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文档简介

【2025年】食源性疾病知识测试题有答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.以下哪项符合世界卫生组织(WHO)对“食源性疾病”的定义?A.因摄入被生物性、化学性或物理性有毒有害物质污染的食品而引起的感染性或中毒性疾病B.仅指由细菌感染引起的急性胃肠道疾病C.包括食物过敏但不包括食物中毒D.仅发生在集体用餐环境中的群体性疾病2.沙门氏菌食物中毒最常见的临床表现是?A.剧烈呕吐伴米泔水样便B.发热(3840℃)、腹痛、腹泻(稀水便或黏液便)C.肌肉麻痹、呼吸困难D.皮肤潮红、头痛、心悸3.副溶血性弧菌的主要污染来源是?A.未煮熟的禽蛋B.生熟交叉污染的熟肉制品C.未彻底加热的海产品(如虾、蟹、贝类)D.霉变的谷物4.诺如病毒感染的高发季节是?A.夏季(68月)B.秋季(911月)C.冬季(122月)D.春季(35月)5.以下哪种寄生虫可通过生食或半生食淡水鱼、虾感染?A.旋毛虫(Trichinellaspiralis)B.华支睾吸虫(Clonorchissinensis)C.弓形虫(Toxoplasmagondii)D.隐孢子虫(Cryptosporidium)6.金黄色葡萄球菌肠毒素的特性是?A.加热至100℃30分钟可被破坏B.耐酸不耐碱C.仅在有氧环境中产生D.摄入0.1μg即可引起中毒7.亚硝酸盐中毒的典型症状是?A.皮肤、黏膜呈樱桃红色B.皮肤、黏膜发绀(紫绀)C.瞳孔散大、意识模糊D.肌肉震颤、抽搐8.以下哪项不属于食源性疾病监测的核心内容?A.病例报告与信息收集B.病原体溯源与分子分型C.食品生产企业的经济效益评估D.高危食品的风险预警9.关于李斯特菌(Listeriamonocytogenes),以下描述错误的是?A.可在4℃冷藏环境中生长(嗜冷性)B.主要污染乳制品、即食肉类C.对健康成人威胁较小,但易导致孕妇流产或新生儿感染D.加热至60℃10分钟即可灭活10.引发组胺中毒的主要原因是?A.食用了被金黄色葡萄球菌污染的鱼类B.食用了不新鲜的青皮红肉鱼类(如金枪鱼、鲐鱼)C.食用了未煮熟的四季豆D.食用了含雪卡毒素的珊瑚鱼11.我国《食源性疾病监测技术手册》中规定,食源性疾病暴发事件的定义是?A.同一用餐场所3人及以上出现相似症状的食源性疾病B.同一时间、同一暴露来源的2人及以上食源性疾病C.72小时内同一社区5人及以上因食源性疾病就诊D.医疗机构报告的散发食源性疾病病例12.以下哪种病毒是我国儿童急性胃肠炎的主要病原体?A.轮状病毒(Rotavirus)B.甲肝病毒(HAV)C.戊肝病毒(HEV)D.星状病毒(Astrovirus)13.关于毒蘑菇中毒,以下说法正确的是?A.颜色鲜艳的蘑菇一定有毒,颜色朴素的一定无毒B.煮蘑菇时加大蒜或银器可检测毒性C.鹅膏菌属(Amanita)中毒以急性肝损伤为主要特征D.所有毒蘑菇中毒均无特效解毒剂14.食品加工中,为预防肉毒梭菌(Clostridiumbotulinum)中毒,最关键的措施是?A.控制食品的pH值<4.6或水分活度(Aw)<0.93B.避免与其他食品交叉污染C.缩短食品加工时间D.增加食品含盐量至5%15.以下哪项是食源性疾病主动监测的主要手段?A.医疗机构报告病例B.实验室对哨点医院粪便标本的病原检测C.消费者投诉D.媒体报道二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.食源性疾病按致病因素分类,包括以下哪些类型?A.生物性(细菌、病毒、寄生虫等)B.化学性(农药、重金属、亚硝酸盐等)C.物理性(玻璃、金属碎片等)D.营养性(维生素过量或缺乏)2.细菌性食物中毒的共同特征包括?A.潜伏期短(通常数小时至数天)B.有相似的临床表现(如腹痛、腹泻)C.发病与特定食物摄入有关D.人与人之间可直接传播3.预防诺如病毒感染的关键措施包括?A.患者隔离(症状消失后72小时内避免接触食品)B.用含氯消毒剂(有效氯500mg/L)清洁污染表面C.食用前彻底加热贝类等水产品D.接种诺如病毒疫苗(目前已广泛应用)4.以下哪些是旋毛虫病的感染途径?A.生食或半生食感染旋毛虫的猪肉B.生食或半生食感染旋毛虫的野猪肉C.接触被旋毛虫包囊污染的刀具后未洗手直接进食D.饮用被旋毛虫幼虫污染的生水5.关于河豚毒素(Tetrodotoxin),以下描述正确的是?A.主要存在于河豚鱼的卵巢、肝脏和血液中B.加热至100℃2小时可被破坏C.中毒症状以神经麻痹为主(如口舌麻木、呼吸困难)D.目前无特效解毒剂,以对症支持治疗为主6.生鲜乳(生牛奶)的主要食源性风险包括?A.布鲁氏菌(Brucella)感染B.结核分枝杆菌(Mycobacteriumtuberculosis)污染C.金黄色葡萄球菌肠毒素D.农药残留(如有机磷类)7.以下哪些措施可有效预防沙门氏菌污染?A.禽蛋彻底煮熟(蛋黄凝固)B.生肉与即食食品分开放置C.接触生肉后用肥皂洗手15秒以上D.冷冻保存生肉(18℃以下)3天以上灭活沙门氏菌8.食源性寄生虫病的防控策略包括?A.加强畜禽屠宰检疫(如旋毛虫、囊尾蚴)B.推广熟食文化(避免生食淡水鱼、虾、螺)C.改善环境卫生(减少粪便污染水源)D.对高危人群定期进行寄生虫筛查9.关于化学性食物中毒,以下说法正确的是?A.潜伏期通常短于细菌性食物中毒(数分钟至数小时)B.临床表现与化学物质的毒性作用直接相关(如砷中毒导致急性胃肠炎和肝损伤)C.患者之间无传染性D.剩余食品、呕吐物的化学分析是确诊关键10.我国食源性疾病监测网络包括以下哪些部分?A.哨点医院监测(病例报告与标本采集)B.食源性疾病暴发事件报告系统C.实验室病原学监测(细菌、病毒等检测)D.食品污染物监测(化学性、生物性污染物)三、判断题(每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)1.食源性疾病仅指急性发病的情况,慢性疾病(如长期摄入黄曲霉毒素导致的肝癌)不属于食源性疾病。()2.副溶血性弧菌在无盐环境中无法生长,因此淡水中的鱼类不会被污染。()3.诺如病毒可通过气溶胶传播(如患者呕吐物产生的飞沫),因此暴发时需加强通风。()4.旋毛虫的成虫寄生在人体小肠,幼虫可侵入肌肉形成包囊,导致肌肉疼痛。()5.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是亚甲蓝(美蓝),需静脉注射。()6.李斯特菌感染的高风险人群包括孕妇、老年人、免疫功能低下者。()7.生豆浆中含有的胰蛋白酶抑制剂需煮沸10分钟以上才能破坏,未煮熟可能导致恶心、呕吐。()8.食源性疾病暴发调查中,“病例定义”需明确时间、地点、症状和暴露史。()9.雪卡毒素(Ciguatoxin)主要存在于热带珊瑚鱼(如石斑鱼、鲷鱼)中,加热可破坏其毒性。()10.食品加工中,中心温度达到70℃并持续2分钟以上可有效杀灭大多数致病菌(如沙门氏菌、大肠杆菌O157:H7)。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述食源性疾病的“三要素”及其意义。2.沙门氏菌食物中毒的流行特征包括哪些?(需至少列出4点)3.诺如病毒感染与细菌性胃肠炎(如大肠杆菌)的鉴别要点有哪些?(从潜伏期、临床表现、实验室检测3方面回答)4.家庭预防食源性疾病的“五要点”(根据WHO“食品安全五要点”)具体内容是什么?5.化学性食物中毒与细菌性食物中毒的主要区别有哪些?(需至少列出4点)五、案例分析题(20分)2024年11月,某市一家四口(父母及2名子女,年龄分别为3岁和5岁)在家庭聚餐后612小时内先后出现腹痛、腹泻(黄色稀水便,无脓血)、恶心、呕吐症状,无发热。母亲回忆聚餐食物包括:凉拌海蜇(提前2小时用自来水冲洗后直接装盘)、未彻底加热的剩红烧肉(冰箱冷藏2天)、清炒时蔬(新鲜)、米饭。问题:1.分析最可能的致病因素及依据。(8分)2.若需实验室确诊,应采集哪些标本?检测哪些指标?(6分)3.提出针对该家庭的应急处理措施及后续预防建议。(6分)答案及解析一、单项选择题1.A(解析:WHO定义涵盖生物性、化学性、物理性污染,包括感染性和中毒性疾病,排除B、C、D)2.B(解析:沙门氏菌中毒以发热、腹痛、腹泻为主,A为霍乱特征,C为肉毒中毒,D为组胺中毒)3.C(解析:副溶血性弧菌为嗜盐菌,主要污染海产品)4.C(解析:诺如病毒冬季高发,与人群聚集、室内通风差有关)5.B(解析:华支睾吸虫(肝吸虫)通过生食淡水鱼、虾感染;旋毛虫主要通过猪肉,弓形虫通过生肉或猫粪,隐孢子虫通过污染水源)6.D(解析:金葡菌肠毒素极耐热(100℃30分钟不破坏)、耐酸,0.1μg即可中毒)7.B(解析:亚硝酸盐导致高铁血红蛋白血症,表现为皮肤、黏膜紫绀;樱桃红色为CO中毒)8.C(解析:食源性疾病监测不涉及企业经济效益评估)9.D(解析:李斯特菌需加热至70℃2分钟或60℃30分钟灭活)10.B(解析:组胺中毒由不新鲜的青皮红肉鱼(含高组氨酸)在微生物作用下产生组胺)11.B(解析:我国定义为同一暴露来源的2人及以上病例)12.A(解析:轮状病毒是儿童急性胃肠炎的主要病原体,尤其5岁以下)13.C(解析:鹅膏菌含鹅膏毒肽,导致急性肝损伤;颜色与毒性无绝对关联,大蒜、银器无法检测毒性;部分毒蘑菇(如毒伞)有特效解毒剂(青霉素G))14.A(解析:肉毒梭菌在pH>4.6且Aw>0.93的厌氧环境中产毒,控制pH或Aw是关键)15.B(解析:主动监测通过实验室对哨点医院标本的主动检测实现)二、多项选择题1.ABC(解析:营养性疾病不属于食源性疾病范畴)2.ABC(解析:细菌性食物中毒通常无传染性,排除D)3.ABC(解析:目前尚无获批的诺如病毒疫苗,排除D)4.AB(解析:旋毛虫包囊需经口摄入感染,接触污染刀具后洗手不彻底可能感染,但生水不含旋毛虫包囊,排除C、D)5.ACD(解析:河豚毒素极耐热,100℃8小时仍有毒性,排除B)6.ABCD(解析:生鲜乳可能被布鲁氏菌、结核杆菌、金葡菌(产肠毒素)及农药污染)7.ABC(解析:冷冻不能灭活沙门氏菌,仅抑制生长,排除D)8.ABCD(解析:均为寄生虫病防控的关键措施)9.ABCD(解析:均符合化学性食物中毒特点)10.ABCD(解析:我国监测网络涵盖病例、暴发、病原和污染物监测)三、判断题1.×(解析:慢性疾病如黄曲霉毒素致癌也属于食源性疾病)2.×(解析:副溶血性弧菌在淡水中可存活,淡水鱼可能被污染)3.√(解析:诺如病毒可通过呕吐物气溶胶传播,需加强通风)4.√(解析:旋毛虫成虫寄生于小肠,幼虫侵入肌肉形成包囊)5.√(解析:亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂)6.√(解析:李斯特菌对免疫低下人群威胁大)7.√(解析:生豆浆需煮沸10分钟以上破坏胰蛋白酶抑制剂)8.√(解析:病例定义需明确时间、地点、症状、暴露史)9.×(解析:雪卡毒素耐热,加热无法破坏)10.√(解析:70℃2分钟是杀灭大多数致病菌的标准)四、简答题1.三要素:①致病因子(生物性、化学性、物理性);②传播媒介(被污染的食品);③宿主(摄入污染食品的人)。意义:明确三要素是溯源、防控的核心,通过控制致病因子(如杀灭病原体)、切断传播媒介(如规范食品加工)、保护宿主(如健康教育)可有效减少食源性疾病发生。2.流行特征:①季节性:夏秋季高发(温度适宜细菌繁殖);②污染源:主要为禽肉、蛋类、乳制品;③易感性:普遍易感,儿童、老人症状较重;④潜伏期:一般648小时;⑤临床表现:发热(3840℃)、腹痛、腹泻(稀水便或黏液便),部分有呕吐。3.鉴别要点:①潜伏期:诺如病毒短(2448小时),细菌性(如大肠杆菌)多为672小时;②临床表现:诺如病毒以呕吐(儿童多见)、水样便为主,无发热或低热;细菌性常伴高热、黏液脓血便;③实验室检测:诺如病毒需通过RTPCR检测核酸,细菌性通过粪便培养分离病原体。4.WHO“食品安全五要点”:①保持清洁(加工前后洗手,清洁用具);②生熟分开(避免交叉污染);③彻底煮熟(尤其是肉类、蛋类);④保持食物安全温度(熟食不低于60℃,生食不高于4℃);⑤使用安全的水和原料(避免污染的水或变质食材)。5.主要区别:①致病因素:化学性为有毒化学物质(如亚硝酸盐),细菌性为细菌或其毒素;②潜伏期:化学性更短(数分钟至数小时),细菌性多为数小时至数天;③传染性:化学性无,细菌性(如沙门氏菌)可能有;④实验室

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