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文档简介
生命体征检测题库及答案1.单项选择题(每题1分,共30分)1.1成人安静状态下,正常窦性心律的范围是A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分答案:B1.2下列哪项不是影响血压测量准确性的患者因素A.测量前30min饮用咖啡B.臂围>32cm仍使用12cm×22cm袖带C.测量时上臂与右心房水平同高D.测量前2h吸烟答案:C1.3关于体温测量部位与正常值对应正确的是A.腋温36.3~37.2℃B.口温36.8~37.8℃C.肛温36.0~37.0℃D.鼓膜温35.8~36.8℃答案:B1.4呼吸频率>30次/分且伴PaO₂/FiO₂≤200mmHg,首先考虑A.急性肺栓塞B.急性呼吸窘迫综合征C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.心源性肺水肿答案:B1.5使用一次性电子体温计时,消毒浸泡时间不少于A.15minB.30minC.45minD.60min答案:B1.6儿童血压袖带宽度应为上臂围的A.20%B.30%C.40%D.50%答案:C1.7下列哪项不是脉搏血氧饱和度(SpO₂)测量误差的原因A.指甲油为黑色B.探头与手指贴合过紧C.严重低体温<28℃D.血红蛋白F含量升高答案:D1.8关于呼吸节律,下列描述正确的是A.潮式呼吸提示延髓损伤B.比奥呼吸常见于颅内压增高C.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒D.叹息样呼吸提示巴比妥中毒答案:C1.9成人正常腋下温度较口腔温度约A.高0.2~0.3℃B.低0.2~0.3℃C.高0.5℃D.低0.8℃答案:B1.10测量血压时,放气速度过快可导致A.收缩压读数偏高B.舒张压读数偏低C.收缩压读数偏低D.舒张压读数偏高答案:B1.11下列哪项不是高血压急症的表现A.收缩压≥180mmHgB.舒张压≥120mmHgC.急性靶器官损害D.无症状,仅体检发现血压200/110mmHg答案:D1.12脉搏短绌最常见于A.房颤B.室颤C.窦性心动过速D.室性早搏答案:A1.13关于鼓膜温度测量,错误的是A.测量前需将耳廓向后上方拉直B.探头对准鼓膜及周围耳道C.测量时间1~2sD.耳垢不影响结果答案:D1.14下列哪项不是呼吸性碱中毒的临床表现A.手足搐搦B.头晕C.血压升高D.心率增快答案:C1.15使用水银体温计测口温,测量时间为A.1minB.3minC.5minD.7min答案:B1.16下列哪项不是中心静脉压升高的原因A.右心衰竭B.机械通气PEEP15cmH₂OC.容量不足D.三尖瓣关闭不全答案:C1.17关于脉搏波形,重搏脉可见于A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型心肌病C.发热D.低血容量答案:A1.18下列哪项不是低体温的并发症A.凝血功能障碍B.心律失常C.代谢性酸中毒D.氧解离曲线左移答案:C1.19新生儿正常心率范围为A.70~110次/分B.80~120次/分C.120~160次/分D.160~200次/分答案:C1.20下列哪项不是无创血压测量优点A.无感染风险B.可连续监测C.操作简便D.成本低答案:B1.21下列哪项不是发热常见热型A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则低热答案:D1.22测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案:B1.23下列哪项不是呼吸频率减慢的原因A.吗啡中毒B.颅内压增高C.代谢性碱中毒D.发热答案:D1.24下列哪项不是高血压危险因素A.高钠饮食B.肥胖C.饮酒适量D.缺乏体力活动答案:C1.25下列哪项不是脉搏血氧仪校准必须条件A.已知氧分压B.已知血红蛋白浓度C.已知pH值D.已知体温答案:C1.26下列哪项不是体温调节中枢位于A.视前区下丘脑前部B.延髓C.脑干网状结构D.小脑答案:D1.27下列哪项不是呼吸性酸中毒代偿机制A.肾脏重吸收HCO₃⁻增加B.血浆Cl⁻降低C.呼吸频率增快D.尿pH下降答案:C1.28下列哪项不是测量血压“四定”内容A.定时间B.定部位C.定体位D.定医生答案:D1.29下列哪项不是高热惊厥特点A.年龄6个月~5岁B.体温>38.5℃C.发作后神经系统体征阳性D.家族可有热惊史答案:C1.30下列哪项不是无创连续血压监测技术A.动脉张力法B.容积钳制法C.脉搏波传导时间法D.热稀释法答案:D2.多项选择题(每题2分,共20分)2.1导致SpO₂假性降低的因素有A.黑指甲油B.低灌注C.一氧化碳中毒D.高铁血红蛋白血症答案:ABD2.2下列属于生命体征的是A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔答案:ABCD2.3水银血压计维护要点包括A.使用后右倾45°关闭B.每年校准C.水银柱<1mm间断可继续使用D.玻璃管内壁清洁E.存放于高温环境答案:ABD2.4下列哪些情况需立即复测体温A.读数与病情不符B.测量时患者喝热水5min后C.肛温37.9℃D.腋温35.1℃E.口温38.5℃答案:ABD2.5下列属于库斯莫尔呼吸特点A.深大B.节律规整C.呼吸频率快D.呼气有烂苹果味E.常见于代谢性酸中毒答案:ABE2.6下列哪些属于高血压靶器官A.心B.脑C.肾D.视网膜E.肺答案:ABCD2.7下列哪些属于体温过低分度A.轻度32~35℃B.中度28~32℃C.重度<28℃D.致死温度<23℃E.中度30~34℃答案:ABCD2.8下列哪些属于脉搏波形特征A.上升支B.峰值C.重搏切迹D.下降支E.舒张期震荡答案:ABCD2.9下列哪些属于呼吸频率测量误差原因A.告知患者B.测量30s×2C.患者察觉被观察D.测量前剧烈运动E.测量时交谈答案:CDE2.10下列哪些属于动态血压监测适应证A.白大衣高血压B.隐蔽性高血压C.评估夜间血压下降D.指导高血压用药E.急性脑出血收缩压220mmHg答案:ABCD3.填空题(每空1分,共30分)3.1成人正常呼吸与脉搏之比约为______。答案:1:43.2水银柱血压计刻度最小分度值为______mmHg。答案:23.3发热过程分为体温上升期、______、______。答案:高热持续期体温下降期3.4测量腋温时,体温计应紧贴腋窝顶部,前臂______置于胸前,测量______min。答案:屈曲内收103.5脉搏血氧仪利用______定律计算SpO₂。答案:朗伯比尔3.6正常成人安静状态下,舒张压变化范围不应超过______mmHg。答案:103.7高血压定义为未使用降压药情况下,非同日多次测量收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥______mmHg。答案:140903.8体温每升高1℃,心率约增加______次/分。答案:10~203.9低体温患者复温速度,核心温度提升宜为______℃/h。答案:0.5~13.10测量血压时,Korotkoff第Ⅰ相为______压,第Ⅴ相为______压。答案:收缩舒张3.11呼吸节律异常中,______呼吸表现为呼吸与暂停交替出现,常见于颅内压增高。答案:潮式3.12脉搏血氧仪波长常选用______nm和______nm。答案:6609403.13中心静脉压正常值为______cmH₂O。答案:5~123.14测量口温前______min禁饮热水,测量前______min禁烟。答案:30303.15新生儿测量肛温,插入深度为______cm,测量时间______s。答案:1.5~2.5303.16成人正常脉压为______mmHg。答案:30~503.17体温调节中枢位于______。答案:下丘脑3.18测量血压时,袖带松紧以能插入______指为宜。答案:一3.19呼吸性碱中毒时,血气pH______,PaCO₂______。答案:升高降低3.20动态血压夜间下降率正常应≥______%。答案:104.简答题(共40分)4.1(封闭型,6分)列举并解释影响血压测量的五个外部因素。答案:1.袖带尺寸:过小致读数偏高,过大致偏低;2.测量环境:噪音、寒冷致紧张升高;3.体位:仰卧位舒张压比坐位低3~5mmHg;4.袖带位置:高于心脏水平读数偏低;5.放气速度:>3mmHg/s致舒张压偏低。4.2(开放型,8分)患者男,70kg,术后返回病房,SpO₂89%,呼吸28次/分,自述胸闷。请给出系统评估步骤与处理要点。答案:1.立即高流量氧疗,FiO₂0.6;2.评估气道通畅、肺部听诊、颈静脉怒张;3.查血气、胸片、D二聚体;4.排除气胸、肺不张、肺栓塞;5.若PaO₂/FiO₂<200,按ARDS小潮气量6ml/kg通气;6.动态监测SpO₂、呼吸频率、PaCO₂;7.必要时无创或有创机械通气;8.记录并交接班。4.3(封闭型,6分)说明高热惊厥与颅内感染惊厥的鉴别要点。答案:年龄:6月~5岁vs任何年龄;体温:>38.5℃vs可低热;发作后意识:迅速清醒vs嗜睡昏迷;脑膜刺激征:阴性vs阳性;脑脊液:正常vs异常;复发:常见vs少见。4.4(开放型,8分)描述低体温复温的护理措施。答案:1.移至22~24℃环境,去湿衣;2.被动复温:盖棉毯,减少散热;3.主动外复温:电热毯40℃,避开心前区;4.主动内复温:42℃湿化氧、静脉液体37℃;5.监测核心温度、心电图、血气、电解质;6.防室颤:禁止粗暴搬动;7.纠正酸中毒、高钾;8.记录尿量、意识、瞳孔。4.5(封闭型,6分)写出脉搏血氧仪校准的实验步骤。答案:1.取健康志愿者,吸入不同FiO₂(0.12、0.21、0.30、1.0);2.同时采动脉血测SaO₂;3.记录对应SpO₂;4.计算偏差≤±2%;5.每点测3次取均值;6.填写校准记录。4.6(开放型,6分)说明白大衣高血压的临床意义及管理。答案:意义:诊室血压≥140/90mmHg,动态血压白天<135/85mmHg;靶器官损害风险低于持续高血压;仍可增加心血管风险。管理:行动态血压或家测血压确诊;生活方式干预;每年随访;避免过度用药。5.应用题(共30分)5.1(计算类,10分)患者男,50岁,上臂围34cm,原袖带12cm×22cm测得血压150/96mmHg。请计算推荐袖带气囊尺寸并预测校正后血压。答案:臂围34cm,需16cm×36cm袖带;袖带过小致收缩压高估约10mmHg,舒张压高估约7mmHg;校正后血压约140/89mmHg。5.2(分析类,10分)患者女,65岁,房颤病史,护士测得桡脉搏78次/分,心电监护示心室率110次/分,脉率少32次。请分析原因、记录方法及对用药指导意义。答案:脉搏短绌因房颤心室充盈不等,每搏量差异大,弱搏动未传至外周;记录:心率110次/分,脉率78次/分,短绌32次;指导:需听诊或心电监测心率,不能凭脉率调整地高辛、β受体阻
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