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文档简介
医院医疗废物运送工作流程医疗废物的规范管理是医院感染控制、环境保护及公共卫生安全的重要组成部分,而医疗废物的院内运送工作,作为连接各科室产生点与医院集中暂存处的关键环节,其规范化操作直接关系到整个医疗废物管理链条的有效性与安全性。本文旨在详细阐述医院医疗废物运送的标准工作流程,为相关从业人员提供专业、严谨且具可操作性的指导。一、运送前准备:未雨绸缪,防患未然充分的准备工作是确保医疗废物安全、高效运送的前提。1.人员准备与个人防护:*运送人员必须经过专业培训,熟悉医疗废物分类、包装要求、潜在风险及应急处理措施。*严格按照规定穿戴个人防护用品(PPE),通常包括:工作帽、医用防护口罩(或外科口罩)、护目镜/防护面屏、防渗隔离衣/防护服、双层手套(内层为一次性薄膜手套,外层为耐穿刺乳胶手套)、防滑防刺穿工作鞋。确保防护无暴露。2.工具与容器准备:*运送工具检查:检查专用医疗废物运送车(密闭、防渗漏、防遗撒、易于清洁消毒)的性能,确保车轮、刹车、密闭装置等完好。车内应配备有效的消毒设施(如紫外线灯或消毒喷雾器)及应急物品(如消毒湿巾、吸水垫、锐器盒等)。*收集容器检查:根据各科室产生医疗废物的类别和数量,准备相应规格、符合标准的收集容器(如专用周转箱、利器盒等)。容器应完好无损,有清晰的类别标识,并确保清洁消毒合格。3.路线规划与时间安排:*制定固定、优化的院内运送路线,尽量避开清洁区、生活区、治疗区及人员密集区域,减少交叉感染风险。*合理安排收集时间,通常遵循“日产日清”原则,并避开科室诊疗高峰时段。二、医疗废物收集与装载:规范操作,杜绝隐患此环节是直接与科室交接医疗废物的关键步骤,需细致核对,规范操作。1.科室交接与核对:*运送人员到达科室后,应与科室指定负责人共同核对医疗废物的种类、数量、标签信息(产生科室、日期、类别、重量/数量、责任人等)是否完整、准确,包装是否符合要求(无破损、无渗漏、封口严密)。*对于不合格的医疗废物(如标签不清、包装破损、混放等),运送人员有权拒绝接收,并立即通知科室负责人进行整改,直至符合要求。2.规范装载:*在科室指定的医疗废物暂存点进行装载操作。*小心搬运,避免剧烈震荡导致包装破损或内容物泄漏。*不同类别的医疗废物应分别装载,确保在运送车内有明显的物理隔离或分区放置,防止交叉污染。*禁止将医疗废物随意丢掷、堆叠,确保装载稳固,不超过运送车的承载限制和防护高度。*利器盒等尖锐物品容器应确保盖紧,防止锐器外露。三、院内运送过程:安全转运,全程受控医疗废物在院内的转运过程,需保持全程密闭,防止流失、泄漏和扩散。1.密闭运输:*医疗废物装载完毕后,立即关闭运送车的密闭装置,确保运输过程中无异味溢出、无废物遗撒。*运输过程中应匀速行驶,避免急刹车、急转弯,防止废物容器倾倒、破损。2.路线与行为规范:*严格按照预定路线行驶,不得擅自更改。*运输途中不得在非指定地点停留,不得搭载无关人员或物品。*禁止在运送过程中吸烟、饮食或从事其他与工作无关的活动。*避免医疗废物与清洁物品、食品等接触。四、移交至暂存处:规范交接,责任明晰将医疗废物安全、准确地移交至医院医疗废物集中暂存处,完成院内转运的闭环。1.暂存处交接:*到达暂存处后,运送人员与暂存处管理人员共同核对所运送医疗废物的种类、数量、重量及标签信息,确认无误后,在《医疗废物转运登记本》上逐项记录并双方签字确认。*登记内容应至少包括:日期、废物类别、产生科室、数量/重量、转运人、接收人等信息,确保可追溯。2.规范卸载:*按照暂存处管理人员的指引,将医疗废物分类卸载至指定的暂存区域或容器内。*卸载过程中同样需注意轻拿轻放,防止包装破损和废物泄漏。五、运送后清洁与消毒:终末处理,防止传播每次运送任务完成后,对相关工具和个人防护进行彻底清洁消毒,是切断传播途径的重要保障。1.个人防护用品脱卸与手卫生:*返回指定清洁区域后,按照“脱摘防护用品流程图”的规范顺序,小心脱卸所有个人防护用品,避免污染自身。脱卸过程中,手不要接触可能被污染的外表面。*所有使用过的一次性防护用品均按医疗废物处理。*立即进行规范的手卫生(流动水洗手+皂液,或使用速干手消毒剂)。2.运送工具清洁消毒:*对运送车内外表面(包括把手、车轮等高频接触部位)进行彻底清洁,去除可见污染物。*清洁后,使用含有效氯或其他符合要求的消毒剂进行喷洒或擦拭消毒,作用至规定时间。*所用清洁工具(如抹布、拖把)专用,并按医疗废物或感染性废物处理。*运送容器(如周转箱)在每次使用后也应进行清洁消毒。六、应急处理:沉着应对,妥善处置在医疗废物运送过程中,如发生包装破损、内容物泄漏、人员刺伤等意外情况,应立即启动应急预案:1.泄漏处理:立即停止操作,在污染区域设置警示标识,防止他人误入。穿戴更高级别的防护用品,用专用吸水材料覆盖泄漏物,再用有效消毒剂喷洒消毒(由外向内),按医疗废物收集处理,彻底清洁消毒污染区域及相关物品。2.锐器刺伤:立即在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,禁止进行伤口的局部挤压。用肥皂水和流动水冲洗伤口,然后用消毒液(如碘伏)进行消毒并包扎。及时报告医院感染管理部门和相关负责人,进行后续的评估与随访。七、总结与强调医院医疗废物的运送工作看似简单,实则责任重大,环节众多,任何一个细节的疏忽都可能酿成严重后果。它不仅要求从业人员具备高度的责任心和严谨的工作态度
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