传染病医院感染预防控制考试题带答案

传染病医院感染预防控制考试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.关于医院感染的概念，下列哪项是正确的（）A.医院感染的发生必须是发生在医院内B.医院感染的对象只是住院患者C.医院感染的对象不包括医务人员D.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染答案：A。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，其发生必须是在医院内，A正确；医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员等，B、C错误；住院期间发生的感染不一定都是医院感染，如入院时已处于潜伏期的感染就不属于医院感染，D错误。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染答案：D。皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现，不属于感染，A错误；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现，不属于感染，B错误；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病、水痘等，不属于医院感染，C错误；住院中由于治疗措施激活的潜在性感染属于医院感染，D正确。3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象，所以选B。4.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，指缝，手背，指甲答案：A。接触传染病患者后刷洗双手，正确顺序是前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲，所以选A。5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，通过洗手可以有效去除手部的病原体，减少交叉感染的机会，所以选C。6.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者在医院停留时间长，机体抵抗力相对较低，且接触各种诊疗操作较多，容易发生感染，所以选D。7.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.新洁尔灭D.含氯消毒剂答案：D。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂，碘伏、乙醇属于中效消毒剂，新洁尔灭属于低效消毒剂，所以选D。8.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口答案：A。为防止交叉感染，各种治疗、护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染伤口-隔离伤口，所以选A。9.关于医院感染的传播途径，下列哪项是错误的（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.生物媒介传播答案：无错误选项。医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、水和食物传播、生物媒介传播等，所以本题无答案。10.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.应根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管B.导尿过程中严格遵守无菌操作技术原则C.置管时间大于3天者，宜持续夹闭，定时开放D.长期留置导尿患者应频繁更换导尿管答案：D。长期留置导尿患者不应频繁更换导尿管，频繁更换导尿管会增加尿道黏膜损伤和感染的机会，应根据导尿管的材质，遵医嘱定期更换，所以D选项错误。11.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用洗手B.应进行卫生手消毒C.应进行洗手或卫生手消毒D.以上都不对答案：C。医务人员在上述情况下应进行洗手或卫生手消毒，以减少病原体传播，所以选C。12.医院感染监测的最终目的是（）A.收集和分析医院感染信息B.发现医院感染危险因素C.采取有效的预防和控制措施D.降低医院感染率，减少医院感染的危险因素，提高医疗质量答案：D。医院感染监测的最终目的是降低医院感染率，减少医院感染的危险因素，提高医疗质量，所以选D。13.下列物品中不属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。手术器械、穿刺针、植入物都属于高度危险性物品，体温表一般属于中度危险性物品，所以选C。14.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒答案：A。病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒以保证空气清洁；地面采用湿式清扫可避免扬尘，遇污染时进行消毒，所以选A。15.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向医院感染管理科报告。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。发生医院感染暴发，临床应在24小时内向医院感染管理科报告，所以选B。16.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。多重耐药菌患者采取标准预防+接触隔离，以防止病原体通过接触传播给他人，所以选C。17.下列关于无菌物品的使用和保管，错误的是（）A.无菌物品必须一人一用一灭菌B.取出的无菌物品不得放回无菌容器内C.无菌物品应定期检查有效期D.无菌物品一经取出，未使用完，可下次再用答案：D。无菌物品一经取出，即使未使用完，也不能下次再用，以防污染，所以D选项错误。18.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术答案：D。开放性骨折清创内固定术属于清洁-污染手术，有较高的感染风险，宜预防性应用抗生素。疝修补术、甲状腺腺瘤摘除术、乳房纤维瘤切除术等清洁手术一般不需要预防性应用抗生素，所以选D。19.医院感染病例监测，收集资料时，应查阅的资料不包括（）A.病历B.检验报告C.手术记录D.患者家属健康状况答案：D。医院感染病例监测收集资料主要围绕患者自身，如病历、检验报告、手术记录等，患者家属健康状况与医院感染病例监测无关，所以选D。20.下列哪种情况属于医院感染（）A.入院前已处于潜伏期的感染B.输血相关的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植而无炎症表现答案：B。入院前已处于潜伏期的感染不属于医院感染，A错误；患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，C错误；皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植而无炎症表现不属于感染，D错误；输血相关的感染属于医院感染，所以选B。21.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，所以选C。22.进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：C。进入人体组织或无菌器官的医疗器械必须达到灭菌水平，以防止感染，所以选C。23.医院感染管理委员会的主任委员由（）担任。A.院长B.主管副院长C.护理部主任D.医院感染管理科主任答案：A。医院感染管理委员会的主任委员由院长担任，所以选A。24.关于消毒供应中心的区域划分，下列哪项是错误的（）A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.清洁区答案：D。消毒供应中心应划分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，清洁区不属于消毒供应中心的标准区域划分，所以选D。25.对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应在指定的场所进行（）A.医学观察B.留验C.隔离D.访视答案：C。对疑似甲类传染病患者在明确诊断前，应在指定的场所进行隔离，以防止传染病传播，所以选C。26.医院感染管理工作的第一责任人是（）A.医院感染管理科科长B.医务科科长C.院长D.护理部主任答案：C。医院感染管理工作的第一责任人是院长，所以选C。27.下列哪项不是医院感染的易感人群（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿C.青壮年人D.老年人答案：C。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿、老年人由于自身抵抗力较弱，都是医院感染的易感人群，青壮年人相对来说抵抗力较强，不属于易感人群，所以选C。28.医院应多长时间对消毒、灭菌效果进行监测（）A.每周B.每月C.每季度D.每年答案：B。医院应每月对消毒、灭菌效果进行监测，所以选B。29.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过2天，所以选B。30.下列关于戴手套的说法，错误的是（）A.诊疗护理不同的患者之间应更换手套B.戴手套能替代洗手C.操作时发现手套破损应及时更换D.戴无菌手套时应防止手套污染答案：B。戴手套不能替代洗手，摘手套后仍需洗手以去除可能污染到手上的病原体，所以B选项错误。二、多项选择题（每题2分，共30分）1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.生物媒介传播E.血液传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、水和食物传播、生物媒介传播以及血液传播等，所以全选。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒，所以选ABC。3.医院感染管理三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.医务人员E.患者答案：ABC。医院感染管理三级管理组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组，所以选ABC。4.医院感染发生的危险因素有（）A.滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡B.多次使用侵袭性操作C.环境污染严重D.易感人群E.手术时间长答案：ABCDE。滥用抗生素会破坏正常菌群的生态平衡，增加感染机会；多次使用侵袭性操作会破坏人体的防御屏障；环境污染严重会增加病原体传播的风险；易感人群本身抵抗力弱易发生感染；手术时间长也会增加感染的可能性，所以全选。5.下列属于医院感染的有（）A.住院期间发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染的基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经产道获得的感染E.医务人员在医院内获得的感染答案：ABCDE。以上选项均符合医院感染的定义，所以全选。6.关于医院感染的易感人群，下列说法正确的是（）A.老年人B.婴幼儿C.患有慢性疾病者D.接受放化疗者E.长期使用广谱抗生素者答案：ABCDE。老年人、婴幼儿身体机能和免疫系统相对较弱；患有慢性疾病者抵抗力下降；接受放化疗者免疫系统受损；长期使用广谱抗生素者易导致菌群失调，这些人群都属于医院感染的易感人群，所以全选。7.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，所以全选。8.医务人员发生职业暴露后处理正确的是（）A.使劲挤压伤口，尽量多挤出血液B.从近心端向远心端轻轻挤压受伤部位，挤出伤口的血液C.用肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液消毒D.粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗E.及时报告答案：BCDE。发生职业暴露后不能使劲挤压伤口，以免损伤组织，应从近心端向远心端轻轻挤压受伤部位，挤出伤口的血液，然后用肥皂水和流动水冲洗，再用消毒液消毒，粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗，并及时报告，所以选BCDE。9.关于隔离预防措施，下列说法正确的是（）A.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施B.空气传播隔离采用黄色隔离标志C.飞沫传播隔离采用粉色隔离标志D.接触传播隔离采用蓝色隔离标志E.不同传播途径的隔离可采取相同的隔离措施答案：ABCD。标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施；空气传播隔离采用黄色隔离标志，飞沫传播隔离采用粉色隔离标志，接触传播隔离采用蓝色隔离标志。不同传播途径的隔离需要采取不同的隔离措施，所以E错误，本题选ABCD。10.医院感染监测的内容包括（）A.发病率监测B.漏报率监测C.医院感染危险因素监测D.医院感染病原体监测E.环境卫生学监测答案：ABCDE。医院感染监测内容涵盖发病率监测、漏报率监测、医院感染危险因素监测、医院感染病原体监测以及环境卫生学监测等，所以全选。11.下列哪些属于高效消毒剂（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.含氯消毒剂D.碘伏E.乙醇答案：ABC。过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂属于高效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂，乙醇也是中效消毒剂，所以选ABC。12.关于医院感染病例的报告，下列说法正确的是（）A.散发医院感染病例诊断后应在24小时内报告B.医院感染暴发应在12小时内报告C.疑似医院感染暴发应立即报告D.医院感染流行趋势应及时报告E.所有医院感染病例都应上报给当地卫生行政部门答案：ABCD。并不是所有医院感染病例都要上报给当地卫生行政部门，一般是发生医院感染暴发等特殊情况时才需要向相关部门报告，所以E错误，本题选ABCD。13.预防手术部位感染的措施正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.正确准备手术部位皮肤C.合理使用抗菌药物D.术中严格遵守无菌技术操作原则E.术后保持切口清洁干燥答案：ABCDE。尽量缩短患者术前住院时间可减少患者暴露于医院环境中感染的机会；正确准备手术部位皮肤、合理使用抗菌药物、术中严格遵守无菌技术操作原则以及术后保持切口清洁干燥都有助于预防手术部位感染，所以全选。14.医院感染管理科的主要职责包括（）A.负责医院感染监测B.负责医院感染的日常管理工作C.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导D.对医务人员进行预防和控制医院感染的培训E.参与抗菌药物临床应用的管理工作答案：ABCDE。医院感染管理科具有上述所有职责，所以全选。15.关于医院感染的消毒方法，下列说法正确的是（）A.压力蒸汽灭菌是最可靠、应用最普遍的灭菌方法B.紫外线消毒适用于空气、物体表面消毒C.含氯消毒剂可用于环境、物品表面、分泌物、排泄物等的消毒D.环氧乙烷适用于不耐高温、湿热的医疗器械和物品的灭菌E.戊二醛常用于不耐热的医疗器械的浸泡消毒与灭菌答案：ABCDE。压力蒸汽灭菌能有效杀灭包括芽孢在内的所有微生物，是最可靠、应用最普遍的灭菌方法；紫外线可用于空气和物体表面消毒；含氯消毒剂有广泛的消毒用途；环氧乙烷适用于不耐高温、湿热的医疗器械和物品的灭菌；戊二醛常用于不耐热的医疗器械的浸泡消毒与灭菌，所以全选。三、判断题（每题1分，共10分）1.医院感染就是交叉感染。（×）医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括交叉感染，但不限于交叉感染，还包括自身感染等其他类型，所以该说法错误。2.医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部暂居菌。（√）洗手和卫生手消毒都可以有效去除手部的暂居菌，所以该说法正确。3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过4小时后不得使用。（×）抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，所以该说法错误。4.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（√）这是医院感染暴发的正确定义，所以该说法正确。5.多重耐药菌患者应采取接触隔离措施。（√）多重耐药菌主要通过接触传播，采取接触隔离措施可防止病原体传播给他人，所以该说法正确。6.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（×）即使手套没有破损，在操作过程中也可能存在病原体污染手套表面，进而污染手部的情况，所以该说法错误。7.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（√）通过医院感染监测可以及时发现感染危险因素，采取有效措施预防和控制医院感染，所以该说法正确。8.灭菌后的物品在有效期内被视为绝对无菌。（×）灭菌后的物品在有效期内若保存不当等也可能被污染，并非绝对无菌，所以该说法错误。9.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（√）为防止交叉感染，一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用，所以该说法正确。10.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（√）标准预防强调双向防护，是针对医院所有患者和医务人员的预防措施，所以该说法正确。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述医院感染的定义及判断标准。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。判断标准如下：（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。2.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。（1）局部处理措施：①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者