2026年护师资格考试核心考点解析试题

2026年护师资格考试核心考点解析试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年护师资格考试核心考点解析试题考核对象：护师资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.护理评估中，主观资料是指患者自己陈述的健康问题或感受。2.静脉输液时，若患者出现沿静脉走向的条索状红线，提示发生静脉炎。3.患者术后疼痛评分达7分，应优先使用强效镇痛药物。4.护理记录应客观、准确，不得涂改或销毁。5.心肺复苏时，按压深度应为5-6厘米。6.胰头癌患者术后禁食期间，可给予肠内营养支持。7.健康教育中，患者能复述出院指导内容属于知识目标。8.静脉留置针留置时间一般不超过3天。9.患者发生过敏性休克时，应立即肌内注射肾上腺素。10.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即停止执行并报告医生。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种护理措施属于一级预防？（）A.心脏支架术后健康教育B.高血压患者定期监测血压C.脑卒中康复训练D.糖尿病患者足部护理2.护理诊断“气体交换受损”的PES公式中，“P”指（）。A.患者年龄B.患者主诉C.护理措施D.评估数据3.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的措施是？（）A.患者左侧卧位B.加快输液速度C.按压输液管D.抬高输液瓶4.患者术后发热，体温38.5℃，应采取的物理降温措施是？（）A.口服退热药B.头部冷敷C.蒸汽吸入D.持续温水擦浴5.护理记录中，记录时间应精确到？（）A.分钟B.小时C.天D.周6.患者发生压疮，分期为Ⅱ期，其特征是？（）A.水疱形成B.局部红肿C.溃疡形成D.组织坏死7.胰头癌患者术后禁食期间，首选的肠内营养方式是？（）A.口服营养补充剂B.胃造口管喂食C.静脉高营养D.肠道外营养8.护士在执行医嘱时发现药物剂量错误，应？（）A.立即执行并观察B.暂停执行并报告C.按原剂量执行D.联系药剂科确认9.心肺复苏时，人工呼吸的频率是？（）A.10次/分钟B.12次/分钟C.20次/分钟D.30次/分钟10.患者出院时，护士进行健康教育属于？（）A.技术性护理B.管理性护理C.专业性护理D.综合性护理三、多选题（每题2分，共20分）1.护理评估中，客观资料包括？（）A.患者主诉B.生命体征C.皮肤完整性D.肌力分级2.静脉输液时发生过敏反应，应立即采取的措施包括？（）A.停止输液B.静脉注射肾上腺素C.吸氧D.密切观察生命体征3.护理记录中，需要重点记录的内容包括？（）A.患者病情变化B.护理措施效果C.医嘱执行情况D.患者心理状态4.压疮的预防措施包括？（）A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.按摩受压部位5.胰头癌患者术后并发症包括？（）A.胰瘘B.胆道梗阻C.肠梗阻D.出血6.护理诊断的组成包括？（）A.问题名称B.相关因素C.评估数据D.预期目标7.静脉留置针留置期间的护理措施包括？（）A.定期冲管B.观察穿刺点C.每日消毒D.更换敷料8.心肺复苏时，高质量的胸外按压要求？（）A.按压深度5-6厘米B.按压频率100-120次/分钟C.完全胸廓回弹D.双手按压9.患者发生过敏性休克时，应立即采取的措施包括？（）A.肌内注射肾上腺素B.平卧抬高下肢C.吸氧D.静脉滴注糖皮质激素10.护理健康教育中，常用的方法包括？（）A.讲解B.演示C.视频教学D.随访四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，女，68岁，因“突发意识丧失，抽搐”入院。查体：体温36.8℃，心率120次/分钟，呼吸28次/分钟，血压180/100mmHg。诊断为“脑出血”。护士在执行医嘱时发现医嘱为“甘露醇250ml，静脉快速滴注”，但患者存在静脉炎史。问题：（1）护士应如何处理该医嘱？（2）若患者出现过敏反应，应立即采取哪些措施？案例2：患者，男，45岁，因“上腹部疼痛伴黄疸”入院。诊断为“胰头癌”。术后医嘱为“禁食，肠内营养支持”。护士在给予肠内营养时发现患者出现腹胀、腹泻。问题：（1）可能的原因是什么？（2）应如何调整护理措施？案例3：患者，女，70岁，因“长期卧床”入院。查体：骶尾部皮肤红肿，有硬结，未破溃。诊断为“压疮Ⅱ期”。护士为其制定了预防压疮的护理计划。问题：（1）压疮Ⅱ期的特征是什么？（2）护士应采取哪些预防措施？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述护理评估的基本步骤及其重要性。2.结合临床实际，论述静脉输液时发生空气栓塞的预防与处理措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应先评估疼痛性质、部位等，再选择镇痛药物）4.√5.√6.√7.√8.×（一般不超过7天）9.√10.√解析：-3.疼痛评分需结合患者情况选择镇痛药物，强效镇痛药需谨慎。-8.静脉留置针留置时间需根据患者情况和医院规定，一般不超过3-7天。二、单选题1.B2.B3.A4.B5.A6.B7.B8.B9.B10.D解析：-1.一级预防指疾病未发生时的预防措施，如高血压患者定期监测血压。-4.物理降温首选头部冷敷，可降低头部温度，但需避免全身寒战。三、多选题1.BCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ACD10.ABCD解析：-1.客观资料由护士观察、测量获得，如生命体征、皮肤完整性等。-9.过敏性休克首选肾上腺素，平卧抬高下肢可改善脑部供血。四、案例分析案例1：（1）护士应暂停执行医嘱并报告医生，确认医嘱是否正确或是否需调整输液方式（如改为中心静脉输液）。（2）立即停止输液，肌内注射肾上腺素，吸氧，平卧抬高下肢，报告医生并备好抢救药物。解析：-患者有静脉炎史，直接静脉快速滴注甘露醇可能加重静脉损伤，需谨慎处理。案例2：（1）可能原因：肠内营养浓度过高、速度过快、患者肠道功能尚未恢复。（2）应降低肠内营养浓度，减慢输注速度，监测患者肠道功能，必要时调整营养方案。解析：-肠内营养需根据患者耐受性逐步调整，腹胀、腹泻提示肠道反应。案例3：（1）压疮Ⅱ期特征：皮肤局部红肿，有硬结，未破溃，按压不褪色。（2）预防措施：定时翻身，保持皮肤清洁干燥，使用减压床垫，按摩骨骼突出部位。解析：-压疮Ⅱ期需及时处理，预防进一步发展。五、论述题1.护理评估的基本步骤及其重要性护理评估是护理工作的基础，其基本步骤包括：（1）收集资料：通过主观（患者陈述）和客观（生命体征、皮肤等）方法收集信息。（2）分析资料：整理、筛选、核实资料，识别患者问题。（3）形成结论：根据资料确定护理诊断，为制定护理计划提供依据。（4）应用资料：将评估结果用于制定护理措施、实施护理干预。重要性：-指导护理实践，确保护理措施针对性。-评估患者病情变化，及时调整护理方案。-提高护理质量，减少并发症。2.静脉输液时发生空气栓塞的预防与处理预防措