(2025年)标本采集试题及答案

(2025年)标本采集试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.采集空腹血糖标本时，正确的禁食时间应为（）A.4小时以上B.6小时以上C.8小时以上D.12小时以上2.用于血气分析的血液标本，采集后应在多长时间内完成检测？（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟3.24小时尿蛋白定量检测时，需在尿液中加入的防腐剂是（）A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.冰醋酸4.粪便隐血试验前3天应避免摄入的食物是（）A.菠菜B.鸡蛋C.牛奶D.米饭5.血培养标本采集时，成人每瓶的采血量应为（）A.3-5mlB.5-8mlC.8-10mlD.10-15ml6.采集静脉血时，止血带捆绑时间不宜超过（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟7.用于检测糖化血红蛋白（HbA1c）的血液标本，首选的抗凝剂是（）A.乙二胺四乙酸（EDTA）B.枸橼酸钠C.肝素D.草酸钾8.痰液培养标本采集时，正确的方法是（）A.留取清晨第一口唾液B.用清水漱口后深咳留取脓性痰C.留取后放置2小时再送检D.婴幼儿直接留取咽拭子替代9.羊水标本采集的最佳时间通常为（）A.妊娠4-6周B.妊娠8-10周C.妊娠16-20周D.妊娠32-36周10.采集血氨标本时，错误的操作是（）A.使用肝素抗凝管B.标本采集后立即冰浴C.避免溶血D.空腹4小时后采集11.微生物培养标本采集后，若不能立即送检，需冷藏保存的是（）A.淋病奈瑟菌B.脑膜炎奈瑟菌C.结核分枝杆菌D.霍乱弧菌12.尿常规检查的最佳标本类型是（）A.随机尿B.晨尿C.餐后2小时尿D.中段尿13.采集新生儿足跟血时，穿刺深度应控制在（）A.0.5-1.0mmB.1.0-1.5mmC.2.0-2.5mmD.3.0-3.5mm14.用于检测促甲状腺激素（TSH）的血液标本，采集时间应避免（）A.清晨B.上午C.下午D.夜间15.胸腔积液标本采集后，需加入的抗凝剂是（）A.EDTAB.枸橼酸钠（1:9）C.肝素（10U/ml）D.草酸钾16.粪便寄生虫虫卵检测时，正确的采集方法是（）A.留取表面黏液B.采集5-10g粪便C.标本放置4小时后检测D.腹泻患者留取成形便17.用于凝血功能检测（PT/APTT）的血液标本，抗凝剂与血液的比例应为（）A.1:4B.1:9C.1:10D.1:1518.采集精液标本时，错误的要求是（）A.禁欲2-7天B.标本采集后30分钟内送检C.用普通避孕套收集D.完整采集全部精液19.脑脊液标本采集后，第一管通常用于（）A.细菌学检查B.生化检查C.细胞学检查D.免疫学检查20.咽拭子采集时，正确的操作是（）A.擦拭双侧腭弓及咽后壁B.仅擦拭扁桃体表面C.采集前1小时进食D.用棉签反复擦拭牙龈二、填空题（每空1分，共20分）1.采集血培养标本时，需同时采集________套标本，每套包括________瓶（需氧瓶和厌氧瓶）。2.24小时尿肌酐检测时，常用的防腐剂是________，需在尿液中加入________ml。3.粪便常规检查应采集________、________的粪便，量约________g。4.血气分析标本采集后，需立即________（操作），避免________和________（影响因素）。5.采集血沉（ESR）标本时，抗凝剂为________，与血液的比例是________。6.痰液脱落细胞检查时，需留取________痰，且标本需在________小时内送检。7.新生儿胆红素检测首选________（采血部位），避免________（操作）以防止溶血。8.胸腹水常规检查时，若标本需检测细胞计数，需加入________抗凝；若检测生化指标，需使用________管。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.采集血培养标本时，若患者已使用抗生素，应在下次用药前采集。（）2.尿常规检查时，女性患者需避开月经期，无需清洁外阴。（）3.粪便隐血试验前3天可食用动物肝脏。（）4.采集静脉血时，止血带捆绑时间过长会导致血液浓缩，影响检测结果。（）5.微生物培养标本采集后，若需长途运输，淋病奈瑟菌标本应冷藏保存。（）6.羊水标本采集需在超声引导下进行，避免损伤胎儿。（）7.采集精液标本时，部分遗漏不影响检测结果。（）8.脑脊液标本采集后，若不能立即检测，可常温放置超过2小时。（）9.采集婴幼儿静脉血时，可选择头皮静脉作为穿刺部位。（）10.尿妊娠试验（HCG）检测时，随机尿与晨尿的检测灵敏度无差异。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静脉血与毛细血管血采集的主要区别及适用场景。2.列举5种常见血液标本抗凝剂及其适用检测项目。3.痰培养标本的正确采集步骤及注意事项。4.24小时尿标本留取的指导要点（包括容器准备、防腐剂使用、记录方法）。5.血氨检测的特殊要求（包括抗凝剂选择、采集后处理、运输条件）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者女性，55岁，因“多饮、多食、多尿1周”就诊，医生开具“空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖”检测。问题：（1）如何指导患者完成空腹血糖采集？（2）糖化血红蛋白标本的抗凝要求是什么？（3）餐后2小时血糖的计时起点是什么？案例2：患儿男性，3岁，发热3天（体温39.5℃），咳嗽、咳痰，医生怀疑肺炎，需采集痰培养标本。问题：（1）针对婴幼儿，痰培养标本的采集方法有哪些？（2）采集后需在多长时间内送检？（3）若患儿无法自主咳痰，可采用何种替代方法？-答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.A5.C6.B7.A8.B9.C10.D11.C12.B13.B14.D15.C16.B17.B18.C19.A20.A二、填空题1.2；22.甲苯；5-103.新鲜；有异常成分（如黏液、脓血）；5-104.混匀；空气接触；温度变化5.枸橼酸钠；1:46.清晨深部；27.足跟内侧或外侧；过度挤压8.EDTA；无抗凝三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、简答题1.主要区别：①部位：静脉血多为肘静脉、手背静脉等；毛细血管血为指端、耳垂（成人）或足跟（婴幼儿）。②采集量：静脉血通常5-10ml，毛细血管血约0.1-0.5ml。③影响因素：静脉血受循环状态影响小，毛细血管血易受局部循环、挤压（导致组织液混入）影响。适用场景：静脉血用于大部分生化、免疫、凝血检测；毛细血管血用于快速检测（如血糖仪）、婴幼儿少量采血。2.①EDTA（乙二胺四乙酸）：血常规、糖化血红蛋白；②枸橼酸钠（1:9）：凝血功能（PT/APTT/TT）；③枸橼酸钠（1:4）：血沉（ESR）；④肝素：血气分析、部分生化项目（如血氨）；⑤草酸钾/氟化钠：血糖（抑制糖酵解）。3.步骤：①患者用清水漱口3次，去除口腔杂菌；②深吸气后用力咳嗽，将深部痰液咳入无菌容器；③立即盖紧容器。注意事项：①避免唾液、鼻咽分泌物混入；②标本量≥1ml；③需在2小时内送检（若不能及时送检，4℃冷藏不超过24小时）；④留取时间以清晨为佳（夜间痰液积聚，阳性率高）。4.指导要点：①容器准备：清洁、干燥、带盖的5000ml广口瓶，标记患者信息；②防腐剂：根据检测项目选择（如尿蛋白用甲苯5-10ml，尿17-羟皮质类固醇用浓盐酸10ml）；③记录方法：告知患者晨7点排空膀胱（弃去尿液），开始计时，至次日晨7点最后一次排尿，全部尿液收集于容器中；④冷藏保存：留取过程中尿液需放置4℃冰箱或加冰保存；⑤总量测量：送检前测量并记录24小时总尿量。5.特殊要求：①抗凝剂：肝素锂（避免钠、钾干扰）；②采集后处理：立即颠倒混匀5-8次，冰袋（0-4℃）包裹，30分钟内送检；③运输条件：避免震荡（防溶血）、避免与空气接触（血氨易挥发）；④采集时间：空腹4小时以上，避免运动后（肌肉代谢产氨增加）。五、案例分析题案例1：（1）空腹血糖指导：告知患者检查前8-12小时禁食（可饮少量清水），检查当日晨起空腹，避免剧烈运动，采血时间不超过上午10点。（2）糖化血红蛋白抗凝要求：使用EDTA-K2抗凝管（紫色头盖），采血量2-3ml，避免溶血。（3）餐后2小时血糖计时起点：从进食第