江苏省军队文职（临床医学）考前强化练习试题及答案

江苏省军队文职（临床医学）考前强化练习试题及答案

单选题

1.最易误诊为腕关节脱位的骨折是:

A、Colics骨折

B、Smith骨折

C、Barton骨折

D、舟骨骨折

E、根骨茎突骨折

参考答案：C

2.最易发生DIC的疾病是下列哪项

A、妊高征

B、前置胎盘

C、胎盘早剥

D、死胎

E、羊水过多症

参考答案：C

3.自动免疫法预防破伤风时间为：

A、1〜3年

B、3〜5年

C、5〜10年

D、10〜15年

1st

E、终生

参考答案：D

4.子痫前期，子痫的基本病理生理变化是

A、血液液缩

B、高凝状态

C、全身小动脉痉挛

D、脏器功能受损或衰竭

E、血管通透性增加

参考答案：C

5.子宫内膜癌最主要的临床表现是

A、下腹及腰版部疼痛

B、贫血，消瘦，恶病质

C、不规则阴道出血

D、白带稍多伴阴道痒

E、下腹部可及包块

参考答案：C

6.子宫肌瘤月经量增多的主要原因是

A、子直肌层肥厚

B、子宫肌瘤变性

C、子宫内膜面积蹭大

D、子宫肌瘤增大迅速

E、子宫肌瘤影响子宫收缩

2nd

参考答案：C

7.重型再生障碍性贫血应用免疫抑制剂下列哪项是正确的A.适

用于有抑制性T淋巴细胞的病例

A、肾上腺皮质激素可促进骨髓增生

B、AT

C、ALG的特点是抑制变态反应，不引起出血

D、CSA主要作用于T、B淋巴细胞而起作用

E、再障伴溶贫病人，免疫抑制剂应减量

参考答案：A

8.重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（）

A、静脉滴注氨茶碱

B、静脉滴注糖皮质激素

C、氧气吸入

D、注射强心剂

E、静脉补充液体

参考答案：D

9.重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当：0

A、液体种类为2：1等张含钠液

B、输注速度为30〜60min内静脉快速滴注

C、液体量20ml/kg

D、同时补钾，浓度不超过0.3%

E、有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠溶液扩容

3rd

13.支气管哮喘患者，发作持续约26小时，出现大汗淋漓、发绡、

端坐呼吸，有奇脉。双肺肺气肿，有散在哮鸣音。应采取下列哪

项治疗最好？

A、654-2静脉注射

B、补液加氨茶碱

C、喘乐宁喷雾剂

D、使用抗生素

E、氨茶碱、激素+补液+补充电解质

参考答案：E

14.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的

A、6〜8周

B、8〜10周

C、10〜12周

D、12〜14周

E、14〜16周

参考答案：B

15.正常人尿中可出现：

A、细胞管型

B、颗粒管型

C、透明管型

D、蜡样管型

E、脂肪管型

5th

参考答案：C

16.诊断胎儿窘迫，下列哪一项是正确的

A、臀先露，产程中羊水混有胎便

B、强宫缩后，胎心率120次/min

C、破膜后胎心率152〜156次/min

D、枕先露破膜时羊水棕绿色

E、新生儿娩出时，全身发紫，呼吸＞20次/,min

参考答案：D

17.诊断阑尾炎的重要依据是：

A、早期上腹痛或脐周痛

B、右下腹压痛

C、右下腹包块

D、右下腹麦氏点点有显著而固定的压痛与反跳痛

E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛

参考答案：D

18.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是

A、甲状腺质地柔软

B、甲状腺可随吞咽上下移动

C、甲状腺弥漫、对称肿大

D、甲状腺肿大，可触及震颤或能听到杂音

E、甲状腺出现结节性改变

参考答案：D

6th

19.诊断高血压依据的血压值的测量方法是

A、未用降压药的情况下，3次或3次以上非同日血压值的均值

B、未用降压药的情况下，2次或2欢以上同日血压值的均值

C、用降压药的情况下，2次或2次以上非同日血压值的均值

D、用降压药的情况下，2次或2次以上同日血压值的均值

E、休息5分钟后测定的血压值

参考答案：A

20.诊断肠梗阻的依据是：

A、液平面

B、肠管扩张

C、肠管扩张和液平面

D、肠腔气体吸收减少

E、以上均不正确

参考答案：C

21.真菌性脓毒症的常见致病菌为：

A、白色念珠菌

B、曲霉菌

C、新型隐球菌

D、表皮葡萄球菌

参考答案：A

22.在支气管哮喘的治疗中，哪种药物既能抑制炎症反应，又能增

加0受体数量，抑制组胺酸脱疑酶0

7th

A、异丙基肾上腺素

色甘酸二钠

C、氨茶碱

D、糖皮质激素

E、麻黄碱

参考答案：D

23.在原始骨痂形成期中，发展较易而迅速的是

A、膜内化骨；

B、软骨内化骨；

C、腔内化骨；

D、环状骨痂；

E、周用软组织骨化；

参考答案：A

24.在儿童期最不常见的肿瘤是

A、室管膜瘤

B、颅咽管痼

C、星状细胞瘤

D、髓母细胞瘤

E、胶质母细胞瘤

参考答案：E

25.再生障碍性贫血的免疫机制主要表现为

A、骨髓染色体核型异常

8th

B、CD4+细胞/CD8+细胞降低

C、骨髓铁染色示储存铁减少

D、NAP(-)

E、血清IL—2,IFN-r,TNf水平均减少

参考答案：B

26.孕妇30岁，第二胎孕39周，临产12小时，宫口开全1小时,

胎头未下降。腹部检查，胎儿肢体在右前方明显触及，胎背在左

后方，耻骨联合上触及胎头，不能推动，额隆突明显。此时做阴

道检查可以出现下列哪项

A、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囱在左方

B、胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囱在右方

C、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囱在左方

D、胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囱在右方

E、胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囱在后方

参考答案：C

27.原位癌的主要特征是

A、发生于粘膜、表皮和腺体

B、癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整

C、可以治愈

D、上皮内出现异型性的细胞

E、胃粘膜内癌是一种原位癌

参考答案：B

9th

28.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是

A、血TSH

B、血总T

C、血游离T

D、血总T

E、血游离T

参考答案：A

29.与类风湿性关节炎发病相关的因素是：

A、过度活动

B、HLA-B27

C、真菌感染

D、葡萄球菌感染

E、链球菌感染

参考答案：E

30.与肝癌发生关系密切的是

A、3,4-苯并花

B、黄曲霉毒素

C、石棉纤维

D、紫外线

E、乙泰胺

参考答案：B

31.与儿童生长发育规律不符合的是

10th

A、生长发育是连续的过程

B、生长发育遵循一定的规律

C、各系统器官发育的速度是一致的

D、有一定的个体差异

E、受遗传和环境因素的影响

参考答案：C

32.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物：

A、丙硫氧喀噫

B、甲硫氧嚎噫

C、普慕洛尔

D、卡比马哇（甲亢平）

E、甲流咪喳

参考答案：C

33.有关心房颤动的描述哪项是错误的：

A、心电图上提示R-R间期绝对不等

B、预激综合征伴房颤患者禁用洋地黄

C、慢性房颤的患者复律困难

D、病态窦房结综合征并房颤患者用电复律

E、房颤患者有脑栓塞的危险

参考答案：D

34.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为

A、每年发作至少3个月，持续10年以上

11th

B、每年发作至少1个月，持续2年以上

C、每年发作至少2个月，持续3年以上

D、每年发作至少3个月，持续2年以上

E、每年发作至少6个月，持续4年以上

参考答案：D

35.有关大网膜囊护的临床特点，下列选项不正确的是

A、手术切除效果欠佳

B、偶可见钙化或者牙齿.骨骼等结构

C、偶有腹部饱胀感

D、患者可自己发现包块

E、并发扭转时有剧烈疼痛

参考答案：A

36.隐性黄疸指

A、血清胆红素低于17.1|imol/L

B、非结合胆红素低于13.68vmol/L

C、血清胆红素低于34.2p.mol/L

D、胆红素代谢正常

E、血清胆红素介于17.1〜34.2pimol/L

参考答案：E

37.引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是

A、剖宫产

B、母患糖尿病

12th

C、肺表面活性物质缺乏

D、肺内液体过多

E、原发性肺不张

参考答案：C

38.引起急性胆囊炎的常见病因是

A、结石堵塞胆囊管

B、胆囊息肉继发感染

C、胰腺炎导致胰液反流

D、胆道蛔虫

E、胆总管下端梗阻

参考答案：A

39.引起2型糖尿病病人死亡的主要原因是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、心血管病变

C、酮症酸中毒昏迷

D、感染

E、神经病变

参考答案：B

40.以下原发性高血压病的病因中，最正确的是

A、盐摄量过多

B、精神紧张

C、肾脏疾病

13th

D、钙离子代谢紊乱

E、是一种多因疾病

参考答案：E

41.以下有关拇外翻描述错误的是

A、拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位

B、拇外翻是一种复杂的解剖畸形

C、拇外翻是累及拇趾的最常见的病变

D、拇外翻多见于青少年

E、拇外翻最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的

人

参考答案：D

42.医德修养的根本途径和方法是

A、追求慎独

B、持之以恒

C、学习医德理论知识

D、有的放矢

E、在医疗卫生保健实践中修养

参考答案：E

43.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，

此时的处理是

A、给予两地兰

B、给予多巴胺

14th

C、给予阿拉明

D、给予酚妥拉明

E、继续充分补液

参考答案：E

44.一肝硬化病人发生肝昏迷，有严重水肿，血钾3.5毫当量/

升，血钠140毫当量/升，血氯90毫当量/升，血氨300微克

/dl,血清pH7.48o下列药物中首选哪一种

A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钾

C、盐酸精氨酸

D、丫.氨酪酸

E、左旋多巴

参考答案：C

45.一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为：

A、偏瘫

B、交叉瘫

C、单瘫

D、轻瘫

E、截瘫

参考答案：A

46.一般主张应在生后多长时间开始添加辅食()

A、2〜3个月时

15th

B、3〜4个月时

C、6〜7个月时

D、7〜8个月时

E、4〜6个月时

参考答案：E

47.杨某，女，36岁，因颈部切割伤大出血引起休克，经抢救后,

反映补充血容量成功的最好临床指标是

A、口渴减轻

B、动脉血氧分压上升

C、血红蛋白浓度上升

D、尿量增加

E、呼吸频率、脉率减慢

参考答案：D

48.咽结合膜热是由以下哪一类病毒引起

A、月泉病毒

B、单纯疱疹病毒

C、埃可病毒

D、柯萨奇病毒

E、巨细胞病毒

参考答案：A

49.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是

A、四肢中小动静脉

16th

B、四肢中小静脉

C、股静脉.胭静脉

D、腋动脉.腋静脉

E、四肢大动脉

参考答案：A

50.血红蛋白尿见于：

A、地中海贫血

B、肾结核

C、蚕豆病

D、血友病

E、膀胱炎

参考答案：C

51.选择性分流术为

A、脾，肾静脉分流术

B、门腔静脉分流术

C、肠系膜上静脉，下腔静脉桥式分流术

D、肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术

E、远端脾，肾静脉分流术

参考答案：E

52.休克病人扩容治疗时，最重要的观察指标是

A、神志

B、肤色

17th

C、体温

D>血压

E>尿量

参考答案：E

53.新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是

A、悬吊牵引；

B、皮肤牵引；

C、骨牵引；

D、手法复位外固定；

E、手术切开复位内固定；

参考答案：D

54.新生儿在多少距离内视觉最清晰

A、5-10cm

B、10-15cm

C、15-20cm

D、20-25cm

E、25-30cm

参考答案：C

55.心尖搏动有力呈抬举样见于

A、甲亢

B、发热

C、左室肥大

18th

D、剧烈运动

E、右心室肥大

参考答案：C

56.消化性溃疡的命名是由于：

A、溃疡发生于消化道

B、溃疡局限于胃和十二指肠

C、溃疡影响消化吸收功能

D、溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关

E、消化不良导致溃疡

参考答案：D

57.限制型心肌病与下列哪种疾病极为相似

A、心力衰竭

大量心包积液

C、肝硬化腹水

D、慢性肾炎

E、缩窄性心包炎

参考答案：E

58.下列治疗哪一项是错误的0

A、青春期功血止血-小剂量雌激素

B、黄体功能不全-补充孕激素

C、育龄期功血内源性雌激素水平较高者-雌孕激素合并疗法

D、青春期功血调整月经周期-雌孕激素序贯疗法

19th

E、青春期功血促排卵-小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法

参考答案：A

59.下列以哪种名称取代习惯性流产

A、复杂性流产

B、复发性流产

C、经常性流产

D、反复性流产

E、周期性流产

参考答案：B

60.下列叙述哪项不正确

A、抗胆碱药目前并不常规作为术前用药

B、阿托品的中枢作用弱于东葭若碱

C、东葭若碱对心率增快的影响弱于阿托品

D、抗胆碱药不影响散热

E、抗胆碱能减轻椎管内麻醉时迷走神经亢进反应

参考答案：D

61.下列糖原累积症类型除了哪一型外，主要累积肝脏为主

A、糖原累积症I型

B、糖原累积症HI型

C、糖原累积症IV型

D、糖原累积症V型

E、糖原累积症VI型

20th

参考答案：D

62.下列属于动力怛肠梗阻病因的是

A、肠蛔虫堵塞

B、肠系膜血栓形成

C、小肠肿瘤

D、慢性铅中毒

E、嵌顿性腹外疝

参考答案：D

63.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A.肿瘤小于

2C.m,有蒂，单发或为数不多

A、肿瘤侵犯膀胱肌层

B、多发且基底较宽

C、复发且恶性程度增加

D、肿瘤边缘距输尿管口不足2

E^m

参考答案：A

64.下列哪一项不是胎盘早剥的高危因素

A、慢性高血压孕妇

B、重度妊鬲征

C、贫血

D、糖尿病

E、慢性肾脏疾病

21st

参考答案：C

65.下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系

A、甲亢越严重，突眼越明显

B、有甲亢一定有浸润突眼

C、有浸润突眼一定同时有甲亢

D、突眼度常vl6mm

E、突眼程度与甲亢轻重无平行关系

参考答案：E

66.下列哪项叙述是正确的

A、卵巢的卵泡内膜细胞与雌激素分泌有关

B、月经周期的长短通常是由增生期所决定的

C、月经期剥脱的子宫内膜为致密层和海绵层

D、妊娠时出现的蜕膜细胞是结缔组织发生上皮样变化的结果

E、以上均正确

参考答案：E

67.下列哪项是骨折的特有体征

A、疼痛；

B、功能障碍；

C、反常活动；

D、肿胀；

E、弹性固定；

参考答案：C

22nd

68.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍

A、VC减低或正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV/FVC降低

E、MMFR正常

参考答案：E

69.下列哪项不属于意识障碍？

A、嗜睡

B、谙妄

C、精神萎靡

D、昏睡

E、昏迷

参考答案：C

70.下列哪项不属于门脉高压症候群

A、肝脏增大

B、脾脏增大

C、食管和胃底静脉曲张

D、痔核形成

E、腹水

参考答案：A

71.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因

23rd

A、血压病

B、慢性肺部疾病

C、心肌梗死

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

参考答案：B

72.下列哪项不是卯巢恶性肿瘤的特点

A、肿物实性或囊实性，表面不平、固定

B、单侧多见

C、肿物生长迅速，病程短

D、常伴有血性腹水

E、B超见肿物边界不清，内回声杂乱

参考答案：B

73.下列哪项不是风疹病毒感染后的临床表现

A、低热

B、面颊、全身出现浅红色斑丘疹

C、耳后、枕部淋巴结肿大

D、咽痛

E、呕吐

参考答案：E

74.下列哪项不符合子痫前期的临床表现

A、高血压，尿蛋白加重并伴有自觉症状

24th

B、尿蛋白0.5g/24h

C、尿量少

D、眼底动静脉比例为1:2

E、水肿

参考答案：B

75.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素

A、高血压病人椎管内麻醉

B、疝气修补，局部浸润麻醉

C、阴茎神经阻滞

D、指间神经阻滞

E、气管内粘膜麻醉

参考答案：B

76.下列何组为我国法定报告性病

A、淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体

B、淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿

C^淋病、梅毒、软下疳

D^淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿

E、淋病、梅毒、艾滋病

参考答案：E

77.下列对于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是

A、死亡率并不比非孕期高

B、妊娠5个月，阑尾在落棘下2横指

25th

C、容易发生阑尾穿孔和腹膜炎

D、一经确诊即应给予大剂量广谱抗生素

E、发生在妊娠晚期，腹肌较紧张

参考答案：C

78.下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是

A、皮肤乳头状疣

B、交界痣

C、皮内痣

D、神经鞘瘤

E、毛细血管瘤

参考答案：B

79.下列不符合苯丙酮尿症的是

A、尿有鼠尿味

B、出生即有症状

C、皮肤、毛发色泽变浅

D、症状于1岁时明显

E、智力发育落后

参考答案：B

80.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是

A、盘状红斑

B、皮肤紫瘢

C、指端缺血样皮疹

26th

D、颊部蝶形红斑

E、皮下结节

参考答案：D

81.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、克雷们杆菌

C、化脓性链球菌

D、真菌

E、厌氧菌

参考答案：E

82.卧位较立位时心底部浊音界增宽见于

A、全心衰竭

B、心包积液

C、心肌炎

D、心肌病

E、左心衰竭

参考答案：B

83.胃溃疡大出血

A、三腔双囊管压迫

B、胃大部切除

C、服甲氟咪呱

D、肝动脉结扎

27th

E、高选择迷走神经切除

参考答案：B

84.王某，男，车祸后导致股骨骨折，大出血，病人意识模糊，肢

端湿冷，脉搏140次/分，血压80/45mmHg。下列哪项处理较为

合理

A、吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、补充血容量

D^止血

E、止血与补充血容量同时进行

参考答案：E

85.同情和开导病人属于()

A、药物治疗中的道德要求

B、手术治疗中的道德要求

C、手术后的道德要求

D、心理治疗的道德要求

E、辅助治疗的道德要求

参考答案：D

86.体外循环期间的病理生理改变，下列正确的是

A、由于体外循环期间血流模式改变和变性介质的产生，影响器

官功能

B、红细胞破坏.游离Hb升高.各种凝血因子和血小板减少引起凝

28th

血机制紊乱

C、代谢变化表现轻度代谢性酸中毒和高血糖

D、血钾浓度变化较大，高钾和低钾血症都较常见

E、以上都是

参考答案：E

87.提高恶性肿瘤疗效的关键是

A、综合治疗

B、早期治疗

C、手术治疗

D、免疫治疗

E、中西医结合治疗

参考答案：B

88.糖尿病神经系统并发症最常见的是

A、神经根

自主神经

C、中枢神经

D、运动神经

E、多发生周围神经病变

参考答案：E

89.胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是

A、宫缩乏力

B、阴道静脉破裂

29th

C、宫颈裂伤

D、胎盘部分剥离

E、凝血功能障碍

参考答案：D

90.胎儿娩出后、胎盘娩出前阴道大出血，应选下列哪种处理方法

A、以纱条填塞阴道

B、阴道检查有无软产道裂伤

C、用胎盘钳夹取胎盘

D、牵引脐带，使胎盘剥离

E、徒手剥离胎盘

参考答案：E

91.属于下丘脑性无排卯的是

A、Kallmann综合征

B、Asherman综合征

C、Sheehan综合征

D、Turner综合征

E、Klinefelter综合征

参考答案：A

92.属于闭合伤的是：

A、擦伤

B、火器伤

C、刺伤

30th

D、直肠破裂

E、撕脱伤

参考答案：E

93.手部开放性损伤争取清创时间是

A、2〜4小时

4〜6小时

C、6〜8小时

D、8〜10小时

E、10〜12小时

参考答案：C

94.生殖器结核最先侵犯的部位是

A、卯巢，其次是输卵管

B、子宫内膜，其次是输卵管

C、阴道，其次是宫颈

D、输卵管，其次是子宫内膜

E、外阴，其次是阴道

参考答案：D

95.肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常，轻度积水，输尿管通畅,

首选的治疗方法是

A、中药排石

B、消炎止痛

C、手术取石

31st

D、大量饮水

E、体外震波碎石

参考答案：E

96.肾、输尿管结石的主要表现

A、肾绞痛

B、无尿

C、脓尿

D、与活动有关的血尿和疼痛

E、肾积水

参考答案：D

97.社区医院最后一次访视时间应为产后哪天

A、42天

B、28天

C、14天

D、7天

E、21天

参考答案：B

98.社区获得性肺炎，最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、厌氧菌

32nd

E、真菌

参考答案：A

99.色觉为眼功能检查内容之一，它应包括

A、色盲

B、色弱

C、色盲及色弱两种

D、色弱加视力减退

E、色盲加视力减退

参考答案：C

100.乳头溢液而未触及肿物时应选择的检查是

A、乳腺红外线扫描

B、乳腺液晶热图像

C、乳腺干板静脉摄影

D、乳腺B超

E、乳头溢液涂片细胞学检查

参考答案：E

101.绒毛水泡状改变，组织出血、坏死，侵入子宫肌层，诊断为

A、部分性葡萄胎

B、完全性葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

33rd

参考答案：C

102.妊娠期母体乳房变化正确的是

A、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育

B、大量孕激素刺激乳腺腺管发育

C、泌乳由垂体催乳激素调节

D、乳头增大、乳晕变黑

E、一般妊娠晚期即有乳汁分泌

参考答案：D

103.妊娠合并心脏病，治疗错误的是：。

A、剖宫产不是禁忌证

B、慢性心房颤动不宜妊娠

C、产时、产后常规应用抗生素

D、发生心衰后应尽快终止妊娠

E、不主张预防性应用洋地黄药物

参考答案：E

104.妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时，应注意尿量每24

小时不少于

A、400ml

B、600ml

C^500ml

D、700ml

E、650ml

34th

参考答案：A

105.妊娠8月末阑尾的位置为

A、，歌崎上两横指

B、潞崎水平

C、胆囊区

D、藩崎下两横指

E、落崎下三横指

参考答案：A

106.妊娠24周末，下列哪项测量值正确

A、宫底高度在脐耻之间

B、宫底高度在脐上一横指

C、宫底高度在脐上三横指

D、宫底高度在脐与剑突之间

E、宫底高度在剑突下两横指

参考答案：B

107.确诊肿瘤最可靠的方法是

A、CT检查

B、DSA检查

C、B超检查

D、肿瘤标记物检查

E、病理学检查

参考答案：E

35th

108.确定肿瘤性质最可靠的检查是

A、实验室检查

B、超声检查

C、T检查

D、内镜检查

E、病理学检查

参考答案：E

109.缺铁性贫血的实验室检查特点是

A、血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力增高

B、血清铁蛋白增高，血清铁增高，总铁结合力降低

C、血清铁蛋白增高，血清铁降低，总铁结合力降低

D、血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力降低

E、血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高

参考答案：E

110.区别浅II度及深II度烧伤，主要是靠

A、有无水泡

B、水泡大小

C、水泡壁厚度

D、水泡基底部颜色及疼痛感觉

E、有无拔毛痛

参考答案：D

111.丘脑性闭经的原因可能是

36th

A、神经性厌食

B、希恩综合征

C、卯巢早衰

D、宫腔粘连

E、雄激素不敏感综合征

参考答案：A

112.青春期甲状腺肿，肿大明显时首选治疗方法是

A、口服硫氧喀噫类药物

B、行甲状腺大部分切除术

C、口服甲状腺素片

D、行同位素碘治疗

E、多食营养丰富食物

参考答案：C

113.潜伏期延长是指下列何项

A、从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

B、初产妇宫口开全2小时尚未分娩

C、宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

D、8小时前言口扩张3cm,现宫口尚未开全

E、宫口开全已1小时，胎头下降无进展

参考答案：A

114.前列腺增生症的药物治疗不包括

A、植物类制剂

37th

B、抗雄激素类药物

C、5a-还原酶抑制剂

D、必受体激动剂

E、oc.受体阻滞剂

参考答案：D

H5.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤

A、阴茎部

B、球部

C、膜部

D、前列腺部

E、膀胱颈部

参考答案：B

116.葡萄胎清宫术后HCG的消退规律，下述哪项不恰当

A、葡萄胎清宫术后HCG消退规律，对预测预后极为重要

B、葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平

C、降至正常水平的最长时间不超过12〜14周

D、葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性，为持续葡萄胎

E、HCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大

参考答案：D

117.脾破裂失血性休克病人，在快速大量补充血容量后，血压仍

低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是

A、继续补液治疗

38th

B、急诊手术止血

C、给予多巴胺

D、给予阿拉明

E、给予大剂量糖皮质激素

参考答案：B

118.判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是

A、患者平喘药物用量的多少

B、测定FEV%预计值

C、血清总IgE的水平

D、气道反应性的高低程度

E、外周血嗜酸性粒细胞绝对计数

参考答案：B

119.女性.28岁，初产妇，孕35周，孕期检查正常，2周来皮肤

瘙痒，饮食正常，无黄染，检查血胆红素正常，ALT正常，血胆

汁酸明显升高，血压120/80mmHg,下列哪项可能性大

A、妊娠期高血压疾病

B、药物性肝炎

C、妊娠期胆汁淤积症

D、原发性妊娠急性脂肪肝

E、急性传染性肝炎

参考答案：C

120.女性，67岁，近1年中有过两次阴道不规则出血。妇科检查

39th

见子宫正常大小，右侧附件区触及一4cmX4cm大小的实质性肿

物，左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响，子宫内膜

组织学检查为增生期改变。最可能的诊断是

A、宫颈癌

B、宫体癌

C、卵巢囊腺瘤

D、内胚窦癌

E、颗粒细胞瘤

参考答案：E

121.女性，62岁，反复胸闷.气短，查体：双肺底散在湿性啰音，

心界向左下扩大，S1减弱，P2亢进，心尖部可闻及舒张中晚期

隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音，向腋下传导，胸骨左缘第二肋

间可闻及舒张早期递减型泼水样杂音，此时合适的治疗方案是

A、二尖瓣置换术

B、二尖瓣及肺动脉瓣置换术

C、抗心力衰竭药物治疗

D、二尖瓣闭式分离术

E、二尖瓣直视分离术

参考答案：A

122.女性,50岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头

夕卜侧,5cmX4cm大小，质硬，边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结，活

动，怀疑为乳腺癌。可确诊的检查方法是：A.细针穿刺细胞学检查

40th

B.铝靶照相C.超检查

A、红外线扫描

B、血清

C、D、E、检查

参考答案：A

123.女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左

肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前

曾有外伤史，但伤时症状不明显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活

动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛，畸形不明显。

最可能的诊断是：

A、左肩关节软组织损伤

B、左肱骨近端不完全骨折后

C、左肋骨近端转移瘤

D、左肩周炎

E、颈椎病

参考答案：D

124.女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左

肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响唾眠，发病前

曾有外伤史，但伤时症状不明显，查体：左肩部肌肉萎缩，肩活

动限制，尤其是外展、夕卜旋，肩前有局限性压痛，畸形不明显。

下列哪项检查对明确诊断最有帮助：

A、X线

41st

B、肌电图

C、T和MR1

D、关节镜

E、核素扫描检查

参考答案：A

125.女性，45岁,头部外伤3小时，伤后立即昏迷,查中度昏迷,

右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左

顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额撅部高密度新月

影像。最重要的治疗措施是

A、冬眠疗法

B、气管切开

C、脱水疗法

D、止血，抗感染

E、急诊手术治疗

参考答案：E

126.女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对

称性□度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心

率78次/min。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检

查是A.TS

A、FT3、FT4

B、抗甲状腺抗体

C、甲状腺B超声

42nd

D、甲状腺吸1311率

E、甲状腺CT

参考答案：B

127.女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发

现HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。为明确是否有肝硬

化，为确诊，下列哪项检查为首选

A、X线血管造影

B、肝脏MRI

C、肝胆脾彩超

D、肝脏穿刺

E、肝脏CT

参考答案：D

128.女性，38岁，GravEs病甲状腺次全切除术后10年。近4个

月心慌、怕热、多汗.手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、F

T4检查证实甲亢复发，服他巴喳2周后因严重药疹而停药。下

一步治疗应

A^他巴喳加抗过敏药物

B、改用丙基硫氧喷咤

c、改用§受体阻滞剂

D、再次手术治疗

E、用核素1311治疗

参考答案：B

43rd

129.女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出

现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先

考虑的诊断是

A、甲亢症状加重

B、甲亢术后感染

C、甲亢危象

D、甲亢危象前期

E、甲亢术后感染性腹泻

参考答案：C

130.女性，35岁，因盆腔炎用广谱抗生素治疗2周，出现白带多，

外阴奇痒，外阴见散在针孔样浅表小溃疡，阴道内见凝乳样白带。

其诊断应为下列哪项

A、滴虫性外阴阴道炎

B、霉菌性外阴阴道炎

C、阿米巴性外阴阴道炎

D、淋菌感染

E、细菌性阴道炎

参考答案：B

131.女性，35岁，已婚，因早期妊娠行人工流产术。检查时发现

右侧卯巢囊肿，约5cm义4cmX4cm大小。下列哪种处理原则是

正确的

A、立即手术切除卵巢囊肿

44th

B、腹腔镜检查以明确诊断

C、B型超声检查后随访

D、预防性化学药物治疗

E、静脉滴注抗生素

参考答案：C

132.女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。

查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊

音阴性。如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为

A、规律性上腹痛

B、反酸暖气

C、反复黑便

D、腹泻

E^恶心呕吐

参考答案：A

133.女性，31岁，风心病，二尖瓣狭窄病史7年，本次因气急，

咳嗽，咯粉红色泡沫痰7h,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表

现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于

A、肺血管病变在早期，右心功能尚佳

B、肺血管病变在晚期，右心功能代偿

C、肺血管病变在早期，右心功能差

D、肺血管病变在晚期，右心功能差

E、肺血管无病变，右心功能差

45th

参考答案：A

134.女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对

伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm

X2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂

密度影，头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为

A、轻度闭合性颅脑损伤，脑震荡，枕骨骨折

B、中度开放性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折

C、重度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折

D、轻度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折

E、中度闭合性颅脑损伤，双额叶脑挫裂伤，枕骨骨折

参考答案：E

135.女性，29岁，有正常性生活，婚后3年未孕。体健，月经规

律，4〜5天/28天，血量中等。妇科盆腔检查正常。男方检查未

发现异常。为确定不孕的原因，首先应采取的特殊检查是下列哪

项

A、经前期取子宫内膜组织学检查

B、子宫输卯管碘油造影

C、输卵管通液术

D、宫腔镜检查

E、基础体温测定

参考答案：A

136.女性，26岁，孕1产1,皮下埋檀缓释孕酮类避孕药已3个

46th

月，不规则阴道少量出血2个月，用一般止血药及抗生素后无好

转。应用下列哪种激素治疗为宜

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、肾上腺皮质激素

E、雌激素+雄激素

参考答案：B

137.女性，25岁，孕前查体，巨细胞病毒1蛆阳性，IgM阳性。

关于此患者下列叙述不恰当的是

A、体内有抗体，有一定免疫力，无近期感染，危险性低，可以

妊娠

B、早期感染过巨细胞病毒，体内有抗体

C、近期复发感染或体内潜伏的病毒被激活，危险性高

D、应采取其他检测方法进一步确诊

E、近期感染巨细胞病毒，近期不宜妊娠

参考答案：A

138.女孩，9个月，秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大使10次/

日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞2〜3个/HP,大便细菌培养

阴性。血常规：WBC7.5X109/L,除轻度脱水征外，无其他异

常。最可能的诊断为

A、轮状病毒肠炎

47th

B、细菌性痢疾

C、金葡菌肠炎

D、真菌性肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

参考答案：A

139.女，50岁，左额铁器伤9小时，伤后昏迷5分钟，头痛、呕

吐伴运动性失语，X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm左右，

对其处置是

A、腰椎穿刺

B、脑室外引流

C、脱水降压治疗

D、不须特殊治疗

E、手术骨折复位

参考答案：E

14().女，46岁，高热，呼吸急促三天就诊。查体：左侧语颤减弱，

叩诊呈浊音，血常规示白细胞增高，X线显示由外向内下的斜行

弧形阴影。若未经胸腔穿刺而出现液面者，考虑：

A、气胸

B、血胸

C、气管食管痿

D、胸膜炎

E、血气胸

48th

参考答案：C

141.女，32岁，晨起双手指足趾关节僵硬，活动时疼痛，关节肿

痛，X线显示指间关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松，其诊断

是:B

A、急性化脓性骨髓炎

B、类风湿性关节炎

C、化脓性关节炎

D、关节结核

E、慢性骨髓炎

参考答案：B

142.女，30岁，体检时发现，HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性，判

断是否有传染性还应作的检查是

A、肝功能

B、HBVDNA

C、HBcAg

D、肝脏B超

E、肝脏MAI

参考答案：B

143.女,25岁，孕32周，近3天感乏力、食差，曾在当地治疗，昨日病情

加重,伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而转入院，体查:血压130/80mmH

g,化验:SGPT400u/L,胆红素170umol/L,尿蛋白(-).最可能的诊断是:

A＞妊娠肝内胆汁淤积症

49th

B、妊娠脂肪肝

C、妊娠高血压疾病肝损害

D、妊娠合并重症肝炎

E、药物性肝炎

参考答案：D

144.尿渗透压降低常见于

A、中枢性尿崩症

B、甲状旁腺功能亢进症

C、甲状腺功能亢进症

D、糖尿病

E、原发性醛固酮增多症

参考答案：A

145.尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控

制，进一步降压措施首选

A、低盐饮食

B、ACEI或ARB类药物

C、钙拮抗剂

D、扩血管药物

E、0受体阻断剂

参考答案：B

146.能确诊骨折的体征是

A、明显压病；

50th

B、局部肿胀;

C、皮肤瘀斑；

D、关节功能障碍；

E、以上全不是；

参考答案：E

147.脑震荡常出现

A、“熊猫眼”征

B、乳突部皮下淤血

C、面神经损伤

D、腰穿脑脊液呈血性

E、逆行性遗忘

参考答案：E

148.男性40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。

查体，体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度，表面稍不平，压痛（+）,

甲胎蛋白（+）。治疗效果最佳的方法是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学抗癌药物治疗

D、生物和免疫治疗

E、中医治疗

参考答案：A

149.男性。22岁，血压19/l2kPa,尿蛋白，血浆白蛋白25g/L,

51st

下列何种疾病可能性大0

A、肾病综合征

B、高血压肾小动脉硬化

C、慢性肾炎

D、急性肾炎

E、隐匿性肾炎

参考答案：A

150.男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血

入院，体检:巩膜黄染，有明显腹水。门脉高压，急性上消化道

出血的紧急处理

A、三腔管气囊压迫止血

垂体后叶加压素

C、脾、肾静脉分流术

D、门腔静脉分流术

E、胃底周围血管离断术

参考答案：A

151.男性，6()岁，咳嗽10年，活动后气急3年，为了解患者肺气

肿程度,应作下列哪项检查最有意义

A、血气分析

B、心电图

C、胸部X线片

D、超声心动图

52nd

E、肺功能测定

参考答案：E

152.男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。

X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两

下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑

A、支气管哮喘

B、自发性气胸

C、支气管扩张

D、，随支、肺气肿

E、慢性支气管炎

参考答案：D

153.男性，52岁，胃溃疡病史22年，反复发作，每次予抑酸治

疗好转，近2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，

且逐渐消瘦，最大可能是

A、胃溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、耐药

D、复合溃疡

E、胃多发溃疡

参考答案：B

154.男性，50岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤。下列哪种说法不准确?

A、可以以结外病变首发

53rd

B、一定有淋巴结肿大

C、可以有高热

D、病变可以跳跃性播散

E、可以以浅表淋巴结肿大为首发

参考答案：B

155.男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压

痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg,脉搏88次/分，血淀粉

酶＞500SomogyiU单位，对判定预后有帮助的指标是

A、血钙低于1.75mmol/L

B、血淀粉酶＞5()0SomogyiU

C、尿淀粉酶＞1000SomogyiU

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾、镁同时降低

参考答案：A

156.男性，48岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患

者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来

院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa,

腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15X1

09/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在未扪及肿块，肠呜音消失。

临床上首先应考虑的诊断为

AN溃疡病穿孔

B、急性胃炎

54th

C、急性胆囊炎伴穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性绞窄性肠梗阻

参考答案：D

157.男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，

1年前患者行胃肠领透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进

食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压

痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11X10/L,

中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是

A、幽门螺杆菌感染

B、非的体类消炎药

C、吸烟

D、胃酸、胃蛋白酶

E、遗传

参考答案：A

158.男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml,

排柏油便2次，查体：血压13/9kPa,脉搏102次/分，肝未触及，

脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史，在输血同时，下列哪项紧

急措施最合适

A、食管静脉硬化治疗

B、食管静脉套扎治疗

C、三腔双囊管压迫

55th

D、紧急胃镜检查

E、去甲肾上腺素口服

参考答案：B

159.男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一

周少尿，查体：颈静脉无怒张，心率：60次/分，腹水征（+）,

肝脾未触及，尿常规蛋白（+）,红细胞0〜1/高倍，白细胞0〜2

/高倍，尿蛋白l.8g/24小时，正常（3〜5g/24h）血BUN16mmo

1/L,最可能为

A、慢性肾炎并尿毒症

B、缩窄性心包炎

C、肾小球肾病并尿毒症

D、肝硬化并肾病综合征

E、慢性充血性心力衰竭

参考答案：D

160.男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛

和叩击痛，无肌紧张，应考虑

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、急性肾盂肾炎

D、肾输尿管结石

E、肾积水

参考答案：D

56th

161.男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在

38〜39℃,腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑

A、膈下脓肿

B、肠间脓肿

C、盆腔脓肿

D、牌破裂

E、胃十二指肠穿孔

参考答案：C

162.男性，16岁，右下肢软，易跪倒。查体：脊柱侧凸，右y肢

肌肉萎缩，感觉正常，智力及左下肢正常。最可能的诊断为

A、大脑瘫后遗症

B、小儿麻痹症瘫痪前期

C、脊髓灰质炎后遗症

D、末梢神经炎

E、椎管内肿瘤

参考答案：C

163.男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和

肾绞痛史。超声显示右肾中度积水。尿常规正常初步诊断应考虑

为

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、先天性后尿道瓣膜

57th

D、先天性肾盂〜输尿管连接部狭窄

E、右侧输尿管结石

参考答案：D

164.男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭

圆形致密影。典型的临床症状是

A、膀胱刺激症状

B、进行性排尿困难

C、血尿

D、腰痛，血尿，脓尿

E、尿流中断，改变体位后好转

参考答案：E

165.男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱

无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.

Immol/L,尿糖(++++),尿酮体(土)。最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、糖尿病酮症酸中毒昏迷

D、乳酸性酸中毒昏迷

E、非酮症高渗性糖尿病昏迷

参考答案：E

166.男，42岁。2年前出现左下肢行走10分钟后胀痛，休息片刻

后缓解。在行走后疼痛有出现。无吸烟史，发病前半年左足部外

58th

伤已治愈。查体：左下肢皮肤苍白，左足动脉未触及。最有可能

的诊断是：

A、动脉粥样硬化性闭塞

B、血栓性闭塞性脉管炎

C、雷诺病

D、多发性大动脉炎

E、结节性动脉周围炎

参考答案：B

167.男，4()岁，50Kq火焰烧伤全身多处2小时，烧伤总面积40%

TBSA,其中III度35%,伤后无尿。未行其它任何处理。首选治

疗方案是下列哪项：A.气管切开

A、处理创面

B、静脉切开或静脉穿刺插管

切痂或削痂

D、以上都不

参考答案：C

168.男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后

诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑本题

A、颅底骨折

B、脑震荡

C、硬脑膜外血肿

D、硬脑膜下血肿

59th

E、颅盖骨折

参考答案：C

169.男，35岁。胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是

A、胭动脉受压

B、骨筋膜室综合症

C、腓总神经损伤

D、骨折延迟愈合

E、膝关节僵直

参考答案：D

170.男，35岁，饮酒后不慎摔倒，四肢活动无力，查体：步入诊

室，前额部有血迹，双上肢肌力约