门诊护理管理资料门诊护理工作管理制度

第一章总则第一条为规范门诊护理工作，明确岗位职责，提高护理质量与服务水平，保障患者就医安全，维护门诊医疗秩序，依据国家相关法律法规及医院管理规定，结合门诊工作实际，特制定本制度。第二条本制度适用于医院门诊所有护理人员及与门诊护理工作相关的其他人员。第三条门诊护理工作以患者为中心，遵循“安全第一、质量为本、优质服务、持续改进”的原则，为患者提供高效、便捷、温馨的护理服务。第二章人员管理第四条执业资质与岗位职责门诊护理人员必须具备国家认可的执业资格，持证上岗。各级护理人员应明确并履行各自岗位职责，严格遵守工作纪律，服从护士长及上级护理人员的工作安排与调度。第五条行为规范与职业道德护理人员应着装整洁规范，佩戴胸牌，仪表端庄，举止得体。工作中应使用文明用语，态度和蔼，尊重患者人格与隐私，廉洁行医，杜绝不正之风。第六条继续教育与培训门诊定期组织护理人员参加业务学习、技能培训及职业道德教育，鼓励护理人员钻研业务，不断更新知识结构，提升专业素养和应急处置能力。第三章工作流程与质量控制第七条接诊与分诊1.门诊护士应主动、热情接诊患者，指导患者正确填写门诊病历相关信息。2.严格执行首诊负责制，根据患者主诉、症状及体征，结合科室专业特点，准确、快速地进行分诊，引导患者至相应诊室就诊。对急危重症患者，应立即启动应急预案，优先安排就诊。第八条候诊管理1.维护候诊区秩序，保持环境安静、整洁、舒适。2.主动提供咨询服务，解答患者疑问，指导患者有序候诊。3.密切观察候诊患者病情变化，发现异常及时处理并与医生沟通。第九条治疗护理操作1.严格执行查对制度（三查七对），确保治疗护理操作的准确性和安全性。2.各种治疗操作（如注射、输液、换药等）必须严格遵守无菌技术操作规程及相关技术规范。3.操作前向患者做好解释，操作中动作轻柔，操作后观察反应，做好健康指导。4.准确执行医嘱，对有疑问的医嘱应及时向医生核实，无误后方可执行。第十条消毒隔离1.严格执行医院感染管理相关规定，落实消毒隔离措施，预防和控制医院感染。2.诊疗器械、物品的清洁、消毒、灭菌应符合规范要求，一次性医疗用品按规定使用和处理。3.医护人员在诊疗护理活动中，应严格执行手卫生规范，正确佩戴防护用品。第十一条急救准备与处置1.门诊应配备必要的急救药品、器械和设备，并指定专人负责管理，定期检查、补充和维护，确保处于完好备用状态。2.护理人员应熟练掌握常见急症的急救流程和基本技能，遇急危重症患者能迅速、有效地配合医生进行抢救。第十二条护理文书书写1.护理文书（如护理记录、治疗单、体温单等）的书写应符合《病历书写基本规范》要求，做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。2.妥善保管护理文书，防止丢失、损坏或泄露患者隐私。第十三条健康教育根据患者病情及需求，提供有针对性的健康教育指导，包括疾病预防、治疗配合、康复锻炼、用药指导及生活方式干预等，提高患者自我保健能力。第四章环境与物品管理第十四条环境管理1.保持门诊各区域（诊室、治疗室、候诊区、走廊、卫生间等）清洁卫生，定期进行清扫、消毒。2.优化就诊环境，提供必要的便民设施（如饮水、座椅、轮椅等）。第十五条物品药品管理1.门诊药品、器械、耗材等物品应分类存放，定点放置，标识清晰，账物相符。2.药品管理严格执行“先进先出”原则，定期检查药品有效期，防止过期、变质药品的使用。3.贵重药品、毒麻精神药品的管理应严格遵守国家及医院相关规定。第五章安全管理第十六条患者安全1.加强患者安全管理，防范跌倒、坠床、烫伤、误吸等意外事件的发生。2.对有特殊风险的患者，应采取相应的防护措施，并向患者及家属做好告知。第十七条职业防护护理人员在工作中应增强自我防护意识，正确使用防护用品，避免职业暴露。发生职业暴露时，应立即按规定流程处理并上报。第十八条医疗废物管理严格按照《医疗废物管理条例》及医院规定，对医疗废物进行分类、收集、包装、标识和转运，防止流失和污染。第六章监督与改进第十九条护士长负责对门诊护理工作进行日常监督、检查与指导，定期组织护理质量检查与评估。第二十条建立健全护理不良事件上报制度，鼓励主动上报，对发生的不良事件进行分析、总结，提出改进措施，持续改进护理质量。第二十一条定期召开门诊护理工作例会，反馈工作情况，分析存在问题，研讨改进措施，听