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文档简介
(2025年)防疫员高级工考试题库及参考答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.根据《传染病防治法》修订版(2024年施行),下列哪类传染病的防控由省级人民政府决定是否采取甲类传染病的预防、控制措施?A.乙类传染病中的肺炎支原体感染B.丙类传染病中的手足口病C.乙类传染病中的新型冠状病毒感染D.丙类传染病中的流行性腮腺炎2.某社区出现3例霍乱确诊病例,需对密切接触者实施医学观察。根据最新《霍乱防控技术指南》,医学观察的最短时限应为:A.3天B.5天C.7天D.10天3.关于低温甲醛蒸汽灭菌器的使用,下列操作错误的是:A.灭菌物品装载量不超过舱室容积的80%B.灭菌前物品需清洁干燥,禁用油类包装C.灭菌后直接取出物品用于手术器械D.每周使用生物指示剂(嗜热脂肪杆菌芽孢)监测效果4.某乡镇接种门诊接收一批2-8℃储存的HPV疫苗,运输过程中冷链记录显示温度曾短暂升至10℃,持续时间12分钟。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》(2025年修订),该批疫苗应如何处理?A.立即报废,不得使用B.重新冷藏30分钟后正常使用C.经评估后降级用于成人接种D.抽样检测效价,合格后使用5.对埃博拉出血热患者的呕吐物进行消毒时,正确的操作是:A.直接用含有效氯500mg/L的消毒液喷洒B.先覆盖干毛巾吸附呕吐物,再用含有效氯10000mg/L的消毒液浸泡30分钟C.用75%乙醇擦拭后通风30分钟D.用紫外线灯照射60分钟6.开展社区结核病主动筛查时,优先选择的检测方法是:A.结核菌素皮肤试验(PPD)B.痰涂片抗酸染色C.γ-干扰素释放试验(IGRA)D.胸部X线检查7.某实验室检测到新冠病毒变异株样本,需按《病原微生物实验室生物安全管理条例》要求运输。该样本的运输包装应符合:A.A类感染性物质包装(UN2814)B.B类感染性物质包装(UN3373)C.普通冷藏运输包装D.放射性物质包装(UN2910)8.预防接种异常反应调查诊断中,属于心因性反应的典型表现是:A.接种后30分钟内出现过敏性休克B.群体性癔症样发作(如肢体麻木、抽搐)C.接种部位红肿硬结直径5cmD.接种后72小时内发热39℃9.对艾滋病病毒暴露者进行暴露后预防(PEP),最佳给药时间是暴露后:A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内10.农村地区处理突发不明原因肺炎疫情时,需对患者居住的土坯房进行终末消毒。针对墙面和地面,最适宜的消毒方式是:A.500mg/L含氯消毒液擦拭B.3%过氧化氢喷雾C.过氧乙酸熏蒸(1g/m³)D.紫外线灯照射(1.5W/m³,2小时)二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于《生物安全法》规定的高风险生物因子的有:A.埃博拉病毒(活病毒)B.重组新冠病毒(刺突蛋白基因缺失株)C.炭疽芽孢杆菌(野生型)D.金黄色葡萄球菌(临床分离株)2.关于冷链疫苗运输的质量控制,正确的做法包括:A.使用具备自动温度记录功能的冷藏车B.运输途中温度超出2-8℃时,立即记录异常时间点C.疫苗与车厢内壁间隔≥10cm,避免局部温度过低D.接收时核对疫苗运输单、温度记录单和实物数量3.针对新型冠状病毒感染“乙类乙管”后的社区防控,重点措施包括:A.对所有发热患者进行核酸检测B.加强老年人等重点人群健康监测C.推动家庭医生签约服务覆盖脆弱人群D.储备适量抗原检测试剂和退热药物4.医疗废物分类中,需放入感染性废物专用袋的有:A.新冠患者使用的一次性吸痰管B.结核患者痰液污染的纱布C.废弃的戊二醛消毒液空瓶D.HIV阳性患者手术切除的病变组织5.人感染禽流感疫情处置中,需落实的“三同时”原则是指:A.同时开展病例救治与流行病学调查B.同时进行环境采样与消毒处理C.同时加强监测与风险沟通D.同时追踪密切接触者与动物溯源三、判断题(每题2分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.对鼠疫患者的尸体,应在死亡后2小时内用0.5%过氧乙酸棉球堵塞七窍,双层裹尸袋密封后就近火化。()2.戊二醛对金属有腐蚀性,用于内镜消毒时需添加防锈剂,浸泡时间≥10小时。()3.接种流感疫苗后,若出现轻微发热(<38.5℃),应立即使用抗生素治疗。()4.突发公共卫生事件风险评估中,“发生概率”和“影响程度”是核心评估维度。()5.对布鲁氏菌病患者的密切接触者,需进行血清学检测(虎红平板试验)和临床观察42天。()四、简答题(每题8分,共40分)1.简述消毒效果评价中“自然菌杀灭率”与“人工染菌杀灭率”的区别及应用场景。2.列举新型冠状病毒变异株监测的主要内容(至少5项)。3.说明预防接种前“三查七对”的具体要求。4.某学校出现5例水痘聚集性病例,作为防疫员应如何指导学校落实防控措施?5.简述医疗废物暂存点的管理要求(从选址、设施、记录三方面回答)。五、案例分析题(共15分)2025年6月,某市郊区农村报告1例人感染H5N6禽流感确诊病例(男性,58岁,散养家禽户)。病例发病前1周曾接触病死鸡(未做无害化处理),发病后第3天因高热、呼吸困难入院。截至报告时,病例密切接触者共12人(包括家属4人、同村养殖户3人、接诊医护5人),均未出现症状。问题:1.需重点开展哪些流行病学调查内容?(5分)2.对密切接触者应采取哪些防控措施?(5分)3.针对散养家禽户,需提出哪些生物安全改进建议?(5分)参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.B6.D7.A8.B9.A10.A二、多项选择题1.AC2.ACD3.BCD4.AB5.ABC三、判断题1.√2.×(浸泡时间≥10小时错误,内镜消毒需≥20分钟,灭菌需≥10小时)3.×(发热为常见反应,无需抗生素)4.√5.√四、简答题1.区别:自然菌杀灭率是对物体表面或环境中原有微生物的杀灭效果评价;人工染菌杀灭率是通过人工污染标准菌株(如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)评价消毒剂对特定微生物的杀灭能力。应用场景:自然菌杀灭率用于日常消毒效果监测;人工染菌杀灭率用于新消毒剂研发或消毒方法验证。2.主要内容:①变异株基因组测序及突变位点分析;②传播力(基本再生数R0)评估;③致病力(重症率、死亡率)变化;④免疫逃逸能力(中和抗体滴度下降幅度);⑤现有疫苗保护效力评估;⑥抗病毒药物敏感性检测。3.“三查”:查接种卡(簿)与儿童预防接种证、查儿童健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器的外观与批号/有效期;“七对”:核对受种者姓名、年龄、疫苗品种、剂量、接种部位、接种途径、疫苗批号。4.防控措施:①病例隔离治疗至疱疹全部结痂(≥7天);②开展全校晨午检,重点观察发热、出疹症状;③对教室、宿舍等场所每日通风(≥3次,每次30分钟),用500mg/L含氯消毒液擦拭门把手、课桌椅等高频接触表面;④未患过水痘且未接种2剂次疫苗的学生,建议尽快补种;⑤通过家长群宣传水痘传播途径(呼吸道+接触)及预防方法(戴口罩、勤洗手)。5.管理要求:①选址:远离食品加工区、人员活动密集区和生活垃圾存放处,与医疗区、生活区有明确分区;②设施:地面硬化防渗漏,有封闭门、防鼠防蚊设施,配备紫外线灯(消毒时间≥1小时/天)和洗手池;③记录:建立医疗废物交接登记本,记录来源、种类、重量/数量、交接时间、接收单位名称及经办人签字,保存至少3年。五、案例分析题1.流行病学调查内容:①病例基本信息(职业、接触史);②家禽接触史(病死鸡数量、处理方式、养殖环境);③发病前后活动轨迹(重点场所、接触人员);④密切接触者判定(接触方式、时间、防护情况);⑤环境暴露情况(鸡舍、活禽市场等场所的卫生状况)。2.密切接触者防控措施:①医学观察10天(自最后一次接触起),每日测量体温2次,询问呼吸道症状;②第1天、第7天采集咽拭子进行H5N6核酸检测;③对未接种流感疫苗的接触者,建议接种(无禁忌证时);④指导佩戴医用外科口罩,避免接触禽类及
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