(2025年)中医儿科学(本中医)考试参考题库含答案

(2025年)中医儿科学(本中医)考试参考题库(含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.新生儿出生体重低于多少克可诊断为胎怯？A.2500gB.3000gC.2000gD.1500g答案：A2.硬肿症患儿皮肤硬肿的顺序通常是？A.下肢→臀部→面颊→上肢→全身B.上肢→面颊→臀部→下肢→全身C.面颊→下肢→臀部→上肢→全身D.臀部→下肢→面颊→上肢→全身答案：A3.小儿“纯阳”之体的含义是？A.阳气亢盛B.生机蓬勃，发育迅速C.阴液不足D.易化火动风答案：B4.治疗小儿风寒感冒的代表方剂是？A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.桑菊饮答案：B5.肺炎喘嗽痰热闭肺证的典型舌脉是？A.舌红苔白，脉浮紧B.舌红苔黄腻，脉滑数C.舌淡苔白，脉细弱D.舌红少苔，脉细数答案：B6.小儿泄泻湿热泻的大便特点是？A.大便清稀，夹有泡沫B.大便水样，色黄臭秽C.大便稀溏，食后作泻D.大便酸臭，脘腹胀满答案：B7.积滞与疳证的主要区别是？A.有无腹胀B.有无饮食积滞C.有无形体消瘦D.有无大便不调答案：C8.急惊风的四证不包括？A.热B.痰C.风D.瘀答案：D9.小儿水肿风水相搏证的首选方是？A.麻黄连翘赤小豆汤B.五苓散C.实脾饮D.真武汤答案：A10.过敏性紫癜的中医病位主要在？A.心、肝B.脾、肾C.肺、胃D.肝、肾答案：C11.五迟五软的病位主要涉及？A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.脾、肺、肾D.心、脾、肾答案：B12.治疗汗证气阴两虚证的代表方是？A.玉屏风散B.生脉散C.牡蛎散D.黄芪桂枝五物汤答案：B13.夏季热的主要发病季节是？A.春末夏初B.盛夏C.夏末秋初D.长夏答案：B14.厌食与积滞的主要鉴别点是？A.有无呕吐B.有无脘腹胀满C.有无大便酸臭D.有无饮食减少答案：B15.鹅口疮心脾积热证的治法是？A.清心泻脾B.滋阴降火C.健脾利湿D.清热解毒答案：A二、简答题（每题6分，共48分）1.简述胎怯的病因病机。答：胎怯的病因主要为先天禀赋不足，与父母体质虚弱、孕母调护失宜（如营养缺乏、疾病影响、药毒损伤、情志刺激等）密切相关。病机为肾脾两虚，因肾为先天之本，脾为后天之本，胎元失养则肾精不充，脾胃虚弱则化源不足，导致胎儿生长发育障碍，出现体重低下、脏腑形气未充的表现。2.肺炎喘嗽的辨证要点有哪些？答：肺炎喘嗽的辨证需首辨常证与变证。常证按病性分风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热、肺脾气虚；变证为心阳虚衰、邪陷厥阴。其次辨寒热：风寒者发热轻、无汗、痰白清稀；风热者发热重、有汗、痰黄黏稠。辨痰重与热重：痰重者咳嗽痰多、喉间痰鸣；热重者高热烦渴、面赤唇红。辨虚实：初起多实，后期虚或虚实夹杂。3.小儿泄泻的变证有哪些？如何处理？答：泄泻变证包括气阴两伤与阴竭阳脱。气阴两伤证见泻下无度、精神萎靡、皮肤干燥、目眶凹陷、小便短少、舌红少津、脉细数，治宜益气养阴，方用人参乌梅汤；阴竭阳脱证见泻下不止、四肢厥冷、精神淡漠、脉微欲绝，治宜回阳固脱，方用参附龙牡救逆汤。4.疳证的病因病机是什么？答：疳证病因以饮食不节（喂养不当、过食肥甘）、疾病影响（久泻久痢、虫积）、禀赋不足为主。病机为脾胃受损，气液耗伤。脾胃虚弱则运化失健，水谷精微不能吸收，气血生化不足，脏腑失养，渐至形体羸瘦；久则累及他脏，出现眼疳（肝）、口疳（心）、肺疳（肺）、骨疳（肾）等兼证。5.急惊风的治疗原则及常用治法有哪些？答：急惊风治疗原则为清热、豁痰、镇惊、息风。常用治法：①清热：表热用辛凉解表（如银翘散），里热用苦寒清热（如黄连解毒汤）；②豁痰：热痰用清热化痰（如礞石滚痰丸），痰浊用豁痰开窍（如苏合香丸）；③镇惊：惊痰用镇惊安神（如琥珀抱龙丸）；④息风：肝风内动用平肝息风（如羚角钩藤汤）。6.简述小儿水肿常证的分型及代表方剂。答：水肿常证分三型：①风水相搏证：眼睑先肿，继及全身，尿少色赤，伴发热恶风，治宜疏风利水，方用麻黄连翘赤小豆汤；②湿热内侵证：肢体浮肿，小便短赤，或见血尿，身热口渴，治宜清热利湿，方用五味消毒饮合五皮饮；③肺脾气虚证：水肿反复，面白乏力，纳少便溏，治宜益气健脾，方用参苓白术散合玉屏风散。7.过敏性紫癜的辨证要点与治疗原则是什么？答：辨证要点：首辨虚实，初期多实（风热伤络、血热妄行），后期多虚（气不摄血、阴虚火旺）；次辨病位，皮肤紫癜属肺胃，关节肿痛属经络，腹痛便血属胃肠，尿血属肾。治疗原则：实证以清热凉血、祛风解毒为主；虚证以益气摄血、滋阴降火为要，兼见瘀血者佐以化瘀。8.五迟五软的诊断要点有哪些？答：诊断要点：①小儿2-3岁仍不能站立、行走（立迟、行迟），1-2岁仍不会说话（语迟），4-5岁仍发稀细黄（发迟），12个月后前囟未闭（囟迟）；②头项软弱倾斜、不能抬举（头项软），咀嚼无力、时流清涎（口软），手软不能握举（手软），足软不能站立（足软），肌肉松弛、形体消瘦（肌肉软）；③可有孕期调护失宜、产伤、窒息、早产史，或家族史。三、病例分析题（每题11分，共33分）1.患儿，男，3岁。发热2天，体温39.5℃，咳嗽频作，气促鼻煽，喉间痰鸣，烦躁不安，面赤唇红，口渴欲饮，大便2日未行，小便短黄，舌红苔黄厚，脉滑数。（1）中医病名诊断及证型：（2）辨证分析：（3）治法与代表方剂：答案：（1）病名：肺炎喘嗽；证型：痰热闭肺证。（2）辨证分析：患儿发热、咳嗽、气促鼻煽符合肺炎喘嗽主症。痰热壅肺，肺失宣肃，故咳嗽频作、喉间痰鸣；热邪炽盛则高热烦躁、面赤唇红、口渴；热灼津伤则小便短黄；腑气不通则大便秘结；舌红苔黄厚、脉滑数为痰热内盛之象。（3）治法：清热涤痰，开肺定喘；方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。2.患儿，女，2岁。腹泻4天，每日10余次，水样便，色黄臭秽，肛门灼热，伴发热（38.5℃），烦躁口渴，小便短少，舌红苔黄腻，脉滑数。（1）中医病名诊断及证型：（2）辨证分析：（3）治法与代表方剂：答案：（1）病名：泄泻；证型：湿热泻。（2）辨证分析：患儿腹泻、水样便符合泄泻主症。湿热蕴结大肠，传化失司，故泻下如水、色黄臭秽；热迫肛门则灼热；湿热内蒸则发热；热伤津液则口渴、小便短少；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热内盛之象。（3）治法：清肠解热，化湿止泻；方剂：葛根黄芩黄连汤。3.患儿，男，4岁。近3月食欲不振，食而不化，脘腹胀满，烦躁易怒，夜眠不安，大便酸臭，夹不消化食物，舌苔厚腻，脉滑。（1）中医病名诊断及证型：（2）辨