感控人员考核制度

PAGE感控人员考核制度一、总则（一）目的为加强公司感控管理工作，提高感控人员专业素质和工作能力，确保公司各项感控措施有效落实，预防和控制感染事件的发生，保障员工和客户的健康与安全，特制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于公司内所有从事感控相关工作的人员，包括但不限于医院感染管理专职人员、各科室感控兼职人员等。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程应依据明确的标准和事实，确保考核结果真实、准确、公平、公正。2.全面考核原则：对感控人员的工作业绩、专业知识、工作能力、职业素养等方面进行全面考核。3.激励发展原则：通过考核，激励感控人员不断提升自身素质和工作水平，促进公司感控工作持续改进。二、考核内容与标准（一）工作业绩（40分）1.感控指标完成情况（20分）医院感染发病率：确保公司内医院感染发病率控制在规定的目标值以内，每超过目标值1个百分点，扣5分。抗菌药物合理使用率：严格监控抗菌药物的使用情况，使抗菌药物合理使用率达到行业标准要求，每低于标准值1个百分点，扣3分；每高于标准值1个百分点，扣2分。手卫生依从率：通过宣传教育和监督检查，提高员工手卫生依从率，手卫生依从率每低于目标值5个百分点，扣3分。2.感染事件防控效果（15分）在考核期内，成功预防和控制重大感染事件的发生，得15分。若发生一般感染事件，每次扣5分；若发生重大感染事件，该项不得分，并追究相关感控人员责任。对感染事件的调查处理及时、准确，措施得当，有效降低事件影响，根据实际情况酌情加分（05分）。3.感控工作改进成效（5分）通过实施感控改进措施，使公司感控工作质量有明显提升，如感控相关投诉明显减少、员工对感控工作满意度提高等，得5分。若未取得明显改进成效，酌情扣分（03分）。（二）专业知识（30分）1.感控法律法规与标准规范（10分）熟悉国家及地方有关医院感染管理的法律法规、部门规章和相关标准规范，考核成绩优秀（90分及以上）得810分；良好（8089分）得57分；合格（6079分）得34分；不合格（60分以下）得02分。能够准确运用法律法规和标准规范指导实际工作，在应对检查或处理问题时，表现出色得02分；表现一般得01分；表现较差不得分。2.感控专业知识（15分）掌握医院感染诊断标准、监测方法、消毒隔离技术、无菌技术、职业防护等专业知识，考核成绩优秀得1215分；良好得911分；合格得68分；不合格得05分。能将专业知识灵活应用于日常工作，解决实际问题能力强得03分；能力一般得02分；能力较弱不得分。3.新知识、新技术学习（5分）积极关注感控领域新知识、新技术，主动参加相关培训学习，并能将所学应用于工作中，得45分。参与学习但应用较少得23分；未主动学习得01分。（三）工作能力（20分）1.组织协调能力（5分）能够有效地组织开展公司内各项感控工作，协调各部门之间的关系，确保感控措施顺利实施，得45分。组织协调能力一般得2z分；存在明显不足得01分。2.沟通能力（5分）与员工、科室负责人、上级领导等沟通顺畅，能及时传达感控要求，收集反馈意见，解决沟通问题能力强得45分；沟通效果一般得23分；沟通存在障碍得01分。3.问题解决能力（5分）在面对感控工作中的突发问题或复杂情况时，能够迅速分析原因，提出有效的解决方案，问题解决效果好得45分；解决效果一般得23分；解决问题能力较差得01分。4.应急处置能力（5分）制定完善的感控应急预案，熟悉应急处置流程，在模拟演练或实际应急事件中表现出色得45分；表现一般得23分；表现较差得01分。（四）职业素养（10分）1.工作责任心（5分）对待感控工作认真负责，积极主动履行职责，无推诿、敷衍现象得45分；工作责任心一般得23分；责任心较差得01分。2.团队合作精神（3分）与同事密切配合，共同完成感控工作任务，在团队中发挥积极作用得23分；团队合作意识一般得1分；缺乏团队合作精神得0分。3.廉洁自律（2分）严格遵守公司廉洁制度，在感控工作中无违规违纪行为得2分；如有违规违纪行为，该项不得分，并依法依规处理。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由感控部门负责人对感控人员日常工作表现进行记录和评价，包括工作任务完成情况、出勤情况、工作态度等。2.定期考核：每季度进行一次全面考核评估，采用书面考试、实际操作考核、工作述职、现场检查等方式相结合，综合评价感控人员的工作业绩、专业知识、工作能力和职业素养。3.专项考核：针对特定的感控工作任务或项目，进行专项考核，如对新开展的感控措施实施效果进行考核等。（二）考核周期考核周期为自然季度，每季度末进行考核总结与反馈。四、考核程序（一）个人自评感控人员在每季度末，根据本季度工作实际情况，对照考核内容与标准进行自我总结和评价，填写《感控人员考核自评表》，提交给感控部门负责人。（二）部门初评感控部门负责人根据日常考核记录、个人自评情况以及定期考核结果，对感控人员进行初步评价，填写《感控人员考核初评表》，给出初评意见和考核得分。（三）综合评审成立考核评审小组，由感控部门负责人、相关科室负责人、资深感控专家等组成。评审小组对部门初评结果进行审核，通过听取汇报、查阅资料、实地考察等方式，对感控人员进行全面评估，确定最终考核成绩。（四）结果反馈考核结果以书面形式反馈给感控人员，告知其考核成绩、存在的问题及改进建议。感控人员如有异议，可在接到反馈结果后的[X]个工作日内，向考核评审小组提出申诉，评审小组应在[X]个工作日内进行调查核实，并给予答复。五、考核结果应用（一）绩效奖金发放1.根据考核结果，确定感控人员的绩效奖金系数。考核成绩优秀（90分及以上），绩效奖金系数为1.2；良好（8089分），绩效奖金系数为1.1；合格（6079分），绩效奖金系数为1；不合格（60分以下），绩效奖金系数为0.8。2.绩效奖金=基本工资×绩效奖金系数。（二）岗位晋升与调整1.连续两个季度考核成绩优秀的感控人员，在岗位晋升、职称评定等方面予以优先考虑。2.考核成绩不合格的感控人员，给予警告处分，并进行岗位调整或培训补考。若补考仍不合格，予以辞退。（三）培训与发展1.根据