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局部解剖学试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共20分)1.关于颈动脉三角的境界,下列哪项是正确的()A.由胸锁乳突肌、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹围成B.由胸锁乳突肌、二腹肌前腹和肩胛舌骨肌下腹围成C.由胸锁乳突肌、二腹肌前后腹围成D.由胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌上下腹围成E.以上都不对答案:A。颈动脉三角由胸锁乳突肌上份前缘、二腹肌后腹和肩胛舌骨肌上腹围成。2.甲状腺手术时,结扎甲状腺下动脉应尽量避免损伤喉返神经,做法是()A.紧贴甲状腺下极B.远离甲状腺下极C.与甲状腺上动脉同时结扎D.只结扎动脉主干E.使甲状腺下动脉与喉返神经保持一定距离答案:B。甲状腺下动脉与喉返神经关系密切,远离甲状腺下极结扎甲状腺下动脉可尽量避免损伤喉返神经。3.乳房外侧部的淋巴首先注入()A.胸肌淋巴结B.尖淋巴结C.中央淋巴结D.肩胛下淋巴结E.胸骨旁淋巴结答案:A。乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结。4.三边孔内通过的结构是()A.腋神经和旋肱后血管B.桡神经和肱深血管C.旋肩胛血管D.正中神经和肱血管E.尺神经和尺血管答案:C。三边孔内有旋肩胛血管通过。5.股三角内的结构从外向内依次为()A.股动脉、股静脉、股神经B.股静脉、股动脉、股神经C.股神经、股动脉、股静脉D.股神经、股静脉、股动脉E.股动脉、股神经、股静脉答案:C。股三角内的结构从外向内依次为股神经、股动脉、股静脉。6.坐骨神经在腘窝上角处分为()A.胫神经和腓总神经B.胫神经和腓浅神经C.胫神经和腓深神经D.腓浅神经和腓深神经E.以上都不是答案:A。坐骨神经在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经。7.腕管内通过的结构是()A.拇长屈肌腱B.指浅、深屈肌腱C.正中神经D.以上都是E.以上都不是答案:D。腕管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。8.翼点是颅骨的薄弱部位,其构成是()A.额骨、顶骨、颞骨、蝶骨B.额骨、顶骨、枕骨、蝶骨C.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨D.额骨、枕骨、颞骨、蝶骨E.以上都不是答案:A。翼点由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨相交形成。9.海绵窦外侧壁自上而下排列有()A.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经B.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经C.滑车神经、动眼神经、眼神经、上颌神经D.眼神经、上颌神经、动眼神经、滑车神经E.上颌神经、眼神经、滑车神经、动眼神经答案:A。海绵窦外侧壁自上而下排列有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。10.关于腹股沟管的描述,错误的是()A.位于腹股沟韧带内侧半的上方B.内口为深环,外口为浅环C.男性有精索通过D.女性有子宫圆韧带通过E.前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌答案:E。腹股沟管前壁为腹外斜肌腱膜,外侧1/3有腹内斜肌起始部。11.小隐静脉注入()A.股静脉B.腘静脉C.胫前静脉D.胫后静脉E.大隐静脉答案:B。小隐静脉在腘窝下角处穿深筋膜注入腘静脉。12.支配咀嚼肌的神经是()A.面神经B.上颌神经C.下颌神经D.舌咽神经E.迷走神经答案:C。下颌神经的运动支支配咀嚼肌。13.腘窝内由浅入深排列的结构是()A.胫神经、腘静脉、腘动脉B.腘动脉、腘静脉、胫神经C.腘静脉、胫神经、腘动脉D.腘静脉、腘动脉、胫神经E.胫神经、腘动脉、腘静脉答案:A。腘窝内由浅入深依次为胫神经、腘静脉、腘动脉。14.下列哪条神经损伤会导致“猿手”畸形()A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经答案:A。正中神经损伤可导致“猿手”畸形。15.胃的血液供应中,胃左动脉来自()A.肝总动脉B.脾动脉C.腹腔干D.肠系膜上动脉E.肠系膜下动脉答案:C。胃左动脉起自腹腔干。16.关于胸膜腔的描述,正确的是()A.由脏、壁胸膜共同围成B.左右胸膜腔相通C.内有大量气体D.内有肺E.以上都不对答案:A。胸膜腔由脏、壁胸膜共同围成,左右各一,互不相通,腔内呈负压,有少量浆液。17.椎动脉穿经()A.横突孔B.椎间孔C.椎孔D.枕骨大孔E.以上都不是答案:A。椎动脉穿经第6-1颈椎横突孔。18.支配三角肌的神经是()A.肌皮神经B.桡神经C.腋神经D.正中神经E.尺神经答案:C。腋神经支配三角肌。19.关于直肠的淋巴回流,下列哪项是错误的()A.齿状线以上的淋巴管主要注入髂内淋巴结B.齿状线以下的淋巴管注入腹股沟浅淋巴结C.直肠上部的淋巴管注入肠系膜下淋巴结D.直肠中部的淋巴管注入骶淋巴结E.以上都不对答案:D。直肠中部的淋巴管注入髂内淋巴结。20.十二指肠大乳头位于十二指肠的()A.上部B.降部C.水平部D.升部E.以上都不是答案:B。十二指肠大乳头位于十二指肠降部的后内侧壁。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.参与构成腋窝前壁的结构有()A.胸大肌B.胸小肌C.锁骨下肌D.锁胸筋膜E.前锯肌答案:ABCD。腋窝前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成。2.下列属于臂丛神经分支的有()A.肌皮神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.腋神经答案:ABCDE。臂丛神经的主要分支有肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、腋神经等。3.关于股三角的描述,正确的有()A.位于股前内侧区上1/3B.上界为腹股沟韧带C.外侧界为缝匠肌内侧缘D.内侧界为长收肌内侧缘E.前壁为阔筋膜答案:ABCE。股三角位于股前内侧区上1/3,上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜。4.下列哪些结构通过海绵窦()A.颈内动脉B.动眼神经C.滑车神经D.眼神经E.展神经答案:AE。海绵窦内有颈内动脉和展神经通过,动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经贴附于海绵窦外侧壁。5.关于甲状腺的毗邻,正确的有()A.前面由浅入深为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群、气管前筋膜B.侧叶后内侧邻喉与气管、咽与食管以及喉返神经C.侧叶后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻D.甲状腺峡位于第2-4气管软骨前方E.以上都对答案:ABCDE。甲状腺前面由浅入深为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群、气管前筋膜;侧叶后内侧邻喉与气管、咽与食管以及喉返神经;侧叶后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻;甲状腺峡位于第2-4气管软骨前方。6.膝关节的主要韧带有()A.髌韧带B.腓侧副韧带C.胫侧副韧带D.前交叉韧带E.后交叉韧带答案:ABCDE。膝关节的主要韧带包括髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带。7.腕管内通过的结构有()A.正中神经B.指浅屈肌腱C.指深屈肌腱D.拇长屈肌腱E.尺神经答案:ABCD。腕管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过,尺神经不通过腕管。8.腹股沟三角的边界包括()A.腹壁下动脉B.腹直肌外侧缘C.腹股沟韧带D.髂前上棘E.耻骨联合答案:ABC。腹股沟三角由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带围成。9.关于纵隔的描述,正确的有()A.前界为胸骨B.后界为脊柱胸段C.两侧为纵隔胸膜D.上界为胸廓上口E.下界为膈答案:ABCDE。纵隔前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧为纵隔胸膜,上界为胸廓上口,下界为膈。10.下列哪些是面动脉的分支()A.下唇动脉B.上唇动脉C.内眦动脉D.颏下动脉E.腭升动脉答案:ABCD。面动脉的分支有下唇动脉、上唇动脉、内眦动脉、颏下动脉等,腭升动脉是咽升动脉的分支。三、名词解释(每题3分,共15分)1.翼点:是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨相交处所形成的“H”形骨缝,位于颧弓中点上方约二横指处。此处骨质薄弱,内有脑膜中动脉前支通过,若此处骨折,易损伤该动脉,形成硬膜外血肿。2.股鞘:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕股动、静脉上段形成的筋膜鞘,呈漏斗形,长约3-4cm。股鞘内有两条纵行的纤维隔,将鞘分为3个腔,外侧容纳股动脉,中间容纳股静脉,内侧形成股管。3.腕管:由屈肌支持带和腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。4.腹股沟管:位于腹股沟韧带内侧半的上方,是由外上斜向内下的肌肉筋膜间的裂隙,长约4-5cm。男性有精索通过,女性有子宫圆韧带通过。有内、外两口和前、后、上、下四壁。5.胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝下面三者围成的三角形区域,是手术中寻找胆囊动脉的标志。四、简答题(每题10分,共30分)1.简述甲状腺的位置和毗邻。甲状腺位于颈前部,呈“H”形,分为左右两叶和中间的甲状腺峡。甲状腺峡位于第2-4气管软骨前方,左右叶贴于喉和气管的两侧,上达甲状软骨中部,下至第6气管软骨。其毗邻关系如下:前面:由浅入深依次为皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群、气管前筋膜。后面:侧叶后内侧邻喉与气管、咽与食管以及喉返神经;侧叶后外侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻。2.简述腋窝的构成及内容。腋窝由一顶、一底和四壁构成。顶:由锁骨中1/3、第1肋外缘和肩胛骨上缘围成,是腋窝的上口,与颈根部相通。底:由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。四壁:前壁为胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜;后壁为肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨;内侧壁为前锯肌、上4位肋骨及肋间肌;外侧壁为喙肱肌、肱二头肌长、短头和肱骨结节间沟。腋窝的内容有腋动脉及其分支、腋静脉及其属支、臂丛及其分支、腋淋巴结群及疏松结缔组织等。3.简述股三角的位置、境界和内容。股三角位于股前内侧区上1/3。境界:上界为腹股沟韧带,外侧界为缝匠肌内侧缘,内侧界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁凹陷,自外侧向内侧为髂腰肌、耻骨肌和长收肌。内容:股三角内的结构由外侧向内侧依次为股神经、股动脉、股静脉、股管,还有股深淋巴结和脂肪组织等。股动脉居中,外侧为股神经,内侧为股静脉,股管位于最内侧。五、论述题(每题25分,共25分)试述乳房的淋巴回流途径及其临床意义。乳房的淋巴回流主要有以下5条途径:1.乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结,这是乳房淋巴回流的主要途径。胸肌淋巴结位于胸小肌下缘处,收纳乳房外侧部和中央部的淋巴,其输出管注入中央淋巴结和尖淋巴结。2.乳房上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结。尖淋巴结位于胸小肌和锁骨之间,收纳乳房上部的淋巴,其输出管注入锁骨上淋巴结。锁骨上淋巴结肿大时,可在锁骨上方触及。3.乳房内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。胸骨旁淋巴结沿胸廓内血管排列,收纳乳房内侧部的淋巴,其输出管可直接或经胸导管(左侧)或右淋巴导管(右侧)进入血液循环,也可与对侧乳房淋巴管相吻合。4.乳房内下部的淋巴管可通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通。这一途径在乳腺癌发生肝转移时具有一定的临床意义。5.乳房深部的淋巴管经乳房后间隙注入胸肌间淋巴结或尖淋巴结。胸肌间淋巴结位于胸大、小肌之间,其输出管注入尖淋巴结。临床意义:了解乳房的淋巴回流途径对于乳腺癌的诊断、治疗和预后判断具有重要意义。乳腺癌发生时,癌细胞可

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