医院消防安全管理档案制度

医院消防安全管理档案制度一、总则（一）目的为加强医院消防安全管理，规范消防安全管理档案的建立、使用和维护，确保医院消防安全信息的完整性、准确性和可追溯性，依据《中华人民共和国消防法》《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等相关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院内各科室、部门及全体员工在消防安全管理档案工作中的相关活动。（三）职责分工1.消防安全管理部门负责统筹医院消防安全管理档案的建立、管理和维护工作；制定档案管理制度和流程；定期对档案进行检查和更新；指导各科室、部门开展消防安全档案管理工作。2.各科室、部门负责本部门消防安全管理档案的收集、整理和报送工作；确保档案内容的真实性、完整性和及时性；配合消防安全管理部门做好档案的检查和更新工作。3.档案管理人员负责消防安全管理档案的具体保管工作；按照规定对档案进行分类、编号、装订和存储；做好档案的借阅、查阅和归还登记工作；确保档案的安全和保密。二、档案内容（一）消防安全基本情况档案1.医院基本概况包括医院名称、地址、法定代表人、联系电话、占地面积、建筑面积、建筑结构、使用性质、开业时间等信息。2.消防设施设备档案（1）消防设施设备清单，包括火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统、灭火器、防排烟系统等的名称、型号、数量、安装位置、购置时间、维修保养记录等。（2）消防设施设备的设计、施工、验收资料，包括消防设计图纸、施工记录、检测报告、验收合格证书等。（3）消防设施设备的操作规程和维护保养制度。3.消防安全管理制度档案（1）医院消防安全管理相关的规章制度，包括消防安全责任制、消防安全教育、培训制度、防火检查、巡查制度、消防设施设备维护管理制度、火灾隐患整改制度、用火、用电安全管理制度、易燃易爆危险物品管理制度等。（2）各科室、部门的消防安全操作规程。4.消防安全组织机构档案（1）医院消防安全管理组织机构图，包括消防安全管理委员会、消防安全工作领导小组、义务消防队等的组成人员名单、职责分工。（2）各科室、部门的消防安全责任人名单。5.员工消防安全培训档案（1）员工消防安全培训计划和培训记录，包括培训时间、地点、内容、参加人员等。（2）员工消防安全培训考核成绩记录。（3）特种作业人员（如电工、焊工等）的消防安全培训证书复印件。6.灭火和应急疏散预案档案（1）医院灭火和应急疏散预案文本，包括组织机构、报警和接警处置程序、应急疏散的组织程序和措施、初起火灾的扑救程序和措施、通讯联络、安全防护救护的程序和措施等。（2）灭火和应急疏散预案的演练记录，包括演练时间、地点、内容、参加人员、演练效果评估等。（二）消防安全管理情况档案1.防火检查、巡查档案（1）防火检查、巡查计划和记录，包括检查、巡查时间、人员、部位、发现的问题及处理情况等。（2）火灾隐患整改记录，包括隐患内容、整改措施、整改期限、整改责任人、复查情况等。2.消防设施设备维护保养档案（1）消防设施设备维护保养计划和记录，包括维护保养时间、人员、内容、结果等。（2）消防设施设备的检测报告，包括年度检测报告、季度检测报告等。3.用火、用电安全管理档案（1）用火、用电审批记录，包括用火、用电时间、地点、用途、审批人等。（2）电气线路、设备的检查记录，包括检查时间、人员、部位、发现的问题及处理情况等。4.易燃易爆危险物品管理档案（1）易燃易爆危险物品的采购、储存、使用记录，包括采购时间、数量、供应商、储存地点、使用部门、使用量等。（2）易燃易爆危险物品的安全管理制度和操作规程。5.火灾事故档案（1）火灾事故报告，包括火灾发生时间、地点、经过、损失情况、原因分析、处理结果等。（2）火灾事故调查处理资料，包括调查笔录、现场勘查报告、技术鉴定报告等。三、档案建立（一）收集资料1.各科室、部门应按照本制度规定的档案内容，及时收集、整理本部门的消防安全相关资料，并报送至消防安全管理部门。2.消防安全管理部门应主动收集医院的基本概况、消防设施设备设计施工验收资料等相关资料。（二）整理归档1.档案管理人员应按照档案分类标准，对收集到的资料进行分类、编号、装订和存储。2.档案应采用纸质档案和电子档案相结合的方式进行存储，电子档案应进行备份，确保档案的安全性和可靠性。（三）建立索引1.为方便档案的查阅和使用，档案管理人员应建立档案索引，包括档案名称、编号、存储位置、形成时间等信息。2.档案索引应定期进行更新，确保其准确性和完整性。四、档案使用（一）查阅1.医院内部人员因工作需要查阅消防安全管理档案，应填写《档案查阅申请表》，经部门负责人批准后，到档案管理人员处办理查阅手续。2.外部单位或人员因工作需要查阅消防安全管理档案，应持有单位介绍信，并经医院消防安全管理部门负责人批准后，方可查阅。3.查阅档案时，档案管理人员应陪同查阅，查阅人员应遵守档案查阅规定，不得损坏、涂改、复制档案资料。（二）借阅1.医院内部人员因工作需要借阅消防安全管理档案，应填写《档案借阅申请表》，经部门负责人和消防安全管理部门负责人批准后，到档案管理人员处办理借阅手续。2.借阅档案的期限一般不得超过[X]个工作日，如需延长借阅期限，应办理续借手续。3.借阅人员应妥善保管档案资料，不得转借、丢失、损坏档案资料，归还档案时，应确保档案资料的完整和整洁。（三）复制1.因工作需要复制消防安全管理档案资料，应填写《档案复制申请表》，经部门负责人和消防安全管理部门负责人批准后，到档案管理人员处办理复制手续。2.复制档案资料应按照规定进行登记，复制件应与原件一致，并加盖档案管理专用章。五、档案更新（一）定期更新1.消防安全管理部门应每年对消防安全基本情况档案进行一次全面更新，确保档案内容的准确性和完整性。2.各科室、部门应每月对本部门的消防安全管理情况档案进行一次更新，及时记录防火检查、巡查、消防设施设备维护保养、用火用电安全管理等情况。（二）即时更新1.当医院的基本概况、消防设施设备、消防安全管理制度、消防安全组织机构等发生变化时，相关科室、部门应及时将变化情况报送至消防安全管理部门，消防安全管理部门应在[X]个工作日内对档案进行更新。2.当发生火灾事故、重大火灾隐患整改等情况时，相关科室、部门应及时将处理情况报送至消防安全管理部门，消防安全管理部门应在[X]个工作日内对档案进行更新。六、档案保管（一）保管环境1.档案应存放在专门的档案库房内，库房应具备防火、防盗、防潮、防虫、防鼠等条件。2.档案库房应保持适宜的温度和湿度，温度应控制在[X]℃[X]℃之间，湿度应控制在[X]%[X]%之间。（二）保管期限1.消防安全基本情况档案应长期保存。2.消防安全管理情况档案的保管期限按照国家有关规定执行，一般不少于[X]年。（三）档案销毁1.对保管期限已满的档案，档案管理人员应提出销毁意见，填写《档案销毁申请表》，经消防安全管理部门负责人和医院分管领导批准后，方可销毁。2.档案销毁应采用安全可靠的方式进行，销毁过程中应有专人监督，并做好销毁记录。七、监督与考核（一）监督检查1.消防安全管理部门应定期对各科室、部门的消防安全管理档案工作进行监督检查，检查内容包括档案的建立、使用、更新、保管等情况。2.对检查中发现的问题，应及时下达《整改通知书》，责令相关科室、部门限期整改。（二）考核评价1.医院应将消防安全管理档案工作纳入各科室、部门的年度绩效考核内容，对档案工作成绩突出的科室、部门和个人进行表彰和奖励。2.对档案工作不重视、未按照规定建立、使用、更新、保