医院感染科陪护制度规范

PAGE医院感染科陪护制度规范一、总则（一）目的为加强医院感染科陪护管理，有效预防和控制医院感染，保障患者和陪护人员的安全，提高医疗护理质量，特制定本制度规范。（二）适用范围本制度适用于医院感染科所有住院患者的陪护管理。（三）基本原则1.严格遵守国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，确保陪护管理工作合法、合规。2.以患者安全为核心，兼顾患者的治疗需求和陪护人员的合理权益。3.强化医院感染防控意识，采取有效措施减少交叉感染风险。二、陪护人员管理（一）陪护人员资格要求1.年龄在18周岁以上，具有完全民事行为能力。2.身体健康，无传染性疾病，近期未患感冒、腹泻等可能传播疾病的疾病。3.具备基本的医学常识和护理知识，能够配合医护人员进行患者护理。4.家属或患者指定的其他人员，优先考虑直系亲属。（二）陪护人员申请流程1.患者住院后，经主管医生评估确需陪护的，由医生向患者或家属说明陪护的必要性、要求及注意事项。2.患者或家属填写《医院感染科陪护申请表》，注明患者姓名、住院科室、床号、陪护人员姓名、与患者关系、联系电话等信息，并签字确认。3.将申请表提交至医院感染科护士站，护士站进行初步审核，审核通过后发放陪护证。（三）陪护人员培训1.新入院患者的陪护人员在发放陪护证时，由医院感染科护士对其进行入院培训。培训内容包括医院感染防控知识、陪护职责、病房管理制度等。2.定期组织陪护人员进行集中培训，培训频率不少于每月一次。培训方式可采用讲座、视频播放、现场演示等多种形式，确保陪护人员掌握必要的知识和技能。3.培训结束后，对陪护人员进行考核，考核合格后方可继续陪护。考核内容包括理论知识和实际操作两部分，理论知识采用笔试形式，实际操作由护士进行现场评估。（四）陪护人员更换1.因特殊原因需要更换陪护人员的，患者或家属应提前向医院感染科护士站提出申请，填写《陪护人员更换申请表》，注明更换原因、新陪护人员信息等，并签字确认。2.护士站审核申请，如符合更换条件，对新陪护人员进行培训和考核，合格后发放新的陪护证，同时收回原陪护证。三、陪护时间管理（一）常规陪护时间原则上每位患者限一名陪护人员，陪护时间根据患者病情和治疗需要确定。一般情况下，病情较重或生活不能自理的患者可安排24小时陪护；病情较轻、生活基本能自理的患者，陪护时间可根据医院实际情况适当缩短，但每天不少于4小时。（二）特殊情况陪护1.对于急诊手术、重症监护等特殊情况的患者，可根据需要临时增加陪护人员，但需在护士站备案，并遵守医院相关规定。2.陪护人员如有特殊情况需要暂时离开病房，应提前向护士站请假，经批准后方可离开。离开时间一般不得超过2小时，如超过2小时，应安排其他合适人员临时陪护。四、陪护人员职责（一）生活护理1.协助患者进食、饮水、洗漱、翻身、大小便等日常生活护理，保持患者身体清洁和舒适。2.按照医嘱为患者提供必要的生活帮助，如协助患者服药、协助康复训练等。（二）病情观察1.密切观察患者的病情变化，如生命体征、意识状态、伤口情况等，发现异常及时通知医护人员。2.协助医护人员做好患者的各项治疗和护理工作，如输液、吸氧、换药等，并注意观察患者的反应。（三）安全管理1.负责患者在病房内的安全，防止患者坠床、跌倒、烫伤等意外事件的发生。2.保管好患者的个人物品，防止丢失或损坏。3.未经医护人员同意，不得擅自带领患者离开病房或医院。（四）遵守病房管理制度1.遵守医院的作息时间，不得在病房内大声喧哗、吸烟、使用明火等。2.保持病房整洁卫生，协助医护人员做好病房的清洁消毒工作。3.配合医院的各项管理工作，如实提供患者的相关信息。五、医院感染防控措施（一）手卫生1.陪护人员在接触患者前后、进行各项护理操作前后均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。2.洗手应按照七步洗手法认真揉搓双手，时间不少于15秒，确保双手各个部位都能清洗到。（二）呼吸道卫生1.陪护人员应佩戴医用口罩，尤其是在与患者近距离接触时。2.指导患者正确咳嗽、打喷嚏，如用纸巾或肘部遮挡口鼻，避免飞沫传播。3.保持病房空气流通，定期开窗通风，每天至少2次，每次30分钟以上。（三）物品及环境清洁消毒1.协助医护人员做好病房内物品的清洁消毒工作，如床头柜、桌椅、地面等，每天用消毒湿巾擦拭或用含氯消毒剂拖地。2.患者的被服、衣物等应定期更换，污染后及时清洗消毒。3.对患者使用过的医疗器械、物品等，按照医院感染管理要求进行消毒处理。（四）医疗废物管理1.指导陪护人员正确分类放置医疗废物，将感染性废物、损伤性废物等分别放入相应的容器内。2.严禁随意丢弃医疗废物，医疗废物应按照规定的时间和路线由专人收集、转运和处理。六、监督与考核（一）监督检查1.医院感染科定期对陪护人员的工作情况进行监督检查，检查内容包括陪护人员资质、培训情况、职责履行情况、医院感染防控措施落实情况等。2.护士在日常工作中加强对陪护人员的指导和监督，及时发现问题并督促整改。（二）考核评价1.建立陪护人员考核评价制度，对陪护人员的工作表现进行定期考核评价。考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。2.考核评价内容包括陪护人员的工作态度、职责履行情况、医院感染防控知识掌握程度、患者及家属满意度等。3.对于考核优秀的陪护人员，给予适当的奖励；对于考核不合格的陪护人员，进行批评教育，如多次不合格或违反医院规定情节严重的，取消其陪护资格。七、奖惩制度（一）奖励1.陪护人员在陪护期间，积极配合医院工作，严格遵守陪护制度和医院感染防控措施，表现突出，对患者的治疗和康复起到积极促进作用的，给予表彰和奖励。2.奖励方式包括颁发荣誉证书、给予物质奖励等，具体奖励标准由医院感染科根据实际情况制定。（二）惩罚1.陪护人员违反陪护制度和医院感染防控规定，如未佩戴口罩、私自更换陪护人员、不遵守病房管理制度等，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚。2.因陪护