护理考试题库及答案ap

护理考试题库及答案ap一、基础护理知识题库及答案（一）单选题1.下列哪项不属于医院内感染的主要因素（）A.病原体来源广泛，环境污染严重B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用D.各种侵入性诊疗手段增多答案：C。解析：医院内感染的主要因素包括病原体来源广泛、环境污染严重，医院是各种疾病聚集的场所，容易造成交叉感染；易感人群增多，如老年人、儿童、免疫力低下者等；各种侵入性诊疗手段增多，破坏了机体的防御屏障；而大量使用新型抗生素可能导致耐药菌产生，引发医院感染，并非是控制感染的因素。所以答案选C。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.收缩压偏低B.收缩压偏高C.舒张压偏高D.舒张压偏低答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高，主要是收缩压偏高。所以答案是B。3.下列关于煮沸消毒法的描述，错误的是（）A.煮沸消毒前应将物品刷洗干净B.玻璃类物品需用纱布包好，冷水或温水时放入C.橡胶类物品需冷水时放入D.海拔每增高300m，消毒时间延长2分钟答案：C。解析：橡胶类物品应在水沸后放入，以免橡胶受热变软而黏连。所以C选项描述错误。4.下列哪种患者需要采用特级护理（）A.年老体弱、生活不能自理者B.高热患者C.肝肾功能衰竭者D.严重创伤，需要严密观察病情者答案：D。解析：特级护理适用于病情危重，需要随时观察进行抢救者，严重创伤需严密观察病情者符合这一标准。年老体弱、生活不能自理者一般为一级或二级护理；高热患者根据具体情况分级护理；肝肾功能衰竭者若病情稳定也不一定是特级护理。所以选D。5.护士在为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度一般为（）A.30℃～32℃B.32℃～34℃C.34℃～36℃D.38℃～40℃答案：D。解析：鼻饲液温度一般为38℃～40℃，温度适宜可避免对患者胃肠道产生刺激。所以答案是D。6.下列关于睡眠的描述，正确的是（）A.睡眠是一种被动的、安静的状态B.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠C.正相睡眠主要恢复体力D.异相睡眠主要恢复精力答案：B。解析：睡眠是一种主动过程，并非被动安静状态，A错误。睡眠分为正相睡眠和异相睡眠，正相睡眠主要是恢复体力，异相睡眠对于幼儿神经系统发育、成人精力恢复有重要意义，并非单纯恢复精力，C和D描述不准确。所以答案选B。7.下列哪种药物服用后应多饮水（）A.止咳糖浆B.铁剂C.健胃药D.磺胺类药答案：D。解析：磺胺类药在尿液中的溶解度低，容易在肾小管形成结晶，多饮水可增加其溶解度，减少结晶析出，避免损伤肾脏。止咳糖浆服用后不宜立即饮水，以免冲淡药液，降低疗效；铁剂服用时避免与茶同服；健胃药一般饭前服用。所以选D。8.为患者进行酒精擦浴时，酒精的浓度为（）A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.70%～75%答案：B。解析：酒精擦浴时，酒精浓度为25%～35%，温度32℃～34℃，可利用酒精易挥发及刺激皮肤血管扩张的作用，达到降温目的。所以答案是B。9.下列不属于压疮发生原因的是（）A.局部组织长期受压B.全身营养缺乏C.石膏绷带衬垫不当D.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激答案：无正确选项。解析：压疮发生的原因包括力学因素（如局部组织长期受压）、营养状况（全身营养缺乏会影响皮肤和组织的修复能力）、理化因素刺激（皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激）、石膏绷带衬垫不当等都可能导致压疮。所以此题出题有误。10.下列关于医嘱的描述，正确的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在12小时以内C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.长期备用医嘱执行后需在医嘱单上注明停止时间答案：C。解析：长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱；临时医嘱有效时间在24小时以内；长期备用医嘱（prn）有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有间隔时间，由医生注明停止时间；临时备用医嘱（sos）仅在12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。所以选C。（二）多选题1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病、体温正常的患者；软质饮食适用于消化不良、低热、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等患者；流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等患者。2.下列哪些属于物理消毒灭菌法（）A.热力消毒灭菌法B.光照消毒法C.微波消毒灭菌法D.电离辐射灭菌法答案：ABCD。解析：物理消毒灭菌法是利用物理因素如热力、光照、微波、电离辐射等清除或杀灭病原微生物的方法。热力消毒灭菌法通过高温使微生物的蛋白质凝固变性而达到消毒灭菌目的；光照消毒法利用紫外线等破坏细菌核酸而杀菌；微波消毒灭菌法利用微波使物品中的极性分子发生高速运动产生热能而杀菌；电离辐射灭菌法利用射线使微生物的核酸、蛋白质等化学键断裂而致死。3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作者要修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。解析：无菌技术操作时，操作环境清洁、宽敞且定期消毒可减少污染机会；操作者做好自身清洁，戴口罩帽子可避免微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开可防止交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。4.下列关于静脉输液的描述，正确的有（）A.输液前应排尽输液管内空气B.根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速C.连续输液超过24小时应每日更换输液器D.输液过程中应加强巡视答案：ABCD。解析：输液前排尽空气可防止空气栓塞；根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速可保证治疗效果和患者安全；连续输液超过24小时每日更换输液器可降低感染风险；输液过程中加强巡视能及时发现和处理输液相关问题。5.下列哪些是影响排便的因素（）A.年龄B.饮食C.生活习惯D.心理因素答案：ABCD。解析：年龄不同排便习惯和能力有差异，如老年人胃肠蠕动减慢易便秘；饮食中膳食纤维摄入不足等会影响排便；生活习惯不规律、缺乏运动等会打乱正常排便反射；心理因素如焦虑、紧张等也可能导致便秘或腹泻。（三）简答题1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要从避免局部组织长期受压、减少摩擦力和剪切力、保护皮肤、改善机体营养状况、健康教育等方面入手：-避免局部组织长期受压：-定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次。可使用气垫床、水褥、海绵垫等减压设备，减轻骨隆突处压力。-正确使用石膏、绷带、夹板等，衬垫应平整、柔软，松紧适宜，随时观察局部皮肤和肢端血运情况。-减少摩擦力和剪切力：-协助患者翻身、更换床单时，避免拖、拉、拽等动作，防止损伤皮肤。-保持患者体位舒适，半卧位时床头抬高不宜超过30°，避免身体下滑产生剪切力。-保护皮肤：-保持皮肤清洁干燥，及时清理大小便、汗液等，避免皮肤受潮湿刺激。-对长期卧床患者，每日用温水擦拭皮肤，涂润肤剂保护皮肤。-改善机体营养状况：-对易发生压疮的患者，应给予高蛋白、高维生素饮食，必要时补充维生素C和锌，以增强机体抵抗力和组织修复能力。-健康教育：-向患者及家属讲解压疮发生的原因和危害，使其了解预防压疮的重要性，指导其学会预防压疮的方法，如定时翻身、保持皮肤清洁等。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：青霉素过敏试验的注意事项如下：-试验前：-详细询问患者的用药史、过敏史、家族过敏史。如有青霉素过敏史者，禁止做过敏试验。-试验液必须现用现配，因为青霉素水溶液在室温下易产生降解产物青霉烯酸和青霉噻唑，易引起过敏反应。-备好急救药品和设备，如盐酸肾上腺素、氧气等，以防万一发生过敏休克时能及时抢救。-试验中：-严格遵守无菌操作原则和注射原则，准确配制皮试液，剂量要准确。-注射后应嘱患者原地休息20-30分钟，密切观察患者有无过敏反应，如出现胸闷、气促、面色苍白、发绀、头晕、心慌等症状，应立即进行处理。-试验后：-正确判断试验结果，阴性者方可使用青霉素，并在医嘱单、病历、体温单、床头卡等注明“青霉素皮试（-）”。阳性者禁用青霉素，并在上述多处注明“青霉素皮试（+）”，同时告知患者及其家属。-如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验，确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。二、内科护理题库及答案（一）单选题1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为（）A.15%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%答案：B。解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，一般给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-30%）持续吸氧。所以选B。2.下列哪项不是急性心肌梗死患者的典型症状（）A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.恶心、呕吐答案：C。解析：急性心肌梗死典型症状为心前区疼痛，疼痛性质剧烈，持续时间长；部分患者发病后24-48小时可出现发热；还可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。呼吸困难不是其典型的特征性症状。所以选C。3.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物所提供的热量应占总热量的（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%答案：D。解析：糖尿病患者饮食中碳水化合物所提供的热量应占总热量的50%-60%。所以答案是D。4.肝硬化患者出现肝性脑病先兆时，下列饮食护理哪项错误（）A.限制钠盐摄入B.暂停蛋白质摄入C.增加纤维素摄入D.供给足够的热量答案：C。解析：肝硬化患者出现肝性脑病先兆时，应限制蛋白质摄入，避免血氨升高加重病情；限制钠盐摄入可减轻腹水和水肿；供给足够热量可减少体内蛋白质分解。而增加纤维素摄入可能会促进肠道蠕动，增加氨的吸收，不利于肝性脑病的控制。所以选C。5.下列关于脑出血患者的护理措施，错误的是（）A.绝对卧床休息B.头部置冰袋C.保持呼吸道通畅D.快速大量补液答案：D。解析：脑出血患者应绝对卧床休息，头部置冰袋可减少脑血流量，降低颅内压；保持呼吸道通畅可防止窒息。而快速大量补液会增加血容量，加重脑水肿，不利于病情控制。所以选D。（二）多选题1.下列属于冠心病危险因素的有（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD。解析：高血压可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成；高血脂使血液中脂质沉积在血管壁；吸烟可使血管收缩、血液黏稠度增加；糖尿病患者血管病变发生率高。这些都是冠心病的重要危险因素。2.下列关于支气管哮喘患者的护理措施，正确的有（）A.保持室内空气流通B.避免接触过敏原C.给予高流量吸氧D.遵医嘱使用支气管舒张剂答案：ABD。解析：支气管哮喘患者保持室内空气流通可减少过敏原和刺激性物质；避免接触过敏原可减少发作诱因；遵医嘱使用支气管舒张剂可缓解症状。哮喘发作时一般给予低流量吸氧，高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢。所以选ABD。3.下列哪些是缺铁性贫血的临床表现（）A.面色苍白B.头晕、乏力C.异食癖D.吞咽困难答案：ABCD。解析：缺铁性贫血患者由于血红蛋白减少，可出现面色苍白；因氧供应不足会有头晕、乏力等症状；部分患者会出现异食癖；严重缺铁性贫血患者可能出现吞咽困难，称为Plummer-Vinson综合征。4.下列关于消化性溃疡患者的饮食护理，正确的有（）A.定时进餐，少量多餐B.避免食用刺激性食物C.症状较重的患者可进流食或半流食D.多饮牛奶以中和胃酸答案：ABC。解析：定时进餐、少量多餐可避免胃窦部过度扩张，减少胃酸分泌；避免刺激性食物可减少对胃黏膜的刺激；症状较重时进流食或半流食有利于消化。虽然牛奶可暂时缓冲胃酸，但牛奶中的蛋白质可刺激胃酸分泌，不宜多饮。所以选ABC。5.下列关于泌尿系统感染患者的护理，正确的有（）A.多饮水，勤排尿B.保持会阴部清洁C.遵医嘱使用抗生素D.急性期应卧床休息答案：ABCD。解析：多饮水、勤排尿可冲洗尿道，减少细菌在尿道停留时间；保持会阴部清洁可减少细菌滋生；遵医嘱使用抗生素可有效控制感染；急性期卧床休息有利于身体恢复。（三）简答题1.简述急性左心衰竭的护理措施。答：急性左心衰竭是一种危急重症，护理措施如下：-体位：立即协助患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏前负荷。-吸氧：给予高流量吸氧（6-8L/min），可通过湿化瓶加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善通气。-病情观察：密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等；观察患者的意识状态、尿量变化等；注意观察患者的咳嗽、咳痰情况，有无粉红色泡沫痰。-用药护理：-迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物。使用洋地黄类药物时，要注意观察药物的毒性反应，如有无恶心、呕吐、黄绿视等；使用利尿剂时，要注意观察尿量和电解质变化。-严格控制输液速度，一般每分钟20-30滴，防止加重心脏负担。-心理护理：急性左心衰竭患者往往会有紧张、恐惧等情绪，护士应陪伴在患者身边，给予心理支持，缓解其紧张情绪，增强患者的安全感。-基础护理：保持患者皮肤清洁干燥，定时翻身，防止压疮；做好口腔护理，保持呼吸道通畅，防止肺部感染。-健康教育：向患者及家属讲解急性左心衰竭的诱发因素、治疗方法和预防措施，指导患者避免过度劳累、情绪激动、感染等诱发因素，合理饮食，遵医嘱服药，定期复查。三、外科护理题库及答案（一）单选题1.下列哪项是手术区皮肤消毒的范围（）A.手术切口周围10cmB.手术切口周围15cmC.手术切口周围20cmD.手术切口周围25cm答案：B。解析：手术区皮肤消毒范围一般是手术切口周围15cm，以防止手术过程中细菌感染手术切口。所以选B。2.术后患者早期活动的优点，不包括（）A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于肠道功能恢复D.减少尿潴留的发生答案：D。解析：术后早期活动可促进肺部气体交换，减少肺部并发症；促进血液循环，减少下肢静脉血栓形成；促进胃肠蠕动，有利于肠道功能恢复。但早期活动与减少尿潴留发生无直接关系。所以选D。3.下列关于外科休克患者的护理，错误的是（）A.取中凹卧位B.常规吸氧C.迅速建立静脉通道D.用热水袋保暖答案：D。解析：外科休克患者用热水袋保暖会使外周血管扩张，加重休克症状，应采取其他保暖措施，如加盖棉被等。中凹卧位可增加回心血量；常规吸氧可改善组织缺氧；迅速建立静脉通道可保证及时补液和用药。所以选D。4.下列哪种情况应优先处理（）A.头皮裂伤B.张力性气胸C.骨折D.鼻出血答案：B。解析：张力性气胸可导致严重的呼吸和循环障碍，如不及时处理可迅速危及生命，应优先处理。头皮裂伤、骨折、鼻出血相对来说紧急程度不如张力性气胸。所以选B。5.断肢再植患者术后护理错误的是（）A.患肢抬高B.保持室温在20-25℃C.严禁使用血管扩张剂D.密切观察再植肢体的血运答案：C。解析：断肢再植患者术后可遵医嘱使用血管扩张剂，以防止血管痉挛，保证再植肢体的血运。患肢抬高可促进静脉回流；保持室温在20-25℃有利于血管扩张；密切观察再植肢体血运是术后护理的重要内容。所以选C。（二）多选题1.下列属于外科急腹症患者术前护理措施的有（）A.禁食、胃肠减压B.密切观察病情变化C.给予止痛剂缓解疼痛D.做好术前准备答案：ABD。解析：外科急腹症患者在未明确诊断前禁用止痛剂，以免掩盖病情。禁食、胃肠减压可减少胃肠道内容物继续流入腹腔；密切观察病情变化有助于及时发现病情进展；做好术前准备可保证手术顺利进行。所以选ABD。2.下列关于烧伤患者的护理，正确的有（）A.迅速脱离热源B.保持呼吸道通畅C.早期大量补液D.创面处理答案：ABCD。解析：迅速脱离热源可减少烧伤程度；保持呼吸道通畅可防止窒息；早期大量补液可纠正休克；创面处理可促进愈合、防止感染。所以选ABCD。3.下列关于骨折患者的护理，正确的有（）A.固定患肢B.观察肢体血运C.指导功能锻炼D.预防并发症答案：ABCD。解析：固定患肢可防止骨折移位；观察肢体血运可及时发现有无血管、神经损伤；指导功能锻炼可促进骨折愈合和肢体功能恢复；预防并发症如压疮、坠积性肺炎等可提高患者的康复质量。所以选ABCD。4.下列关于甲状腺手术患者的护理，正确的有（）A.术后取半卧位B.观察有无声音嘶哑C.观察有无手足抽搐D.保持伤口引流管通畅答案：ABCD。解析：术后取半卧位可利于呼吸和引流；观察声音嘶哑可判断有无喉返神经损伤；观察手足抽搐可判断有无甲状旁腺损伤；保持伤口引流管通畅可防止伤口积血、积液。所以选ABCD。5.下列关于颅脑损伤患者的护理，正确的有（）A.抬高床头15°-30°B.密切观察意识、瞳孔变化C.保持呼吸道通畅D.控制输液速度和量答案：ABCD。解析：抬高床头15°-30°可促进静脉回流，降低颅内压；密切观察意识、瞳孔变化可及时发现病情变化；保持呼吸道通畅可防止窒息；控制输液速度和量可避免加重脑水肿。所以选ABCD。（三）简答题1.简述骨折患者的康复护理措施。答：骨折患者的康复护理对于促进骨折愈合、恢复肢体功能至关重要，具体措施如下：-早期（伤后