2025年医院检验科生物安全培训试题含答案

2025年医院检验科生物安全培训试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》，下列属于高致病性病原微生物的是：A.大肠埃希菌（非致病性）B.麻疹病毒C.结核分枝杆菌（人型）D.水痘-带状疱疹病毒答案：C2.二级生物安全实验室（BSL-2）必须配备的核心防护设备是：A.高压蒸汽灭菌器B.生物安全柜（II级）C.洗眼器D.通风系统（每小时换气6-8次）答案：B3.关于实验室个人防护装备（PPE）的使用，正确的操作是：A.戴手套前无需清洁双手B.护目镜可替代面屏用于喷溅风险操作C.离开实验室前需在缓冲间脱除防护服D.一次性手套破损后可继续使用至操作结束答案：C4.实验室医疗废物分类中，被患者血液污染的一次性吸管应归入：A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A5.进行HIV抗体检测时，样本离心操作的正确要求是：A.使用普通离心机，无需密封B.离心管需放入防漏离心杯，盖紧后离心C.离心结束后立即开盖取样本D.离心转速超过5000转/分钟时无需额外防护答案：B6.实验室生物安全风险评估的核心要素不包括：A.病原微生物的特性（致病力、传播途径）B.实验操作的风险等级（如气溶胶、锐器伤）C.实验室工作人员的年龄和性别D.现有防护措施的有效性答案：C7.关于实验室消毒与灭菌的区别，正确的描述是：A.消毒可杀灭所有微生物，灭菌仅杀灭病原微生物B.灭菌需达到无菌水平，消毒仅降低微生物数量C.75%乙醇属于灭菌剂，戊二醛属于消毒剂D.高压蒸汽灭菌适用于塑料离心管和液体培养基答案：B8.实验室发生样本溢洒（如乙肝病毒阳性血清）时，首先应采取的措施是：A.立即用纸巾擦拭B.疏散周围人员并标记污染区域C.喷洒含氯消毒液（有效氯1000mg/L）D.报告实验室负责人答案：B9.以下哪种操作不会产生气溶胶风险？A.用移液枪吹打样本B.离心管未盖紧时离心C.开启冻干样本安瓿D.用镊子夹取培养皿答案：D10.三级生物安全实验室（BSL-3）的核心要求是：A.实验室与外界保持正压B.工作人员需穿戴正压防护服C.所有操作必须在生物安全柜内进行D.无需设置独立的空气净化系统答案：C11.实验室锐器伤的处理流程中，错误的步骤是：A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.无需记录损伤细节，直接进行暴露后预防（PEP）答案：D12.关于实验室样本运输的生物安全要求，正确的是：A.样本可与个人物品同袋运输B.运输容器需符合“三重包装系统”（主容器、辅助容器、外包装）C.高致病性病原微生物样本可通过普通快递运输D.运输过程中无需记录温度和时间答案：B13.实验室生物安全手册中必须包含的内容不包括：A.实验室平面图及安全出口标识B.工作人员的工资待遇C.各类操作的标准操作规程（SOP）D.应急预案（如火灾、样本泄漏）答案：B14.进行结核分枝杆菌涂片实验时，应在几级生物安全实验室中操作？A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4答案：B（注：结核分枝杆菌为BSL-3病原体，但涂片等简单操作可在BSL-2实验室中进行，需加强防护）15.实验室废弃的化学试剂（如甲醛）应如何处理？A.直接倒入实验室下水道B.分类收集后交有资质的危废处理单位C.与感染性废物混合后高压灭菌D.储存于普通垃圾桶中答案：B16.关于实验室生物安全培训的要求，错误的是：A.新员工上岗前需完成培训并考核合格B.培训内容每年更新，无需重复基础内容C.培训记录需保存至少3年D.临时工作人员（如实习医生）需接受培训答案：B17.实验室冰箱管理中，正确的做法是：A.样本与食品同柜存放B.冰箱内物品无标识，凭记忆取用C.每周清理过期样本并记录D.冰箱温度设定为4℃，无需监测答案：C18.进行PCR扩增实验时，防止交叉污染的关键措施是：A.使用普通移液器B.在同一区域完成加样、扩增和检测C.分区操作（试剂准备区、样本处理区、扩增区、产物分析区）D.重复使用一次性吸头答案：C19.实验室生物安全委员会的主要职责不包括：A.审批实验室新建/改造方案B.监督生物安全制度的执行C.处理工作人员的绩效考评D.组织生物安全事件的调查答案：C20.关于实验室应急预案的演练，正确的要求是：A.每年至少演练1次B.仅需实验室负责人参与C.演练后无需总结改进D.演练内容无需覆盖所有风险类型答案：A二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.实验室工作人员可在实验区域内饮水、进食。（）答案：×2.所有实验室废弃物必须先高压灭菌再处理。（）答案：×（注：化学性废物、药物性废物无需高压灭菌）3.生物安全柜使用前需开机运行10分钟，确保气流稳定。（）答案：√4.实验室发生火灾时，应优先抢救实验样本。（）答案：×（注：应优先保障人员安全）5.样本离心时，若离心管数量为奇数，可将一支空管对称放置以平衡。（）答案：×（注：空管需与样本管等重，不可随意放置）6.接触患者体液后，可直接用速干手消毒剂替代洗手。（）答案：×（注：需先流动水冲洗，再用手消毒剂）7.实验室生物安全标识（如生物危害符号）仅需贴在入口处。（）答案：×（注：还需贴在样本储存区、废弃物容器等位置）8.运输高致病性病原微生物样本时，需携带《高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输许可证》。（）答案：√9.实验室空调系统可与办公区域共用。（）答案：×（注：需独立通风系统，防止交叉污染）10.锐器盒装满3/4时需及时封口并更换。（）答案：√三、简答题（每题8分，共40分）1.简述二级生物安全实验室（BSL-2）的基本要求。答案：（1）建筑要求：实验室应设独立区域，与办公区隔离；有缓冲间（可选）；地面、墙面易清洁且耐化学腐蚀。（2）设备要求：必须配备II级生物安全柜；高压蒸汽灭菌器；洗眼器（靠近出口）；通风系统（每小时换气6-8次，保持负压）。（3）管理要求：实验室入口有生物危害标识；工作人员需培训合格；限制无关人员进入；制定生物安全手册和应急预案。2.列举实验室个人防护装备（PPE）的穿脱顺序及注意事项。答案：穿脱顺序（以进入BSL-2实验室为例）：穿：洗手→戴一次性工作帽→戴医用防护口罩（调整鼻夹）→穿防护服（拉上拉链）→戴护目镜/面屏（调整位置）→戴双层手套（外层覆盖防护服袖口）。脱：进入缓冲间→外层手套→护目镜/面屏（手不接触外部）→防护服（从颈部向下脱，避免污染内层）→内层手套→医用防护口罩（手不接触口罩外部）→工作帽→洗手/手消毒。注意事项：穿脱过程避免接触PPE外部污染面；脱卸后及时消毒双手；一次性PPE不可重复使用；防护服破损需立即更换。3.说明实验室医疗废物的分类及处理流程。答案：分类：（1）感染性废物：被患者血液、体液污染的物品（如棉签、吸管、培养物）；（2）病理性废物：人体组织、病理切片等；（3）损伤性废物：针头、玻片、刀片等锐器；（4）药物性废物：过期药品、疫苗；（5）化学性废物：废弃化学试剂（如甲醛、二甲苯）。处理流程：（1）分类收集：使用专用容器（感染性废物用黄色垃圾袋，损伤性废物用硬质锐器盒）；（2）暂存：存放在实验室专用暂存柜，标识清晰，48小时内转运；（3）转运：由有资质的医疗废物处理单位收取，填写转移联单；（4）最终处理：感染性/病理性废物焚烧；损伤性废物消毒后毁形；药物性/化学性废物交危废处理单位。4.实验室发生气溶胶泄漏（如离心机未密封导致样本喷溅）时，应如何处理？答案：（1）立即停止操作，关闭离心机电源，避免开启舱门（防止气溶胶扩散）；（2）疏散周围人员，标记污染区域，保持实验室通风系统运行（避免关闭）；（3）穿戴完整PPE（防护服、N95口罩、双层手套、护目镜）后进入现场；（4）静置30分钟（待气溶胶沉降），用含氯消毒液（有效氯2000mg/L）喷洒污染区域，作用30分钟；（5）用吸水材料从外围向中心擦拭，污染废物放入感染性废物袋；（6）再次喷洒消毒液，作用15分钟后清洁；（7）记录事件经过、处理措施及参与人员，报告实验室负责人和生物安全委员会；（8）对相关人员进行暴露评估，必要时启动暴露后预防（PEP）。5.简述实验室生物安全风险评估的主要步骤。答案：（1）确定评估对象：明确实验涉及的病原微生物种类、操作类型（如离心、接种）、实验环境（如BSL-2实验室）。（2）危害识别：分析病原微生物的特性（致病力、传播途径、耐药性）；操作可能产生的风险（如气溶胶、锐器伤）；现有防护措施的漏洞（如生物安全柜故障）。（3）风险分析：评估风险发生的可能性（如高、中、低）和后果严重性（如人员感染、实验室关闭）。（4）风险控制：制定控制措施（如升级防护装备、优化操作流程）；评估措施的有效性（如培训后锐器伤率是否下降）。（5）结果记录：形成风险评估报告，明确责任人和监测周期（如每半年复评）。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某医院检验科新入职员工小王在进行乙肝病毒（HBV）血清检测时，未佩戴护目镜，移液过程中样本溅入左眼。请分析小王的错误操作及正确处理流程。答案：错误操作：（1）未佩戴护目镜（HBV检测属于BSL-2操作，需面部防护）；（2）移液时未在生物安全柜内进行（可能因操作不当导致喷溅）；（3）未遵循“一人一管一吸头”原则（可能因吸头重复使用增加喷溅风险）。正确处理流程：（1）立即停止操作，用流动水冲洗眼睛15分钟（翻开上下眼睑，确保冲洗彻底）；（2）报告带教老师和实验室负责人；（3）进行暴露源检测（患者HBVDNA、乙肝两对半）；（4）检测小王乙肝抗体水平（抗-HBs）：若抗体≥10mIU/mL，无需处理；若抗体＜10mIU/mL或无抗体，24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）并接种乙肝疫苗；（5）记录暴露时间、部位、处理措施，3个月、6个月后复查乙肝标志物；（6）实验室对小王进行生物安全再培训，检查生物安全柜性能（如气流速度），确保操作符合SOP。案例2：某实验室工作人员在处理结核分枝杆菌培养物时，误将未高压灭菌的培养皿放入普通医疗废物袋。请分析该行为的风险及纠正措施。答案：风险：（1）结核分枝杆菌（高致病性病原微生物）未灭活，可能通过废物运输过程泄漏，导致环境污染和人员感染；（2）医疗废物处理单位无资质处理活的病原体，可能造成二次传播；（3）违反《病原微生物实验室生物安全管理条例》，面临行政处罚。纠正措施：（1）立即召回已转运的医疗废物（联系转运人员，说明风险）；（2）将培养皿放入高压蒸汽灭菌器（121℃，30分钟），确保彻底灭活；（3）对接触该废物的人员（如转运工、清洁工）进行结核菌素试验（PPD）筛查，必要时进行胸部X光检查；（4）修订实验室废物管理制度，增加“高致病性病原微生物废物需单独标识、双锁管理”的要求；（5）对责任人进行生物安全培训考核，情节严重者暂停实验操作资格。案例3：冬季某实验室因供暖故障导致冰箱温度升至8℃，存放的HIV阳性血浆样本暴露4小时。请分析可能的风险及应对措施。答案：可能的风险：（1）温度升高可能影响样本的生物学活性（如HIVRNA降解），导致检测结果不准确；（2）样本反复冻融可能破坏病毒结构，增加操作时的气溶胶风险；（3）若样