护理岗位责任制执行细则

护理岗位责任制执行细则一、总则为进一步规范护理行为，明确各级护理人员的职责与权限，确保护理工作的连续性、安全性和有效性，提升整体护理质量与患者满意度，防范护理风险，特制定本细则。本细则依据国家相关法律法规及医院护理工作实际情况制定，适用于本院所有护理人员。各级护理人员在执业过程中，应严格遵守本细则规定，以患者为中心，恪守职业道德，履行岗位职责，不断提升专业素养和服务水平。二、各级各类护理人员岗位职责（一）护士长1.全面负责本科室护理行政管理工作：根据医院及护理部的工作计划，制定本科室护理工作计划，并组织实施与检查落实。2.护理质量与安全管理：定期组织科室护理质量检查，分析存在问题，提出改进措施并督促执行。严格执行各项规章制度和技术操作规程，防范护理差错事故。3.人员管理与培训：合理排班，优化人力资源配置。组织科室护理人员的业务学习、技能培训及考核，培养护理骨干，关注护士职业成长。4.患者满意度提升：关注患者需求，听取患者意见，协调处理护患关系中的问题，持续改进护理服务。5.物资与环境管理：负责科室护理物资的申领、保管与合理使用，保持护理单元环境整洁、有序、安全。6.协调与沟通：加强与科主任、医生及其他科室的沟通协作，确保医疗护理工作顺畅运行。（二）主管护师/护师1.临床护理实践：在护士长领导下，承担本科室复杂疑难患者的护理工作，指导下级护士进行护理操作。2.护理计划制定与实施：参与患者护理评估，制定个性化护理计划，并组织实施与评价。3.健康教育与指导：负责患者及家属的健康教育，提供疾病预防、康复及自我护理等方面的指导。4.质量控制与带教：协助护士长进行科室护理质量控制，参与新护士、实习护士的临床带教工作。5.应急处理：参与科室急危重症患者的抢救与护理，具备较强的应急处置能力。（三）护士1.基础护理与专科护理：严格执行医嘱，准确及时完成各项治疗、护理操作，如给药、注射、输液、病情监测等。2.病情观察：密切观察患者病情变化，及时发现异常并报告医生，配合处理。3.护理文书书写：按照规范要求，准确、完整、及时书写护理记录。4.患者照护：提供基础生活照护，如协助进食、翻身、叩背等，维护患者舒适与尊严。5.环境维护：保持责任区域环境清洁、安静、安全，做好消毒隔离工作，预防院内感染。6.协作配合：积极配合医生及其他护理人员工作，确保护理工作无缝衔接。（四）助理护士/护理员（若设置）在注册护士指导下，协助完成患者的生活照护、基础护理辅助工作及部分非技术性护理操作，如整理床单位、护送患者检查等。三、工作流程与质量标准1.交接班制度：严格执行床旁交接班，做到交班清、接班明，重点患者重点交接，确保信息传递准确无误。交班内容应包括患者病情、治疗、护理、心理状态及物品药品等。2.查对制度：在执行各项治疗护理操作前，必须严格执行“三查七对”（查对医嘱、查对患者、查对药品；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法），确保患者安全。3.分级护理制度：根据患者病情和自理能力，实施不同级别的护理，落实各项护理措施，满足患者需求。4.护理文书书写规范：护理记录应客观、真实、准确、及时、完整，使用医学术语，字迹清晰。5.消毒隔离制度：严格遵守无菌技术操作原则，执行消毒隔离规范，预防和控制医院感染。6.急救物品药品管理制度：急救物品、药品做到“五定”（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），确保应急时完好备用。四、监督与考核1.护士长日常监督：护士长对本科室护理人员岗位职责履行情况进行每日巡查与监督，及时发现问题并予以纠正。2.护理部定期检查：护理部每月、每季度组织护理质量与岗位责任制落实情况的抽查与全面检查。3.定期考核：结合日常表现、患者满意度、质量检查结果等，对护理人员岗位职责履行情况进行定期考核，考核结果与绩效、评优、晋升等挂钩。4.患者反馈：通过意见箱、满意度调查、工休座谈会等多种形式收集患者及家属对护理工作的意见与建议，作为考核参考。五、奖惩1.对在履行岗位职责、提升护理质量、服务患者等方面表现突出，或有重大贡献者，给予表彰奖励。2.对违反本细则规定，未认真履行岗位职责，导致护理缺陷、差错事故或患者投诉，造成不良影响或损失者，视情节轻重给予批评教育、经济处罚、岗位调整直至纪律处分。六、附则1.本细则未尽事宜，参照国家及医院相关法律法规、规章制度执行。2.本细则由医院护理部负责解释。3.