护士个人职责试题及答案2025版

护士个人职责试题及答案2025版1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.护士在为患者进行静脉输液时发现输液部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）A.立即拔针并更换输液部位B.减慢输液速度继续观察C.给予局部热敷D.报告医生等待医嘱答案：A2.关于护理文书书写要求，下列哪项不符合《病历书写基本规范（2022版）》规定（）A.可用蓝黑墨水或碳素墨水B.书写错误可刀刮后重写C.不得提前记录未执行的医嘱D.日期时间采用24小时制答案：B3.患者术后第1天，护士评估其疼痛程度为VAS8分，正确的处理流程是（）A.立即通知麻醉科行PCAB.先按医嘱给予镇痛药，30分钟后复评C.指导患者忍耐，避免成瘾D.记录即可，无需处理答案：B4.护士在执行口头医嘱时，下列做法正确的是（）A.直接执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，6小时内补记C.拒绝执行D.让医生书面签字后再执行答案：B5.关于预防住院患者跌倒，下列措施错误的是（）A.对高风险患者悬挂“防跌倒”警示牌B.夜间关闭地灯保证患者睡眠C.指导患者穿防滑鞋D.将呼叫铃放在患者可及处答案：B6.护士在为HBsAg阳性患者抽血时，不慎被针头刺伤，下列处理流程正确的是（）A.挤压伤口至出血后流动水冲洗5分钟，75%乙醇消毒，报告院感科，24小时内注射HBIGB.用碘伏涂抹后贴创可贴即可C.立即抽血查乙肝五项，等待结果再处理D.仅报告护士长答案：A7.下列哪项属于护士在临床科研中的伦理职责（）A.为尽快完成入组，隐瞒试验风险B.取得受试者知情同意并签字C.擅自更改干预措施D.将对照组药物给予试验组答案：B8.关于输血的“三查八对”，下列哪项不属于“八对”内容（）A.对血型B.对交叉配血结果C.对血袋编号D.对献血员姓名答案：D9.患者男，65岁，因COPD急性加重入院，护士指导其进行缩唇呼吸，吸气与呼气时间比应为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3答案：B10.护士发现患者擅自离院超过4小时，正确的做法是（）A.立即启动患者走失应急预案，报告总值班、保卫科、家属B.等待患者自行返回C.仅记录护理记录单D.通知同病房患者帮助寻找答案：A11.下列哪项不是护士在灾害救援中的首要职责（）A.快速检伤分类B.维护自身安全C.立即发布媒体信息D.实施现场急救答案：C12.关于新生儿身份识别，下列正确的是（）A.仅给新生儿佩戴一条腕带B.腕带信息包括母亲姓名、新生儿性别、出生日期时间C.出院时方可核对D.可由家属自行书写腕带答案：B13.患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先（）A.立即拔管B.更换尿袋并留取尿标本送检C.增加补液量D.报告医生行膀胱冲洗答案：B14.护士在给患者进行胰岛素皮下注射时，下列部位中吸收速度最快的是（）A.上臂外侧B.腹部C.大腿前侧D.臀部答案：B15.关于护理不良事件报告，下列说法正确的是（）A.仅Ⅲ级及以上事件必须上报B.实行无惩罚性自愿上报C.护士长可隐瞒未造成后果事件D.不需记录于护理质量管理系统答案：B16.患者女，28岁，产后2小时，阴道流血量超过500ml，护士首要的护理措施是（）A.立即按摩子宫并呼叫团队B.协助产妇排尿C.给予口服米索前列醇D.记录出血量答案：A17.下列哪项属于护士在安宁疗护中的核心职责（）A.延长患者生存时间B.协助患者完成化疗C.控制疼痛及舒适照护D.实施心肺复苏答案：C18.关于手卫生，下列哪项时机不属于WHO“5个时刻”之一（）A.接触患者前B.清洁无菌操作前C.接触患者周围环境后D.戴手套前答案：D19.患者男，55岁，因急性心肌梗死入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式（）A.可去卫生间如厕B.床上使用便盆，必要时缓泻剂C.鼓励用力排便D.给予开塞露后立即下床答案：B20.护士在配置化疗药物时，下列防护措施错误的是（）A.穿一次性隔离衣B.在生物安全柜内操作C.戴PVC外层手套即可D.使用密闭式输液系统答案：C21.患者女，38岁，因乳腺癌术后第3天，护士观察皮下引流管引出鲜红色血性液>200ml/h，应首先（）A.立即报告医生并准备手术止血B.更换引流袋C.夹闭引流管D.给予止血药答案：A22.关于护士执业注册，下列说法正确的是（）A.有效期3年，到期前30日申请延续B.有效期5年，到期前30日申请延续C.无需再注册D.由县级卫健委审批答案：B23.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是预防（）A.压疮B.坠积性肺炎C.便秘D.尿潴留答案：B24.护士在进行PICC维护时，敷料更换频率为（）A.每天1次B.每3天1次或敷料潮湿松动时C.每周1次D.每月1次答案：B25.关于护士职业暴露后HIV预防用药，最佳启动时间为（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.72小时内答案：A26.患者男，45岁，因车祸致多发性骨折，护士使用Braden评分表评估压疮风险，得分12分，属于（）A.无风险B.轻度风险C.中度风险D.高度风险答案：D27.护士在抢救过程中执行口头医嘱后，补记医嘱的时间不得超过（）A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：C28.关于护理伦理学基本原则，下列哪项不属于四大原则之一（）A.尊重自主B.不伤害C.公正D.忠诚答案：D29.患者女，32岁，因甲亢行131I治疗，护士出院指导错误的是（）A.避免与孕妇儿童密切接触1周B.多饮水促进排泄C.可立即怀孕D.定期复查甲功答案：C30.护士在发现患者有自杀倾向时，首要措施是（）A.立即通知主管医生及家属，启动自杀预警评估B.给予镇静药物C.让患者单独冷静D.记录交班即可答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）31.下列哪些属于护士在输血前必须核对的内容（）A.血型B.交叉配血试验结果C.血袋批号D.患者腕带信息E.血液温度答案：ABCD32.护士在发现患者发生输液反应时，应立即采取的措施包括（）A.停止输液B.更换输液器C.保留剩余液体及输液器D.报告医生E.立即给予抗过敏药答案：ABCD33.关于护士职业防护，下列哪些做法正确（）A.操作前后洗手B.接种乙肝疫苗C.徒手分离针头D.使用安全型留置针E.化疗药物操作时戴双层手套答案：ABDE34.护士在评估患者营养风险时，常用的评估工具包括（）A.NRS2002B.MUSTC.BradenD.SGAE.Morse答案：ABD35.下列哪些情况护士必须立即报告公共卫生部门（）A.霍乱疑似病例B.新发SARS病例C.艾滋病病毒职业暴露D.群体性不明原因发热E.普通感冒答案：ABD36.护士在术前访视中应完成的内容包括（）A.评估患者心理状态B.确认手术部位标识C.解释术前禁食目的D.签署手术同意书E.检查皮肤完整性答案：ABCE37.关于护士在临床试验中的职责，下列哪些正确（）A.协助获取知情同意B.严格按照方案给药C.随意更改随访时间D.记录不良事件E.保障受试者安全答案：ABDE38.护士在发现患者有压疮时，应记录的内容包括（）A.部位B.分期C.面积D.分泌物性状E.患者饮食习惯答案：ABCD39.下列哪些属于护士在灾害现场检伤分类的红色标志（）A.呼吸>30次/分B.毛细血管充盈时间>2秒C.意识模糊D.开放性骨折伴出血E.无法行走的轻伤答案：ABCD40.护士在指导糖尿病患者自我注射胰岛素时，应重点强调（）A.轮换注射部位B.针头一次性使用C.注射后立即拔针D.皮下注射角度45°～90°E.胰岛素笔芯常温保存答案：ABD3.填空题（每空1分，共20分）41.护士执业注册有效期为________年，期满前________日申请延续注册。答案：5，3042.WHO推荐的“5个手卫生时刻”包括：接触患者前、________、________、________、________。答案：清洁无菌操作前，接触患者后，接触患者周围环境后，接触血液体液后43.医院护理质量敏感指标中，住院患者跌倒发生率属于________类指标。答案：结果44.护士在抢救过程中执行口头医嘱后，应在________小时内补记，并由________签名确认。答案：6，医生45.压疮Braden评分≤________分为高度危险，应每________小时翻身一次。答案：12，246.护士在配置化疗药物时，应在________内操作，并佩戴________层手套。答案：生物安全柜，双层47.患者输血过程中出现寒战、发热，护士应立即________，更换________，保留余血送检。答案：停止输血，输液器48.护士在发现患者自杀倾向时，应启动________评估表，并实施________级预警防范。答案：自杀风险，相应49.护士在灾害现场检伤分类中，黑色标志代表________，应置于________区域。答案：死亡，尸体停放50.安宁疗护中，护士控制疼痛应遵循________原则，首选________给药途径。答案：口服，三阶梯4.简答题（共30分）51.简述护士在发现住院患者擅自离院时的完整处理流程。（6分）答案：1.立即电话联系患者，劝其返院；2.联系家属协助寻找；3.通知保卫科、总值班，启动患者走失应急预案；4.记录离院时间、衣着特征、最后一次见到时间；5.若4小时未归，报警并填写不良事件报告；6.做好交接班，持续追踪直至患者安全返院。52.简述护士在输血前“三查八对”的具体内容。（6分）答案：三查：查血袋完整性、查血液有效期、查输血装置是否完好；八对：对姓名、对床号、对住院号、对血型、对交叉配血结果、对血液种类、对血量、对血袋编号。53.简述护士在职业暴露后HIV预防用药的完整流程及随访要求。（6分）答案：1.立即局部处理：挤压冲洗消毒；2.2小时内启动PEP，最迟不超过72小时；3.三联方案：替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦，连续28天；4.基线、6周、12周、24周检测HIV抗体；5.监测药物不良反应；6.院感科登记，心理支持。54.简述护士在安宁疗护中控制呼吸困难的三项非药物护理措施。（6分）答案：1.体位：半卧位或前倾位，减轻呼吸困难；2.气流刺激：使用小风扇吹拂面部，降低呼吸不适感；3.放松训练：指导缩唇呼吸、音乐疗法，缓解焦虑。55.简述护士在术前访视中对手术部位标识的核对要点。（6分）答案：1.查看手术同意书与医嘱一致性；2.邀请患者参与，自述手术部位；3.检查体表标识：标记线/符号，清晰、不褪色；4.与手术医生、麻醉医生三方共同核对；5.记录核对时间、参与人员并签字；6.发现不符立即暂停，报告上级。5.应用题（共50分）56.案例分析：计算题（10分）患者男，70kg，术后医嘱输注15%氯化钾10ml加入0.9%氯化钠500ml，要求滴速为30滴/分，输液器滴系数为20滴/ml。求：（1）输完该袋液体所需时间；（2）每小时进入体内的钾离子毫克数（15%KCl密度≈1.15g/ml，K相对原子质量39，Cl35.5，结果保留一位小数）。答案：（1）总量510ml，滴速30滴/分，滴系数20滴/ml→每分钟1.5ml，时间=510÷1.5=340分=5小时40分；（2）10ml×15%=1.5gKCl=1500mg；K+质量=1500×39/(39+35.5)=1500×0.524=786mg；5小时40分≈5.67小时；每小时K+=786÷5.67≈138.6mg。57.案例分析：综合题（20分）患者女，56岁，因“头晕、视物旋转3小时”急诊入院，诊断：后循环缺血，高血压3级。T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP190/110mmHg，Barthel指数45分，Morse跌倒评分65分，既往有脑梗死病史，遗留左侧肢体乏力。问题：（1）列出该患者目前存在的3个主要护理诊断（按NANDA格式）；（6分）（2）针对“有跌倒危险”写出4条具体护理措施；（8分）（3）写出护士在静脉给予尼卡地平降压时的观察要点。（6分）答案：（1）1.有跌倒危险：与平衡障碍、血压过高、既往脑梗死有关；2.自理缺陷（沐浴/穿衣/如厕）：与左侧肢体乏力、Barthel指数45分有关；3.急性疼痛（头痛）：与血压升高致血管张力增加有关。（2）1.悬挂“防跌倒”红色警示牌，佩戴黄色腕带；2.将患者安置于距离护士站最近的病房，夜间开启地灯；3.每2小时巡视，协助如厕，教会“起床三步曲”：坐站行；4.保持地面干燥，移除通道障碍物，床脚刹车固定，床栏始终拉起。（3）1.使用输液泵精确控制速度，遵医嘱每510分钟测BP；2.观察有无头痛、恶心、心悸等不良反应；3.防止血压骤降，收缩压下降幅度不超过原值的20%；4.记录用药时间、剂量、血压变化，发现异常立即报告。58.案例分析：