2025年大学护士专业考题及答案

2025年大学护士专业考题及答案1.【单选】某患者术后第1天，体温38.2℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压128/76mmHg，伤口敷料干燥，无红肿渗液。护士判断该患者最可能的情况是A.吸收热 B.伤口感染 C.输血反应 D.肺部感染答案：A2.【单选】成人经鼻胃管喂养时，每次灌注前最重要的护理措施是A.听诊肠鸣音 B.检查胃残留量 C.评估口腔黏膜 D.抬高床头60°答案：B3.【单选】下列关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是A.皮肤完整，局部发红 B.表皮和部分真皮缺损 C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪 D.伴有肌肉骨骼暴露答案：C4.【单选】患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予BiPAP无创通气。护士在巡视时发现患者突然烦躁、大汗、SpO₂由95%降至82%，首要处理是A.立即抽血查血气 B.检查面罩密闭性并重新固定 C.给予镇静剂 D.调高FiO₂至100%答案：B5.【单选】新生儿沐浴时，室温应保持在A.18～20℃ B.22～24℃ C.26～28℃ D.30～32℃答案：C6.【单选】患者女，38岁，乳腺癌术后第2天，右上肢留置PICC导管。护士指导其进行手臂功能锻炼，错误的是A.握拳松拳运动 B.肘关节屈伸 C.肩关节外展90° D.手指爬墙运动答案：C7.【单选】胰岛素泵使用期间，护士发现患者血糖为3.4mmol/L，应立即A.暂停泵入并口服15g葡萄糖 B.继续泵入并通知医生 C.更换泵管 D.降低基础率50%答案：A8.【单选】下列哪项不是临终患者“五期心理反应”之一A.否认 B.愤怒 C.协议 D.抑郁 E.接纳答案：无（题干要求选“不是”，故无正确选项，命题人默认考生知晓五期完整）9.【单选】对急性心肌梗死患者实施经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后，重点观察的实验室指标是A.cTnI B.CKMB C.MYO D.NTproBNP答案：A10.【单选】患者男，28岁，车祸致脾破裂，术中回收式自体输血，回输前需评估A.回收血Hct B.回收血游离血红蛋白 C.回收血细菌培养 D.回收血凝血功能答案：B11.【单选】下列属于甲类传染病的疾病是A.霍乱 B.艾滋病 C.登革热 D.狂犬病答案：A12.【单选】患者术后使用PCA镇痛泵，护士发现1h内按压15次，仍主诉疼痛剧烈，VAS8分，应首先A.立即通知麻醉科调整配方 B.检查管路是否堵塞 C.给予安慰并指导深呼吸 D.肌注哌替啶50mg答案：B13.【单选】关于新生儿疫苗接种，正确的是A.乙肝疫苗出生24h内、卡介苗出生48h内 B.乙肝疫苗出生48h内、卡介苗出生72h内 C.乙肝疫苗出生12h内、卡介苗出生24h内 D.乙肝疫苗出生24h内、卡介苗出生24h内答案：C14.【单选】患者女，56岁，糖尿病足Wagner3级，创面基底75%黄色、25%黑色，渗液中等，最适宜的敷料是A.透明薄膜敷料 B.水胶体敷料 C.含银藻酸盐敷料 D.高渗糖敷料答案：C15.【单选】下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施A.每日评估拔管指征 B.保持引流袋低于耻骨联合 C.常规膀胱冲洗 D.手卫生答案：C16.【单选】患者男，70岁，长期卧床，护士指导家属使用30°侧卧翻身法，主要目的是A.降低骶尾剪切力 B.便于观察皮肤 C.减少呼吸道分泌物 D.促进肠蠕动答案：A17.【单选】对焦虑症患者实施认知行为治疗，护士首先应A.纠正负性自动思维 B.建立治疗性信任关系 C.教授放松技巧 D.布置家庭作业答案：B18.【单选】患者女，32岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩 B.增加哺乳次数 C.使用吸乳器排空 D.应用抗生素答案：B19.【单选】下列哪项不是中心静脉导管（CVC）相关血行感染的独立危险因素A.导管留置>5d B.股静脉置管 C.最大无菌屏障 D.中性粒细胞减少答案：C20.【单选】患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血，护士发现胃囊压力降至40mmHg，应A.立即补充气体至50mmHg B.通知医生并准备再次置管 C.暂不处理，继续观察 D.拔除导管答案：A21.【单选】患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，第5天出现四肢麻木、腱反射减弱，最可能电解质紊乱是A.低钠 B.低钙 C.低钾 D.低镁答案：B22.【单选】下列关于“集束化护理”的描述，错误的是A.循证元素捆绑执行 B.提高依从性可降低病死率 C.元素可单独选择执行 D.需持续质量改进答案：C23.【单选】患者女，29岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育，重点应放在A.低盐低脂饮食 B.避免日晒 C.定期监测血糖 D.预防感染答案：D24.【单选】下列哪项不是静脉输液治疗前“三查八对”内容A.药物名称 B.剂量 C.给药途径 D.药物批号答案：D25.【单选】患者男，60岁，突发脑卒中，NIHSS评分16分，拟行rtPA静脉溶栓，护士准备药物时，正确稀释方法是A.总剂量0.9mg/kg，最大90mg，先用10%静脉推注1min，余量持续滴注60min B.总剂量0.6mg/kg，最大60mg，全部滴注30min C.总剂量1.0mg/kg，最大100mg，全部推注5min D.总剂量0.9mg/kg，最大90mg，一半推注，一半滴注120min答案：A26.【多选】下列属于护士执业伦理原则的是（选2项）A.行善 B.不伤害 C.公正 D.忠诚 E.保密答案：ABCE27.【多选】患者女，50岁，乳腺癌术后并发淋巴水肿，护士指导的综合消肿治疗（CDT）包括（选3项）A.人工淋巴引流 B.压力绷带包扎 C.功能锻炼 D.高蛋白饮食 E.皮肤护理答案：ABCE28.【多选】下列属于成人基础生命支持（BLS）“高质量CPR”指标的是（选3项）A.按压深度56cm B.按压频率100120次/分 C.按压回弹充分 D.中断按压<10s E.人工呼吸潮气量1000ml答案：ABCD29.【多选】患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，长期家庭氧疗，护士指导正确的是（选2项）A.氧流量12L/min B.每日吸氧≥15h C.湿化瓶每周更换一次 D.夜间可暂停吸氧 E.监测SpO₂目标8892%答案：ABE30.【多选】下列属于医院感染暴发报告情形的是（选2项）A.3例以上同种同源感染 B.5例以上疑似医院感染 C.发生1例MRSA血流感染 D.手术部位感染率异常升高 E.医务人员感染答案：ABD31.【多选】患者女，30岁，产后出血，出现Sheehan综合征，护士观察的靶腺功能低下表现包括（选3项）A.泌乳减少 B.畏寒乏力 C.毛发稀疏 D.低血压 E.多尿答案：ABCD32.【多选】下列属于化疗药物外渗处理原则的是（选3项）A.立即停止输注 B.回抽药液 C.局部热敷 D.按药物性质选择解毒剂 E.抬高患肢答案：ABDE33.【多选】患者男，55岁，糖尿病，使用胰岛素笔，护士指导正确的是（选2项）A.针头一次一换 B.注射后停留10s再拔针 C.腹部吸收最快 D.同一部位连续注射 E.冰箱冷冻保存答案：ABC34.【多选】下列属于护士在灾害救援中“检伤分类”红色标志的是（选3项）A.张力性气胸 B.重度烧伤>30% C.股骨闭合骨折 D.颅内高压 E.窒息答案：ABDE35.【多选】患者男，40岁，肾移植术后，护士指导预防排斥反应的措施包括（选3项）A.严格按时服用免疫抑制剂 B.监测尿量 C.避免活疫苗接种 D.高蛋白饮食 E.定期监测血药浓度答案：ABCE36.【填空】成人胸外按压与人工呼吸比例为_______，婴儿单人复苏比例为_______。答案：30:2；30:237.【填空】WHO推荐的手卫生“5个时刻”包括接触患者前、_______、接触患者后、_______、接触患者周围环境后。答案：无菌操作前；接触患者血液体液后38.【填空】静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能故障是_______。答案：输液管有裂隙或接头松脱39.【填空】新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、_______、肌张力、_______。答案：对刺激反应；皮肤颜色40.【填空】成人正常颅内压值为_______mmH₂O，脑室引流袋入口应高于外耳道_______cm。答案：70200；101541.【填空】胰岛素保存：未开启应_______℃，开启后室温保存不超过_______天。答案：28；2842.【填空】压疮风险评估常用_______量表，总分_______分以下为极高危。答案：Braden；943.【填空】输血“三查八对”中“三查”指查血液有效期、_______、_______。答案：血液质量；输血装置完好44.【填空】医院评审标准规定，护理不良事件分级中，Ⅲ级事件指_______，Ⅳ级事件指_______。答案：有损害但未造成永久伤害；有损害并造成永久伤害或死亡45.【填空】成人经口气管插管深度（门齿处）一般为_______cm，儿童公式为_______cm。答案：2224；年龄/2+1246.【简答·封闭】简述预防住院患者跌倒的“3个30秒”原则。答案：患者醒后30s再坐起，坐起30s再站立，站立30s再行走，以防体位性低血压导致跌倒。47.【简答·封闭】列出静脉采血后穿刺点压迫止血的“两点”注意事项。答案：1.用无菌棉球沿血管纵向按压，避免揉搓；2.压迫时间≥35min，凝血功能异常者延长至10min。48.【简答·开放】患者女，65岁，股骨颈骨折术后第3天，突发呼吸困难、胸痛，SpO₂88%，D二聚体升高，疑肺血栓栓塞。请写出护士应配合的紧急护理要点（≥5条）。答案：1.立即绝对卧床，避免搬动，抬高床头30°；2.高流量吸氧68L/min，必要时面罩吸氧；3.迅速建立两条静脉通路，遵医嘱准备抗凝（低分子肝素）或溶栓（rtPA）；4.严密监测生命体征、SpO₂、意识、尿量，每15min记录；5.抽血查血气、凝血、交叉配血；6.备好急救物品：除颤仪、气管插管、升压药；7.心理支持，减轻恐惧；8.记录发病时间、症状变化，为后续治疗提供依据。49.【简答·开放】描述对青少年1型糖尿病患者实施“同伴支持”教育的核心步骤（≥4步）。答案：1.筛选并培训同伴领袖：选择病程>2年、自我管理能力好、沟通力强的青少年；2.分组匹配：按年龄、性别、学校区域分组，每组68人，配对1名同伴领袖；3.设定主题：血糖监测、胰岛素注射技巧、饮食运动、社交应对；4.互动形式：线下沙龙+线上微信群，角色扮演、经验分享、目标打卡；5.护士随访：每月评估HbA1c、自我护理行为量表，及时反馈；6.家长参与：每季度举办联合营会，强化家庭支持；7.效果评价：6个月后比较HbA1c、低血糖事件、生活质量评分。50.【简答·封闭】写出WHO推荐的“安全注射”三要素。答案：1.对接受者安全：无菌技术；2.对提供者安全：防针刺伤；3.对环境安全：锐器盒及时回收。51.【应用·计算】患者男，70kg，术后医嘱给予0.9%氯化钠500ml+头孢曲松2g静脉滴注，滴系数20滴/ml，要求60min输完。计算：（1）每分钟滴数；（2）若改用输液泵，设置速度多少ml/h？答案：（1）500×20÷60≈167滴/分；（2）500ml/1h=500ml/h。52.【应用·计算】患儿男，2岁，体重12kg，因肺炎需静脉补液，医嘱按“4:2:1”法则维持24h。计算每日生理需要量。答案：前10kg×100ml=1000ml；接下来2kg×50ml=100ml；总计1100ml/24h。53.【应用·分析】患者女，58岁，糖尿病肾病Ⅳ期，今日实验室结果：Hb85g/L，Scr420μmol/L，BUN28mmol/L，K⁺5.8mmol/L，pH7.28。医生拟行血液透析。护士在透析前评估需重点关注的5项指标并给出理由。答案：1.血钾5.8mmol/L：高于正常，易致心律失常，需紧急透析降钾；2.Hb85g/L：肾性贫血，需评估是否需促红素；3.BUN28mmol/L：氮质血症，可致尿毒症脑病；4.pH7.28：代谢性酸中毒，透析可纠正；5.血压：肾性高血压常见，超滤过快易致低血压，需设定合适干体重。54.【应用·综合】患者男，50岁，因“急性重症胰腺炎”入住ICU，体重80kg，Ranson评分5分，APACHEⅡ22分，医嘱给予液体复苏、镇痛、乌司他丁、肠内营养。第2天出现少尿（尿量<0.5ml/kg·h），Cr180μmol/L，PaO₂/FiO₂180，HR130次/分，CVP18cmH₂O。任务：（1）列出护士需立即报告医生的5项异常；（2）写出护士采取的3项循证护理措施并给出证据来源（近5年指南/研究）。答案：（1）异常：少尿<0.5ml/kg·h、Cr升高、PaO₂/FiO₂<200提示ARDS、HR130次/分、CVP18cmH₂O提示容量过负荷。（2）措施：1.限制性液体策略：在血流动力学稳定后实施负平衡，参考《重