2025年病患陪护体位转移并发症预防评估试卷

2025年病患陪护体位转移并发症预防评估试卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2025年病患陪护体位转移并发症预防评估试卷考核对象：医疗护理专业学生、病患陪护行业从业者题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.病患转移过程中，使用辅助工具（如转移板）可完全避免压疮的发生。2.平躺位转移适用于所有意识清醒且无肢体活动障碍的病患。3.转移过程中若病患出现面色苍白、冷汗，应立即停止操作并评估原因。4.使用健侧肢体支撑体重时，患侧肢体无需额外保护。5.仰卧位转移时，病患肩部应始终处于床沿正上方，以防关节脱位。6.转移后30分钟内无需观察病患皮肤情况。7.坐位转移时，病患骨盆倾斜度大于30°易导致腰部肌肉劳损。8.使用布类辅助工具转移时，应确保其干燥、平整且无破损。9.转移过程中若病患突然呛咳，可能是由于体位不当压迫气管所致。10.患有骨质疏松的病患，转移时动作需更缓慢，但无需避免剧烈震动。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种体位转移方式最适用于意识丧失但无肢体瘫痪的病患？A.平躺位自行转移B.仰卧位协助转移C.坐位旋转转移D.健侧肢体支撑转移2.转移过程中导致压疮的主要原因是？A.动作粗暴B.转移时间过长C.皮肤潮湿D.以上都是3.转移板使用前需检查哪些内容？（多选）A.表面是否光滑B.边缘是否圆滑C.尺寸是否合适D.是否有破损4.以下哪种情况不适合使用坐位旋转转移？A.膝关节活动受限B.骨盆稳定性差C.意识清醒D.肩部无疼痛5.转移后观察皮肤颜色，以下哪种情况提示循环障碍？A.皮肤发红但可恢复B.皮肤发紫且持续不退C.皮肤温度升高D.皮肤出现水泡6.转移过程中病患主诉头晕，可能的原因是？A.转移速度过快B.肩部过度外展C.骨盆支撑不稳D.以上都是7.使用布类辅助工具转移时，以下哪种姿势最稳定？A.双手交叉托举臀部B.单手托举腰部C.分散托举臀部两侧D.直接拖拽病患身体8.转移后需重点观察哪个部位？A.肩部B.髋部C.膝关节D.以上都是9.转移过程中病患突然呕吐，可能的原因是？A.胃部不适B.头部前倾C.肩部过度外展D.以上都是10.转移板使用时，以下哪种操作易导致骨折？A.缓慢匀速推动B.突然加速转移C.保持病患身体水平D.使用双肩支撑体重三、多选题（每题2分，共20分）1.转移前需评估哪些内容？A.病患意识状态B.肢体活动能力C.皮肤完整性D.辅助工具安全性2.转移过程中可能导致关节脱位的情况包括？A.肩部过度外展B.骨盆旋转过快C.肘部支撑不稳D.肩胛骨受压3.转移后皮肤出现红肿，以下哪些措施可缓解？A.局部按摩B.使用减压垫C.增加转移频率D.保持皮肤干燥4.转移板使用时，以下哪些姿势可减少腰部受力？A.分散托举臀部B.保持病患身体水平C.单手托举腰部D.使用双肩支撑体重5.转移过程中病患主诉疼痛，可能的原因是？A.关节受压B.肌肉拉伤C.转移速度过快D.辅助工具不合适6.转移后需观察哪些生命体征变化？A.血压B.呼吸频率C.脉搏D.皮肤颜色7.使用布类辅助工具转移时，以下哪些操作易导致皮肤损伤？A.直接拖拽病患身体B.双手交叉托举臀部C.保持布类平整无褶皱D.使用单手托举腰部8.转移过程中病患突然意识模糊，可能的原因是？A.低血糖B.头部受压C.转移速度过快D.气道受压9.转移板使用时，以下哪些情况需立即停止操作？A.病患皮肤出现破溃B.辅助工具变形C.病患主诉疼痛加剧D.转移速度过慢10.转移后预防压疮的措施包括？A.定时翻身B.使用减压垫C.保持皮肤清洁干燥D.增加转移频率四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：病患李女士，65岁，因脑梗导致右侧肢体偏瘫，意识清醒但无法自行转移。陪护人员使用布类辅助工具协助其从床转移到轮椅，过程中病患主诉肩部疼痛，皮肤出现红肿。问题：（1）陪护人员操作中存在哪些风险？（2）如何改进操作以预防并发症？（3）转移后需重点观察哪些部位？案例2：病患张先生，78岁，因骨折术后需长期卧床，意识模糊，四肢活动受限。护士使用转移板协助其从床转移到站立位，过程中病患突然呛咳，面色发绀。问题：（1）呛咳的可能原因是什么？（2）如何避免类似情况发生？（3）转移后需注意哪些安全措施？案例3：病患王女士，52岁，因腰椎间盘突出需卧床治疗，意识清醒，但需频繁转移。陪护人员使用布类辅助工具协助其从床转移到椅子，过程中病患主诉腰部酸胀，转移后臀部皮肤出现水泡。问题：（1）水泡形成的可能原因是什么？（2）如何预防皮肤水泡？（3）转移过程中哪些姿势可减少腰部受力？五、论述题（每题11分，共22分）1.结合实际工作场景，论述转移过程中预防压疮的关键措施及注意事项。2.分析不同病患类型（如意识清醒、意识模糊、肢体瘫痪）在转移过程中的风险点及应对策略。---标准答案及解析一、判断题1.×（辅助工具可降低风险，但不能完全避免）2.×（平躺位转移需注意肩部外展风险）3.√4.×（患侧肢体需额外保护，避免受压）5.×（肩部应略向前倾，避免过度外展）6.×（转移后需立即观察皮肤颜色、温度、完整性）7.√8.√9.√10.×（需避免剧烈震动，尤其是骨质疏松病患）二、单选题1.B2.D3.D4.B5.B6.D7.C8.D9.D10.B三、多选题1.ABCD2.ABC3.AB4.AB5.ABCD6.ABCD7.AD8.ABCD9.ABC10.ABC四、案例分析案例1：（1）风险：-肩部过度外展导致关节受压-布类工具受力不均导致皮肤摩擦损伤-转移速度过快导致病患不适（2）改进措施：-使用转移板分散受力-保持肩部略向前倾，避免外展-缓慢匀速转移，病患不适立即停止（3）观察部位：肩部、臀部、腰部案例2：（1）原因：-头部前倾压迫气道-转移速度过快导致病患呛咳（2）避免措施：-转移前确保气道通畅-使用辅助工具保持头部稳定-缓慢匀速转移（3）安全措施：-转移后立即观察意识状态-使用床栏防止坠床-定时翻身预防压疮案例3：（1）原因：-布类工具褶皱导致局部受压-转移过程中臀部皮肤摩擦损伤（2）预防措施：-使用减压垫分散受力-保持布类平整无褶皱-定时翻身预防局部受压（3）减少腰部受力的姿势：-分散托举臀部-使用转移板辅助转移五、论述题1.预防压疮的关键措施及注意事项转移过程中预防压疮需从以下方面入手：（1）评估风险：转移前需评估病患皮肤状况、意识状态、肢体活动能力等，制定个性化转移方案。（2）选择合适工具：根据病患体重、体型选择合适的转移板或布类工具，确保支撑稳定。（3）分散受力：转移过程中避免单点受压，可通过分散托举臀部、腰部等方式减少局部压力。（4）保持皮肤清洁干燥：转移前清洁病患皮肤，避免潮湿导致摩擦损伤。（5）观察皮肤变化：转移后立即观察皮肤颜色、温度、完整性，发现异常及时处理。注意事项：-转移过程中动作需缓慢匀速，避免突然发力导致病患不适。-意识模糊或肢体瘫痪病患需全程监护，防止坠床或意外损伤。-使用辅助工具前需检查其安全性，避免变形或破损导致意外。2.不同病患类型的转移风险及应对策略（1）意识清醒病患：-风险：转移过程中因配合不当导致肌肉拉伤或关节脱位。-应对：-提前沟通转移流程，确保病患理解配合。-使用辅助工具分散受力，避免过度用力。-转移后观察皮肤及生命体征变化。（2）意识模糊病患：-风险：突然呛咳、坠床、皮肤受压