“右肾”标识）；②未与手术室护士交接患者关键信息（术式、部位）。正确步骤：①病房护士接手术通知后，核对患者腕带、病历（姓名、住院号、诊断、手术部位），确认手术部位标记（如用记号笔标注“右”）；②与手术室接患者人员双人核对以上信息，双方签字确认；③患者进入手术室后，麻醉前由手术医师、麻醉医师、护士三方共同核查手术部位（“手术部位是右肾吗？”），确认无误后开始麻醉。案例3：急诊科为失血性休克患者输血时，护士未核对交叉配血报告单，直接输注AB型血，患者出现溶血反应。问题：分析输血错误的原因，列出输血前必须核对的“六查十二对”内容。解析：原因：未核对交叉配血结果，导致血型不匹配。“六查十二对”：六查（血站名称、许可证号、血液品种、有效期、血袋编号、交叉配血结果）；十二对（患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号、血型、血袋号、血液种类、剂量、交叉配血试验结果、核对人签名）。案例4：门诊药房发药时，药师将“阿奇霉素片0.5gqd”误发为“0.5gtid”，患者服用3天后出现肝功能异常。问题：指出发药环节的查对缺陷，说明门诊发药的“四查十对”要求。解析：缺陷：未核对药品剂量与用法，导致超量发药。“四查十对”：查处方（对科别、姓名、年龄）；查药品（对药名、剂型、规格、数量）；查配伍禁忌（对药品性状、用法用量）；查用药合理性（对临床诊断）。本例中未核对“用法用量”，违反配伍禁忌查对要求。案例5：产科护士夜间交班时，未核对新生儿