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文档简介

2025年中医药单招技能测试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列哪项属于“阳中之阴”的时间划分?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:B2.患者症见脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,舌苔厚腻,脉滑,最可能的病机是?A.脾胃气虚B.寒邪犯胃C.食滞胃脘D.肝气犯胃答案:C3.下列药物中,既能解表散寒,又能温肺化饮的是?A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.细辛答案:D4.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是?A.柴胡与黄芩B.人参与甘草C.半夏与生姜D.大枣与柴胡答案:A5.寸口脉分候脏腑时,左寸对应?A.心B.肝C.肺D.肾答案:A6.下列哪项不属于十二经筋的生理功能?A.约束骨骼B.主持运动C.保护内脏D.调节气血答案:D7.具有“主液”功能的脏腑是?A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱答案:B8.患者咳嗽痰多,色白易咯,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白滑,脉滑,首选方剂是?A.二陈汤B.止嗽散C.清气化痰丸D.小青龙汤答案:A9.下列中药中,需后下的是?A.石膏B.薄荷C.人参D.磁石答案:B10.下列哪项是“津血同源”的理论依据?A.两者均由水谷精微化生B.两者均属阴液C.两者均运行于脉中D.两者均能濡养脏腑答案:A二、填空题(每空1分,共15分)1.中医“治未病”思想包括______、______、______三个层面。答案:未病先防、既病防变、瘥后防复2.中药“四气”指______、______、______、______。答案:寒、热、温、凉3.手太阴肺经的原穴是______,络穴是______。答案:太渊、列缺4.望舌时,舌体边缘有齿痕,多属______;舌苔燥裂,多属______。答案:脾虚湿盛、热盛伤津5.推拿手法中,“滚法”的操作频率一般为每分钟______次;“捏脊”的操作方向通常是从______至______。答案:120-160、长强、大椎三、简答题(每题8分,共24分)1.简述“肝主疏泄”的具体生理功能。答案:肝主疏泄的生理功能包括:①调畅气机,促进气的升降出入运动;②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄,协调脾胃之气的升降;③调畅情志,通过气机调畅影响精神情绪;④促进男子排精与女子行经,调节生殖功能;⑤疏利三焦,促进水液代谢。2.举例说明中药“七情”配伍中“相畏”与“相杀”的区别。答案:相畏指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除,如半夏畏生姜(生姜能减轻半夏的毒性);相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用,如生姜杀半夏(生姜作为杀药,消除半夏毒性)。二者是同一配伍关系的两种表述,角度不同(前者从被制约药物言,后者从制约药物言)。3.简述“风寒感冒”与“风热感冒”的鉴别要点。答案:鉴别要点包括:①症状:风寒感冒见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻流清涕、痰白稀、口不渴或渴喜热饮;风热感冒见发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛、鼻流浊涕、痰黄稠、口渴喜冷饮。②舌脉:风寒感冒舌淡苔薄白,脉浮紧;风热感冒舌红苔薄黄,脉浮数。四、操作技能题(每题15分,共30分)1.叙述“脉诊”的操作步骤及注意事项。操作步骤:①患者体位:取坐位或仰卧位,手臂与心脏平齐,腕部垫脉枕,自然伸展,掌心向上。②医生体位:与患者侧向坐,用左手诊患者右手,右手诊患者左手。③布指:中指定关(腕后高骨为关),食指候寸,无名指候尺,三指呈弓形,指端平齐,与受诊者体表约呈45°角。④运指:先用浮取(轻按)、中取(中等力度)、沉取(重按)体察脉位、脉力;再用总按(三指同时用力)和单按(逐指诊察)区分各部脉象。⑤诊脉时间:每次诊脉不少于1分钟(约50动),以诊察脉象的节律和变化。注意事项:①诊脉前避免患者剧烈运动、情绪波动或饮食,需静息15分钟以上;②医生注意力集中,避免外界干扰;③根据患者年龄(儿童脉数)、体型(瘦人脉浅,胖人脉沉)调整指力;④结合其他诊法综合判断,避免单以脉诊定病。2.演示“隔姜灸”的操作方法及临床应用。操作方法:①选穴:根据病情选择穴位(如中脘、足三里),常规消毒。②制姜:取新鲜生姜,切成0.3-0.5cm厚的薄片,用针在姜片上刺数孔(以利热力渗透)。③置艾炷:将艾绒搓成圆锥状艾炷(约黄豆大小),置于姜片中央。④施灸:点燃艾炷顶端,待患者觉局部灼痛时,用镊子将姜片稍提起,或更换艾炷(每炷为一壮)。⑤灸量:一般灸3-5壮,以局部皮肤潮红、患者感觉温热舒适为度。临床应用:适用于寒证、痛证及脾胃虚寒诸症,如风寒湿痹、胃寒呕吐、腹痛泄泻等。因生姜辛温,能温胃止呕、散寒止痛,与艾灸温通作用协同,增强散寒除湿、温经通络之效。五、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:患者,女,32岁,教师。近2周因备课劳累,出现心悸怔忡,失眠多梦,神疲乏力,面色萎黄,食少便溏,月经量少色淡,舌淡苔薄白,脉细弱。(1)请写出中医病名、证型。(2)试述辨证依据。(3)提出治法及代表方剂。答案:(1)病名:心悸(或不寐);证型:心脾两虚证。(2)辨证依据:①劳累过度耗伤心脾,心血不足则心失所养,故心悸怔忡、失眠多梦;②脾气亏虚,气血生化不足,不能上荣头面则面色萎黄,肢体失养则神疲乏力;③脾失健运则食少便溏;④气血不足,冲任不充则月经量少色淡;⑤舌淡苔薄白、脉细弱为气血两虚之象。(3)治法:补益心脾,养血安神;代表方剂:归脾汤(黄芪、龙眼肉、人参、白术、当归、茯神、酸枣仁、远志、木香、炙甘草、生姜、大枣)。案例2:患者,男,50岁,农民。3天前田间劳作后淋雨,现症见:恶寒发热(体温38.5℃),无汗,头身疼痛,咳嗽,痰白稀,鼻塞流清涕,口不渴,舌淡红苔薄白,脉浮紧。(1)请判断外感病邪性质及证型。(2)简述其病机演变规律。(3)写出主方及药物组成(至少6味药)。答案:(1)病邪性质:风寒之邪;证型:风寒束表证(太阳伤寒证)。(2)病机演变:风寒外袭,卫阳被遏,腠理闭塞,故恶寒、无汗、脉浮紧;寒性收引,经脉拘急则头身疼痛;肺合皮毛,卫表受邪,肺失宣肃则咳嗽、痰白稀、鼻塞流清涕;

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