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文档简介

2025年中医职称考试题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.下列哪项符合“阴病治阳”的理论依据?A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案:A2.按五行生克规律,“见肝之病,知肝传脾”属于?A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案:C3.具有“主升清”生理特性的脏是?A.心B.肝C.脾D.肺答案:C4.下列哪项是湿邪的致病特点?A.善行而数变B.易伤津液C.其性黏滞D.易生风动血答案:C5.患者发热恶寒,头身疼痛,无汗,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。其证属?A.风热犯表B.风寒束表C.暑湿伤表D.气虚感冒答案:B6.舌体瘦薄,色红少苔,主病为?A.气血两虚B.阴虚火旺C.湿热内蕴D.阳气不足答案:B7.下列药物中,既能解表散寒,又能温肺化饮的是?A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案:C8.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是?A.柴胡与黄芩B.柴胡与半夏C.黄芩与人参D.半夏与生姜答案:A9.患者咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多黏腻,色白易咯,胸闷脘痞,食少体倦,舌苔白腻,脉濡滑。其治法为?A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风清热,宣肺止咳C.燥湿化痰,理气止咳D.清热肃肺,豁痰止咳答案:C10.治疗胸痹心血瘀阻证,首选的方剂是?A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.生脉散合人参养荣汤答案:A11.下列哪项不属于“内生五邪”?A.内风B.内寒C.内湿D.内暑答案:D12.患者眩晕,头重昏蒙,胸闷恶心,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。其证型为?A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻答案:D13.具有“通调水道”功能的脏是?A.心B.肺C.脾D.肾答案:B14.下列药物中,既为“回阳救逆第一品药”,又能补火助阳的是?A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案:A15.患者胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。其证属?A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻答案:D16.下列哪项是虚证的临床表现?A.声高气粗B.精神亢奋C.疼痛拒按D.二便失禁答案:D17.治疗中风中经络风阳上扰证,首选的方剂是?A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.半夏白术天麻汤D.地黄饮子答案:A18.下列药物中,既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈的是?A.大蓟B.地榆C.白及D.三七答案:A19.患者水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色㿠白,舌淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。其治法为?A.疏风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.健脾温阳利水D.温肾助阳,化气行水答案:D20.下列哪项是“热者寒之”的具体应用?A.用辛温解表药治疗风寒表证B.用苦寒清热药治疗实热证C.用甘温除热药治疗气虚发热D.用滋阴降火法治疗虚热证答案:B21.患者月经周期提前,经量多,色深红或紫红,质黏稠,心胸烦闷,面红口干,小便短黄,大便燥结,舌红,苔黄,脉数。其证型为?A.脾气虚B.肾气虚C.阳盛血热D.阴虚血热答案:C22.下列方剂中,具有“透邪解郁,疏肝理脾”功效的是?A.四逆散B.逍遥散C.小柴胡汤D.痛泻要方答案:A23.患者关节肿胀,疼痛剧烈,痛有定处,得热痛减,遇寒加重,舌苔薄白,脉弦紧。其证属痹证的?A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案:B24.治疗肺痨肺阴亏损证,首选的方剂是?A.月华丸B.百合固金汤C.保真汤D.补天大造丸答案:A25.下列哪项是弦脉的主病?A.虚证B.湿证C.痰饮D.气滞答案:D26.患者失眠多梦,易醒,心悸健忘,神疲食少,面色少华,舌淡,苔薄,脉细无力。其治法为?A.疏肝泻火,镇心安神B.清化痰热,和中安神C.补益心脾,养血安神D.滋阴降火,交通心肾答案:C27.下列药物中,既能清热化痰,又能除烦止呕的是?A.瓜蒌B.竹茹C.半夏D.桔梗答案:B28.治疗痢疾湿热痢,首选的方剂是?A.芍药汤B.白头翁汤C.不换金正气散D.桃花汤答案:A29.患者遗精频作,梦遗为主,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。其证型为?A.君相火旺B.湿热下注C.劳伤心脾D.肾虚不固答案:A30.下列哪项是“津血同源”的理论基础?A.气能生血B.气能行津C.津能载气D.津血互化答案:D二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2-5个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于“肝主疏泄”功能的有?A.促进血液运行B.促进津液代谢C.调畅情志D.促进脾胃运化E.调节生殖功能答案:ABCDE2.下列哪些是亡阳证的临床表现?A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.脉微欲绝D.面赤如妆E.呼吸气微答案:ABCE3.下列药物中,孕妇慎用的有?A.川芎B.红花C.白术D.麝香E.半夏答案:ABDE4.下列属于“八纲辨证”内容的有?A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案:ABCD5.治疗咳嗽痰湿蕴肺证,可选用的方剂有?A.二陈平胃散B.三子养亲汤C.桑菊饮D.沙参麦冬汤E.清金化痰汤答案:AB6.下列哪些是肝阳上亢证的临床表现?A.眩晕耳鸣B.面红目赤C.急躁易怒D.腰膝酸软E.头重脚轻答案:ABCDE7.下列属于“十九畏”内容的有?A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.丁香畏郁金E.川乌畏犀角答案:ABCDE8.治疗胸痹痰浊闭阻证,可选用的方剂有?A.瓜蒌薤白半夏汤B.涤痰汤C.枳实薤白桂枝汤D.血府逐瘀汤E.生脉散答案:AC9.下列哪些是“问诊”中“问饮食口味”的内容?A.口渴与否B.食欲食量C.口味异常D.饮水多少E.食物偏好答案:ABCDE10.治疗水肿脾阳虚衰证,可选用的药物有?A.附子B.干姜C.白术D.茯苓E.泽泻答案:ABCDE三、案例分析题(共3题,共50分)(一)(20分)患者,男,56岁,农民。主诉:反复胃脘疼痛10年,加重1周。现病史:10年前因饮食不节出现胃脘疼痛,经治疗后缓解,但每因饮食不慎或情绪波动复发。1周前因进食冷硬食物后疼痛加重,现症见:胃脘冷痛,得温痛减,遇寒加重,喜温喜按,泛吐清水,纳呆,神疲乏力,四肢不温,大便溏薄,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。问题1:请判断该患者的中医诊断及证型(4分)。答案:中医诊断:胃痛;证型:脾胃虚寒证。问题2:请分析其辨证依据(8分)。答案:辨证依据:①病史:反复胃脘疼痛10年,因饮食不慎复发,符合胃痛久病特点。②主症:胃脘冷痛,得温痛减,遇寒加重,喜温喜按,属虚寒疼痛特征;泛吐清水,纳呆,神疲乏力,四肢不温,大便溏薄,为脾阳不足,失于温运,水湿内停之象。③舌脉:舌淡胖、苔白滑为阳虚水停;脉沉迟无力为阳气虚衰之征。问题3:请给出治法及代表方剂(4分)。答案:治法:温中健脾,和胃止痛;代表方剂:黄芪建中汤。问题4:若患者泛吐清水较多,可加用何药?请说明理由(4分)。答案:可加用吴茱萸、半夏。吴茱萸辛热,能温胃散寒、降逆止呕;半夏辛温,可燥湿化痰、和胃降逆,二者合用增强温胃化饮、降逆止呕之功,针对泛吐清水之症。(二)(15分)患者,女,42岁,教师。主诉:咳嗽、咳痰2周。现病史:2周前因受凉后出现咳嗽,咳少量白痰,未予重视。近3天咳嗽加重,痰黄黏稠,不易咯出,伴发热(体温38.5℃),口渴咽痛,鼻流黄涕,头痛,微恶风,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。问题1:请判断该患者的中医诊断及证型(3分)。答案:中医诊断:咳嗽(外感咳嗽);证型:风热犯肺证。问题2:请分析其辨证要点(6分)。答案:辨证要点:①起病急,因受凉后未及时治疗转化,符合外感咳嗽由寒化热过程。②主症:咳嗽、痰黄黏稠,发热,口渴咽痛,鼻流黄涕,头痛,微恶风,为风热犯肺,肺失清肃,热灼津液成痰之象。③舌脉:舌边尖红、苔薄黄,脉浮数,均为风热表证之征。问题3:请给出治法、代表方剂及药物组成(6分)。答案:治法:疏风清热,宣肺止咳;代表方剂:桑菊饮。药物组成:桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、芦根、甘草。方中桑叶、菊花疏散风热、宣肺止咳;薄荷助散表热;连翘清热解毒;杏仁、桔梗宣肺止咳;芦根清热生津;甘草调和诸药。(三)(15分)患者,男,68岁,退休工人。主诉:突发左侧肢体活动不利3小时。现病史:患者有高血压病史10年,未规律服药。3小时前情绪激动后突发左侧肢体无力,无法行走,伴言语謇涩,头痛头晕,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦数。查体:BP185/105mmHg,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力2级,病理反射阳性。问题1:请判断该患者的中医诊断及证型(3分)。答案:中医诊断:中风(中经络);证型:风阳上扰证。问题2:请分析其病因病机(6分)。答案:病因病机:患者素体肝阳偏亢(高血压病史),因情绪激动(五志过极)引动肝风,风阳上扰,气血逆乱于脑,络脉痹阻,故见肢体活动不利、言语謇涩;肝阳上亢

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