高级护师急救护理技术检验试题及答案

高级护师急救护理技术检验试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：高级护师急救护理技术检验试题考核对象：高级护师资格考核题型分值分布：-判断题（20分）-单选题（20分）-多选题（20分）-案例分析（18分）-论述题（22分）总分：100分---一、判断题（共10题，每题2分，总分20分）1.心肺复苏（CPR）时，胸外按压的频率应为每分钟100-120次。2.静脉注射时，若患者出现过敏性休克，应立即停用药物并肌注肾上腺素。3.电除颤时，非同步电除颤的能量选择应为200J。4.心脏骤停患者行高级气道建立时，首选经口气管插管。5.高流量氧疗适用于所有呼吸衰竭患者。6.颈部大血管出血时，应立即采用指压止血法。7.心脏电复律前需确认患者处于室颤状态。8.急性肺水肿患者应立即给予高枕卧位。9.心脏骤停患者行心肺复苏时，按压与通气比例为30:2。10.静脉留置针置入时，应避免穿刺点与静脉瓣重叠。二、单选题（共10题，每题2分，总分20分）1.以下哪种情况不适合进行心肺复苏？（）A.患者意识丧失，无呼吸B.患者有脉搏但无呼吸C.患者呼吸微弱，心率>60次/分D.患者处于深昏迷状态，有自主呼吸2.心脏电除颤时，同步电除颤适用于哪种心律失常？（）A.室颤B.室性心动过速C.心房颤动D.窦性心动过速3.静脉输注肾上腺素抢救过敏性休克时，应选择的静脉通路是？（）A.肘正中静脉B.腕背静脉C.颈内静脉D.股静脉4.心脏骤停患者行高级气道建立时，以下哪种方法最常用？（）A.气管插管B.气管切开C.鼻咽通气道D.口咽通气道5.高流量氧疗的氧流量通常为？（）A.10L/minB.15L/minC.20L/minD.25L/min6.颈部大血管出血时，首选的止血方法是？（）A.指压止血B.加压包扎C.血管钳夹闭D.封堵止血7.心脏电复律前需进行哪些准备？（）A.建立静脉通路B.清除患者胸部毛发C.测量血压D.以上都是8.急性肺水肿患者应采取哪种体位？（）A.高枕卧位B.半卧位C.俯卧位D.侧卧位9.心脏骤停患者行心肺复苏时，按压的深度应为？（）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-10cm10.静脉留置针置入时，应避免穿刺点与静脉瓣重叠的原因是？（）A.减少血栓形成B.防止空气栓塞C.降低感染风险D.提高药物吸收率三、多选题（共10题，每题2分，总分20分）1.心肺复苏时，以下哪些是高质量按压的要点？（）A.按压频率100-120次/分B.按压深度4-5cmC.按压时胸廓完全回弹D.按压与通气比例为30:22.静脉输注肾上腺素抢救过敏性休克时，应注意哪些事项？（）A.首次剂量0.3-0.5mgB.需稀释后缓慢推注C.可每5分钟重复一次D.应选择中心静脉给药3.心脏电除颤时，以下哪些是正确的操作？（）A.非同步电除颤能量200JB.同步电除颤需寻找QRS波群C.除颤前需确保患者无电击禁忌症D.除颤后需立即评估心律4.高流量氧疗适用于哪些情况？（）A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B.气道阻塞C.呼吸衰竭D.心脏骤停5.颈部大血管出血时，以下哪些是正确的止血方法？（）A.指压止血（颈动脉、颈静脉）B.加压包扎C.血管钳夹闭D.使用止血带6.心脏骤停患者行高级气道建立时，以下哪些是禁忌症？（）A.患者有张口困难B.患者有颈椎损伤C.患者有吞咽困难D.患者有意识丧失7.急性肺水肿患者应采取哪些措施？（）A.半卧位B.高流量氧疗C.静脉注射利尿剂D.气管插管8.心脏骤停患者行心肺复苏时，以下哪些是正确的操作？（）A.按压时确保胸廓完全回弹B.按压与通气比例为30:2C.按压频率100-120次/分D.按压时双手交叠9.静脉留置针置入时，以下哪些是正确的操作？（）A.穿刺点应避开静脉瓣B.应选择合适的穿刺角度（15-30度）C.置入深度应足够以固定导管D.应使用无菌技术操作10.心脏电复律前需进行哪些评估？（）A.患者是否有电击禁忌症B.患者是否有抗心律失常药物使用史C.患者是否有心功能不全D.患者是否有电解质紊乱四、案例分析（共3题，每题6分，总分18分）案例1：患者，男性，65岁，因突发意识丧失、呼吸停止被送入急诊。查体：颈动脉搏动消失，无呼吸，面色发绀。问题：（1）请简述该患者急救处理的首要步骤。（2）若患者恢复自主循环，下一步应采取哪些措施？案例2：患者，女性，45岁，因过敏性休克入院。查体：意识模糊，皮肤荨麻疹，心率110次/分，血压70/50mmHg。问题：（1）请简述该患者的急救处理原则。（2）若患者出现呼吸困难，应采取哪些措施？案例3：患者，男性，70岁，因急性肺水肿入院。查体：端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率120次/分，血压180/100mmHg。问题：（1）请简述该患者的急救处理措施。（2）若患者出现心律失常，应如何处理？五、论述题（共2题，每题11分，总分22分）1.请论述心肺复苏（CPR）的成功关键因素及其临床意义。2.请论述静脉输液在急救护理中的重要性及其常见并发症的预防措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×（应肌注肾上腺素并给予吸氧、平卧等）3.×（非同步电除颤能量200J，同步电除颤能量根据情况选择）4.√5.×（仅适用于部分呼吸衰竭患者，需评估氧合情况）6.√7.√8.×（应采取半卧位）9.√10.√解析：-判断题主要考察急救护理的基本操作规范，需结合临床实践理解。-第2题易错点在于过敏性休克的治疗需综合措施，仅肌注肾上腺素不够。-第5题高流量氧疗需根据患者情况选择，并非所有患者适用。二、单选题1.C2.B3.C4.A5.C6.A7.D8.B9.B10.A解析：-单选题主要考察急救护理的核心知识点，需结合临床指南理解。-第1题易错点在于“呼吸微弱”不属于CPR适应症。-第7题同步电除颤需寻找QRS波群，非同步电除颤适用于室颤。三、多选题1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,C5.A,B,C6.B,C7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,C10.A,B,D解析：-多选题主要考察急救护理的综合应用能力，需结合临床场景分析。-第1题易错点在于按压频率与深度是关键，通气比例需准确。-第4题高流量氧疗需根据患者氧合情况选择，并非所有呼吸衰竭适用。四、案例分析案例1：（1）首要步骤：立即进行高质量心肺复苏（胸外按压、人工呼吸）。（2）恢复自主循环后：继续CPR，建立静脉通路，准备除颤，评估心律，必要时电除颤。解析：-急救处理需遵循“ABC”原则，优先保证循环与呼吸。-恢复自主循环后需继续CPR，并准备进一步治疗。案例2：（1）急救处理原则：立即肌注肾上腺素，吸氧，平卧，建立静脉通路，必要时气管插管。（2）出现呼吸困难：高流量氧疗，必要时无创通气或气管插管。解析：-过敏性休克需立即抗过敏治疗，并监测生命体征。-呼吸困难需根据严重程度选择合适的氧疗或通气方式。案例3：（1）急救处理措施：半卧位，高流量氧疗，静脉注射利尿剂，必要时机械通气。（2）出现心律失常：根据心律失常类型选择药物或电复律。解析：-急性肺水肿需降低前负荷，改善氧合。-心律失常需根据类型选择治疗，避免盲目电复律。五、论述题1.心肺复苏（CPR）的成功关键因素及其临床意义-关键因素：1.快速启动：发现患者意识丧失立即呼救，启动急救系统。2.高质量按压：按压频率100-120次/分，深度4-5cm，确保胸廓完全回弹。3.早期除颤：室颤患者立即电除颤，时间每延迟1分钟，生存率下降10%。4.有效通气：人工呼吸需确保潮气量足够，避免过度通气。5.团队协作：多学科团队配合，确保急救流程顺畅。-临床意义：CPR是抢救心脏骤停患者的核心措施，早期、高质量CPR可显著提高生存率，减少并发症。2.静脉输液在急救护理中的重要性及其常见并发症的预防措施-重要性：1.快速补液：抢救休克患者，维持循环稳定。2.药物输注：快速给予抢救药物，如肾