(完整版)十八项核心制度培训考核试题(附答案)

(完整版)十八项核心制度培训考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他科室就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.转院治疗答案：B。首诊医师下班时应将患者移交给接班医师，以保证患者诊疗的连续性，不能随意让患者到其他科室就诊、等上班后再诊治或转院治疗，所以选B。2.下列关于三级医师查房描述错误的是（）A.主任医师查房每周至少1次B.主治医师查房每日至少1次C.住院医师对所管患者实行24小时负责制D.住院医师查房一般每日查房2次答案：A。主任医师查房每周至少2次，而非每周至少1次，所以A选项描述错误，应选A。3.疑难病例讨论的目的不包括（）A.明确诊断B.制定治疗方案C.改善医患关系D.提高医疗技术水平答案：C。疑难病例讨论主要是为了明确诊断、制定治疗方案以及提高医疗技术水平等，改善医患关系并非其目的，所以选C。4.关于会诊制度，下列说法错误的是（）A.急会诊时，会诊医师必须在10分钟内到达会诊科室B.科内会诊原则上应邀请本科室所有医师参加C.科间会诊一般应在24小时内完成D.院内大会诊由医务科组织，不需要分管院长参加答案：D。院内大会诊由医务科组织，必要时分管院长参加，所以D选项说法错误，应选D。5.下列不属于死亡病例讨论记录内容的是（）A.讨论日期B.主持人及参加人员姓名和专业技术职务C.患者家属意见D.死亡原因答案：C。死亡病例讨论记录内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名和专业技术职务、死亡原因等，患者家属意见不属于死亡病例讨论记录内容，所以选C。6.查对制度中，下列哪项不属于“三查”（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前准备查答案：D。“三查”指操作前查、操作中查、操作后查，不包括操作前准备查，所以选D。7.手术安全核查是由具有执业资质的（）三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等进行核查的工作。A.手术医师、麻醉医师、护士B.手术医师、麻醉医师、护士长C.手术医师、护士长、护士D.麻醉医师、护士长、护士答案：A。手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师、护士三方进行，所以选A。8.下列关于值班和交接班制度的说法，错误的是（）A.值班医师在班期间必须坚守岗位，履行职责B.一线值班人员为取得执业医师资格的住院医师C.值班期间，遇有疑难问题时应及时请示上级医师D.交班前，值班医师应将新入院患者情况记入交班本答案：B。一线值班人员为主治医师或经科主任批准并经医务科备案的高年资住院医师，并非取得执业医师资格的住院医师都可以，所以B选项说法错误，应选B。9.关于危急值报告制度，下列说法正确的是（）A.“危急值”是指检查结果处于正常范围B.发现危急值不需要进行登记C.临床科室接到危急值报告后应在10分钟内处理D.医技科室发现危急值应立即电话通知临床科室答案：D。“危急值”是指检查结果严重危及患者生命的检查数值等情况，并非处于正常范围，A错误；发现危急值需要进行登记，B错误；临床科室接到危急值报告后应及时处理，但不一定是10分钟内，C错误；医技科室发现危急值应立即电话通知临床科室，所以选D。10.下列哪项不属于新技术准入制度中新技术的范畴（）A.新开展的手术项目B.新引进的诊疗设备C.已开展项目的新应用D.常规的护理操作技术答案：D。常规的护理操作技术不属于新技术范畴，新技术通常指新开展的手术项目、新引进的诊疗设备及已开展项目的新应用等，所以选D。11.临床用血审核制度中，同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。A.800B.1000C.1600D.2000答案：C。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血，所以选C。12.下列关于病历管理制度，错误的是（）A.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年B.复印病历时，申请人需提供有效身份证明C.严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历D.门诊病历不需要保存答案：D。门诊病历也需要妥善保存，并非不需要保存，所以D选项说法错误，应选D。13.下列属于病例讨论的有（）A.疑难病例讨论B.术前病例讨论C.死亡病例讨论D.以上都是答案：D。疑难病例讨论、术前病例讨论、死亡病例讨论都属于病例讨论的范畴，所以选D。14.医疗质量安全事件报告时限要求，一般医疗质量安全事件应在（）小时内上报A.12B.24C.48D.72答案：B。一般医疗质量安全事件应在24小时内上报，所以选B。15.抗菌药物分级管理中，下列属于特殊使用级抗菌药物的是（）A.头孢拉定B.阿奇霉素C.万古霉素D.阿莫西林答案：C。万古霉素属于特殊使用级抗菌药物，头孢拉定、阿奇霉素、阿莫西林不属于特殊使用级，所以选C。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.首诊医师的工作职责包括（）A.对患者进行详细询问病史、体格检查、必要的辅助检查和处理B.及时请上级医师会诊C.对急、危、重患者应立即组织抢救D.对非本科疾病患者应做好转诊工作答案：ABCD。首诊医师需要对患者进行详细询问病史、体格检查、必要的辅助检查和处理；遇到复杂情况及时请上级医师会诊；对于急、危、重患者应立即组织抢救；对非本科疾病患者应做好转诊工作，所以ABCD全选。2.三级医师查房包括（）A.住院医师查房B.主治医师查房C.副主任医师查房D.主任医师查房答案：ABD。三级医师查房包括住院医师查房、主治医师查房、主任医师查房，所以选ABD。3.下列属于会诊制度范畴的有（）A.科内会诊B.科间会诊C.急诊会诊D.院外会诊答案：ABCD。会诊制度包括科内会诊、科间会诊、急诊会诊、院外会诊等，所以ABCD全选。4.手术分级管理制度中，手术级别分为（）A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术答案：ABCD。手术分级管理制度中，手术分为一级、二级、三级、四级手术，所以ABCD全选。5.下列属于查对制度内容的有（）A.医嘱查对B.输血查对C.手术患者查对D.药品查对答案：ABCD。查对制度包括医嘱查对、输血查对、手术患者查对、药品查对等多方面内容，所以ABCD全选。6.关于值班和交接班制度，以下说法正确的是（）A.值班人员应提前到岗B.值班期间要做好各项记录C.交接班时要做到书面、口头、床边交接D.接班人员未到岗，交班人员可以下班答案：ABC。接班人员未到岗，交班人员不得下班，要确保工作的连续性和安全性，D选项错误；ABC选项关于值班和交接班制度的说法均正确，所以选ABC。7.危急值报告制度中，常见的危急值项目包括（）A.血钾异常B.血糖异常C.血常规中白细胞异常D.心电图严重心律失常答案：ABCD。血钾异常、血糖异常、血常规中白细胞异常、心电图严重心律失常等都属于常见的危急值项目，所以ABCD全选。8.医疗质量安全核心制度包括（）A.首诊负责制度B.三级查房制度C.病例讨论制度D.分级护理制度答案：ABCD。首诊负责制度、三级查房制度、病例讨论制度、分级护理制度均属于医疗质量安全核心制度，所以ABCD全选。9.下列关于病历书写与管理制度，说法正确的有（）A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.住院病历应在患者入院后24小时内完成C.上级医师有审查修改下级医师书写病历的责任D.病历可以外借，但要及时归还答案：ABC。病历一般不外借，D选项错误；ABC选项关于病历书写与管理制度的说法正确，所以选ABC。10.新技术和新项目准入制度的目的包括（）A.保障医疗质量B.保障医疗安全C.提高医疗技术水平D.增加医院收入答案：ABC。新技术和新项目准入制度主要是为了保障医疗质量和安全，提高医疗技术水平，而不是单纯为了增加医院收入，所以选ABC。三、判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对非本科疾病患者，应详细询问病史，进行必要的体格检查，同时做好记录并及时请相关科室会诊。（）答案：正确。首诊医师无论患者所患疾病是否属于本科，都要详细询问病史、进行必要体格检查，对非本科疾病及时请相关科室会诊并做好记录。2.主治医师查房要求重点巡视急、危、重、疑难、新入院及手术后的患者。（）答案：正确。主治医师查房时重点巡视这些患者，以便及时了解病情变化并给予相应处理。3.疑难病例讨论记录应在患者病情稳定后进行，不需要及时记录。（）答案：错误。疑难病例讨论记录应及时完成，以保证信息的准确性和时效性。4.会诊医师接到会诊通知后，应在规定时间内到达会诊科室进行会诊，急会诊应在10分钟内到达。（）答案：正确。急会诊要求会诊医师在10分钟内到达会诊科室，这是为了及时处理患者的紧急情况。5.手术安全核查制度只需要在手术开始前进行一次核查。（）答案：错误。手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份、手术部位、手术方式等进行核查的工作，并非只进行一次。6.输血时，输血科发血与临床科室取血双方必须共同做好“三查八对”。（）答案：正确。输血时严格执行“三查八对”，确保输血安全。7.患者病情平稳时，值班医师可以将值班工作交给实习医师，自己离岗休息。（）答案：错误。值班医师在值班期间必须坚守岗位，履行职责，不能将值班工作交给实习医师后离岗休息。8.医疗质量安全事件报告中，重大医疗质量安全事件应在12小时内上报。（）答案：错误。重大医疗质量安全事件应在6小时内上报。9.抗菌药物分级管理中，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。（）答案：正确。特殊使用级抗菌药物由于其抗菌谱、疗效和安全性等方面的特殊性，不得在门诊使用。10.核心制度培训只需要对新入职的医护人员进行，老员工不需要参加。（）答案：错误。核心制度培训是持续的、全员性的，所有医护人员都需要定期参加，以不断强化和更新知识。四、简答题（每题10分，共20分）1.请简述首诊负责制度的概念及意义。首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底的制度。首诊负责制度的意义主要体现在以下几个方面：保障患者就医权益。患者在就医过程中往往处于弱势地位，首诊负责制度确保患者在首次就诊时能得到及时、全面的医疗服务，避免因推诿、扯皮等现象导致患者延误病情。无论患者病情复杂程度如何，首诊医师都会认真对待，为患者进行详细的检查和诊断，制定合理的治疗方案，从而保障患者能够获得及时有效的治疗。提高医疗服务质量。该制度促使首诊医师不断提高自身的业务水平和综合能力。因为首诊医师要对患者的整个诊疗过程负责，这就要求他们具备扎实的专业知识、丰富的临床经验和较强的判断能力，以应对各种可能出现的情况，进而提高整体医疗服务质量。促进学科间协作。当首诊医师遇到超出本科室范围的疾病时，需要及时组织会诊和转诊，这有助于加强不同科室之间的沟通与协作，打破学科壁垒，形成多学科联合诊疗的模式，为患者提供更全面、更专业的治疗。增强医患信任。首诊医师对患者全程负责，能够建立起良好的医患关系。患者感受到医师的关心和负责，会增加对医师的信任，从而更积极地配合治疗，有利于患者的康复。2.简述分级护理制度的分级及各级护理的要点。分级护理是根据患者病情和生活自理能力，由医师确定护理等级，并根据医嘱实施不同级别的护理。分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。特级护理适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者等。护理要点：严密观察患者病情变化，监测生命体征。护士需要随时关注患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征的变化，及时发现病情的细微变化并采取相应的措施。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。严格按照医嘱的剂量、时间和方法为患者进行治疗和给药，确保治疗的准确性和安全性。根据医嘱，准确测量出入量。详细记录患者的液体摄入量和排出量，以便了解患者的体液平衡情况。保持患者的舒适和功能体位。定时为患者翻身、拍背，防止压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。实施床旁交接班。护士在床旁将患者的病情、治疗、护理等情况进行详细交接，确保护理工作的连续性和准确性。提供全面的生活护理。包括口腔护理、皮肤护理、会阴护理等，满足患者的基本生活需求。一级护理适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，