2025年健康管理与医疗服务知识普及试题及答案解析

2025年健康管理与医疗服务知识普及试题及答案解析一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年新版《国家基本公共卫生服务规范》中，对高血压患者随访评估的最低频次要求是（）A.每1个月1次B.每2个月1次C.每3个月1次D.每6个月1次答案：C解析：2025版规范明确，对血压控制稳定的高血压患者，至少每3个月面对面随访1次；血压未达标或出现并发症者需增加频次。2.根据《中国居民膳食指南（2025）》，成年人每日添加糖摄入上限为（）A.15gB.25gC.50gD.75g答案：B解析：2025版指南将添加糖上限由旧版的50g大幅下调至25g，以降低超重及龋齿风险。3.在“医防融合”绩效考核指标中，2025年起对基层医疗机构的“两病”规范管理率达标线为（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C解析：国家卫健委2025年3月发文，将高血压、糖尿病规范管理率统一提至70%，并与财政补助挂钩。4.2025年7月1日起正式实施的《医疗数据跨境流动管理办法》规定，个人健康数据出境前须完成的安全评估等级为（）A.一级B.二级C.三级D.四级答案：C解析：办法第12条明确，涉及基因、遗传、生物识别等敏感健康数据须通过“三级”安全评估方可出境。5.对65岁及以上老年人开展认知功能初筛的首选量表是（）A.HAMAB.HAMDC.MMSED.MoCA答案：D解析：2025版老年健康管理规范推荐MoCA（蒙特利尔认知评估）作为初筛工具，其识别轻度认知障碍的灵敏度高于MMSE。6.2025年起，我国将“健康体重管理”纳入基本公共卫生服务，判定成人腹型肥胖的腰围切点男性为（）A.80cmB.85cmC.90cmD.95cm答案：C解析：根据《成人体重判定标准（WS/T8462025）》，男性≥90cm、女性≥85cm即视为腹型肥胖。7.在“互联网+护理服务”试点中，护士上门服务的最高收费限价由哪个部门动态调整（）A.国家医保局B.国家卫健委C.省级医保部门D.省级价格主管部门答案：D解析：2025年修订的《互联网+护理服务价格行为规则》明确，上门服务最高价由省级价格主管部门根据成本监测结果动态调整。8.2025年新版《职业病分类和目录》首次纳入的职业性疾患是（）A.职业性噪声聋B.职业性甲型肝炎C.职业性肌肉骨骼疾患D.职业性心理应激障碍答案：C解析：2025年目录新增“职业性肌肉骨骼疾患”，涵盖长期重复操作导致的颈肩腰疾病。9.对2型糖尿病患者进行足部并发症筛查时，推荐使用的10g单丝检测部位不包括（）A.第1趾趾腹B.第3跖骨头部C.足跟D.第5跖骨头部答案：C解析：2025版糖尿病足筛查路径规定，10g单丝应检测第1、第3、第5趾/跖骨头部，足跟不在常规位点。10.2025年国家医保药品目录调整中，谈判药品协议期内出现“实际年费用降幅低于承诺降幅10个百分点”时，将触发（）A.暂停支付B.直接退出目录C.重新谈判D.续签一年观察答案：C解析：2025年《谈判药品履约管理办法》引入“动态再谈判”条款，确保医保基金支出与药品价值匹配。11.在“千县工程”新一轮建设中，到2025年底，每县至少建成达到“三级医院”水平的县级医院数量为（）A.1家B.2家C.3家D.4家答案：A解析：2025年目标为“一县一三级”，重点提升肿瘤、心脑血管、微创介入等核心专科能力。12.2025年《医疗纠纷预防与处理条例》新增“医疗风险告知”环节，对高风险手术须由谁进行术前谈话（）A.住院医师B.主治医师C.副主任医师及以上D.科主任答案：C解析：条例第28条要求，三、四级手术须由副主任医师及以上人员亲自完成知情告知并签字确认。13.2025年起，我国对HPV疫苗实施免费接种的年龄段为（）A.914岁女童B.1518岁女性C.1926岁女性D.2745岁女性答案：A解析：国家免疫规划2025年调整，将914岁女童二剂次HPV疫苗纳入免费范围，覆盖率目标≥90%。14.在“健康中国行动”慢性病防控专项行动中，2025年人均每日食盐摄入量目标值为（）A.3gB.4gC.5gD.6g答案：C解析：2025年行动目标将人均食盐摄入降至5g/d，较基线（10.5g）下降50%。15.2025年《医疗机构检查检验结果互认管理办法》规定，互认项目目录由谁发布（）A.国家卫健委临床检验中心B.国家卫健委医政司C.中国合格评定国家认可委员会D.国家卫健委联合国家医保局答案：D解析：办法第7条明确，互认目录由国家卫健委会同国家医保局发布，并动态调整。16.对签约居民提供“长处方”服务，2025版规定最长可开具的处方天数为（）A.4周B.8周C.12周D.24周答案：C解析：对病情稳定的慢病患者，家庭医生可一次性开具12周药量，减少往返。17.2025年《公共场所卫生管理条例实施细则》将“电子烟”纳入监管，下列场所允许设置吸烟区的是（）A.儿童福利院室外区域B.大学教学楼走廊C.机场航站楼内出发层D.餐饮场所包间答案：C解析：细则允许机场航站楼设置符合通风条件的吸烟室，其余选项均为全面禁烟区域。18.2025年《运动处方指南》推荐成年人每周进行肌肉力量锻炼的最低频次为（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：指南明确，每周至少2天进行涉及大肌群的抗阻训练，每次≥1组，每组812次。19.2025年《医院智慧服务分级评估标准体系》中，达到“四级”水平必须实现的功能是（）A.移动支付B.智能导诊C.院内导航D.基于AI的个性化健康干预答案：D解析：四级标准突出“AI+健康干预”，要求系统能根据患者数据自动推送个性化康复、饮食、用药建议。20.2025年起，我国对三级公立医院绩效考核新增“每百名卫生技术人员科研经费”指标，其统计口径为（）A.财政科研经费B.竞争性科研经费C.企业委托经费D.全口径科研经费答案：B解析：考核手册明确仅统计“竞争性科研经费”，即国家自然科学基金、科技部项目等，不含财政常规拨款。21.2025年《医疗质量安全核心制度要点》将“死亡病例讨论”时限从1周缩短至（）A.24小时B.48小时C.72小时D.5天答案：C解析：2025版要求72小时内完成讨论，提高改进效率。22.2025年《基层高血压管理质量评价手册》规定，血压控制达标率计算时分母排除的人群是（）A.新发现高血压患者B.转诊至上级的患者C.死亡患者D.失访患者答案：D解析：失访超过6个月者不计入分母，确保指标真实。23.2025年《儿童青少年近视防控适宜技术指南》推荐，学校教室桌面照度最低值为（）A.150lxB.300lxC.450lxD.600lx答案：B解析：指南要求桌面平均照度≥300lx，均匀度≥0.7。24.2025年《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》中，新增“严禁利用医联体内转诊谋取不正当利益”，首次将处罚上限提至（）A.1万元B.3万元C.5万元D.10万元答案：D解析：对违反者处以10万元以下罚款，情节严重者吊销执业证书。25.2025年《国家营养计划》提出“三减三健”，其中“三减”不包括（）A.减盐B.减油C.减糖D.减蛋白答案：D解析：“三减”指减盐、减油、减糖，蛋白为必需营养素，不在减量范围。26.2025年《医院感染管理规范》要求，ICU患者中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发病率应低于（）A.1‰B.2‰C.3‰D.5‰答案：A解析：2025年目标值≤1‰，与欧美发达国家接轨。27.2025年《献血法实施条例》将单采血小板间隔期缩短为（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：B解析：新证据显示14天间隔对供者安全，可提高血小板供给量15%。28.2025年《健康体检项目目录》中，将“同型半胱氨酸”检测归入（）A.基础项目B.推荐项目C.特需项目D.禁止项目答案：B解析：推荐项目指对心脑血管病风险评估有意义，但非强制。29.2025年《中医养生保健服务规范》允许非医疗机构开展的项目是（）A.拔罐B.针灸C.穴位注射D.中药灌肠答案：A解析：规范明确拔罐、刮痧等无创伤技术可在保健机构操作，其余须医疗资质。30.2025年《罕见病目录（第二批）》新增罕见病数量是（）A.36种B.48种C.86种D.128种答案：C解析：第二批新增86种，总目录达207种，对应医保谈判药品同步扩容。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.2025年《家庭医生签约服务规范》中，属于“基本服务包”免费内容的有（）A.建立电子健康档案B.年度健康体检C.个性化健康教育D.远程心电监测E.转诊预约答案：A、C、E解析：年度体检属“增值服务包”，远程心电监测为“个性化服务包”，需另外收费。32.下列属于2025年《医疗质量安全核心制度》新增“红线指标”的有（）A.手术部位错误率B.住院患者跌倒发生率C.输血反应报告率D.医源性气胸发生率E.产科大出血死亡率答案：A、B、E解析：输血反应、气胸为监测指标，未列为“红线”。33.2025年《医院评审评价标准》对“智慧医院”建设要求包括（）A.电子病历六级B.智慧服务四级C.智慧管理三级D.互联互通四甲E.互联网医院牌照答案：A、B、C、D解析：互联网医院牌照非评审必备，属附加项。34.2025年《基层糖尿病管理质量评价指标》中，用于评价“规范管理”的必备要素有（）A.空腹血糖检测B.糖化血红蛋白检测C.足背动脉搏动检查D.眼底检查E.个体化生活方式指导答案：A、B、E解析：足背动脉、眼底为推荐项目，非规范管理的必备要素。35.2025年《公共场所自动体外除颤器（AED）配置规范》要求下列场所每楼层至少配置1台的有（）A.机场航站楼B.地铁换乘站C.大型商场（>3万㎡）D.高中学校教学楼E.体育场馆观众席答案：A、B、C解析：高中学校按师生人数配置，体育场馆按观众席位配置，非“每楼层1台”。36.2025年《儿童免疫规划疫苗程序》新增或调整的疫苗有（）A.四价流脑结合疫苗B.13价肺炎球菌多糖结合疫苗C.肠道病毒71型灭活疫苗D.轮状病毒疫苗E.HPV疫苗答案：A、C、E解析：13价肺炎、轮状病毒仍属非免疫规划疫苗。37.2025年《互联网诊疗监管办法》规定，不得开展互联网诊疗的情形有（）A.初诊患者B.复诊患者C.精神类疾病D.儿童患者（<12岁）E.麻醉药品复诊续方答案：A、C、E解析：复诊患者、儿童患者符合条件可在线诊疗，麻醉药品一律不得互联网续方。38.2025年《职业健康检查管理办法》将“噪声作业”体检必检项目包括（）A.纯音测听B.声导抗C.心电图D.高千伏胸片E.肝功能答案：A、C、D解析：声导抗、肝功能为选检项目。39.2025年《医疗废物管理条例实施细则》规定，下列属于“药物性废物”的有（）A.过期疫苗B.细胞毒性药物C.废弃抗生素D.废弃汞血压计E.废弃免疫抑制剂答案：A、B、C、E解析：汞血压计属“化学性废物”。40.2025年《健康中国行动—心理健康促进行动》提出的“心理健康核心知识知晓率”目标人群包括（）A.城市居民B.农村居民C.在校学生D.企事业单位职工E.监狱服刑人员答案：A、B、C、D解析：服刑人员未列入官方统计口径。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025年起，所有三级公立医院必须设立“体重管理门诊”。（）答案：√解析：2025年《肥胖防控行动计划》强制要求。42.2025年《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》将强制标注“添加糖”含量。（）答案：√解析：2025年2月发布的新版GB28050新增此条款。43.2025年《献血法》将献血年龄上限由55岁提高到60岁。（）答案：×解析：仍为55岁，对多次献血者主动要求且体检合格可延长至60岁，非普遍提高。44.2025年《医疗机构工作人员行为规范》允许医生在个人微博发布患者术前术后对比照，只要遮挡面部即可。（）答案：×解析：无论是否遮挡，未经患者书面同意均属于泄露隐私。45.2025年《国家慢性病综合防控示范区建设标准》要求示范区居民健康素养水平≥30%。（）答案：√解析：2025年建设标准提至30%，较2020年提高5个百分点。46.2025年《基层中医药服务能力提升工程》要求所有社区卫生服务中心设置“中医综合治疗区”。（）答案：√解析：2025年覆盖率达100%为硬性指标。47.2025年《新生儿疾病筛查技术规范》将先天性肾上腺皮质增生症（CAH）纳入全国免费筛查项目。（）答案：√解析：2025年3月起实行。48.2025年《全民健身条例》规定，学校体育设施在寒暑假期间可以封闭，不对外开放。（）答案：×解析：条例要求公休日、寒暑假须有序开放，除非进行安全维修。49.2025年《医疗广告管理办法》允许医生个人在短视频平台发布疾病科普，但不得出现医院名称。（）答案：×解析：出现医院名称即视为医疗广告，需审查备案。50.2025年《国家学生体质健康标准》将“引体向上”作为小学六年级男生必测项目。（）答案：×解析：小学为坐位体前屈、50米跑等，引体向上自初中开始。四、简答题（每题10分，共30分）51.简述2025年新版《高血压健康管理规范》中“血压达标”定义及分级管理策略。答案要点：（1）达标定义：一般患者＜140/90mmHg；合并冠心病、糖尿病、慢性肾病者＜130/80mmHg；≥65岁老年人目标＜150/90mmHg，可耐受则＜140/90mmHg。（2）分级管理：①一级（低危）：3个月随访，生活方式干预为主；②二级（中危）：1个月随访，必要时单药治疗；③三级（高危）：2周随访，双药联合起始，及时转诊。解析：2025版引入“心血管危险分层+靶器官损害”双维评估，强调个体化目标，避免过度降压。52.说明2025年《医院智慧服务分级评估标准》中“五级”水平需实现的核心功能，并列举两项创新案例。答案要点：核心功能：①基于大数据与AI的院前智能分诊；②院内全程无感支付；③出院后居家智能随访与康复计划动态调整；④与区域健康平台互通，实现电子病历与公卫数据实时共享。案例：1.某三甲医院利用AI语音随访系统，出院患者7天复诊率提升18%，再入院率下降12%。2.某儿童医院通过“智慧输液”系统，家长可实时查看输液进度，护士平均往返次数减少30%。解析：五级为目前最高级，强调“AI闭环管理”，突出患者体验与健康管理融合。53.结合2025年《基层糖尿病管理质量评价手册》，阐述如何计算“血糖控制达标率”及其质量控制要点。答案要点：计算公式：血糖控制达标率=（最近一次空腹血糖≤7.0mmol/L且糖化血红蛋白＜7.0%的规范管理患者数）/（规范管理患者总数－失访患者数）×100%。质量控制要点：①实验室室间质评合格；②空腹血糖检测率≥95%；③糖化检测率≥85%；④数据溯源，杜绝“纸面达标”；⑤剔除失访>6个月者。解析：2025版首次将“双达标”作为核心指标，强调实验室能力验证与现场抽查，防止数据造假。五、案例分析题（每题15分，共30分）54.案例：2025年4月，某县级医院心内科收治一名58岁男性，BMI31kg/m²，吸烟30年，血压165/105mmHg，空腹血糖7.8mmol/L，LDLC3.6mmol/L，颈动脉超声示IMT1.3mm。患者平时未服药，否认胸痛史。请依据2025年《中国心血管病一级预防指南》回答：（1）计算该患者10年ASCVD风险（%）并给出步骤；（2）列出降压、调脂、降糖的启动药物方案；（3）制定3个月随访计划。答案与解析：（1）风险计算：步骤：①性别年龄58岁=4分；②SBP165mmHg=3分；③吸烟=2分；④BMI31=1分；⑤空腹血糖7.8mmol/L=1分；⑥LDLC3.6mmol/L=1分；⑦颈动脉IMT