2026年心理咨询师二级《技能》题库100道及答案（夺冠系列）

2026年心理咨询师二级《技能》题库100道第一部分单选题(100题)1、在初诊接待中，咨询师的下列做法，哪项是错误的？

A.热情接待并简要介绍咨询流程

B.耐心倾听求助者的陈述并表示理解

C.初步判断问题性质后直接给出具体解决方案

D.建立良好的咨询关系以缓解求助者的紧张情绪

【答案】：C

解析：本题考察初诊接待的工作重点。初诊接待的核心任务是初步建立咨询关系、收集基本信息并进行初步诊断，**不直接解决问题**。选项A、B、D均符合初诊接待的要求（建立关系、倾听共情、介绍流程）；而选项C中“直接给出解决方案”属于咨询阶段（如指导技术）的内容，初诊阶段需以关系建立和初步评估为主，因此错误。2、求助者近2个月情绪低落，兴趣减退，伴食欲下降、入睡困难，自述“活着没意思”但无自杀念头，社会功能轻度受损。根据ICD-10标准，最可能的初步诊断是？

A.重度抑郁发作（F32.2）

B.严重心理问题

C.抑郁状态（持续性心境障碍）

D.一般心理问题

【答案】：B

解析：本题考察抑郁症状的初步诊断。严重心理问题的诊断标准为：由较强烈现实刺激引发，持续2个月以上，症状持续存在，社会功能中度或以上受损，且排除神经症和器质性问题。求助者情绪低落、兴趣减退等症状持续2个月，社会功能轻度受损（符合严重心理问题的“社会功能受损程度”可轻度至中度），且无自杀念头（排除重度抑郁），符合严重心理问题。A选项错误，因重度抑郁发作需社会功能严重受损且有自杀倾向；C选项错误，持续性心境障碍病程需2年以上；D选项错误，一般心理问题病程通常小于1个月，且症状强度较轻。3、某求助者SCL-90测验结果：总分180（常模均值150，标准差10），阳性项目数46项（常模标准阳性项目数≥43项），因子分中焦虑因子分2.5分（常模均值1.6，标准差0.6）。据此判断最可能的症状是？A.躯体化症状明显B.强迫症状显著C.焦虑症状突出D.恐怖症状明显

A.躯体化症状明显

B.强迫症状显著

C.焦虑症状突出

D.恐怖症状明显

【答案】：C

解析：本题考察SCL-90测验结果分析知识点。SCL-90常模标准为：总分超过160分（本例180分）且阳性项目数≥43项（本例46项）提示存在心理问题；因子分超过常模均值+1个标准差（本例焦虑因子常模均值1.6，标准差0.6，+1SD=2.2，本例2.5分＞2.2）提示该因子阳性。焦虑因子分升高直接提示存在焦虑症状，而躯体化、强迫、恐怖因子分未提及异常（题目未给出相关数据）。错误选项分析：A项躯体化因子分未描述，无法判断；B项强迫因子分未达标；D项恐怖因子分未提及。4、EPQ测验中，E量表（内外向量表）高分的求助者，其典型表现是（）

A.内向、安静、喜欢独处

B.外向、热情、乐于社交

C.情绪稳定、不易焦虑

D.情绪不稳定、易焦虑

【答案】：B

解析：本题考察EPQ量表的解释。EPQ的E量表高分者表现为外向、热情、乐于社交，偏好与外界接触；低分者内向、安静、喜欢独处。C选项“情绪稳定”是N量表（神经质量表）低分的表现；D选项“情绪不稳定”是N量表高分的表现，均与E量表无关。5、某求助者SCL-90测试结果中，‘人际关系敏感’因子T分为3分，‘抑郁’因子T分为4分，‘焦虑’因子T分为5分（中国常模T分≥2分为阳性）。以下判断正确的是（）

A.该求助者可能存在明显的抑郁情绪和焦虑症状

B.该求助者的人际关系问题较为严重

C.该求助者的强迫症状可能非常明显

D.该求助者的敌对因子分一定高于常模

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90因子分的临床意义。中国常模T分≥2分为阳性（提示可能存在症状）。该求助者‘抑郁’（4分）和‘焦虑’（5分）因子T分均≥2分，提示存在抑郁和焦虑症状，A正确。B选项‘人际关系敏感’T分3分仅为轻度阳性，‘较为严重’表述不准确；C、D选项中‘强迫’‘敌对’因子分题目未提供，无法判断。6、系统脱敏法的正确实施步骤是？

A.建立焦虑等级→实施系统脱敏→放松训练

B.放松训练→建立焦虑等级→系统脱敏（想象和现实）

C.系统脱敏（想象）→放松训练→现实脱敏

D.建立焦虑等级→放松训练→系统脱敏（想象）

【答案】：B

解析：本题考察系统脱敏法的操作流程。系统脱敏法的基本步骤是：1.学习放松技巧（放松训练）；2.构建焦虑等级表（将焦虑由弱到强排序）；3.系统脱敏（从低焦虑等级开始，先想象脱敏，再现实脱敏）。A选项顺序错误（放松训练应在建立等级之前）；C选项顺序完全错误（先放松才能进行脱敏）；D选项缺少现实脱敏环节，且未明确先放松训练。7、咨询师说：“你刚才提到和同事关系紧张，能具体说说当时的情况吗？”属于哪种技术？

A.倾听

B.面质

C.开放式提问

D.内容反应

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询参与性技术，正确答案为C。开放式提问通过“什么”“如何”等引导求助者详细表达，题干中“能具体说说当时的情况吗”属于开放式提问。A选项倾听是被动接受信息；B选项面质是指出矛盾；D选项内容反应是总结求助者话语，均不符合题干。8、求助者因工作失误被领导批评后，出现焦虑、烦躁，持续1个月，注意力不集中，偶有失眠，社会功能轻度受损，未泛化。该求助者最可能的诊断是（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.焦虑性神经症

D.抑郁性神经症

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别诊断知识点。一般心理问题的诊断标准为：由现实刺激引发、持续时间1-2个月、情绪反应在理智控制下、社会功能轻微受损、未发生泛化。该求助者符合上述特点：现实刺激（工作失误被批评）、持续1个月、情绪反应可控（焦虑烦躁未失控）、社会功能轻度受损（注意力不集中）、未泛化（未提及其他场景受影响）。B选项严重心理问题病程需2个月以上且常伴随泛化；C、D选项神经症病程需3个月以上且伴随明显人格改变或社会功能严重受损，均不符合。9、在心理咨询中，咨询师指出“你认为自己必须做到完美，否则就是失败，但现实中没有人能做到完美，这是你对自己的不合理要求”，这主要运用了哪种技术？

A.解释技术

B.面质技术

C.指导技术

D.情感表达

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的影响性技术。面质技术是指出求助者身上存在的矛盾（如理想自我与现实自我的矛盾、言行矛盾等），帮助其认识自身问题；解释技术是运用理论解释问题本质；指导技术是直接建议具体行动；情感表达是表达咨询师自身情感。此处咨询师明确指出求助者“完美主义”信念的不合理性（矛盾点），属于面质技术。因此正确答案为B。10、求助者近3个月持续紧张不安，担心考试失败，伴有心悸、手抖、坐立不安，难以自控。社会功能严重受损，无法正常复习和生活。根据许又新教授的评分标准，病程3个月（2分），精神痛苦程度重度（2分），社会功能重度受损（2分），总分6分。该求助者最可能的诊断是？

A.严重心理问题

B.广泛性焦虑障碍

C.恐怖性神经症

D.应激障碍

【答案】：B

解析：本题考察焦虑性神经症的鉴别诊断。广泛性焦虑障碍（神经症）的核心特征：①变形冲突（与现实处境关联不大或程度不成比例）；②持续时间≥6个月；③精神痛苦程度重度，社会功能严重受损。该求助者病程3个月（接近6月），症状符合广泛性焦虑（持续紧张、植物神经症状、难以自控），总分6分（神经症诊断需≥6分）。严重心理问题为常形冲突，病程<2月且泛化不明显；恐怖性神经症以特定场景恐惧为核心；应激障碍由强烈应激事件引发，病程短（<1月）。故排除A、C、D。11、心理咨询的“巩固阶段”的主要任务是？

A.建立咨询关系，收集资料

B.制定咨询方案，实施干预

C.巩固咨询效果，预防复发

D.评估咨询效果，总结经验

【答案】：C

解析：本题考察心理咨询阶段的任务。心理咨询分为三个阶段：①诊断阶段（A选项：建立关系、收集资料、明确问题）；②咨询阶段（B选项：制定方案、实施干预）；③巩固阶段（C选项：巩固效果、预防复发，包括回顾咨询过程、强化求助者自我调节能力）。D选项“评估咨询效果，总结经验”属于咨询结束阶段的工作。故正确答案为C。12、求助者因“反复洗手半年，无法控制”前来咨询，经诊断为强迫症。咨询师在识别其自动化思维时，最可能关注的是？A.我必须做到完美无缺B.我不能犯任何错误C.我可能会被传染疾病D.我必须得到所有人认可

A.我必须做到完美无缺

B.我不能犯任何错误

C.我可能会被传染疾病

D.我必须得到所有人认可

【答案】：C

解析：本题考察认知行为疗法中贝克认知疗法的核心知识点。强迫症的核心自动化思维常与“灾难化”“绝对化”或“失控感”相关，典型如“不洗手会被传染疾病”（威胁性灾难化思维）。反复洗手行为是对该思维的强迫性回避。错误选项分析：A、B、D均为强迫性人格障碍或完美主义倾向的典型思维（如“必须完美”“不能犯错”“必须被认可”），属于神经症性人格特征，但非强迫症特有的自动化思维；强迫症的核心是对“污染”“失控”的过度恐惧，而非对自我价值的绝对化要求。13、当求助者称‘最近想伤害自己，觉得活着没意义，但没具体计划’时，咨询师的首要处理措施是（）

A.严格保密，承诺‘不会告诉任何人’，并建议‘放松训练’

B.立即通知其家属，要求家属24小时陪同，同时报警

C.暂时保密，约定‘下次咨询时再制定计划’，但需持续观察

D.打破保密原则，向其家属或相关人员通报，并采取安全措施

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询伦理中的‘保密原则例外’。保密原则的核心是‘保护求助者隐私’，但‘当求助者存在自杀/伤人风险时’，需优先保障其生命安全，打破保密。选项D正确：‘打破保密，向家属/相关人员通报并采取安全措施’符合伦理与法律要求（如《精神卫生法》规定需通知监护人或相关人员）；选项A错误：‘严格保密’违背‘生命安全优先’原则，可能导致求助者自杀；选项B错误：‘立即报警’超出必要范围，通常优先通知家属或直接陪伴，除非求助者明确拒绝；选项C错误：‘下次咨询再处理’会延误危机干预时机，可能导致严重后果。14、面质技术的主要目的是（）。

A.增强求助者的自我认知，促进其改变。

B.让求助者认识到咨询师的专业能力。

C.帮助求助者解决具体问题。

D.使求助者对咨询师产生信任。

【答案】：A

解析：本题考察面质技术的核心目的。正确答案为A。面质通过指出求助者言行矛盾（如理想与现实脱节），促进自我觉察与改变。B错误，面质非为展示咨询师能力；C错误，解决具体问题属于咨询目标，非面质技术；D错误，信任建立依赖共情、真诚等关系技术，非面质。15、求助者因考试焦虑前来咨询，咨询师最适合选用的心理测验是？

A.SCL-90（症状自评量表）

B.SAS（焦虑自评量表）

C.MMPI（明尼苏达多相人格测验）

D.WAIS（韦氏成人智力量表）

【答案】：B

解析：本题考察心理测验的适用范围。A选项SCL-90用于评估多种心理症状（如躯体化、强迫等），未专门针对焦虑；B选项SAS（焦虑自评量表）是标准化焦虑测量工具，专为考试焦虑等情绪问题设计；C选项MMPI用于人格评估，与焦虑无关；D选项WAIS用于智力评估，不涉及情绪症状。因此正确答案为B。16、心理咨询中，咨询师无需保密的情况是（）

A.求助者有轻度焦虑症状

B.求助者有盗窃行为

C.求助者有自伤自杀的念头

D.求助者有躯体不适症状

【答案】：C

解析：本题考察保密原则的例外。根据伦理规范，当求助者存在自伤、自杀行为或伤害他人的危险计划时，属于保密例外（需采取措施如通知家属）。选项C“自伤自杀念头”符合例外条件。选项A、D为常见心理问题，属保密内容；选项B盗窃行为未明确暴力或重大伤害，非必须保密例外。正确答案为C。17、MMPI测验中，T分的中国常模划界值为？

A.60分

B.65分

C.70分

D.75分

【答案】：A

解析：MMPI（明尼苏达多相人格测验）的T分常模中，中国常模以60分为分界值（T≥60分视为可能存在异常），美国常模为65分。其他选项为干扰项，70分以上通常提示显著心理问题（如临床量表高分）。18、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落、失眠3天，工作效率下降，未影响家庭和朋友关系，社会功能轻度受损。根据许又新教授的诊断标准，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：A

解析：本题考察心理问题的诊断分类。一般心理问题的诊断要点：由现实因素激发、持续时间＜2个月、情绪反应在理智控制下、社会功能轻度受损、未泛化。题干中求助者症状符合上述标准：现实因素（工作失误）、持续3天（＜2个月）、社会功能轻度受损（仅工作效率下降）、未泛化（未影响家庭/朋友）。选项B（严重心理问题）需持续时间长（≥2个月）且泛化；选项C（神经症性心理问题）需病程长且有神经症性症状；选项D（精神病性障碍）有幻觉、妄想等精神病性症状，均不符合题干描述。19、某求助者MMPI测验结果显示：Hs（疑病）T分65分，D（抑郁）T分72分，Pt（精神衰弱）T分70分，Sc（精神分裂）T分55分，Ma（轻躁狂）T分52分。根据MMPI剖面图，该求助者最可能表现出？

A.抑郁情绪及躯体不适

B.精神分裂样症状

C.躁狂状态

D.反社会人格倾向

【答案】：A

解析：本题考察MMPI剖面图解释知识点。MMPI中D（抑郁）、Hs（疑病）、Pt（精神衰弱）量表T分高分（T≥60），提示求助者可能存在抑郁情绪、躯体不适（疑病）及精神衰弱症状（如焦虑、强迫）。Sc（精神分裂）T分55分（正常），排除B；Ma（轻躁狂）T分52分（正常），排除C；反社会人格倾向主要由Pd（精神病态）高分体现，本题未涉及，排除D。故正确答案为A。20、某求助者近两周来情绪低落，兴趣减退，自觉精力不足，睡眠差，食欲下降，且对工作和生活兴趣明显降低。根据许又新教授的评分标准，其病程至少应持续几周？

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

【答案】：B

解析：本题考察心理问题病程的判断知识点。根据许又新教授的神经症评分标准，病程不足3个月为短程（1-3个月），其中病程2周以上即可诊断为神经症性心理问题或神经症。题目中求助者症状持续近两周，符合神经症性心理问题的病程标准（至少2周）。选项A（1周）病程不足，不符合诊断标准；选项C（3周）和D（4周）均超过2周，但题目问“至少”应持续几周，正确答案为B（2周）。21、咨询师在与求助者沟通时，发现求助者言语表达“我想改变现状”，但行动上却持续拖延改变计划，此时最适合使用的技术是：

A.解释技术

B.面质技术

C.情感表达技术

D.内容反应技术

【答案】：B

解析：本题考察咨询技能中的影响性技术（面质技术）。面质技术的核心是指出求助者言语与行为、认知与行为之间的矛盾，促进其觉察并统一自我认知。选项B“面质技术”适用于此处求助者“想改变”与“不行动”的矛盾；选项A解释技术侧重对问题本质的分析；选项C情感表达是传递咨询师情绪态度；选项D内容反应是总结求助者表达，均无法直接处理求助者的矛盾行为，故为错误选项。22、求助者在咨询中透露，因被同事陷害导致失业，现对其怀恨在心，计划用暴力报复对方。咨询师最恰当的处理方式是？

A.严格保密，继续倾听

B.建议求助者家属陪同其接受精神科检查

C.立即通知该同事防范危险

D.进行危机干预并考虑报警或通知家属

【答案】：D

解析：本题考察保密原则的例外及危机干预。求助者存在暴力伤人的计划，属于保密例外（危险行为），需优先进行危机干预（稳定情绪、评估危险性），同时考虑通知家属或报警以防止伤害发生。A违背伦理；B未优先处理危机；C可能引发冲突。因此选D。23、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.思维奔逸

C.兴趣减退

D.精力缺乏

【答案】：B

解析：本题考察抑郁发作的核心症状知识点。抑郁发作的核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏（三低症状）。选项B“思维奔逸”是躁狂发作的典型症状，属于思维联想障碍，而非抑郁的核心症状。A、C、D均为抑郁发作的核心症状，故正确答案为B。24、心理咨询效果评估的核心内容不包括？

A.求助者的主观体验改善

B.求助者的社会功能恢复情况

C.求助者的心理测验结果变化

D.咨询师的观察与记录

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询效果评估的维度。咨询效果评估的核心是求助者的实际改变，包括主观体验（如情绪改善）、社会功能恢复（如工作/社交能力）、心理测验结果（如SDS评分下降）等。咨询师的观察与记录属于辅助评估手段，非核心内容，核心是求助者自身的主观感受和客观行为变化，故D选项符合题意。25、求助者因考试焦虑，咨询师计划采用系统脱敏法，其步骤不包括（）。

A.学习放松技巧

B.建立焦虑等级

C.给予药物治疗

D.系统脱敏练习

【答案】：C

解析：本题考察系统脱敏法的操作步骤。系统脱敏法是行为疗法，核心步骤包括：①学习放松技巧（如深呼吸、渐进式肌肉放松）；②建立焦虑等级（从低到高划分焦虑场景）；③实施系统脱敏（从低焦虑场景开始，逐步脱敏至最高焦虑场景）。药物治疗不属于系统脱敏法的必要步骤，通常用于缓解严重焦虑症状，但非行为疗法的核心内容。A、B、D均为系统脱敏法的标准步骤，C错误。26、求助者近3个月持续情绪低落，对生活失去兴趣，工作效率下降，无法自行调节，根据许又新教授的神经症诊断标准，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.神经症

【答案】：D

解析：本题考察神经症的诊断标准。许又新教授的神经症诊断标准包括：①病程≥3个月；②精神痛苦无法自行摆脱；③社会功能受损（如工作、人际关系）。求助者病程3个月、症状典型（情绪低落、兴趣丧失）且社会功能下降，符合神经症的核心特征（病程长、痛苦程度高、功能受损）。选项A（一般心理问题）病程＜2个月且无明显功能受损；选项B（严重心理问题）病程2-6个月但常伴随明确现实刺激；选项C（神经症性心理问题）病程不足3个月或社会功能轻度受损，均不符合。因此正确答案为D。27、在SCL-90测验中，某因子分超过常模均值1个标准差（T分60分），提示（）。

A.无心理问题

B.可能存在心理问题

C.明显心理问题

D.严重精神障碍

【答案】：B

解析：本题考察SCL-90常模解释。SCL-90常模T分均值为50，标准差10，因子分超过60分（T分+1SD）提示可能存在心理问题；超过70分（T分+2SD）提示明显心理问题。A选项因子分60分已超出常模，排除；C选项70分才提示明显问题，题目未达；D选项严重精神障碍需结合MMPI等测验判断，SCL-90不直接诊断。正确答案为B。28、某求助者MMPI测验结果中，Hs量表T分为65分（中国常模T分≥60分视为异常），该分数提示求助者可能存在什么倾向？

A.疑病倾向

B.抑郁倾向

C.癔症倾向

D.精神衰弱倾向

【答案】：A

解析：本题考察心理测验技能中MMPI量表的T分解释。MMPI各量表的T分解释如下：Hs（疑病量表）高分（T≥60）提示对身体功能过度关注、疑病倾向；D（抑郁量表）高分提示情绪低落、缺乏自信；Hy（癔症量表）高分提示依赖、外露人格；Pt（精神衰弱量表）高分提示紧张、焦虑。题干中Hs量表T分为65分，符合疑病量表高分特征，因此选A。29、咨询师对求助者说：‘听了你的叙述，我能感受到你因为孩子成绩下滑而感到焦虑和无助，这种感受确实很让人难受。’咨询师在此运用的技术是？

A.内容反应

B.情感反应

C.共情

D.面质

【答案】：C

解析：本题考察咨询参与性技术的理解。共情技术强调咨询师体验求助者内心世界，表现为对求助者情绪和感受的准确理解。本例中咨询师明确表达了对求助者焦虑、无助情绪的感受理解，符合共情定义。A选项内容反应侧重复述求助者的主要言谈内容，而非情绪体验；B选项情感反应仅反馈情绪本身，未体现对内心世界的深层理解；D选项面质是指出矛盾，与题干无关，故排除。30、在心理咨询中，判断求助者是否适合接受心理咨询的首要依据是？

A.求助者的问题是否存在器质性病变基础

B.求助者的问题是否属于心理学范畴

C.求助者的问题是否由现实因素引发

D.求助者的问题是否有明确的社会刺激

【答案】：A

解析：本题考察心理咨询范围的判断依据。心理咨询的首要工作前提是排除器质性病变（如脑肿瘤、躯体疾病等）导致的心理问题。若存在器质性病变基础（如脑器质性病变伴发情绪障碍），需转诊至精神科，不属于心理咨询范围。B选项“心理学范畴”是必要条件但非首要标准；C、D选项“现实因素”“社会刺激”用于判断心理问题类型（如一般/严重心理问题），而非是否适合咨询的核心依据。因此正确答案为A。31、若求助者主诉‘最近总是担心考试失败，注意力不集中，入睡困难’，咨询师最适合选用的量表是？

A.SCL-90（症状自评量表）

B.SAS（焦虑自评量表）

C.SDS（抑郁自评量表）

D.MMPI（明尼苏达多相人格测验）

【答案】：B

解析：本题考察常用心理测验的针对性选择。求助者的核心症状是“焦虑、注意力不集中、入睡困难”，属于典型焦虑表现。选项B的SAS（焦虑自评量表）**专门用于评估焦虑症状的严重程度**，符合需求；选项A的SCL-90虽包含焦虑因子，但属于综合性症状量表，针对性较弱；选项C的SDS主要用于抑郁症状评估；选项D的MMPI用于人格特质及精神病理倾向分析，与焦虑症状无关。因此正确答案为B。32、求助者说“我觉得自己什么都做不好，活着没意思”，咨询师回应“你觉得自己没用，是因为你觉得在哪些方面做得不够好呢？”，咨询师运用的技术是？

A.内容反应

B.情感反应

C.具体化

D.面质

【答案】：C

解析：本题考察咨询技术中的参与性技术。具体化技术是协助求助者清晰表述模糊笼统的问题，题干中咨询师通过追问“哪些方面做得不够好”，帮助求助者明确“什么都做不好”的具体内容。A选项“内容反应”是重复求助者的主要内容；B选项“情感反应”是反映求助者的情绪体验；D选项“面质”是指出言行矛盾，题干未体现矛盾，故排除。33、心理咨询的诊断阶段主要任务不包括（）。

A.建立咨询关系

B.收集求助者资料

C.明确心理问题的性质与程度

D.制定咨询方案

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询阶段任务。诊断阶段核心任务包括建立关系（A）、收集资料（B）、明确诊断（C），而“制定咨询方案”属于“咨询方案阶段”的任务（通常在诊断明确后进行）。D选项为咨询方案阶段的内容，不属于诊断阶段。34、求助者因工作压力大，近2周出现情绪低落、兴趣减退、入睡困难，自觉能力下降，主动求助，无躯体疾病，自知力完整。根据许又新神经症评分标准，病程（2周）1分，精神痛苦程度（中度，能控制）2分，社会功能（轻微受损）2分，总分5分，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.抑郁症（神经症性）

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中的一般心理问题诊断标准。一般心理问题特点为：由现实刺激引起，情绪反应在理智控制下，持续时间较短（1-2个月内），社会功能轻微受损，无躯体疾病，自知力完整。严重心理问题病程长（2-6个月）、反应强烈、社会功能明显受损；神经症性心理问题需许又新评分≥6分（神经症诊断标准），该求助者总分5分未达神经症标准；抑郁症（神经症性）属于神经症范畴，需满足神经症评分标准。因此正确答案为A。35、在制定心理咨询目标时，以下哪项不符合有效咨询目标的基本特征？

A.具体、可评估

B.积极、可行

C.长期、宏大

D.双方协商、多层次统一

【答案】：C

解析：本题考察有效心理咨询目标的基本特征。有效目标需具备：具体、可行、积极、双方协商、心理学性质、可评估、多层次统一。C选项“长期、宏大”不符合，目标应短期、具体、可行（如“1个月内降低焦虑20分”），而非长期宏大。A、B、D均为有效目标特征，故正确答案为C。36、在心理咨询过程中，咨询师应避免“移情”和“反移情”的影响，其中“移情”的定义是？

A.咨询师将对过去重要人物的情感转移到求助者身上

B.求助者将对过去重要人物的情感转移到咨询师身上

C.咨询师对求助者产生同情和怜悯

D.求助者对咨询师产生依赖

【答案】：B

解析：本题考察“移情”的核心概念。移情是指求助者在咨询关系中，将对过去生活中重要人物（如父母、前任）的情感、态度和行为模式转移到咨询师身上的现象。A选项描述的是“反移情”（咨询师对求助者的情感转移）；C选项“同情”属于共情的误区，共情强调“感受求助者的内心世界”而非同情；D选项“依赖”是求助者对咨询师的信任依赖，与移情（情感转移）本质不同。故正确答案为B。37、求助者近半年来对特定场所（如商场、电梯）感到强烈恐惧，伴有呼吸困难、心跳加速，每次发作后主动回避该场所，社会功能明显受损。根据CCMD-3诊断标准，最可能的诊断是？

A.广泛性焦虑障碍

B.恐怖性神经症

C.强迫性神经症

D.疑病性神经症

【答案】：B

解析：本题考察神经症性障碍的鉴别诊断知识点。恐怖性神经症（恐怖症）的核心特征是对特定对象或场景产生强烈、持续的恐惧，伴随明显的焦虑和自主神经症状，且存在主动回避行为，社会功能受损。广泛性焦虑障碍以持续、泛化的焦虑为核心，无特定恐惧对象；强迫性神经症以强迫观念或强迫动作为主；疑病性神经症以对健康过度担忧为特征，均不符合题干描述。38、系统脱敏法的正确实施步骤顺序是？

A.学习放松技巧→构建焦虑等级→系统脱敏训练

B.构建焦虑等级→学习放松技巧→系统脱敏训练

C.系统脱敏训练→学习放松技巧→构建焦虑等级

D.构建焦虑等级→系统脱敏训练→学习放松技巧

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的系统脱敏法步骤。系统脱敏法的核心步骤包括：1.学习放松技巧（基础训练）；2.构建焦虑等级表（0-100分，划分焦虑程度阶梯）；3.系统脱敏训练（从低焦虑到高焦虑依次脱敏）。因此正确顺序为A选项。B选项未先进行放松训练，C、D选项步骤顺序完全错误。39、咨询师在咨询结束后与求助者成为朋友，并一起吃饭、看电影，这种情况属于？

A.违反保密原则（泄露求助者个人信息）

B.违反双重关系（存在专业关系外的社会关系）

C.违反自我开放（过度暴露个人经历）

D.违反价值中立（咨询师带有个人偏好）

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询伦理中的双重关系。双重关系指咨询师与求助者除专业咨询关系外，还存在其他社会关系（如朋友、亲戚等），可能影响咨询客观性。题干中咨询师与求助者形成朋友关系，属于典型的双重关系，违反伦理规范。A选项“保密原则”涉及信息泄露，题干未体现；C选项“自我开放”是适度分享个人经验，与题干无关；D选项“价值中立”强调不评判求助者价值观，题干未涉及，故错误。40、某求助者因公司裁员被辞退，出现情绪低落、失眠、注意力不集中，症状持续2个月，对生活和工作兴趣下降，但未泛化，社会功能轻度受损。根据许又新教授的诊断标准，最可能的诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题与严重心理问题的鉴别诊断知识点。一般心理问题的诊断标准为：由现实因素激发，持续时间较短（1-2个月），情绪反应在理智控制下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化。该求助者刺激源为现实事件（裁员），持续时间2个月，未泛化，社会功能轻度受损，符合一般心理问题特点。严重心理问题需刺激强烈、持续时间长（2个月以上）、反应强烈且内容泛化，该求助者未泛化，故排除B；神经症性心理问题病程需3个月以上且症状复杂，该求助者病程仅2个月，排除C、D。41、抑郁发作的核心症状不包括以下哪项？

A.情绪低落

B.兴趣丧失

C.思维奔逸

D.精力减退

【答案】：C

解析：本题考察抑郁发作的核心症状知识点。抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣丧失、精力减退，这是抑郁状态的典型表现。选项C“思维奔逸”属于躁狂发作的典型症状，表现为联想速度快、言语增多、内容丰富，与抑郁发作的核心症状无关，故为错误选项。42、某求助者在咨询中透露曾长期虐待年幼侄女，且近期有“想教训她”的强烈冲动。咨询师的正确处理方式是？

A.严格保密，不向任何第三方透露

B.建议求助者向侄女家属道歉

C.向公安机关或未成年人保护机构报告

D.与求助者家属沟通此事

【答案】：C

解析：本题考察保密原则的例外情况知识点。根据伦理规范，当求助者存在伤害他人（尤其是未成年人）的明确风险时，保密原则失效，咨询师需向相关部门（如公安机关、未成年人保护机构）报告以保护潜在受害者。严格保密可能导致未成年人权益受损，建议道歉或与家属沟通均未采取最必要的保护措施，因此正确做法是报告相关部门。43、咨询师在倾听求助者叙述童年被忽视经历后，回应“你反复提到童年被忽视，这让你现在难以信任他人，是吗？”，这种技术属于？

A.倾听技术

B.开放式提问

C.内容反应

D.情感反应

【答案】：C

解析：内容反应是指咨询师将求助者的主要言谈、思想综合整理后反馈给求助者，属于参与性技术。A项“倾听”是基础技术，未涉及反馈；B项“开放式提问”是引导性提问（如“你能具体说说吗？”）；D项“情感反应”侧重情绪体验，此处未涉及情感，而是内容总结，故正确答案为C。44、求助者称“我非常想帮助别人，成为乐于助人的人”，但在实际生活中，当他人请求帮助时，总是找借口拒绝。此时咨询师恰当的技术是？

A.解释（向求助者说明行为背后的心理机制）

B.面质（指出求助者言语与行为的矛盾）

C.指导（直接建议求助者改变行为模式）

D.共情（理解并接纳求助者的内心感受）

【答案】：B

解析：本题考察面质技术的应用场景。面质技术是咨询师指出求助者自身存在的矛盾（如言行不一致、理想与现实冲突），促进其正视问题。题干中求助者“想助人”的理想与“拒绝帮助”的行为形成明显矛盾，咨询师需通过面质技术促使其认识这一矛盾。A选项“解释”侧重分析深层原因，未直接指出矛盾；C选项“指导”是直接给出建议，不符合面质的核心；D选项“共情”仅表达理解，无法解决矛盾，故错误。45、恐怖性神经症与焦虑性神经症的主要鉴别点在于（）。

A.是否伴随躯体症状

B.恐惧对象是否明确且可回避

C.焦虑程度是否与现实处境相关

D.病程持续时间是否超过3个月

【答案】：B

解析：本题考察神经症的鉴别诊断。恐怖性神经症（恐怖症）的核心是对特定对象（场所、物体、社交等）的恐惧，且伴随强烈回避行为；焦虑性神经症（焦虑症）多为泛化的、无明确对象的焦虑不安。选项A“躯体症状”两者均可能伴随；选项C“焦虑程度与现实处境相关”更接近应激相关障碍或一般心理问题；选项D“病程”是神经症的共同特征（3个月以上），非鉴别点。46、关于共情技术的理解，下列说法错误的是（）。

A.共情是体验求助者的内心世界，如同体验自己的一样

B.共情要求咨询师必须与求助者拥有相同的情感体验

C.共情是放下自己的参照标准，进入求助者的参照系

D.共情有助于建立良好的咨询关系

【答案】：B

解析：本题考察共情技术的核心概念。共情是指咨询师体验求助者内心感受的能力，核心是“如同体验自己”而非“必须相同”，允许咨询师与求助者情感体验存在差异但能准确理解。A选项正确，符合共情的定义；C选项正确，共情需放下自我参照，进入求助者视角；D选项正确，共情是建立信任关系的关键。B选项错误，共情不要求咨询师自身拥有相同情感体验，而是理解并表达求助者的情感，如咨询师理解“你很愤怒”，但咨询师自身未必感到愤怒。47、求助者向咨询师倾诉其童年被虐待经历后，突然表示“这些事我不能告诉你，否则我会被家人打死”，此时咨询师的首要处理方式是？

A.严格保密，继续倾听

B.明确告知保密例外，无需处理

C.暂停咨询，建议转介至公安部门

D.优先保密，但需评估风险并采取措施

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询伦理中的保密原则与保密例外。保密例外包括求助者有自杀/自伤/伤人风险、法律规定需披露的信息（如虐待、暴力犯罪）。题干中求助者暗示生命安全威胁，咨询师需：①评估风险等级（如虐待是否持续、是否有即时伤害可能）；②优先保密，但若风险明确，需采取措施（如联系家属、必要时报警），而非直接转介（C选项）或绝对保密（A选项）。B选项未评估风险，直接“无需处理”不符合伦理要求。48、MMPI测验中，中国常模的T分解释标准是？

A.T分≥60分为异常

B.T分≥70分为异常

C.T分≥55分为异常

D.T分≥50分为异常

【答案】：A

解析：本题考察MMPI测验的T分常模知识点。MMPI中国常模以T分（平均数50，标准差10）为标准，T分≥60分（A正确）提示量表分异常，T分≥70分为显著异常（B为显著异常标准，非一般异常），C、D不符合常模标准。49、在心理咨询中，咨询师使用“你能具体描述一下当时的感受吗？”属于（）。

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.半开放式提问

D.多重选择性提问

【答案】：A

解析：开放式提问通常以“什么”“如何”“为什么”等疑问词开头，无预设答案，鼓励求助者自由表达细节，如题干中的“具体描述感受”。B选项封闭式提问以“是否”“有无”等引导，答案多为“是/否”，如“你是否感到焦虑？”；C选项半开放式提问仍有一定限制（如“你最近的情绪是怎样的？”隐含情绪类型）；D选项多重选择性提问包含多个选项，如“你是因为工作、学习还是家庭问题而来？”，与题干不符。50、在心理咨询中，属于保密例外的情况是：

A.求助者主动告知的与咨询无关的个人隐私

B.求助者有自伤自杀行为

C.咨询师发现求助者有躯体疾病

D.求助者与咨询师存在个人恩怨

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询保密原则知识点。保密例外包括：求助者有自杀/伤人/违法等危险行为、法律要求披露的信息（如虐待儿童）。选项A（无关隐私）仍需保密；选项C（躯体疾病）属于个人信息，应保密；选项D（咨询关系冲突）不构成保密例外。51、求助者MMPI测验结果显示：Hs量表T分65，Hy量表T分70，Pd量表T分55，Pt量表T分62。根据中国常模（T分≥60为异常），可能存在问题的量表是（）。

A.Hs、Hy、Pt

B.Hs、Pd、Pt

C.Hy、Pd、Pt

D.Hs、Hy、Pd

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表的T分解释知识点。MMPI中国常模T分≥60分为异常。Hs（疑病）T分65（异常）、Hy（癔症）T分70（异常）、Pd（精神病态）T分55（正常）、Pt（精神衰弱）T分62（异常）。因此Hs、Hy、Pt量表T分超过60分，提示可能存在相应心理问题。B选项Pd正常，C、D选项Pd均正常，故错误。52、下列哪项不是抑郁发作的典型症状？

A.情绪低落

B.兴趣丧失

C.思维奔逸

D.精力减退

【答案】：C

解析：本题考察抑郁发作的典型症状知识点。抑郁发作的典型症状包括情绪低落（A正确）、兴趣丧失（B正确）、精力减退（D正确），而思维奔逸（C）是躁狂发作的典型症状，表现为思维联想速度加快、言语增多，因此C不是抑郁发作的症状。53、某求助者MMPI测验中，Hs（疑病）、D（抑郁）、Hy（癔症）量表T分均显著高于常模，提示其可能存在哪些倾向？

A.疑病、抑郁、癔症倾向

B.精神病性症状

C.人格偏离

D.焦虑神经症

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表剖面图的解释。MMPI中Hs量表高分提示疑病倾向，D量表高分提示抑郁倾向，Hy量表高分提示癔症倾向，三者组合常指向神经症性心理问题。选项B（精神病性症状）通常涉及Sc、Ma、Pt等量表高分；选项C（人格偏离）常见于Pd量表高分；选项D（焦虑神经症）主要表现为Hs、Pt、Sc等量表T分升高，与题目中Hs、D、Hy组合不符。因此正确答案为A。54、MMPI量表中，中国常模的T分划界值是？

A.50分

B.60分

C.70分

D.80分

【答案】：B

解析：本题考察心理测验技能中MMPI常模的知识。MMPI量表采用T分常模，中国常模划界值为T分60分（T=60分对应百分等级50+，超过常模均值1个标准差），T分≥60分提示可能存在心理问题。因此正确答案为B。55、求助者因工作压力大出现情绪低落、睡眠差2个月，无幻觉妄想，社会功能轻度受损，最可能的诊断是？

A.严重心理问题

B.神经症性心理问题

C.精神病性障碍

D.一般心理问题

【答案】：A

解析：本题考察严重心理问题的诊断标准。严重心理问题的核心特征：由现实因素激发，情绪反应强烈，持续时间2个月以上，社会功能轻度受损，内容充分泛化。求助者因工作压力（现实因素）引发情绪低落（情绪反应），持续2个月（超1个月），社会功能轻度受损，且无幻觉妄想（排除精神病性障碍），符合严重心理问题诊断。B选项错误，神经症性心理问题需病程1年以上或冲突变形；C选项错误，精神病性障碍以幻觉、妄想为核心症状；D选项错误，一般心理问题持续时间<1个月，且社会功能通常未受损或轻微受损。56、咨询师回应求助者“我觉得自己一无是处，什么都做不好”时，以下哪种回应最能体现共情？

A.“你别这么想，你其实在很多方面都做得很好”

B.“我理解你现在觉得自己很失败，这种感受一定让你很难受”

C.“很多人都会有这种感觉，时间久了就会好转的”

D.“你应该多看到自己的优点，不要总关注缺点”

【答案】：B

解析：本题考察共情技术的核心。共情是指咨询师体验求助者的内心世界，如同体验自己的一样，同时不失去“如同”的性质。B选项准确反映了求助者的情绪感受（“觉得失败”“难受”），符合共情的定义。A选项是对求助者感受的否定（“你别这么想”），属于共情误区；C选项是将个体感受普遍化，弱化了求助者的独特体验；D选项是直接建议，属于影响性技术而非共情。57、SCL-90量表中，筛选阳性的常模标准是？

A.总分超过150分，或任一因子分超过2分

B.总分超过160分，或任一因子分超过2分

C.总分超过170分，或任一因子分超过3分

D.总分超过180分，或任一因子分超过3分

【答案】：B

解析：本题考察心理测验技能中SCL-90量表的常模标准知识点。SCL-90量表的中国常模标准为：总分超过160分（或阳性项目数超过43项），或任一因子分超过2分（T分≥60分），即可考虑筛选阳性，提示可能存在心理症状。A选项总分150分错误；C、D选项因子分超过3分不符合常模标准（常模因子分T分60分对应常模分2分）。因此正确答案为B。58、求助者在咨询中透露自己因失业产生强烈自杀念头，且计划周末实施，咨询师的首要处理方式是？

A.严格保密，不告知任何人

B.为保护求助者安全，打破保密并联系其家人

C.建议求助者主动告知家人

D.不采取行动，等待求助者主动改变

【答案】：B

解析：根据保密例外原则，当求助者有自伤/伤人即刻风险时，咨询师需优先保护其安全，可打破保密并采取措施（如联系家人、报警）。A项违反伦理；C项建议求助者告知家人未体现紧急性，可能延误干预；D项未履行责任。故正确答案为B。59、心理咨询保密原则的例外情况不包括以下哪项？

A.求助者有自杀风险

B.求助者有虐待儿童行为

C.求助者存在躯体疾病

D.法院依法要求提供资料

【答案】：C

解析：本题考察保密例外范围。保密例外包括：①自伤/自杀风险；②法律规定的泄密（如虐待儿童）；③司法机关要求提供证据。C项“躯体疾病”不属于保密例外（躯体疾病本身与保密无关，除非涉及隐私或法律问题）。正确答案为C。60、对一名有抑郁倾向的大学生进行初步筛查时，最常用的量表是？

A.MMPI（明尼苏达多相人格测验）

B.SAS（焦虑自评量表）

C.SDS（抑郁自评量表）

D.SCL-90（症状自评量表）

E.WAIS-RC（韦氏成人智力测验）

【答案】：C

解析：本题考察心理测验的适用范围。正确答案为C：SDS（抑郁自评量表）是专门用于抑郁症状筛查与评估的自评量表，操作简便、针对性强，适用于大学生等群体的初步抑郁筛查。A选项MMPI用于人格特征与精神障碍鉴别；B选项SAS侧重焦虑症状；D选项SCL-90为综合性症状筛查，抑郁症状评估不如SDS精准；E选项为智力测验，与抑郁筛查无关，故排除。61、咨询师在倾听求助者讲述童年创伤经历后，说“听起来你当时感到非常痛苦和无助”，这体现了哪种技术？

A.共情

B.真诚

C.积极关注

D.具体化

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的参与性技术。共情是咨询师站在求助者角度体验其内心感受的能力，题干中咨询师通过语言准确表达对求助者痛苦情绪的理解，符合共情的定义。选项B（真诚）强调咨询师真实表达自我；选项C（积极关注）侧重关注求助者的积极特质；选项D（具体化）用于澄清模糊表述或问题，均与题干不符。62、求助者在咨询中透露自己因被背叛产生强烈报复心理，并有伤害对方的冲动。根据心理咨询伦理规范，咨询师应优先采取的措施是？

A.严格保密，继续常规咨询

B.建议求助者告知对方家属

C.立即报警并通知对方

D.保密的同时进行风险评估并制定安全计划

【答案】：D

解析：本题考察心理伦理与危机干预原则。保密原则非绝对，当求助者存在伤害他人的即刻风险时，需优先保护潜在受害者安全，但需避免不必要的信息扩散。选项D符合伦理规范：咨询师在保密前提下评估风险（如冲动强度、是否有具体计划），并与求助者共同制定安全计划（如避免接触、情绪管理技巧），而非直接报警或告知无关人员（A违反伦理，B/C缺乏风险评估过程）。因此选D。63、心理咨询效果评估的维度不包括？

A.求助者的主观体验

B.求助者社会功能恢复情况

C.咨询师的观察与评定

D.求助者家属的评价

【答案】：D

解析：本题考察心理咨询效果评估的维度。效果评估主要基于求助者的主观体验（如情绪改善）、社会功能恢复（如工作学习能力）、咨询师观察（行为变化）及心理测验结果。求助者家属的评价可作为参考，但非核心评估维度，因此D为错误选项。64、心理咨询的核心阶段是？

A.诊断阶段

B.咨询阶段

C.巩固阶段

D.初诊接待阶段

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询的阶段划分。心理咨询过程分为诊断阶段（建立关系、收集资料、明确问题）、咨询阶段（核心阶段，运用技术解决心理问题）、巩固阶段（总结效果、预防复发）；初诊接待属于诊断阶段的一部分。因此正确答案为B。65、某求助者SCL-90测验结果中，阳性项目数为45项（常模为43项），总分超过常模总分160分，该求助者最可能的情况是？

A.可能存在中度以上的心理问题

B.所有因子分均超过常模

C.需要进一步进行精神科检查

D.其心理问题属于神经症性障碍

【答案】：A

解析：本题考察SCL-90测验结果的解读。SCL-90常模标准为：阳性项目数＞43项（常模）或总分＞160分提示可能存在心理问题。选项A正确，因超过常模提示可能存在中度以上问题；B错误，因子分需T分＞2分才异常，题目未提及因子分；C错误，SCL-90仅为筛查工具，阳性结果需结合临床观察，无需直接转诊精神科；D错误，神经症性障碍需病程≥3个月且社会功能严重受损，题干未满足。66、求助者：“我最近总是担心孩子的学习成绩，晚上睡不着觉，白天注意力不集中。”咨询师：“你能具体谈谈孩子哪些方面的学习问题让你最担心吗？”咨询师的提问方式属于？

A.开放式提问

B.封闭式提问

C.半开放式提问

D.面质技术

【答案】：A

解析：本题考察参与性技术中的提问方式。开放式提问以“什么”“如何”“哪些”等疑问词开头，能引导求助者详细阐述，促进自我表达。本案例咨询师使用“具体谈谈哪些方面”属于开放式提问，故A正确。B选项封闭式提问仅需“是/否”回答，无法深入；C选项半开放式提问灵活性不足；D选项面质是指出言行矛盾，与提问无关，故排除BCD。67、心理咨询中，“面质”技术的主要作用是（）

A.帮助求助者避免重复陈述问题

B.指出求助者身上存在的矛盾点

C.促进求助者对问题进行具体描述

D.强化求助者对咨询师的信任

【答案】：B

解析：本题考察影响性技术中面质的作用。正确答案为B，面质技术的核心是指出求助者语言、行为、情感中存在的矛盾点（如言行不一、理想自我与现实自我冲突等），以推动其觉察问题。A选项是具体化技术的作用，C选项是具体化技术的作用，D选项不是面质的作用。68、心理咨询的诊断阶段，咨询师首先需要完成的核心任务是？

A.建立良好的咨询关系

B.收集求助者的相关资料

C.确定求助者问题的性质

D.评估咨询效果

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询阶段任务知识点。诊断阶段的流程为：收集资料（摄入性会谈）→明确问题性质→判断是否属于心理咨询范畴。其中，收集资料是基础，只有通过系统收集求助者的背景、症状、诱因等信息，才能进一步确定问题性质、严重程度及是否符合咨询范围。建立关系是贯穿全程的基础，但非诊断阶段“首先”完成的任务；确定问题性质需在资料收集后进行；评估效果属于咨询结束阶段任务。因此，诊断阶段首先需完成的是收集资料。69、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落，持续2周，自觉工作能力下降，无法集中注意力，未影响正常生活和人际交往。根据许又新教授的评分标准，该求助者的病程、精神痛苦程度和社会功能受损程度的评分可能是（）

A.病程1分，精神痛苦1分，社会功能0分

B.病程2分，精神痛苦2分，社会功能1分

C.病程1分，精神痛苦2分，社会功能1分

D.病程2分，精神痛苦1分，社会功能0分

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。根据许又新教授的评分标准，一般心理问题的病程（2周<2个月）评1分，精神痛苦程度（情绪反应可自行控制）评1分，社会功能（未影响正常生活和人际交往）评0分，总分2分。选项A符合上述评分，而选项B（病程2分、精神痛苦2分、社会功能1分）总分5分，属于严重心理问题；选项C（病程1分、精神痛苦2分、社会功能1分）总分3分，可能为严重心理问题；选项D（病程2分、精神痛苦1分、社会功能0分）总分3分，不符合一般心理问题评分。正确答案为A。70、某求助者MMPI测验结果中，D量表T分为75，Hs量表T分为65，Pt量表T分为60。以下说法正确的是？

A.可能存在抑郁倾向

B.可能存在偏执观念

C.可能存在躯体不适

D.可能存在轻躁狂症状

【答案】：A

解析：本题考察MMPI量表的结果解释。MMPI的D量表（抑郁量表）T分≥60提示抑郁倾向，该求助者D量表T分75（高分），符合抑郁倾向。Hs量表（疑病）高分提示躯体不适；Pt量表（精神衰弱）高分提示焦虑、强迫；Pa量表（偏执）高分提示偏执观念；Ma量表（轻躁狂）高分提示轻躁狂症状。题干中未提及Pa或Ma高分，故排除B、C、D。71、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落，持续2周，自觉工作效率下降，未影响正常工作和人际交往，未泛化。根据许又新的分类标准，该求助者最可能属于（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.可疑神经症

【答案】：A

解析：本题考察一般心理问题的诊断标准。一般心理问题特点：现实因素激发，持续时间＜2个月（2周符合），情绪反应在理智控制下，社会功能轻度受损，未泛化。B严重心理问题持续时间长（2-6个月）、反应强烈、泛化；C、D为神经症相关（病程长、泛化明显）。故正确答案为A。72、咨询师说：“你提到最近和同事关系紧张，具体是哪些事情让你觉得困扰呢？”这一提问属于哪种技术？

A.情感反应技术

B.开放式提问技术

C.具体化技术

D.内容反应技术

【答案】：B

解析：本题考察咨询技术的区分。A选项情感反应技术是对求助者情绪体验的反馈；C选项具体化技术是针对模糊问题进行澄清；D选项内容反应技术是对求助者内容的反馈。而“具体是哪些事情”属于开放式提问（B正确），目的是引导求助者详细描述，而非直接反馈或澄清。73、求助者近两周情绪低落，兴趣减退，自觉“活着没意思”，体重下降3公斤，每天早醒2小时，根据CCMD-3诊断标准，最可能的初步诊断是？

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.抑郁发作（轻度）

D.抑郁神经症

【答案】：C

解析：本题考察抑郁发作的诊断标准。抑郁发作核心症状（情绪低落、兴趣丧失、精力不足）持续≥2周，伴躯体症状（体重下降、睡眠障碍），题干中“近两周”“情绪低落”“体重下降”“早醒”均符合轻度抑郁发作。A选项“一般心理问题”持续时间短（<2个月）且无躯体症状；B选项“严重心理问题”病程长（2-6个月）且未提及躯体症状；D选项“抑郁神经症”病程≥2年，题干未满足，故排除。74、咨询师在倾听求助者讲述后，说“你刚才提到妈妈总是干涉你的工作，能具体说说这种情况吗？”，该提问属于哪种技术？

A.开放式提问

B.具体化技术

C.情感反应

D.面质技术

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询参与性技术知识点。“具体说说”的提问目的是帮助求助者详细描述模糊、笼统的问题细节，属于具体化技术（B选项）。A选项开放式提问仅指用“什么”“如何”等提问引导对方陈述，不涉及“具体描述”；C选项情感反应需针对求助者的情绪表达进行反馈；D选项面质是指出矛盾或不一致，均不符合题意。故正确答案为B。75、求助者近两周来情绪低落，对以前喜欢的活动兴趣明显减退，自觉精力不足，睡眠差，有时有消极想法。根据案例描述，最可能的初步诊断方向是？

A.抑郁发作

B.焦虑发作

C.适应障碍

D.恐惧发作

【答案】：A

解析：本题考察抑郁发作的核心症状识别，正确答案为A。抑郁发作的核心症状包括情绪低落、兴趣减退、精力不足，且病程需持续至少两周，符合题干描述。B选项焦虑发作以紧张不安、心悸等为核心；C选项适应障碍多在应激事件后短期内（通常＜3个月）出现，且程度较轻；D选项恐惧发作以强烈恐惧、回避行为为核心，均与题干不符。76、焦虑性神经症与恐惧性神经症的主要区别在于？

A.是否有明确的恐惧对象

B.是否伴有自主神经症状

C.是否有焦虑情绪体验

D.是否有躯体不适症状

【答案】：A

解析：本题考察心理诊断中神经症鉴别诊断知识点。焦虑性神经症的焦虑是对未来不确定事件的泛化担心，无明确对象；而恐惧性神经症的恐惧指向特定对象（如场所、事物、情境），且伴随强烈的回避行为。B、C、D选项均为两者共有的症状（如焦虑性神经症和恐惧性神经症均可伴有自主神经症状、焦虑情绪、躯体不适），并非主要区别。因此正确答案为A。77、求助者向咨询师倾诉“我最近总是因为一点小事和家人吵架，感觉自己控制不住脾气，晚上也睡不好，白天没精神”。咨询师想进一步了解其情绪变化的具体情况，下列哪种提问方式最恰当？

A.“你最近是不是经常和家人吵架？”

B.“你能具体说说最近一次和家人吵架的情况吗？”

C.“你是不是觉得自己脾气越来越差了？”

D.“你晚上睡不着的时候在想什么？”

【答案】：B

解析：本题考察参与性技术中的提问方式。开放式提问以“什么”“如何”“为什么”等引导，收集详细信息；封闭式提问以“是不是”“有没有”等确认信息。题干中咨询师需“进一步了解情绪变化的具体情况”，选项B“具体说说吵架情况”属于开放式提问，能引导求助者详细描述情绪触发的具体情境、表现和感受，符合“具体情况”的需求。选项A、C为封闭式提问，仅能确认“是否吵架”“是否觉得脾气差”，无法收集细节；选项D“睡不着时想什么”虽为开放式提问，但聚焦于“睡不着时的想法”，未直接针对“情绪变化的具体情况”（如吵架时的情绪反应、持续时间等）。故正确答案为B。78、求助者半年前因儿子出国留学，内心痛苦，近三个月情绪低落、失眠、食欲下降，无法集中精力工作，对生活中其他事情兴趣索然，工作效率明显下降。根据许又新教授的评分标准，病程（3个月，2分）、精神痛苦程度（中度，2分）、社会功能受损程度（中度，2分），总分6分。该求助者最可能的诊断是（）。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性心理问题

D.精神病性障碍

【答案】：C

解析：本题考察心理问题的诊断与鉴别。根据许又新教授的神经症评分标准：病程≥3月（2分）、精神痛苦需他人帮助（2分）、社会功能中度受损（2分），总分6分，符合神经症性心理问题（可疑神经症）的诊断标准。A选项“一般心理问题”病程短（＜2月）且未泛化；B选项“严重心理问题”虽病程符合（≥2月），但通常社会功能受损更严重（3分）且总分＞6分；D选项“精神病性障碍”需存在幻觉、妄想等精神病性症状，与题干不符。79、咨询目标应具有（），即目标需具体、可操作、可评估，避免模糊表述。

A.具体性

B.可行性

C.客观性

D.时效性

【答案】：A

解析：本题考察咨询目标的特征。咨询目标的“具体性”（A）要求目标明确、可量化、可操作，例如“每周减少焦虑发作次数”而非“改善情绪”。选项B“可行性”强调目标需符合求助者能力且咨询师可协助达成；选项C“客观性”指目标需基于现实，避免主观臆断；选项D“时效性”指目标需有明确时间框架，与题干描述不符。80、心理咨询过程中，咨询师帮助求助者识别并改变不合理认知，学习新的应对策略，这一阶段属于？

A.诊断阶段

B.咨询阶段

C.巩固阶段

D.评估阶段

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询阶段划分。咨询阶段是核心阶段，主要任务为运用咨询技术帮助求助者解决心理问题，包括调整认知、情绪和行为策略。题干中“识别并改变不合理认知，学习新应对策略”属于咨询阶段的核心工作内容。A诊断阶段侧重建立关系、明确问题；C巩固阶段侧重总结成果、预防复发；D评估阶段不属于标准三阶段划分，故排除。81、心理咨询的诊断阶段主要任务不包括以下哪项？

A.建立良好的咨询关系

B.确定求助者的问题性质与严重程度

C.制定详细的咨询方案

D.收集与求助者问题相关的资料

【答案】：C

解析：诊断阶段核心任务是建立关系、收集资料、明确问题、初步诊断；咨询方案制定属于咨询阶段（或诊断阶段后期）的工作。C项“制定详细的咨询方案”通常在诊断明确后，进入咨询阶段时确定，不属于诊断阶段任务。A、B、D均为诊断阶段任务，故正确答案为C。82、来访者称“脑子里总有声音在骂我，让我去死，我控制不住去想这些”，最可能提示的症状是？

A.幻听

B.被害妄想

C.思维被插入

D.关系妄想

E.强迫思维

【答案】：A

解析：本题考察常见精神症状的识别。正确答案为A：幻听是感知觉障碍，表现为无客观刺激却听到不存在的声音，题干中“脑子里有声音骂我”直接指向幻听。B选项被害妄想是坚信被监视/迫害（如“有人要害我”）；C选项思维被插入是认为思想被外力植入（如“我的想法被别人偷走了”）；D选项关系妄想是将无关事件归因于与自己有关（如“路人咳嗽是针对我”）；E选项强迫思维是反复出现的不必要想法（如“总担心门没锁”），与题干“声音”的感知觉异常不符，故排除。83、求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落2个月，内心痛苦，不愿与他人交往，工作效率明显下降。根据许又新教授的评分标准，对其心理问题的严重程度评估，社会功能评分应为（）。

A.1分（轻微受损）

B.2分（中度受损）

C.3分（重度受损）

D.无法判断

【答案】：B

解析：本题考察许又新教授心理问题严重程度评分标准。正确答案为B。许又新社会功能评分：1分（轻微受损）：照常工作学习；2分（中度受损）：工作效率显著下降，需减轻工作或回避部分社交；3分（重度受损）：完全无法工作或回避必要社交。题干中“工作效率明显下降”但未提及无法工作，故为中度受损（2分）。84、求助者有长期的失眠症状，伴随焦虑、情绪低落，为评估其抑郁的严重程度，最适合选择的量表是？

A.SCL-90

B.SAS

C.SDS

D.MMPI

【答案】：C

解析：本题考察心理测验的选择。SCL-90是综合症状清单，需全面评估；SAS（焦虑自评量表）专门评估焦虑程度；SDS（抑郁自评量表）专门评估抑郁程度；MMPI是人格测验。题目明确要求评估“抑郁的严重程度”，SDS是专门针对抑郁的标准化量表，因此正确答案为C。85、求助者表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍、食欲下降，症状持续3周，主动求助。根据ICD-10诊断标准，该求助者最可能的诊断是（）。

A.严重心理问题

B.神经症性抑郁

C.抑郁发作

D.持续性心境障碍

【答案】：C

解析：本题考察抑郁障碍的鉴别诊断。C选项“抑郁发作”的核心症状（情绪低落、兴趣减退、自责自罪）持续≥2周，符合题干中“症状持续3周”及主动求助的特点。A选项“严重心理问题”病程短（＜2月）且未泛化；B选项“神经症性抑郁”病程通常更长（≥2年）且伴随神经症性症状；D选项“持续性心境障碍”（如环性心境障碍）病程≥2年，与题干“3周”不符。86、某求助者因工作失误被领导批评后，情绪低落，对生活失去兴趣，持续3个月，工作效率明显下降，无法正常完成任务。根据许又新教授的评分标准，其病程评分应为（）

A.1分（病程不到3个月）

B.2分（病程3个月到1年）

C.3分（病程1年以上）

D.无法确定

【答案】：B

解析：本题考察许又新教授的诊断评分标准中病程维度的判断。许又新教授的病程评分标准为：不到3个月为1分，3个月到1年为2分，1年以上为3分。该求助者病程持续3个月，符合“3个月到1年”的描述，故病程评分为2分。A选项错误，因病程超过3个月，病程评分非1分；C选项错误，病程未达1年；D选项错误，题干明确提供了病程时长信息，可明确评分。87、初诊接待时，若发现求助者有幻觉、妄想等症状，心理咨询师恰当的做法是（）。

A.拒绝为其提供咨询，建议其去精神科就诊。

B.初步判断为严重心理问题，进行系统心理咨询。

C.与求助者讨论症状，帮助其分析可能的原因。

D.安抚求助者，告知其问题不严重，可自行调节。

【答案】：A

解析：本题考察初诊接待与问题转介知识点。正确答案为A。幻觉、妄想属于精神病性症状，超出心理咨询范畴，需转介精神科。B错误，严重心理问题不属于精神障碍，无法涵盖此类症状；C错误，此类症状需专业诊断，咨询师无权讨论；D错误，幻觉妄想需医学干预，非自行调节可解决。88、咨询师在倾听求助者陈述后回应：“我能感受到你因失业被辞退时的无助和愤怒，这种被否定的感觉确实会让人很痛苦”，这体现了共情技术的哪项核心特点？

A.共情等同于同情

B.设身处地理解求助者内心世界

C.完全认同求助者的所有感受

D.咨询师无需表达自身感受

【答案】：B

解析：本题考察共情技术的理解。共情是指咨询师体验求助者的内心世界，如同体验自己的内心世界，而非同情（A错误，同情带有怜悯色彩，共情强调理解）；需设身处地（B正确）；咨询师需保持中立，不“完全认同”（C错误）；共情需咨询师放下自我参照，表达理解而非否定自身感受（D错误）。89、求助者说‘我和同事关系不好，他们都针对我’，咨询师问‘你能具体说说哪些同事针对你？他们是怎么针对你的？’，咨询师使用的技术是（）

A.面质技术

B.具体化技术

C.内容反应技术

D.情感反应技术

【答案】：B

解析：本题考察心理咨询中的具体化技术。具体化技术是指咨询师协助求助者清晰、准确地表达其观点、情感及经历的事件，澄清模糊表述。题干中咨询师通过提问明确‘同事’‘针对’的具体内容，符合具体化技术。A选项面质技术是指出求助者表述中的矛盾；C选项内容反应是重复求助者的主要内容；D选项情感反应是反馈求助者的情绪体验，均不符合题意。90、以下哪项属于开放式提问技术？

A.“你觉得自己最近情绪状态如何？”

B.“你每天都失眠吗？”

C.“你是因为考试压力大导致的吗？”

D.“你上周是否去过心理咨询室？”

【答案】：A

解析：本题考察咨询技能中的参与性技术（提问技术）。开放式提问的特点是没有预设答案，能够引导求助者自由表达，深入阐述问题。选项A“你觉得自己最近情绪状态如何？”属于开放式提问，鼓励求助者描述自身感受；而选项B、C、D均为封闭式提问，通过“是/否”“是否”等限定词获取具体事实或确认预设，无法引导求助者展开详细表达，故为错误选项。91、求助者因‘与男友分手导致情绪崩溃’前来咨询，咨询师在首次会谈中设定的目标不恰当的是？

A.缓解情绪低落状态

B.调整对失