2025年护理传染病上报的时限要求与护士职责试题及答案

2025年护理传染病上报的时限要求与护士职责试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据2025年最新版《传染病防治法》及配套文件要求，护士发现甲类传染病确诊病例后，应在多长时间内通过传染病疫情监测信息系统进行网络直报？A.1小时内B.2小时内C.6小时内D.12小时内2.某急诊护士接诊一名发热伴剧烈腹泻患者，粪便样本初筛霍乱弧菌阳性（甲类传染病），此时护士除立即报告医生外，还需在多长时间内向所在地县级疾病预防控制机构报告？A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时3.护士在日常诊疗中发现一名肺结核患者（乙类传染病），经核实为非法定报告时限内的缓报情形，该患者的网络直报应在多长时间内完成？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时4.对于新型突发传染病（未纳入现有分类），护士发现聚集性病例（≥2例）时，应首先采取的措施是？A.立即隔离患者并报告医院感染管理部门B.等待上级部门明确分类后再上报C.按丙类传染病24小时上报D.仅记录在科室日志中，无需网络直报5.某社区护士在家庭随访中发现一名水痘患儿（丙类传染病），家长未及时就医，护士应在多长时间内完成信息报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时6.护士发现乙类传染病中的肺炭疽病例时，其上报时限应参照哪类传染病执行？A.甲类B.乙类C.丙类D.按突发公共卫生事件单独上报7.门诊护士分诊时发现一名发热伴出血症状患者，初步怀疑为埃博拉出血热（输入性乙类传染病），此时护士应重点核对的信息不包括？A.患者近期旅行史B.接触史C.既往病史D.家庭经济状况8.传染病报告卡填写时，护士需确保“病例分类”栏准确，以下哪项不属于乙类传染病的分类？A.实验室确诊病例B.临床诊断病例C.疑似病例D.病原携带者（仅甲类）9.护士在夜间值班时发现一名霍乱疑似病例，因网络系统故障无法直报，应采取的替代报告方式是？A.次日补报B.电话报告属地疾控机构，2小时内补录系统C.仅记录在交班本上D.报告值班医生后由医生处理10.对于丙类传染病中的流行性感冒，护士发现聚集性疫情（≥10例）时，上报时限应缩短为？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.护士在传染病上报中的核心职责包括？A.准确识别传染病疑似症状B.规范填写传染病报告卡C.对患者及家属进行隔离防护指导D.定期核查科室传染病报告准确性E.参与医院传染病报告流程培训2.以下关于传染病上报时限的描述，正确的有？A.甲类传染病（含按甲类管理的乙类）确诊病例需2小时内直报B.乙类传染病中除按甲类管理的病种外，其他需24小时内直报C.丙类传染病聚集性疫情需12小时内直报D.新型突发传染病首例病例需2小时内电话报告疾控机构E.境外输入传染病需在确诊后立即报告，不受常规时限限制3.护士填写传染病报告卡时，必须确保准确的信息包括？A.患者姓名、性别、年龄B.发病日期、诊断日期C.职业、居住地址D.联系方式（至少1种）E.报告医生签名（非护士填写项）4.护士发现传染病漏报时，应采取的措施包括？A.立即补填报告卡并网络直报B.追溯漏报原因并记录C.向科室负责人汇报D.隐瞒不报以避免责任E.协助疾控机构开展流调5.关于护士在传染病防护中的职责，正确的有？A.指导患者正确佩戴口罩，限制其随意走动B.为密切接触者发放预防性药物（需医生医嘱）C.按规范穿戴防护装备，避免职业暴露D.对诊疗环境进行终末消毒（需培训后操作）E.向家属解释隔离的必要性及注意事项三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.护士发现甲类传染病疑似病例时，上报时限可延长至6小时。（）2.丙类传染病中的手足口病，散发病例需24小时内上报，聚集性疫情（≥5例）需2小时内上报。（）3.护士在填写传染病报告卡时，若患者拒绝提供真实姓名，可填写“无名氏”并备注联系方式。（）4.门诊护士分诊时发现传染病疑似患者，应直接引导至普通诊室等待医生诊断，避免引起恐慌。（）5.护士参与传染病疫情处置时，若发生锐器伤，应立即挤压伤口、冲洗消毒并报告医院感染管理部门。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述2025年护士在发现传染病病例后的完整报告流程。2.请列举甲类、乙类（按甲类管理）、丙类传染病各3种，并说明其上报时限差异。3.护士在传染病上报中需重点防范的风险点有哪些？应如何规避？五、案例分析题（共25分）案例1（15分）：某二级医院呼吸内科护士小王值夜班时，接诊一名72岁男性患者，主诉“发热伴咳嗽、胸痛3天，加重1天”。查体：T39.2℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg；肺部听诊可闻及湿啰音。患者家属补充：“老人1周前从非洲回国，同行者中有2人近期出现类似症状。”医生初步诊断为“社区获得性肺炎”，但小王发现患者口腔有疱疹，且伴有少量咯血，怀疑可能为输入性传染病。问题：（1）小王怀疑传染病的依据有哪些？（5分）（2）若最终实验室确诊为埃博拉出血热（乙类，按甲类管理），小王应在多长时间内完成上报？具体步骤是什么？（10分）案例2（10分）：社区护士小李在健康档案核查中发现，1周前随访的一名5岁儿童（诊断为水痘）未进行传染病报告。经核查，责任护士因工作疏漏漏报。问题：（1）小李发现漏报后应如何处理？（5分）（2）为避免类似漏报，社区卫生服务中心应完善哪些护士职责相关的管理制度？（5分）答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.A5.D6.A7.D8.D9.B10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABDE3.ABCD4.ABCE5.ACDE三、判断题1.×（甲类疑似病例上报时限同确诊病例，为2小时）2.×（手足口病聚集性疫情上报时限为24小时内，≥10例需按突发公共卫生事件报告）3.×（需填写真实姓名，无姓名者应备注“身份不明”并记录特征信息）4.×（应引导至发热门诊或隔离诊室，避免交叉感染）5.√四、简答题1.完整报告流程：（1）识别与初判：护士通过问诊、观察症状（如发热伴特殊皮疹、腹泻、出血等）及流行病学史（旅行史、接触史），初步判断为传染病疑似病例。（2）隔离与防护：立即引导患者至隔离区域，指导其佩戴口罩，限制活动范围；护士按防护级别穿戴装备，避免职业暴露。（3）报告医生：向接诊医生详细汇报患者情况，协助完善检查（如核酸检测、病原学筛查）。（4）填写报告卡：确诊后，根据医生诊断，准确填写传染病报告卡（包括患者基本信息、发病/诊断日期、病例分类、填报人等）。（5）网络直报：通过医院传染病监测信息系统，在规定时限内（甲类/按甲类管理的乙类2小时，其他乙类24小时，丙类24小时）完成直报。（6）补录与核对：若因系统故障等未及时直报，需2小时内电话报告属地疾控机构，并在故障解除后立即补录；定期核查报告卡准确性，避免漏报、迟报。（7）配合流调：保存患者病历资料，协助疾控机构开展流行病学调查，提供接触者信息。2.分类及上报时限：（1）甲类传染病：霍乱、鼠疫、天花（假设2025年仍保留）；上报时限：确诊病例2小时内网络直报，疑似病例同确诊病例。（2）乙类（按甲类管理）：传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感；上报时限：参照甲类，2小时内直报。（3）丙类传染病：流行性感冒、风疹、急性出血性结膜炎；上报时限：24小时内直报，聚集性疫情（如流感≥10例）需12小时内报告。3.风险点及规避措施：（1）漏报/迟报：因护士对传染病症状不敏感、未及时关注流行病学史导致。规避：定期参加传染病识别培训，掌握常见传染病症状及分类；建立科室传染病病例预警清单，每日核查就诊记录。（2）信息错误：报告卡填写不规范（如发病日期与诊断日期混淆、地址模糊）。规避：严格核对患者身份证、户口本等证件信息；使用电子病历系统自动关联部分信息（如姓名、年龄），减少手动输入错误。（3）隐私泄露：报告卡信息被无关人员查看。规避：报告卡仅限授权护士及医生访问，电子系统设置访问权限；纸质报告卡需专人保管，定期归档。（4）防护不到位：因未规范穿戴防护装备导致职业暴露。规避：上岗前完成防护培训及考核；科室配备符合标准的防护用品（如N95口罩、护目镜），定期检查库存。五、案例分析题案例1：（1）怀疑依据：①患者有非洲旅行史（高风险地区）；②同行者出现类似症状（聚集性发病）；③症状不典型（发热伴咯血、口腔疱疹），超出普通肺炎表现；④输入性传染病可能（非洲为埃博拉等传染病流行区）。（2）上报时限及步骤：时限：埃博拉出血热属于乙类传染病但按甲类管理，需2小时内完成网络直报。步骤：①立即隔离患者至负压病房，限制家属接触；②报告值班医生及科室主任，启动医院传染病应急响应；③协助采集患者血液、分泌物样本，送实验室检测（需生物安全三级实验室）；④检测确诊后，填写传染病报告卡（注明“按甲类管理的乙类”）；⑤通过医院疫情监测系统2小时内直报属地疾控中心；⑥电话告知疾控中心病例详情（包括旅行史、接触者信息），配合开展密切接触者追踪；⑦记录整个处置过程，形成病例报告存档。案例2：（1）处理措施：①立即补填水痘传染病报告卡（丙类，需24小时内上报），通过社区卫生服务中心疫情系统完成直报；②追溯漏报原因（如责任护士未及时查看诊断结果、报告流程培训不到位），记录在科室质量改进本中；③向社区卫生服务中心主任及防保科汇报漏报情况，说明补报结果；④协助疾控机构核实病例信息，若有密切接触者（如患儿同班同学），指导家长做好健康监测