(2025年)基础护理学(专护理)考试题库(含答案)

(2025年)基础护理学(专护理)考试题库(含答案)一、单项选择题1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价答案：C解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序的步骤。2.关于卧位的描述，正确的是（）A.去枕仰卧位适用于腰麻术后患者B.中凹卧位适用于休克患者C.半坐卧位适用于腹部手术后患者D.端坐位适用于支气管哮喘发作患者E.以上均正确答案：E解析：去枕仰卧位可防止腰麻术后患者因脑脊液外漏导致头痛；中凹卧位可增加回心血量，适用于休克患者；半坐卧位可减轻腹部切口张力，利于引流，适用于腹部手术后患者；端坐位可使膈肌下降，减轻呼吸困难，适用于支气管哮喘发作患者。3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫地面B.操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品取出后未用，可放回无菌容器内答案：E解析：无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内，以防止污染。4.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.1605农药E.1059农药答案：C解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。6.为患者进行灌肠时，插入肛管的深度为（）A.7-10cmB.10-12cmC.12-15cmD.15-18cmE.18-20cm答案：A解析：大量不保留灌肠时，插入肛管的深度为7-10cm。7.关于静脉输液的目的，下列哪项错误（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，促进组织修复E.输入脱水剂，降低颅内压答案：D解析：供给热量，促进组织修复一般通过鼻饲或胃肠外营养等方式，静脉输液主要是补充水分、电解质、药物、增加循环血量等，而非主要供给热量。8.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.血培养标本应在使用抗生素前采集E.采集血标本后，应立即将血液注入标本容器中，防止凝固答案：E解析：采集血标本后，如为全血标本，应将血液沿管壁缓慢注入抗凝试管，轻轻摇动，防止血液凝固；如为血清标本，应注入干燥试管，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂溶血。9.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.年老体弱患者答案：E解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者等。年老体弱患者不一定需要一级护理。10.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.营养不良D.年龄因素E.体温升高答案：A解析：局部组织长期受压，导致血液循环障碍，是压疮发生的最主要原因。二、多项选择题1.下列属于医院感染的有（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现答案：ABD解析：患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染；皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现也不属于医院感染。2.下列关于体温测量的叙述，正确的有（）A.口温测量时间为3分钟B.肛温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.口温适用于婴幼儿及神志不清者E.肛温测量时，润滑肛表水银端，插入肛门3-4cm答案：BCE解析：口温测量时间为3分钟，适用于能配合的患者，婴幼儿及神志不清者不宜测口温；肛温测量时间为3分钟，测量时润滑肛表水银端，插入肛门3-4cm；腋温测量时间为10分钟。3.下列哪些是氧气吸入的适应证（）A.肺活量减少B.心力衰竭C.昏迷患者D.一氧化碳中毒E.颅脑损伤答案：ABCDE解析：肺活量减少、心力衰竭、昏迷患者、一氧化碳中毒、颅脑损伤等都可导致机体缺氧，都属于氧气吸入的适应证。4.下列关于药物保管的叙述，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.内服药与外用药应分别放置E.生物制品应在常温下保存答案：ABCD解析：生物制品一般需在低温下保存，如冷藏于2-10℃。5.下列关于输血的叙述，正确的有（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血开始时，速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据病情调整滴速C.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血过程中应密切观察患者的反应E.输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时检查答案：ABCDE解析：以上关于输血的各项叙述均正确，这些措施都是为了确保输血安全。三、填空题1.护理诊断由______、______、______和______四个部分组成。答案：名称、定义、诊断依据、相关因素解析：这是护理诊断的基本构成要素，名称明确问题的性质，定义对问题进行解释，诊断依据是作出诊断的依据，相关因素说明导致问题产生的原因。2.医院饮食可分为______、______和______三大类。答案：基本饮食、治疗饮食、试验饮食解析：基本饮食是适合大多数患者的饮食；治疗饮食是根据患者病情需要调整的饮食；试验饮食是用于协助诊断或确保实验室检查结果正确性的饮食。3.常用的漱口溶液中，______溶液可改变细菌的酸碱平衡，抑制细菌生长；______溶液有广谱抗菌作用。答案：碳酸氢钠、洗必泰（氯己定）解析：碳酸氢钠为碱性溶液，可破坏细菌的生存环境；洗必泰溶液对革兰阳性和阴性菌都有较强的抗菌作用。4.静脉输液时，溶液不滴的原因有______、______、______、______和______。答案：针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛、针头阻塞解析：这些是常见的导致静脉输液溶液不滴的原因，不同原因需要采取不同的处理方法。5.临终患者的心理反应通常分为______、______、______、______和______五个阶段。答案：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期解析：这是临终患者常见的心理变化过程，护士应根据不同阶段的心理特点给予相应的护理。四、简答题1.简述无菌技术的操作原则。答：无菌技术的操作原则如下：（1）环境要求：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时应停止清扫地面等工作，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）操作者要求：操作者应衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品管理：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，按失效期先后顺序摆放；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按日期先后顺序摆放；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；疑有污染或已被污染，不得使用。（4）操作过程要求：进行无菌操作时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；取用无菌物品应使用无菌持物钳；无菌物品一经取出，应立即使用；一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。2.简述高热患者的护理措施。答：高热患者的护理措施，具体如下：（1）病情观察：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，一般每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日1-2次。同时观察患者的面色、神志、尿量等变化。（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法，局部冷疗采用冷毛巾、冰袋等敷于前额、腋下、腹股沟等大血管处；全身冷疗可采用温水擦浴、酒精擦浴等。药物降温是根据医嘱给予退热药物。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充发热消耗的水分，促进毒素排出。（4）口腔护理：发热患者口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2-3次，保持口腔清洁。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮等并发症的发生。（6）休息：为患者提供安静、舒适的休息环境，保证患者有足够的休息和睡眠，以利于机体恢复。（7）心理护理：关心患者的心理状态，及时给予安慰和支持，缓解患者的焦虑和恐惧情绪。3.简述留置导尿患者的护理要点。答：留置导尿患者的护理要点如下：（1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外阴1-2次；集尿袋应低于膀胱高度，防止尿液逆流；每周更换集尿袋1-2次，硅胶导尿管可每月更换一次。（2）鼓励患者多饮水：每日饮水量应在2000ml以上，以增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。（3）观察尿液情况：观察尿液的颜色、性状和量，如发现尿液浑浊、沉淀或有结晶，应及时处理；每周做尿常规检查一次。（4）训练膀胱反射功能：采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管，每3-4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。（5）保持导尿管通畅：防止导尿管扭曲、受压、堵塞，如发现尿液引流不畅，应及时检查并处理。（6）拔管护理：拔管前可先试行夹管，待患者有尿意时再拔管，拔管后鼓励患者多饮水，及时排尿，观察排尿情况。五、案例分析题患者，男性，68岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院时患者呼吸困难，不能平卧，双下肢水肿。医嘱给予吸氧、强心、利尿等治疗。1.该患者应采取何种卧位？为什么？答：该患者应采取端坐位。因为患者患有冠心病、心力衰竭，出现呼吸困难、不能平卧的症状，端坐位可使膈肌下降，胸腔容积增大，有利于气体交换，减轻肺部淤血，从而缓解呼吸困难的症状。2.为患者吸氧时，应注意哪些事项？答：为该患者吸氧时，应注意以下事项：（1）严格遵守操作规程，使用前检查氧气装置是否完好，有无漏气。（2）根据患者病情调节氧流量，一般心力衰竭患者吸氧流量为2-4L/min。（3）吸氧前应先清除患者鼻腔内的分泌物，确保吸氧效果。（4）妥善固定吸氧装置，防止脱落或移位。（5）保持吸氧管道通畅，避免扭曲、受压。（6）观察患者吸氧后的反应，如呼吸困难是否改善、面色是否红润等，同时观察氧疗效果，定期监测动脉血气分析。（7）湿化瓶内的湿化液应定期更换，一般每日更换一次，以防止细菌滋生。（8）吸氧过程中应注意防火、防热、防震、防油，氧气筒周围严禁烟火和易燃品。（9）停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，以免引起肺组织损伤。3.患者使用利尿剂后，护士应重点观察哪些内容？答：护士应重点观察以下内容：（1）尿量：准确记录患者的尿量，观察利尿剂的治疗效果。一般使用