2026年执医加试之儿科考试历年真题试卷

2026年执医加试之儿科考试历年真题试卷考试时间：90分钟满分：100分姓名：________班级：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、早产儿的定义为

A.出生体重＜2500g

B.妊娠期＜37周

C.出生体重＜3000g

D.妊娠期＜35周答案：B

解析：早产儿是指妊娠期＜37周出生的婴儿，不论体重如何。2、婴儿每日最低热卡需求为

A.40-50kcal/kg

B.60-80kcal/kg

C.90-110kcal/kg

D.120-150kcal/kg答案：B

解析：婴儿每日最低热卡需求为60-80kcal/kg，较大儿童为80-100kcal/kg。3、胎龄32周的早产儿生后应重点监测的指标是

A.血糖水平

B.血压水平

C.血红蛋白水平

D.白细胞计数答案：A

解析：胎龄＜34周的早产儿易出现低血糖，需重点监测。4、婴儿出现呼吸暂停的常见原因不包括

A.呼吸中枢未发育成熟

B.喉痉挛

C.心律不齐

D.胃食管反流答案：C

解析：呼吸暂停常见于呼吸中枢未发育成熟、喉痉挛、胃食管反流，心律不齐不是主要原因。5、新生儿颅内出血最常见于

A.胎盘早剥

B.产伤

C.出血性疾病

D.感染答案：B

解析：产伤是新生儿颅内出血最常见的原因，常发生于难产或产程过长的新生儿。6、婴儿出现代谢性酸中毒时，首选的纠正措施是

A.静脉补碱

B.增加喂养

C.补充氯化钾

D.降低体温答案：A

解析：代谢性酸中毒时首选静脉补碱，如碳酸氢钠。7、新生儿胆红素代谢特点不包括

A.肝脏代谢能力差

B.红细胞破坏多

C.肾脏排泄障碍

D.肠道茵群未发育答案：D

解析：新生儿胆红素代谢特点是肝脏转化能力差、红细胞破坏多、肾脏排泄障碍，肠道茵群成熟后可促进胆红素转化。8、新生儿败血症最常见的感染途径是

A.母体垂直传播

B.呼吸道吸入

C.消化道感染

D.皮肤接触答案：A

解析：新生儿败血症最常见的感染途径是母体垂直传播，如产道感染或胎膜早破。9、新生儿窒息复苏程序中，第一步是

A.清理气道

B.吸氧

C.胸外按压

D.药物刺激答案：A

解析：新生儿窒息复苏第一步骤是清理气道，保证氧气通畅。10、胎龄34周的早产儿生后应给予

A.无创通气

B.有创通气

C.药物镇静

D.血液透析答案：A

解析：胎龄34周的早产儿可考虑无创通气，如CPAP，除非存在严重呼吸困难。11、婴儿腹泻最常见的病原体是

A.轮状病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌答案：A

解析：轮状病毒是婴儿腹泻最常见的病原体，尤其是秋季腹泻。12、婴儿缺铁性贫血的主要原因是

A.饮食中缺乏铁

B.慢性失血

C.肠道吸收障碍

D.先天储铁不足答案：D

解析：婴儿缺铁性贫血主要原因是先天储铁不足，尤其是早产儿或低出生体重儿。13、新生儿黄疸出现的常见时间是

A.生后24小时内

B.生后2-3天

C.生后4-5天

D.生后7天后答案：B

解析：新生儿黄疸一般在生后2-3天出现，足月儿在4-5天达高峰。14、婴儿出现低血糖时，首选的治疗措施是

A.静脉输注葡萄糖

B.肌注胰高血糖素

C.减少乳汁喂养

D.纠正脱水答案：A

解析：婴儿低血糖首选治疗是静脉输注葡萄糖，以迅速提升血糖水平。15、婴儿肺炎的常见病原体不包括

A.肺炎链球菌

B.腺病毒

C.金黄色葡萄球菌

D.巨细胞病毒答案：A

解析：婴儿肺炎常见病原体包括腺病毒、金黄色葡萄球菌、巨细胞病毒，肺炎链球菌多见于学龄前儿童。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、新生儿的正常呼吸频率范围是______次/分钟。答案：40～60

解析：新生儿的呼吸频率通常为40～60次/分钟，较成人快。17、婴儿每日所需的水分摄入量大约是______ml/kg。答案：100～150

解析：婴儿每日水分需求为100～150ml/kg，需根据体重和病情调整。18、胎龄32周的早产儿出生后应延迟______小时给予母乳。答案：24～48

解析：胎龄＜34周的早产儿应延迟24～48小时给予母乳，以预防母乳性黄疸。19、新生儿应激性高血糖的典型表现是______。答案：皮肤潮红、呼吸暂停、心率增快

解析：新生儿应激性高血糖常表现为皮肤潮红、呼吸暂停、心率增快等非特异性症状。20、胎龄28周的新生儿，其平均体重约为______g。答案：1000

解析：胎龄28周的新生儿平均体重约为1000g，需及时监护。21、新生儿ABO血型不合溶血病多见于母亲为______型血，婴儿为______型血。答案：O，A或B

解析：ABO血型不合溶血病多见于母亲为O型血，婴儿为A型或B型血。22、婴儿发生硬肿症时，应优先处理______。答案：保暖

解析：硬肿症首要处理措施是保暖，以恢复体温，改善代谢。23、婴儿每日所需的蛋白质摄入量为______g/kg。答案：1.5～2.0

解析：婴儿每日蛋白质需求为1.5～2.0g/kg，早产儿需求更高。24、新生儿脐部护理时，应选择______浓度的碘伏消毒。答案：0.5%

解析：新生儿脐部消毒推荐使用0.5%浓度的碘伏。25、婴儿每日所需钙量为______mg/kg。答案：200

解析：婴儿每日钙需求为200mg/kg，以维持骨骼发育和神经传导。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述新生儿颅内出血的临床表现。答案：婴儿出生后出现意识改变、肌张力异常、惊厥、前囟隆起、颅骨缝增宽、呼吸暂停等症状。

解析：新生儿颅内出血的临床表现多样，包括意识障碍、肌张力异常、惊厥等，需结合影像学检查确诊。27、请说明早产儿的喂养原则。答案：早产儿应少量多餐，避免过早喂养过量；选用母乳或特殊配方奶；监测体重变化及喂养反应。

解析：早产儿消化系统未成熟，应采取少量多餐的喂养方式，保证营养供给同时避免胃肠道负担。28、简述新生儿黄疸的分型及其治疗原则。答案：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸通常无需治疗，病理性黄疸需光疗、换血或药物干预。

解析：生理性黄疸多见于足月儿，一般在出生后1周内消退，病理性黄疸需及时识别并治疗。29、新生儿窒息复苏的ABCDE原则中，A代表什么？请简述其目的。答案：A代表Airway（气道），目的是保证新生儿气道通畅，便于氧气进入体内。

解析：新生儿窒息复苏的ABCDE原则中，A是指清理气道，是确保有效通气的前提。30、简述婴儿腹泻的常见病因及护理要点。答案：常见病因包括感染、喂养不当、乳糖不耐受等；护理要点为禁食、补液、维持体温、观察病情变化。

解析：婴儿腹泻常由病毒、细菌感染或喂养不当引起，护理重点是维持体液平衡与预防并发症。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、一名早产儿，胎龄30周，出生体重1200g，出现呼吸暂停、青紫、肌张力低下，体温不升。请分析可能的病因，并提出护理措施。答案：病因：早产儿呼吸中枢发育不全、体温调节中枢不成熟、感染、低血糖等；护理措施：保暖、维持体温、建立呼吸支持、监测血糖、预防感染。

解析：早产儿易出现呼吸暂停和体温过低，需立即保暖并给予呼吸支持，同时监测血糖和感染指标，防止病情加重。32、一名3个月大的婴儿，体重4kg，出现