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护理法律法规与院感相关试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.护士在夜班巡视时发现某患者静脉输液部位红肿,患者主诉疼痛,护士立即拔除针头并报告医生。该行为体现的法律原则是()A.医疗优先原则B.患者自主原则C.无因管理原则D.紧急避险原则答案:D解析:护士发现输液部位出现红肿疼痛,存在潜在感染或渗漏风险,立即拔针属于避免损害扩大的紧急处置,符合紧急避险原则。2.某三甲医院因院内感染导致5例术后患者切口感染,经调查为消毒供应中心灭菌失败所致。医院应首先向哪一部门报告()A.国家卫生健康委员会B.所在地县级疾病预防控制中心C.省级中医药管理局D.医疗保障局答案:B解析:根据《医院感染管理办法》第十八条,医疗机构发生3例以上同种同源感染病例,应于12小时内向所在地县级疾控部门报告。3.护士在为HIV阳性患者拔针时被针头刺伤,其最佳处理流程中,下列哪项措施超出法律强制要求但符合职业防护最高标准()A.一挤二冲三消毒四报告B.立即抽血检测HIV抗体C.2小时内启动PEP(暴露后预防)D.请医院感染管理科律师见证签署知情同意答案:D解析:A、B、C均属于法规或技术规范强制要求;D项虽非强制,但可固定证据、减少后续纠纷,体现最高标准防护理念。4.下列关于“护理不良事件”上报时限的描述,正确的是()A.Ⅰ级事件6小时内口头上报B.Ⅱ级事件12小时内网络直报C.Ⅲ级事件24小时内科室讨论D.Ⅳ级事件48小时内上交整改报告答案:A解析:依据《医疗质量安全事件报告管理规定》,Ⅰ级事件(造成死亡或重度伤残)须6小时内口头上报,24小时内书面补报。5.患者因糖尿病足截肢术后第3天出现高热,血培养示耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌。医院依法应将该菌株保存至少多长时间以备溯源()A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案:C解析:《医疗机构临床微生物实验室管理办法》规定,对临床分离的CRE、CRAB、CRPA等“超级细菌”株须保存1年。6.某护士擅自将患者B超预约单拍照发至朋友圈,被好友转发后引发舆论。该行为主要侵犯患者的()A.知情同意权B.隐私权C.名誉权D.肖像权答案:B解析:预约单含患者姓名、检查部位等可识别信息,未经同意公开即构成隐私权侵害。7.依据《传染病防治法》,医疗机构对甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病,应于多长时间内进行网络直报()A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时答案:C解析:法定报告时限为诊断后2小时内完成网络直报。8.下列哪项不属于《护士条例》规定的护士执业权利()A.获得与本人业务能力相当的薪酬B.对医疗卫生工作提出意见与建议C.拒绝执行有安全隐患的医嘱D.擅自离岗参加学术会议答案:D解析:前三项均为法定权利;擅自离岗违反劳动纪律,不属于权利范畴。9.医院感染暴发调查中,对“同种同源”的实验室确认,最常用的分子生物学技术是()A.16SrRNA测序B.PFGE脉冲场凝胶电泳C.全基因组测序D.实时荧光PCR答案:B解析:PFGE为院感暴发溯源经典技术,分辨率高、标准化数据库完善。10.某ICU连续出现3例CRBSI,经评估发现最大缺陷为手卫生依从率仅52%。下列哪项改进措施法律效力最高()A.科室内部扣罚奖金B.护士长口头警告C.依据《医疗纠纷预防与处理条例》启动强制培训D.张贴宣传画答案:C解析:法规层面可强制要求培训并记录,其余措施属内部管理。11.护士在术中清点纱布发现少一块,立即报告主刀并再次清点仍未找到,依法应()A.关闭切口结束手术B.填写《手术物品清点异常记录表》C.让护工进手术间寻找D.术后电话通知家属答案:B解析:依据《手术安全核查制度》,清点异常必须当场记录并启动查找流程,不得关闭体腔。12.下列关于医疗废物分类收集的描述,错误的是()A.安瓿瓶属于损伤性废物B.使用后的一次性中单属于感染性废物C.废弃汞血压计属于药物性废物D.废弃戊二醛属于化学性废物答案:C解析:含汞血压计属于化学性废物,而非药物性废物。13.患者因输液反应死亡,家属拒绝尸检。医院想明确责任,可依法向哪一机构申请“医疗损害鉴定”()A.医学会B.司法鉴定中心C.卫健委医政科D.疾控部门答案:B解析:涉诉讼路径的鉴定由司法鉴定中心完成;医学会鉴定适用于行政调解。14.下列哪项不是《消毒管理办法》对进入人体无菌组织器械的灭菌要求()A.灭菌包外贴化学指示胶带B.包内放第五类爬行卡C.每批次生物监测D.每月随机抽查3个包答案:D解析:D项为内部质控,非法规强制;A、B、C均为硬性要求。15.护士在职业暴露后,医院未依法提供免费抗病毒药物,护士可向哪一部门投诉()A.卫生监督所B.疾控中心C.妇联D.工会答案:A解析:卫生监督所负责用人单位职业健康监管,可责令改正并处罚。16.下列关于“多重耐药菌隔离”的描述,正确的是()A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌须单间负压隔离B.耐碳青霉烯类肠杆菌科应挂蓝色接触隔离标识C.同一病原体可同室隔离D.隔离医嘱须主治医师以上开具答案:C解析:同种病原体可同室隔离;MRSA无需负压;蓝色标识为接触隔离颜色,但非强制;隔离医嘱可由执业医生开具。17.某护士在执业证书有效期届满前30日提交延续申请,但卫健部门在有效期后第10日才作出决定。此期间护士执业状态为()A.非法行医B.暂停执业C.视为准予延续D.需暂停直至批准答案:C解析:依据《行政许可法》第五十条,行政机关逾期未作决定视为准予延续。18.下列哪项属于《民法典》新增的对医疗机构的“过错推定”情形()A.违反诊疗规范B.隐匿病历C.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务D.伪造、篡改病历答案:B解析:民法典第1225条将“隐匿或拒绝提供病历”直接推定过错。19.医院对一次性使用输液器未毁形直接外卖给废品站,依法应处()A.警告B.5000元以下罚款C.5000元以上2万元以下罚款D.2万元以上10万元以下罚款答案:D解析:《医疗废物管理条例》第47条,情节严重者处2万~10万元罚款。20.护士在急救车现场对心脏骤停路人实施胸外按压致其肋骨骨折,该行为属于()A.紧急避险B.好意施惠C.自愿救助D.正当防卫答案:C解析:符合《民法典》第184条“好人法”,自愿实施紧急救助造成受助人损害不担责。21.下列哪项不是医院感染监测的“三管”监测内容()A.导尿管相关尿路感染B.血管导管相关血流感染C.气管插管相关肺炎D.中心静脉导管相关气胸答案:D解析:“三管”为导尿管、血管导管、呼吸机导管相关感染,不包括气胸。22.护士发现医生将“氯化钾静推”误写为“氯化钠静推”,该医嘱属于()A.不规范医嘱B.超常处方C.错误医嘱D.模糊医嘱答案:C解析:药物品种错误,直接危害患者,属于错误医嘱,应拒绝执行并沟通。23.下列哪项属于《职业病分类和目录》规定的护士法定职业病()A.腰椎间盘突出B.静脉曲张C.艾滋病病毒职业性感染D.慢性胃炎答案:C解析:艾滋病病毒职业性感染已纳入法定职业病目录。24.医院对压力蒸汽灭菌器进行生物监测,采用嗜热脂肪芽孢杆菌,培养温度应为()A.37℃B.45℃C.56℃D.65℃答案:C解析:嗜热脂肪芽孢杆菌最适生长56℃,培养24小时。25.护士在术中拍照上传至微信群,未拍患者面部,仅拍手术野。该行为()A.不侵权B.侵犯隐私权C.侵犯肖像权D.侵犯名誉权答案:B解析:手术野可关联特定患者,未经同意发布即构成隐私泄露。26.下列关于“抗菌药物分级管理”的描述,正确的是()A.特殊使用级药物须副主任医师以上开具B.限制使用级可在门诊随意使用C.非限制使用级不需皮试D.紧急使用可口头申请但24小时内补电子申请答案:A解析:特殊使用级须高级职称并会诊;D项应为48小时。27.医院对医疗纠纷中病历资料进行“封存”时,下列哪类人员无需在现场签字确认()A.患者代理人B.科室主任C.医务科工作人员D.病案室工作人员答案:D解析:封存须医患双方、医务科、护理部在场,病案室仅保管,不需签字。28.护士在夜班时单独为新生儿沐浴,违反哪项制度()A.查对制度B.分级护理制度C.双人核对制度D.值班交接制度答案:C解析:新生儿沐浴须双人核对腕带信息,防止抱错。29.下列哪项属于《医院感染管理规范》对层流手术室空气监测标准()A.沉降菌≤5cfu/(Φ90mm·30min)B.浮游菌≤150cfu/m³C.沉降菌≤1cfu/(Φ90mm·30min)D.浮游菌≤500cfu/m³答案:C解析:Ⅰ类环境(层流)沉降菌≤1cfu/皿。30.护士在执业注册地以外的省份短期支援,须向哪一级卫健部门备案()A.国家卫健委B.支援地省级卫健委C.支援地县级卫健局D.原注册地县级卫健局答案:B解析:依据《护士执业注册管理办法》第26条,跨省短期执业须向支援地省级部门备案。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些情形属于《医疗纠纷预防与处理条例》规定的“重大医疗纠纷”()A.患者死亡且家属聚集50人以上B.患者二级伤残且涉及民族宗教因素C.患者轻微伤但网络点击量过百万D.患者一级伤残且家属封门堵路答案:ABD解析:C项未达重大标准;重大需死亡、重度伤残或聚集、闹访等情节。32.护士在职业暴露后,医院应依法履行的义务包括()A.免费检测B.免费治疗C.工伤认定协助D.精神损害赔偿答案:ABC解析:精神赔偿需经司法程序,非法定义务。33.下列哪些属于《消毒管理办法》规定的“高度危险性物品”()A.手术器械B.腹腔镜C.胃镜D.植入物答案:ABD解析:胃镜为中度危险物品。34.关于“医疗废物”暂存,下列说法正确的有()A.暂存时间≤48小时B.地面须防渗C.应有明显警示标识D.可露天存放但需加锁答案:ABC解析:严禁露天存放。35.下列哪些属于《民法典》明确的患者隐私保护范围()A.病情B.检验报告C.既往史D.医疗费用答案:ABC解析:费用信息不属隐私权客体,但属财产信息。36.医院感染暴发调查“三间分布”包括()A.时间B.人群C.地区D.病因答案:ABC解析:病因属于“原因”而非“分布”。37.护士在术中需预防性使用抗菌药物,下列哪些药物应在皮肤切开前30~60分钟内完成给药()A.头孢唑啉B.万古霉素C.克林霉素D.左氧氟沙星答案:ACD解析:万古霉素需1~2小时滴完,可提前1~2小时给药。38.下列哪些属于《护士条例》规定的护士执业义务()A.遵守法律、法规、规章B.保护患者隐私C.参与公共卫生应急D.拒绝加班答案:ABC解析:拒绝加班不属于法定义务。39.医院对多重耐药菌感染患者采取的“接触隔离”措施包括()A.单间或同种同室隔离B.专用体温计C.穿隔离衣D.戴医用防护口罩答案:ABC解析:接触隔离不需医用防护口罩,除非产生气溶胶操作。40.下列哪些情况,医疗机构可依法“免除赔偿责任”()A.病情紧急已尽合理诊疗B.患者近亲属不配合C.限于当时医疗水平难以诊疗D.护士操作失误但及时补救答案:ABC解析:D项仍可能承担部分责任。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.医院感染暴发报告可越级上报。(√)42.护士在境外短期执业无需我国护士执照。(×)43.医疗废物专用包装袋颜色为黄色,无“医疗废物”字样也合法。(×)44.患者有权复印全部护理记录。(√)45.医院对职业暴露护士提供的免费抗病毒药物属于工伤保险支付范围。(√)46.抗菌药物处方点评结果可作为医生职称晋升依据。(√)47.医院对灭菌失败批次器械可先发放后补生物监测结果。(×)48.护士在突发公共卫生事件中不服从调遣可吊销执照。(√)49.医院感染监测资料保存期不少于5年。(×)50.医疗纠纷人民调解协议经司法确认后具有强制执行力。(√)四、填空题(每空1分,共20分)51.医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生________例以上同种同源感染病例的现象。答案:352.《护士条例》规定,护士执业注册有效期为________年。答案:553.医疗废物分为五类,分别是感染性、损伤性、药物性、化学性和________。答案:病理性54.对甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病,医疗机构应采取________隔离措施。答案:强制55.医院对压力蒸汽灭菌器应每日进行________监测,每周进行生物监测。答案:B-D测试56.护士在执业活动中造成患者损害的,由________承担赔偿责任。答案:医疗机构57.医院感染管理三级组织为医院感染管理委员会、医院感染管理科和________。答案:科室感染管理小组58.医疗纠纷人民调解组织应在受理之日起________个工作日内完成调解。答案:3059.医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应于________小时内向所在地县级卫健部门报告。答案:1260.职业暴露后,HIV暴露后预防应在________小时内启动,最好不超过________小时。答案:2,2461.医院对多重耐药菌感染患者解除隔离的条件为连续________次培养阴性,间隔不少于________小时。答案:2,2462.《消毒管理办法》规定,进入人体无菌组织、器官的医疗用品必须达到________水平。答案:灭菌63.医院对一次性医疗用品用后进行________处理,防止回流市场。答案:毁形64.医疗纠纷中,医患双方对病历真实性有争议,可共同委托________进行文书鉴定。答案:司法鉴定机构65.医院感染监测指标中,导尿管相关尿路感染发病率计算公式为________。答案:导尿管相关尿路感染例次数/导尿管使用总日数×1000‰66.医院对医疗废物暂存间地面、墙面应每日使用________mg/L含氯消毒剂擦拭。答案:100067.护士在执业注册变更时,应通过________平台提交电子申请。答案:护士执业注册联网管理68.医院对职业暴露随访,HIV抗体检测应在暴露后________周、________周、________周和________月进行。答案:4,8,12,669.医院感染暴发调查中,常用流行曲线横坐标为________,纵坐标为________。答案:时间,病例数70.医疗机构应建立抗菌药物临床应用________制度,对异常使用情况及时干预。答案:预警五、简答题(每题10分,共30分)71.简述医院感染暴发调查的基本步骤。答案:(1)核实诊断与确认暴发:根据定义核实病例、时间、地点、人群。(2)组建调查团队:由院感、临床、检验、流行病学、药学、护理等多学科组成。(3)制定病例定义:明确疑似病例、临床病例、确诊病例标准。(4)收集描述性资料:开展“三间分布”描述,绘制流行曲线。(5)提出假设:根据描述性分析提出感染源、传播途径、危险因素假设。(6)实施分析性研究:设计病例对照或队列研究验证假设。(7)采取控制措施:边调查边控制,包括隔离、消毒、停用可疑产品、加强手卫生等。(8)总结反馈:撰写调查报告,提出持续改进建议,向全院反馈并培训。72.结合《民法典》,阐述医疗机

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