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2025年职业健康管理师《职业病防治》冲刺押题试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,错选、多选均不得分)1.依据《职业病防治法》,用人单位对疑似职业病病人应当及时安排进行诊断,疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由谁承担?A.劳动者本人B.用人单位C.工伤保险基金D.卫生健康行政部门答案:B解析:《职业病防治法》第三十六条明确规定,疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用由用人单位承担,不得解除或终止与其订立的劳动合同。2.某电子厂使用正己烷清洗线路板,导致多名工人出现周围神经损害。该事件首次报告时限为发现之日起多少小时内?A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C解析:依据《职业病危害事故报告与调查处理办法》,发生急性职业病危害事故,用人单位应在24小时内向所在地卫生健康主管部门报告。3.下列哪项不属于职业病诊断鉴定专家库成员必须具备的条件?A.具有高级专业技术职称B.从事职业病诊疗相关工作十年以上C.年龄不超过70周岁D.在省级卫生健康行政部门登记注册答案:D解析:《职业病诊断与鉴定管理办法》第十二条规定,专家库成员需具备高级技术职称、十年以上相关经验、年龄不超过70周岁,但未要求必须在省级行政部门注册。4.某煤矿工人尘肺诊断需进行高千伏X线胸片检查,拍摄时应取的体位是A.后前位B.右侧位C.左前斜位D.仰卧前后位答案:A解析:GBZ702022《职业性尘肺病的诊断》规定,高千伏胸片应取立位后前位,以保证影像质量符合国际ILO分类标准。5.噪声作业工人8小时等效声级为92dB(A),其佩戴的护听器单值噪声降低额定值(SNR)至少应达到多少,方可将实际暴露降至85dB(A)以下?A.17dBB.27dBC.37dBD.47dB答案:B解析:SNR需≥(9285)+4=11dB,再考虑佩戴适合系数0.7,11/0.7≈15.7dB,实际选型需≥27dB方可确保冗余。6.苯的职业接触限值PCTWA为6mg/m³,某车间采用定点采样,采样流量200mL/min,采样时间8h,采集活性炭管解析后苯质量为0.72mg,则该岗位TWA浓度为A.3mg/m³B.4.5mg/m³C.6mg/m³D.7.5mg/m³答案:B解析:TWA=0.72mg÷(0.2L/min×480min)=0.72÷96=0.0075mg/L=7.5mg/m³,但题目限值为6mg/m³,故已超标;计算无误,选B为4.5mg/m³系干扰项,正确答案应为7.5mg/m³,但选项无7.5,命题组设陷阱,实际最接近且未超标选项为B,命题错误,应修正选项。修正后答案:B(命题组原意设4.5mg/m³为未超标值,但计算结果7.5mg/m³已超标,故本题无正确选项,考试现场应选最接近且未超标值,命题瑕疵,考生需知晓计算逻辑)。解析:真实考试若出现无正确选项,应在答题卡填涂“E”或按监考说明处理,此处重点考查计算能力。7.下列关于职业健康检查的说法,错误的是A.上岗前检查目的是发现职业禁忌证B.在岗期间检查周期由用人单位自行决定C.离岗时检查可明确职业病责任主体D.应急健康检查应在事故发生后立即开展答案:B解析:在岗期间检查周期由《职业健康监护技术规范》(GBZ188)明确规定,用人单位不得擅自延长。8.某化工厂发生光气泄漏,现场急救首选药物为A.地塞米松B.甲基强的松龙C.吸入亚硝酸异戊酯D.雾化吸入5%碳酸氢钠答案:D解析:光气中毒早期雾化吸入5%碳酸氢钠可中和呼吸道内盐酸,减轻肺水肿;糖皮质激素为后续治疗。9.职业性中暑诊断分级中,热射病属于A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑D.职业禁忌证答案:C解析:GBZ412019将职业性中暑分为先兆、轻症、重症三级,热射病为重症中暑最严重类型。10.某玻璃厂工人出现眼睑结膜充血、角膜点状浸润,最可能的职业危害因素是A.红外线B.紫外线C.激光D.微波答案:B解析:电光性眼炎由波长250320nm紫外线引起,常见于电焊、熔融玻璃作业。11.下列哪项不是职业性哮喘的常见致喘物?A.甲苯二异氰酸酯(TDI)B.西方红雪松粉尘C.棉尘D.二氧化碳答案:D解析:二氧化碳为单纯窒息性气体,无致敏作用。12.某企业开展职业病危害风险评估,采用MES法,其中M指A.暴露人数B.危害程度C.控制措施D.事故发生可能性答案:B解析:MES法:M—危害程度,E—暴露频次,S—控制措施,计算风险等级R=M×E×S。13.职业性手臂振动病典型临床表现不包括A.振动性白指B.手部麻木C.腕管综合征D.关节变形答案:D解析:振动病以血管、神经、骨骼肌肉损伤为主,晚期可骨质疏松,但非典型关节变形。14.某车间粉尘游离SiO₂含量为37%,则其呼吸性粉尘职业接触限值为A.0.2mg/m³B.0.5mg/m³C.1.0mg/m³D.2.0mg/m³答案:A解析:GBZ2.1规定,游离SiO₂>10%且≤50%时,呼吸性粉尘限值为0.2mg/m³。15.职业健康检查机构应在收到样品后多少个工作日内完成实验室检测并出具结果?A.3B.5C.7D.10答案:B解析:《职业健康检查管理办法》第十九条要求5个工作日内完成实验室检测。16.下列关于职业性肿瘤的说法正确的是A.苯所致白血病潜伏期平均为2年B.石棉所致肺癌需合并石棉肺方可诊断C.砷所致皮肤癌需有职业接触史病理确诊D.氯乙烯所致肝血管肉瘤与饮酒无关答案:C解析:GBZ942017规定,砷所致皮肤癌需有明确职业接触史且病理确诊;苯白血病潜伏期平均515年;石棉肺癌无需合并石棉肺;氯乙烯肝血管肉瘤饮酒为协同因素。17.某企业噪声作业岗位200人,应配备多少名专职职业卫生管理人员?A.1B.2C.3D.4答案:B解析:《工作场所职业卫生管理规定》第十条,劳动者超过100人应配备不少于2名专职人员。18.职业性布鲁氏菌病诊断依据不包括A.流行病学史B.试管凝集试验SAT≥1:100C.关节疼痛D.皮肤斑丘疹答案:D解析:布鲁氏菌病以波浪热、多汗、关节痛为特征,皮肤斑丘疹罕见。19.某医院放射工作人员个人剂量计佩戴位置为A.左胸B.右胸C.领口D.腰带答案:A解析:GBZ1282019规定,剂量计佩戴于左胸,与铅衣内侧对应。20.下列哪项属于职业健康检查质量控制中的“现场符合率”指标?A.血常规复测合格率B.胸片优质片率C.问卷调查填写完整率D.肺功能校准合格率答案:C解析:现场符合率指检查项目、问卷填写、采样点设置等现场操作符合规范比例。21.某企业开展职业病危害因素检测,采样点数量确定依据A.岗位人数B.危害因素种类C.作业点数量D.车间面积答案:C解析:GBZ1592004规定,采样点按作业点数量设置,每道工序至少1点。22.职业性镉中毒主要靶器官为A.肝B.肾C.心D.脑答案:B解析:镉主要蓄积于肾近曲小管,致肾小管功能障碍。23.某实验室需配制0.1%2,4二硝基苯肼溶液用于醛类测定,应选用的防护装备为A.纱布口罩B.医用外科口罩C.防毒面具配A型滤盒D.自吸过滤式口罩答案:C解析:2,4二硝基苯肼为刺激性致敏物,需配防毒面具+A型滤盒防有机蒸气。24.职业健康检查报告应保存A.5年B.10年C.20年D.永久答案:D解析:GBZ188规定,职业健康检查资料应长期保存,劳动者离职后也需保存30年。25.某企业委托检测机构开展职业病危害现状评价,评价报告有效期为A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:《建设项目职业病危害评价规范》规定现状评价报告有效期3年。26.职业性减压病最常见的临床表现是A.皮疹B.关节疼痛C.视力模糊D.瘫痪答案:B解析:减压病以屈肢症(关节疼痛)最常见,因氮气泡栓塞。27.某车间夏季WBGT指数32℃,工人劳动强度为Ⅲ级,则其高温作业分级为A.Ⅰ级(轻度)B.Ⅱ级(中度)C.Ⅲ级(重度)D.Ⅳ级(极重度)答案:C解析:GBZ/T229.32010附录A,WBGT32℃、劳动强度Ⅲ级对应Ⅲ级高温作业。28.职业健康检查机构资质认可机关为A.国家卫健委B.省级卫健委C.市级卫健委D.县级卫健委答案:B解析:《职业健康检查管理办法》第四条,由省级卫生健康行政部门批准。29.某企业使用硝酸、氢氟酸混酸刻蚀玻璃,应设置的现场警示标识颜色为A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案:B解析:GBZ1582003规定,腐蚀性危害用黄色背景,黑色图形符号。30.职业性过敏性肺炎最常见的致病抗原是A.异氰酸酯B.放线菌孢子C.铬酸盐D.甲醛答案:B解析:农民肺、蘑菇肺均由放线菌孢子引起,属职业性过敏性肺炎。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于职业健康检查个体结论的是A.目前未见异常B.复查C.职业禁忌证D.疑似职业病E.其他疾病答案:A,B,C,D,E解析:GBZ1882014附录C明确五种个体结论。32.某造船厂存在以下危害因素,其中需进行生物监测的有A.铅B.镉C.噪声D.苯E.一氧化碳答案:A,B,D解析:铅、镉、苯已有生物接触指数(BEI),噪声、CO无特异性生物标志物。33.职业性中暑现场急救措施包括A.立即转移至阴凉通风处B.口服含盐饮料C.冰水擦浴D.静脉滴注4℃葡萄糖盐水E.氯丙嗪肌注答案:A,B,C,D解析:氯丙嗪为药物降温,仅用于热射病重症且需监护,现场急救不首选。34.下列属于职业性皮肤病的有A.接触性皮炎B.职业性痤疮C.职业性黑变病D.职业性白斑E.职业性荨麻疹答案:A,B,C,D,E解析:GBZ182013、GBZ202002等标准均涵盖上述类型。35.某企业建立职业病危害应急救援预案,应包括A.风险分析B.应急机构职责C.报警与报告程序D.现场急救措施E.预案演练计划答案:A,B,C,D,E解析:《职业病危害事故应急救援导则》要求五要素齐全。36.下列属于职业性致癌物名单(GBZ2.12019附录A)的有A.苯B.石棉C.砷及其无机化合物D.甲醛E.六价铬化合物答案:A,B,C,E解析:甲醛为1类致癌物,但我国职业接触限值附录暂未列入法定职业性肿瘤名单。37.职业健康检查机构质量控制指标包括A.检查项目完成率B.胸片初评符合率C.实验室室间质评合格率D.劳动者满意度E.数据上报及时率答案:A,B,C,E解析:劳动者满意度为服务指标,非质量控制核心指标。38.某车间采用局部排风控制铅烟,其控制点风速应满足A.≥0.3m/sB.≥0.5m/sC.≥0.7m/sD.≥1.0m/sE.根据罩型确定答案:B,E解析:GBZ/T1942007规定,侧吸罩控制铅烟风速≥0.5m/s,罩型不同风速要求不同。39.下列属于职业健康检查主检医师职责的有A.审核检查项目B.个体结论判定C.出具群体报告D.告知劳动者结论E.职业病诊断答案:A,B,C,D解析:职业病诊断需由三名以上诊断医师集体进行,非主检医师个人职责。40.某企业开展职业病危害因素识别,常用工程分析法包括A.物料衡算B.类比调查C.经验法D.检查表法E.采样检测答案:A,B,C,D解析:采样检测为验证手段,非工程分析法。三、判断题(每题1分,共10分。正确填“√”,错误填“×”)41.职业健康检查费用可由劳动者先行垫付,再向用人单位报销。答案:×解析:用人单位必须先行支付,不得让劳动者垫付。42.职业性白内障需晶状体混浊达到Ⅲ级方可诊断。答案:√解析:GBZ352010规定,晶状体后囊下混浊≥Ⅲ级且有明确紫外线暴露史方可诊断。43.某企业噪声8h等效声级为84dB(A),无需进行职业健康检查。答案:×解析:GBZ188规定≥80dB(A)即需上岗前、在岗期间检查。44.职业健康检查机构可委托具备资质的实验室完成生化检测。答案:√解析:允许分包,但需对结果负责。45.职业性哮喘一旦诊断,劳动者必须调离原岗位。答案:√解析:GBZ572019要求立即调离,避免继续接触。46.某企业使用X射线探伤,个人剂量计可季度更换一次。答案:×解析:GBZ1282019规定,外照射个人监测周期最长3个月,但探伤属高危险操作,应月测。47.职业性铅中毒诊断时,血铅≥400μg/L即可确诊轻度中毒。答案:×解析:需结合临床症状及血红细胞游离原卟啉等指标,单一血铅≥400μg/L不足诊断。48.职业健康检查机构应在每年1月31日前向省级卫健委报送上年度质量报告。答案:√解析:《职业健康检查管理办法》第二十五条要求。49.职业性皮肤病治愈后,劳动者可返回原岗位继续接触同一危害因素。答案:×解析:需评估是否复发风险,必要时调岗。50.某企业职业病危害风险分级为“严重”,则检测频次应为每年至少一次。答案:√解析:《工作场所职业病危害因素检测工作规范》规定严重级每年一次。四、简答题(每题10分,共30分)51.简述职业健康检查机构在开展苯作业工人健康检查时应重点关注的实验室指标及其意义。答案与解析:(1)血常规:重点观察白细胞、中性粒细胞、血小板计数,苯抑制骨髓造血,早期可表现为白细胞减少,进而全血细胞减少。(2)网织红细胞:反映骨髓代偿能力,减少提示造血抑制。(3)外周血细胞形态:出现PelgerHuet样畸形、核碎片等提示苯毒性作用。(4)骨髓穿刺(必要时):骨髓增生减低、脂肪化,确诊再生障碍性贫血或白血病需骨髓象。(5)尿苯巯基尿酸(SPMA):反映近期苯接触水平,生物监测指标。(6)血铅:排除铅等其他毒物混杂影响。通过以上指标综合判断是否存在职业性慢性苯中毒或职业禁忌证,为调岗、诊断提供依据。52.某造船厂在密闭舱室内进行喷砂作业,现场粉尘浓度超标且存在高噪声。请列出至少五项综合控制措施并说明依据。答案与解析:(1)湿式喷砂:用水或水+钢砂替代干喷砂,从源头降低粉尘,依据《粉尘作业场所治理技术导则》。(2)局部通风+整体通风:舱室底部设吸风口,顶部送风,形成下送上排气流,依据GB50019《工业建筑供暖通风与空气调节设计规范》。(3)个人防护:配送风式防尘头盔(TH2类),内置降噪耳罩,实现呼吸与听力双重防护,依据GB/T18664、GB/T23466。(4)时间控制:每作业2h轮换,减少持续暴露,依据GBZ/T229.1减少累积剂量。(5)密闭空间准入:执行GBZ/T205《密闭空间作业职业危害防护规范》,检测氧含量、粉尘、噪声合格后方可进入,设监护人。(6)职业健康检查:喷砂工属矽尘+噪声双危害,按GBZ188规定每年一次高千伏胸片、纯音测听,早期发现尘肺、噪声聋。(7)培训与告知:作业前进行职业病危害告知及应急演练,依据《用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范》。53.某化工企业发生液氨泄漏,导致多名工人出现呼吸道刺激症状。请阐述急性氨中毒现场医学救援要点。答案与解析:(1)迅速脱离现场:救援人员穿戴正压式空气呼吸器、防化服,将患者转移至空气新鲜处,注意保暖。(2)保持呼吸道通畅:清除口鼻分泌物,必要时放置口咽通气管;喉头水肿严重立即气管插管或环甲膜穿刺。(3)氧疗:给予5L/min以上高流量吸氧,必要时无创正压通气;出现ARDS早期给予小潮气量机械通气。(4)雾化吸入:立即用2%碳酸氢钠+地塞米松5mg雾化,中和酸性氨代谢产物,减轻黏膜水肿。(5)糖皮质激素:甲基强的松龙80160mg静注,抑制炎症反应,防止肺水肿。(6)眼部处理:用大量流动清水冲洗至少15min,后用0.5%可的松眼液滴眼,请眼科会诊。(7)循环支持:建立静脉通道,补充晶体液,限制输液量防止肺水肿,必要时用利尿剂。(8)转运:病情稳定后送具备职业病救治能力的综合医院,途中持续监护呼吸、血氧。(9)信息2小时内向所在地卫健委报告急性职业中毒事故,填写《急性职业中毒报告卡》。(10)随访:中度以上中毒者出院后每3个月复查胸片、肺功能,观察气道狭窄、闭塞性细支气管炎等后遗症。五、案例分析题(共10分)54.背景:某电子厂2024年有员工800人,其中线路清洗岗位120人,使用正己烷(纯度99%)手工擦拭,每日作业8h
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