2025年窒息应急预案试题及答案

2025年窒息应急预案试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.下列哪类场景不属于机械性窒息的常见发生环境？A.儿童进食果冻时B.煤矿井下瓦斯泄漏C.老年人佩戴义齿进食时D.建筑工人搬运袋装水泥时答案：B（解析：瓦斯泄漏属于中毒性窒息，机械性窒息主要因外力或异物阻塞呼吸道，如进食、物品压迫等）2.成人发生完全性气道异物梗阻时，典型表现不包括？A.双手抓喉B.剧烈咳嗽C.无法发声D.面色发绀答案：B（解析：完全性梗阻时气流无法通过，患者无法咳嗽，仅能发出微弱声音或无声）3.针对1岁以内婴儿发生气道异物梗阻，正确的急救方法是？A.立位腹部冲击法B.仰卧位胸部冲击法C.拍背与胸部按压交替D.直接用手指掏取异物答案：C（解析：婴儿需采用5次拍背（两肩胛骨间）+5次胸部按压（乳头连线中点下方）交替法，避免腹部冲击导致内脏损伤）4.某工厂密闭车间发生一氧化碳中毒导致窒息，现场救援人员首要措施是？A.立即进入现场拖拽患者B.佩戴自给式呼吸器后开窗通风C.直接对患者进行人工呼吸D.拨打120后在现场等待答案：B（解析：需先确保救援环境安全，佩戴防护设备后通风，避免救援者二次中毒）5.窒息患者急救的“黄金时间”通常指？A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.15分钟以上答案：B（解析：大脑缺氧超过4-6分钟会造成不可逆损伤，需在此时间内完成有效急救）6.关于海姆立克急救法的操作要点，错误的是？A.施救者站于患者背后，脚成弓步B.一手握拳，拳眼对准患者肚脐上方两横指C.另一手包住拳头，快速向内上方冲击D.对于肥胖或孕妇，冲击位置改为胸骨下半段答案：无错误（解析：所有选项均为正确操作，肥胖/孕妇因腹部无法受力，需改为胸部冲击）7.某工地因管道破裂导致硫化氢泄漏，3名工人出现意识模糊、呼吸抑制，现场应急处置错误的是？A.立即启动应急预案并上报B.使用普通口罩进入现场救援C.用防爆风机对泄漏区域通风D.对患者进行高流量吸氧答案：B（解析：硫化氢为有毒气体，普通口罩无防护作用，需佩戴正压式空气呼吸器）8.昏迷患者因舌后坠导致窒息时，正确的开放气道方法是？A.仰头提颏法B.双手托颌法C.头部前屈法D.按压甲状软骨法答案：B（解析：昏迷患者可能存在颈椎损伤风险，双手托颌法可避免颈部移位，更安全）9.下列哪项不属于窒息应急物资的日常检查内容？A.氧气袋的压力值B.海姆立克训练模型的完整性C.急救药品的有效期D.应急照明设备的充电状态答案：B（解析：训练模型属于培训工具，不属于应急物资检查范畴，日常检查应关注可直接用于救援的物资）10.针对术后患者因痰液阻塞导致窒息，护士在实施吸痰操作时，错误的是？A.吸痰前给予高浓度吸氧2分钟B.吸痰管插入深度超过气管插管末端1-2cmC.每次吸痰时间不超过15秒D.同一根吸痰管重复使用3次后更换答案：D（解析：吸痰管需一次性使用，避免交叉感染）11.某餐厅发生多例顾客因食用带骨肉类导致窒息，现场负责人的首要职责是？A.组织员工进行急救B.保护现场等待调查C.安抚其他顾客情绪D.统计受伤人数并上报答案：A（解析：应急响应中“救人优先”，需立即组织救援，后续再进行上报和现场保护）12.关于窒息后患者的转运注意事项，错误的是？A.保持气道开放状态B.转运途中持续监测生命体征C.昏迷患者取平卧位，头偏向一侧D.高流量吸氧时氧浓度保持100%答案：D（解析：长期高浓度吸氧（>60%）可能导致氧中毒，需根据患者情况调整）13.下列哪类人群发生窒息的风险最高？A.3岁幼儿B.25岁健身教练C.40岁办公室职员D.65岁退休教师答案：A（解析：幼儿因咀嚼能力弱、好奇心强，易误吞异物；老年人因吞咽反射减弱风险次之）14.某化工厂发生氯气泄漏，现场出现咳嗽、呼吸困难的工人，应急处置中“三级防护”不包括？A.全面罩防毒面具B.防化服C.橡胶手套D.普通工作服答案：D（解析：三级防护需穿戴隔绝式防护装备，普通工作服无防护作用）15.实施人工呼吸时，判断患者气道是否开放的标准是？A.观察胸廓是否抬起B.检查口腔有无异物C.触摸颈动脉搏动D.用脸颊感受气流答案：A（解析：有效人工呼吸应看到患者胸廓规律性抬起，否则说明气道未开放或通气不足）16.关于窒息应急预案的修订频率，正确的是？A.每年至少1次B.每3年1次C.发生重大事故后修订D.根据上级要求随时修订答案：A（解析：应急预案需根据人员、环境、设备变化每年至少修订1次，重大事故后需立即修订）17.某学校食堂发生学生集体食物中毒性窒息，经检测为亚硝酸盐中毒，急救时应首选？A.注射亚甲蓝B.静脉滴注生理盐水C.进行高压氧治疗D.实施气管切开答案：A（解析：亚硝酸盐中毒需用亚甲蓝（美蓝）解毒，高压氧主要用于一氧化碳中毒）18.下列哪项不属于窒息应急培训的重点内容？A.急救设备的操作流程B.不同场景的风险识别C.企业年度经营目标D.团队协作与信息沟通答案：C（解析：应急培训应聚焦救援技能和流程，企业经营目标与应急无关）19.针对新生儿因羊水吸入导致窒息，产房护士的首要措施是？A.立即进行胸外按压B.用吸球清理口鼻分泌物C.给予肾上腺素注射D.连接呼吸机辅助呼吸答案：B（解析：新生儿窒息首先需清理气道，保持通畅，再评估呼吸和循环）20.某隧道施工中因通风设备故障导致工人缺氧性窒息，现场监测显示氧浓度为16%（正常21%），此时应？A.继续作业，加强通风B.立即撤离所有人员C.佩戴普通口罩作业D.增加照明设备功率答案：B（解析：氧浓度低于19.5%为缺氧环境，需立即撤离，16%时已严重威胁生命）二、多项选择题（每题3分，共10题，30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.机械性窒息的常见原因包括？A.颈部被绳索勒压B.误食花生米阻塞气管C.一氧化碳与血红蛋白结合D.痰液黏稠阻塞气道答案：ABD（解析：C为中毒性窒息）2.窒息现场评估的“三查”内容包括？A.查环境安全性（是否存在二次风险）B.查患者意识与呼吸状态C.查急救物资完备性D.查事故责任归属答案：ABC（解析：D属于后期调查内容，现场评估以救援为核心）3.针对孕妇发生完全性气道梗阻，正确的急救措施是？A.采用立位腹部冲击法B.改为胸部冲击法（双手重叠置于胸骨下半段）C.若患者失去意识，立即开始心肺复苏D.优先拨打120等待专业救援答案：BC（解析：孕妇腹部冲击可能伤及胎儿，需改为胸部冲击；意识丧失时需立即CPR）4.应急氧气设备的日常维护要点包括？A.定期检测氧气瓶压力（不低于公称压力的90%）B.检查氧气管路是否老化、漏气C.记录上次充装日期D.每月进行一次全系统功能测试答案：ABCD（解析：所有选项均为氧气设备维护的关键内容）5.窒息患者急救后的观察重点包括？A.意识状态（是否清醒、定向力）B.呼吸频率与深度（正常12-20次/分）C.口唇、甲床颜色（是否发绀改善）D.24小时内是否出现迟发性脑病答案：ABCD（解析：需全面监测生命体征及并发症）6.下列哪些场景需启动窒息应急预案？A.幼儿园1名儿童出现轻微咳嗽（可发声）B.工厂2名工人因沼气中毒昏迷C.餐厅3名顾客因异物梗阻无法呼吸D.家中老人饭后出现呛咳（可自行缓解）答案：BC（解析：应急预案启动条件为“可能危及生命的窒息事件”，轻微症状或自行缓解无需启动）7.海姆立克法的禁忌证包括？A.已知或疑似食管静脉曲张患者B.1岁以内婴儿C.孕妇妊娠晚期D.意识清醒的完全性梗阻患者答案：AB（解析：C需调整冲击位置而非禁忌；D正是海姆立克法的适用人群）8.中毒性窒息的应急处置原则包括？A.快速脱离中毒环境B.根据毒物性质选择解毒剂C.立即进行人工呼吸（无论毒物类型）D.保持患者温暖并静卧答案：ABD（解析：C错误，如氯气中毒时人工呼吸可能导致施救者中毒，需先通风或佩戴防护设备）9.窒息应急演练的“四必练”内容包括？A.报警与信息传递流程B.不同体位患者的搬运方法C.急救设备的实际操作（如吸痰器、除颤仪）D.事故责任划分讨论答案：ABC（解析：D属于后期总结内容，演练应聚焦救援流程）10.针对老年人吞咽困难导致窒息的预防措施包括？A.将食物加工为糊状或碎末B.进食时保持坐位，避免交谈C.睡前服用镇静类药物D.定期评估吞咽功能答案：ABD（解析：C错误，镇静类药物会抑制吞咽反射，增加窒息风险）三、判断题（每题1分，共10题，10分。正确打“√”，错误打“×”）1.不完全性气道梗阻患者因能咳嗽，无需干预，等待自行排出即可。（）答案：×（解析：需密切观察，若咳嗽减弱、出现发绀，需立即施救）2.一氧化碳中毒患者应优先进行高压氧治疗，而非普通吸氧。（）答案：√（解析：高压氧可加速碳氧血红蛋白解离，效果优于普通吸氧）3.对意识清醒的窒息患者施救时，需先获得其同意（如点头示意）。（）答案：√（解析：尊重患者知情权，紧急情况下可推定同意）4.吸痰操作时，负压值越大越好，可快速清除痰液。（）答案：×（解析：负压过大易损伤气道黏膜，成人一般为-40--53.3kPa）5.儿童误吞硬币后，若能正常呼吸、进食，可观察24小时再就医。（）答案：√（解析：光滑小物件若未阻塞气道，可随粪便排出，需密切观察）6.窒息患者恢复自主呼吸后，应立即停止吸氧。（）答案：×（解析：需继续吸氧至血氧饱和度稳定在95%以上）7.应急演练中“假人”可替代真实患者，无需考虑心理应激因素。（）答案：×（解析：演练需模拟真实场景，包括施救者的心理压力，以提高实战能力）8.对于胸外心脏按压导致的肋骨骨折（非致命性），属于急救并发症，不视为操作失误。（）答案：√（解析：心肺复苏中肋骨骨折是常见并发症，以挽救生命为优先）9.燃气泄漏导致窒息时，应立即关闭阀门并打开电器照明检查。（）答案：×（解析：电器开关可能产生电火花，引发爆炸，需使用手电筒等防爆照明）10.窒息应急预案应明确各岗位人员职责，避免“多头指挥”或“无人负责”。（）答案：√（解析：职责清晰是应急响应高效的关键）四、简答题（每题5分，共6题，30分）1.简述窒息应急预案的核心组成部分。答案：①应急组织架构（指挥组、救援组、后勤组等职责分工）；②风险识别与评估（明确高风险场景，如食堂、密闭空间等）；③应急响应流程（报警、现场评估、分级处置）；④急救技术操作规范（海姆立克法、人工呼吸、氧疗等）；⑤物资管理（清单、检查、维护要求）；⑥培训与演练计划（频次、内容、考核标准）；⑦后期处置（患者转运、事件调查、预案修订）。2.现场判断患者是否发生窒息的“五步法”是什么？答案：①观察：患者是否有双手抓喉、无法发声、剧烈咳嗽（不完全梗阻）或无咳嗽（完全梗阻）；②听：是否有异常呼吸音（如高调喘鸣、呼吸音减弱）；③触：用脸颊靠近患者口鼻，感受是否有气流；④查：检查口腔是否有可见异物；⑤判：结合以上信息判断为完全性或不完全性梗阻，或中毒/病理性窒息。3.针对密闭空间内气体中毒导致的窒息，救援人员需遵循的“三级防护”要求是什么？答案：①一级防护（高风险区）：穿戴正压式空气呼吸器、全封闭防化服、防化手套及靴套，确保无皮肤暴露；②二级防护（中等风险区）：穿戴半封闭防毒面具、阻燃工作服、橡胶手套，配备便携式气体检测仪；③三级防护（低风险区）：穿戴普通工作服，佩戴过滤式防毒口罩（需确认毒物类型与滤毒罐匹配），保持与危险区域10米以上距离。4.简述1岁以上儿童与成人发生气道异物梗阻时急救措施的异同点。答案：相同点：均使用海姆立克法（腹部冲击），操作原理为通过增加腹压推动膈肌上移，排出气道异物；均需在患者意识丧失时立即转为心肺复苏。不同点：儿童（1-8岁）冲击力度需减小（约为成人的1/2-2/3），避免内脏损伤；婴儿（<1岁）禁用腹部冲击，改用拍背+胸部按压；孕妇/肥胖成人需改为胸部冲击（胸骨下半段），而儿童无需调整位置。5.窒息患者急救后，为何需要持续监测48小时？答案：①迟发性并发症：部分患者可能出现喉头水肿（如异物刺激后）、肺水肿（如中毒性窒息）、缺氧性脑病（大脑缺氧后遗症），需48小时内密切观察；②生命体征波动：呼吸、心率、血氧饱和度可能在急救后因代偿反应出现波动，需持续监测至稳定；③潜在损伤暴露：如肋骨骨折（CPR后）、气道黏膜损伤（吸痰/插管后）可能在24-48小时内显现；④心理干预需求：患者可能出现创伤后应激反应（PTSD），需早期评估。6.如何通过日常管理降低窒息风险？请列举5项具体措施。答案：①环境改造：在食堂、幼儿园等场所设置“细嚼慢咽”“勿跑跳进食”提示牌；密闭空间安装通风设备及气体监测报警装置；②饮食管理：对老年人、儿童提供软食/糊状食物，避免坚果、果冻等高危食品；③设备维护：定期检查呼吸机、吸痰器等医疗设备，确保性能良好；工厂定期检测管道密封性，防止有毒气体泄漏；④培训教育：对员工/家属开展“窒息识别与急救”培训，重点培训海姆立克法、正确喂食方法；⑤健康管理：对吞咽障碍患者（如脑卒中后遗症）进行吞咽功能评估，制定个性化进食方案，必要时使用鼻饲。五、案例分析题（每题10分，共2题，20分）案例1：某幼儿园午餐时，4岁女童小A在奔跑中食用旺仔小馒头，突然停止哭闹，双手抓喉，无法发声，面色逐渐发绀。问题：（1）现场教师应如何判断小A的窒息类型？（2）请列出具体急救步骤；（3）急救成功后需采取哪些后续措施？答案：（1）判断：小A在进食时突然无法发声、抓喉、发绀，无有效咳嗽，属于完全性气道异物梗阻（机械性窒息）。（2）急救步骤：①立即呼救（请其他教师拨打120并取急救箱）；②施救者单膝跪地，小A骑跨在施救者大腿上，头低于躯干；③用掌根在两肩胛骨间快速拍背5次；④检查口腔是否有异物排出，若无，将小A翻转至仰卧位，用两手指（中指+食指）在乳头连线中点下方进行5次胸部按压（深度约4cm）；⑤重复拍背+胸部按压直至异物排出或小A失去意识；⑥若意识丧失，立即开始心肺复苏（30:2按压通气比），直到专业救援到达。（3）后续措施：①观察小A呼吸、意识状态，持续吸氧（若有）；②安抚小A及其他儿童情绪；③记录事件经过（时间、进食内容、急救步骤）；④送医检查（确认是否有气道损伤、异物残