2025年护理九项考试试题及答案

2025年护理九项考试试题及答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.取用无菌物品时需使用无菌持物钳C.无菌包受潮后需重新灭菌D.无菌区域的范围是操作者身体周围30cm内答案：D（解析：无菌区域范围应为操作者腰部以上、视线范围内，身体周围1m内为相对无菌区，30cm表述错误。）2.测量成人腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后直接放置体温计B.体温计水银端置于腋窝顶部，夹紧10分钟C.若患者消瘦，可延长测量时间至15分钟D.测量前需将体温计甩至35℃以下，无需检查破损答案：B（解析：腋温测量需擦干汗液，水银端置于腋窝顶部，夹紧10分钟；消瘦者因腋窝无法紧密闭合，应选择其他测量方式；测量前需检查体温计完整性并甩至35℃以下。）3.静脉输液时，若患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.头低足高左侧卧位B.头高足低右侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（解析：空气栓塞时，头低足高左侧卧位可使空气聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。）4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球湿度以不滴水为宜C.擦洗顺序为唇→颊→牙齿外侧面→内侧面→咬合面→舌面→硬腭D.操作后无需检查口腔黏膜答案：D（解析：昏迷患者口腔护理后需检查黏膜有无溃疡、出血等，防止感染。）5.导尿术中，女性患者初次消毒的顺序是（）A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口周围答案：D（解析：女性初次消毒顺序为由外向内、自上而下：阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口周围。）6.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C（解析：抽吸出胃液是最可靠的确认方法；听气过水声可能因胃内气体干扰出现假阳性；末端置水无气泡仅排除误入气管，但无法确认是否在胃内。）7.吸痰时，成人的负压应设置为（）A.100-200mmHg（13.3-26.7kPa）B.200-300mmHg（26.7-40.0kPa）C.300-400mmHg（40.0-53.3kPa）D.400-500mmHg（53.3-66.7kPa）答案：C（解析：成人吸痰负压为300-400mmHg，儿童为250-300mmHg，避免损伤黏膜。）8.心肺复苏（CPR）中，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（解析：根据2020版AHA指南，成人心肺复苏按压与呼吸比为30:2。）9.胃肠减压期间，护理措施错误的是（）A.保持胃管通畅，每2小时冲洗1次B.观察引流液的颜色、性质和量C.每日口腔护理2次D.胃管堵塞时可用10-20ml生理盐水低压冲洗答案：A（解析：胃肠减压期间应按需冲洗，避免频繁冲洗导致胃黏膜损伤，通常每4-6小时检查通畅性，必要时冲洗。）10.氧气吸入时，下列描述正确的是（）A.缺氧伴二氧化碳潴留患者应高流量吸氧B.鼻导管吸氧时，氧流量4L/min对应的氧浓度约为37%C.氧气筒内压力降至0.5MPa时应更换D.停氧时先关闭氧气开关，再拔鼻导管答案：B（解析：氧浓度=21+4×氧流量（L/min），4L/min时为21+16=37%；缺氧伴二氧化碳潴留者应低流量（1-2L/min）吸氧；氧气筒压力降至0.5MPa时需更换，防止杂质进入；停氧时应先拔管再关开关。）11.关于压疮的分期，下列描述正确的是（）A.Ⅰ期压疮表现为皮肤完整，局部红斑，指压不褪色B.Ⅱ期压疮为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪C.Ⅲ期压疮涉及肌肉、骨骼D.不可分期压疮为浅层皮肤破损答案：A（解析：Ⅰ期压疮为非苍白性红斑，指压不褪色；Ⅱ期为部分皮层缺失，伴水疱或浅溃疡；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见脂肪；Ⅳ期涉及肌肉、骨骼；不可分期为全层组织缺失，基底部被腐痂/焦痂覆盖。）12.新生儿蓝光治疗时，保护眼睛的主要目的是（）A.防止角膜干燥B.避免视网膜损伤C.减少光线刺激哭闹D.预防结膜炎答案：B（解析：蓝光可穿透晶状体，长时间照射可能导致视网膜损伤，需用遮光眼罩保护。）13.糖尿病患者胰岛素注射的部位选择，错误的是（）A.腹部避开脐周5cmB.大腿前外侧C.上臂三角肌下缘D.臀部外上1/4处答案：A（解析：腹部注射应避开脐周2cm内，5cm范围过大，影响可用区域。）14.患者输液时出现发热反应，体温39.5℃，首要的处理措施是（）A.减慢输液速度B.立即停止输液C.给予物理降温D.报告医生并送检剩余液体答案：B（解析：发热反应时应立即停止输液，更换输液器和液体，保留剩余液体送检，再根据情况处理。）15.为破伤风患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）A.放入黄色医疗垃圾袋B.高压蒸汽灭菌后再处理C.焚烧处理D.浸泡于含氯消毒液中答案：C（解析：破伤风梭菌具有传染性，污染敷料需焚烧灭菌，避免传播。）二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.无菌操作中，属于“无菌区”的是（）A.铺好的无菌盘内B.已打开的无菌包内层C.操作者腰部以上的视线范围D.无菌持物钳的钳端答案：ABCD（解析：无菌盘内、无菌包内层、操作者腰部以上视线范围、无菌持物钳钳端均属于无菌区。）2.静脉输液时，常见的循环负荷过重（急性肺水肿）的表现包括（）A.呼吸困难、端坐呼吸B.咳粉红色泡沫样痰C.肺部湿啰音D.心率减慢答案：ABC（解析：循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红泡沫痰、肺部湿啰音、心率增快，而非减慢。）3.导尿术的注意事项包括（）A.严格无菌操作，预防感染B.女性患者导尿时，若误插入阴道，应更换尿管重新插入C.尿潴留患者首次放尿量不超过1000mlD.男性患者导尿时需提起阴茎与腹壁成60°角，以拉直尿道耻骨前弯答案：ABCD（解析：所有选项均为导尿术的正确注意事项。）4.关于鼻饲法的操作要点，正确的是（）A.鼻饲液温度38-40℃B.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时C.鼻饲前需确认胃管位置，回抽胃液pH≤4D.鼻饲后保持半坐卧位30分钟答案：ABCD（解析：鼻饲液温度38-40℃，每次量≤200ml，间隔≥2小时；回抽胃液pH≤4提示在胃内；鼻饲后保持半卧位防止反流。）5.心肺复苏有效的指标包括（）A.瞳孔由散大变为缩小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动可触及D.面色由发绀转为红润答案：ABCD（解析：CPR有效指标包括瞳孔缩小、自主呼吸恢复、颈动脉搏动、面色转红、收缩压≥60mmHg等。）三、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述无菌操作的五大原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动，避免尘埃飞扬；②人员准备：操作者戴口罩、帽子，修剪指甲，洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确；无菌包外注明名称、灭菌日期，过期或潮湿需重新灭菌；④操作规范：取无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出不可放回；操作时面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌区域保护：无菌盘有效时间不超过4小时，无菌物品疑有污染或已污染应更换。2.列举静脉输液中空气栓塞的预防及处理措施。答案：预防措施：①输液前排尽输液管内空气；②输液过程中加强巡视，及时更换液体或拔针；③加压输液时专人守护。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取头低足高左侧卧位，使空气聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④观察生命体征，必要时行中心静脉导管抽气；⑤心理安抚，缓解患者紧张情绪。3.简述昏迷患者的口腔护理要点。答案：①评估：检查口腔黏膜、舌苔、有无溃疡或异味；②体位：侧卧位或平卧位头偏向一侧，防止误吸；③物品：使用弯盘、压舌板、开口器（从臼齿处放入）、棉球（湿度以不滴水为宜）、血管钳；④操作顺序：湿润口唇→用开口器撑开口腔→擦洗顺序为唇→两侧颊部→牙齿外侧面→内侧面→咬合面→舌面→硬腭；⑤禁忌：禁止漱口，棉球不可过湿，防止误吸；⑥观察：操作后检查口腔黏膜有无损伤、出血，必要时涂药；⑦记录：记录口腔情况及护理措施。四、案例分析题（共2题，每题12.5分，共25分）案例1：患者男性，72岁，因“脑梗死”昏迷入院，留置鼻胃管行肠内营养。今日护士发现患者呼吸急促（30次/分），听诊肺部有湿啰音，体温38.5℃，鼻饲时回抽胃液见咖啡样液体50ml。问题：（1）患者可能出现了哪些并发症？（2）针对上述情况，应采取哪些护理措施？答案：（1）可能的并发症：①吸入性肺炎（呼吸急促、肺部湿啰音、发热）；②上消化道出血（咖啡样胃液）。（2）护理措施：①吸入性肺炎的处理：立即停止鼻饲，头偏向一侧，清除口腔及气道分泌物；高流量吸氧（4-6L/min）；听诊双肺呼吸音，必要时行胸部X线检查；遵医嘱使用抗生素及祛痰药物；加强翻身拍背，每2小时1次，促进排痰。②上消化道出血的处理：暂停鼻饲，回抽胃内容物，观察颜色、性质、量；监测生命体征（血压、心率、血氧）；遵医嘱给予抑酸药（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂；必要时冰盐水加去甲肾上腺素胃内灌注；记录24小时出入量，观察有无呕血、黑便。③其他护理：评估昏迷程度（GCS评分），保持呼吸道通畅；加强口腔护理（每日3-4次），防止继发感染；调整鼻饲方案，出血控制后可改为少量多次鼻饲，或遵医嘱改用肠外营养。案例2：患者女性，35岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后第3天，主诉切口疼痛（VAS评分6分），体温38.2℃，切口敷料可见少量渗血，周围皮肤红肿，触痛明显。问题：（1）患者可能出现了哪些术后并发症？（2）针对切口护理，应采取哪些措施？答案：（1）可能的并发症：①切口感染（红肿、触痛、发热）；②切口渗血（敷料渗血）。（2）切口护理措施：①评估：观察切口渗血范围（标记渗血边缘），测量红肿面积，触诊有无波动感（提示脓肿形成）；监测体温变化（每4小时1次）。②处理渗血：若渗血为少量（＜50ml），更换无菌敷料，加压包扎；若渗血较多或持续增加，报告医生