(2025年)严重精神障碍管理治疗项目培训试题(含答案)

(2025年)严重精神障碍管理治疗项目培训试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2025年新版《严重精神障碍管理治疗工作规范》，下列哪类患者不属于国家严重精神障碍管理服务对象？A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.双相情感障碍D.焦虑症（广泛性）2.基层医疗卫生机构对新发现的严重精神障碍患者，应在（）个工作日内完成初步信息录入并上传至国家严重精神障碍信息系统？A.3B.5C.7D.103.对于病情基本稳定（3级）的患者，基层医务人员应至少每（）进行一次随访？A.1周B.2周C.1个月D.2个月4.严重精神障碍患者危险性评估共分（）级？A.3B.5C.7D.95.下列哪项不属于基层医疗卫生机构在严重精神障碍管理中的核心职责？A.开展患者线索调查与报告B.制定抗精神病药物治疗方案C.进行随访评估与健康指导D.协助应急医疗处置6.患者王某，男，35岁，诊断为精神分裂症，近期出现夜间失眠、怀疑邻居投毒，未出现攻击行为，其危险性评估应为（）？A.0级B.1级C.2级D.3级7.严重精神障碍患者年度健康体检应至少包含（）项基本检查？A.5B.8C.10D.128.社区精防人员发现患者出现“持续打砸行为，针对财物或人，不能被劝说制止”时，应立即联系（）？A.患者家属B.公安部门C.民政部门D.疾控中心9.国家严重精神障碍信息系统中，患者规范管理率的计算方式为（）？A.年内接受至少4次随访且信息完整的患者数/辖区在管患者总数×100%B.年内接受至少2次随访且信息完整的患者数/辖区在管患者总数×100%C.年内接受至少1次随访的患者数/辖区在管患者总数×100%D.年内完成年度体检的患者数/辖区在管患者总数×100%10.下列哪项不属于严重精神障碍患者康复指导的内容？A.药物依从性教育B.社交技能训练C.职业能力培训D.心理咨询费用报销11.基层精防人员在随访中发现患者漏服药物超过（）天，应重点评估药物不良反应及病情波动风险？A.3B.5C.7D.1012.严重精神障碍患者应急医疗处置的首要原则是（）？A.保护患者隐私B.控制危险行为C.联系家属协商D.等待上级部门指示13.某社区在管患者共120人，年内规范管理95人，完成年度体检80人，则规范管理率为（）？A.79.17%B.66.67%C.83.33%D.58.33%14.下列哪项不符合严重精神障碍患者信息安全管理要求？A.纸质档案存放在带锁文件柜B.电子信息通过私人微信传输C.仅授权人员访问信息系统D.患者姓名在报表中使用编号代替15.对首次发病的严重精神障碍患者，基层机构应在（）个月内完成面访并建立健康档案？A.1B.2C.3D.6二、多项选择题（每题3分，共30分）1.严重精神障碍管理治疗项目的核心目标包括（）？A.降低患者肇事肇祸风险B.提高患者治疗依从性C.促进患者社会功能恢复D.减少家庭经济负担2.基层精防人员在随访中需重点评估的内容有（）？A.精神症状控制情况B.药物不良反应C.社会功能状态D.家庭支持系统3.下列属于严重精神障碍患者危险性评估2级表现的是（）？A.口头威胁，喊叫，但无打砸行为B.打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止C.明显打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能被劝说制止D.持械攻击他人或自伤4.基层医疗卫生机构与精神卫生专业机构的协作内容包括（）？A.患者诊断复核B.药物调整指导C.应急处置技术支持D.精防人员业务培训5.严重精神障碍患者健康档案应包含的信息有（）？A.人口学资料B.诊断与治疗史C.随访评估记录D.家属联系方式6.下列哪些情况需启动应急医疗处置流程？（）A.患者出现自伤行为B.患者拒绝服药但无其他异常C.患者持刀威胁家人D.患者出现严重药物不良反应（如急性肌张力障碍）7.提高严重精神障碍患者规范管理率的措施包括（）？A.加强线索调查，减少漏管B.规范随访记录，确保信息完整C.定期开展精防人员培训D.仅随访病情不稳定患者8.严重精神障碍患者康复服务的形式有（）？A.社区康复站技能训练B.家庭康复指导C.职业康复基地就业支持D.长期住院封闭管理9.基层精防人员在信息系统操作中需注意（）？A.及时更新患者动态信息B.定期核查数据准确性C.泄露患者信息需承担法律责任D.允许非授权人员使用账号登录10.对病情不稳定患者的随访干预措施包括（）？A.增加随访频率至每2周1次B.联系精神科医生调整治疗方案C.协助家属加强监护D.立即强制送医三、判断题（每题1分，共10分）1.严重精神障碍患者的危险性评估仅由基层精防人员独立完成。（）2.患者首次就诊于综合医院精神科时，接诊医生无需向社区精防机构报告。（）3.病情稳定患者的年度健康体检可与国家基本公共卫生服务项目中的老年人体检合并开展。（）4.精神发育迟滞伴发精神障碍属于国家严重精神障碍管理范围。（）5.基层精防人员发现患者下落不明时，应在信息系统中标注“失访”并记录原因。（）6.患者因外出务工离开辖区，原管理机构无需继续跟踪管理。（）7.严重精神障碍患者的隐私保护应贯穿于信息收集、存储、使用全过程。（）8.应急医疗处置中，若患者无家属在场，可直接联系公安部门协助送医。（）9.规范管理率是评价项目实施效果的核心指标之一。（）10.精防人员可将患者信息用于学术研究，无需额外获取知情同意。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述严重精神障碍患者“应管尽管”原则的具体要求。2.列出基层精防人员在随访中需完成的5项核心任务。3.说明危险性评估3级患者的表现及对应的干预措施。4.简述严重精神障碍信息系统数据质量控制的主要措施。5.举例说明如何对严重精神障碍患者进行家庭康复指导。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者李某，男，40岁，诊断为精神分裂症，规律随访2年，近期家属反映其“夜间不睡觉，说邻居在窗外装了监控，要报警抓他们”，但未出现攻击行为。精防人员随访时发现患者情绪烦躁，否认有异常，拒绝增加药物剂量。问题：（1）该患者当前危险性评估应为几级？（2）应采取哪些干预措施？案例2：社区精防人员在随访中发现患者张某（女，28岁，双相情感障碍）近1周未服药，出现言语增多、乱买东西、与家人争吵，昨日砸坏家中电视机。家属表示无法控制，请求帮助。问题：（1）该患者危险性评估应为几级？（2）请列出应急处置的具体步骤。答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.B6.B7.A8.B9.A10.D11.C12.B13.A14.B15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.B4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.具体要求包括：①通过社区排查、医院报告等多途径发现患者；②对确诊患者及时纳入管理，避免漏管；③对跨区域流动患者落实双向管理；④对失访、拒访患者持续追踪，直至重新纳入管理；⑤确保所有在管患者信息真实、完整。2.核心任务：①观察精神症状（如幻觉、妄想、情绪稳定性）；②评估危险性（0-5级）；③核查药物服用情况及不良反应；④了解社会功能（如工作、学习、社交能力）；⑤开展健康指导（药物依从性、家庭护理、心理支持）。3.3级表现：明显打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能被劝说制止（如砸门窗、殴打家人）。干预措施：①立即联系家属和公安部门；②协助将患者送精神卫生机构紧急处置；③24小时内上报县级精防机构；④后续增加随访频率至每2周1次，直至病情稳定。4.数据质量控制措施：①定期开展数据核查（如逻辑校验、与纸质档案比对）；②对错误数据及时修正并记录原因；③加强精防人员信息系统操作培训；④建立数据质量通报机制，将数据准确性纳入考核；⑤对接公安、民政等部门数据，交叉验证患者状态。5.示例：①指导家属观察病情变化（如睡眠、饮食、言语异常）；②教授药物管理技巧（如设置服药提醒、保存药品说明书）；③示范沟通方法（避免激惹性语言、倾听患者感受）；④鼓励家庭参与简单活动（如一起做饭、散步）；⑤告知应急联系电话（精防人员、社区民警、精神科急诊）。五、案例分析题案例1：（1）危险性评估1级（口头威胁、喊叫，无打砸行为）。（2）干预措施：①增加随访频率至每2周1次；②联系精神科医生评估是否调整药物（如小剂量增加抗精神病药）；③与家属沟通，加强监护（如避免刺激患者、观察夜间活动）；④开展心理疏导（帮助患者认识“监控”为病态观念）；⑤2周后复评，若症状无缓解，