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文档简介

母婴技术保健考试题库及答案大全一、单项选择题1.婚前医学检查中,以下哪类疾病不属于需要提出医学意见的“指定传染病”?A.艾滋病B.淋病C.甲型病毒性肝炎D.梅毒答案:C(解析:指定传染病指《传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病,甲型肝炎通常不列为需特殊医学意见的指定传染病)2.孕妇首次产前检查应在妊娠几周内完成?A.6周B.8周C.12周D.16周答案:C(解析:《孕产期保健工作规范》要求孕妇于妊娠12周前建立孕产妇保健手册并完成首次检查)3.新生儿Apgar评分中,“呼吸”项的评分标准是?A.无呼吸0分,慢而不规则1分,正常2分B.无呼吸0分,微弱呼吸1分,有力呼吸2分C.无呼吸0分,浅慢1分,规则2分D.无呼吸0分,哭声弱1分,哭声响亮2分答案:A(解析:Apgar评分中呼吸项:无0分,慢/不规则1分,正常(哭声响)2分)4.产后访视的首次时间应在产妇出院后几日内?A.3日B.5日C.7日D.10日答案:A(解析:《国家基本公共卫生服务规范》规定产后访视首次在出院后3日内,第二次在产后14日,第三次在产后28日)5.妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是?A.妊娠12-14周B.妊娠24-28周C.妊娠32-34周D.妊娠36-38周答案:B(解析:妊娠期糖尿病筛查通常在妊娠24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验)6.以下哪项不属于新生儿疾病筛查的常规项目?A.苯丙酮尿症(PKU)B.先天性甲状腺功能减退症(CH)C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD)D.先天性心脏病答案:D(解析:我国新生儿疾病筛查常规项目为PKU、CH,部分地区扩展G6PD,先天性心脏病为部分地区新增筛查项目,非全国常规)7.孕早期叶酸的推荐每日摄入量是?A.200μgB.400μgC.600μgD.800μg答案:B(解析:《中国居民膳食指南》建议孕早期每日补充叶酸400μg,预防胎儿神经管畸形)8.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过?A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案:D(解析:产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml,剖宫产≥1000ml)9.以下哪项是新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现?A.皮肤硬肿、低体温B.皮肤黄染、拒食C.呼吸急促、发绀D.抽搐、前囟隆起答案:A(解析:新生儿寒冷损伤综合征以低体温和皮肤硬肿为主要表现)10.孕妇出现“规律宫缩伴宫颈管进行性消失”,属于产程哪一期?A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程答案:B(解析:第一产程活跃期指宫口扩张3cm至开全,伴随规律宫缩和宫颈管消失)11.婚前医学检查中,“有关精神病”不包括?A.精神分裂症B.躁狂抑郁型精神病C.癫痫D.焦虑症答案:D(解析:有关精神病指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病,焦虑症属于轻性精神障碍)12.新生儿生理性黄疸的特点是?A.生后24小时内出现B.血清总胆红素足月儿>221μmol/LC.每日胆红素上升<85μmol/LD.持续时间足月儿>2周答案:C(解析:生理性黄疸特点:生后2-3天出现,足月儿<221μmol/L,每日上升<85μmol/L,足月儿持续<2周)13.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是?A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛退行性变C.水钠潴留D.血液高凝状态答案:A(解析:全身小动脉痉挛是妊娠期高血压疾病的基本病理改变)14.以下哪项属于新生儿复苏中“初步复苏”的步骤?A.胸外按压B.正压通气C.清理呼吸道D.肾上腺素给药答案:C(解析:新生儿复苏步骤为:快速评估→初步复苏(保暖、体位、清理呼吸道、擦干、刺激)→正压通气→胸外按压→药物)15.产后子宫复旧至非孕状态的时间通常为?A.2周B.4周C.6周D.8周答案:C(解析:产后6周子宫体积、重量恢复至非孕状态)16.以下哪项是母乳喂养的禁忌证?A.母亲患普通感冒B.母亲患活动性肺结核C.母亲乳头皲裂D.母亲产后抑郁答案:B(解析:母乳禁忌证包括母亲患活动性结核、HIV感染、严重精神疾病、恶性肿瘤等)17.胎儿窘迫的主要诊断依据是?A.胎动频繁后减少B.胎心监护出现早期减速C.羊水Ⅰ度污染D.宫高腹围增长缓慢答案:A(解析:胎儿窘迫表现为胎动异常(初期频繁,继而减少)、胎心异常(<110次/分或>160次/分)、羊水粪染(Ⅱ-Ⅲ度))18.新生儿脐部护理错误的是?A.每日用75%酒精消毒脐轮及脐窝B.保持脐部干燥C.脐带未脱落前可盆浴D.脐部渗血时及时就医答案:C(解析:脐带未脱落前应避免盆浴,可用擦浴)19.以下哪项属于高危妊娠的范畴?A.孕妇年龄25岁B.妊娠前体重指数(BMI)22C.孕28周血压130/85mmHgD.既往有剖宫产史答案:D(解析:高危妊娠包括年龄<18或>35岁、BMI<18.5或>28、妊娠合并症、不良孕产史(如剖宫产史)等)20.产后抑郁症的高发时间是?A.产后1周内B.产后2-4周C.产后3-6个月D.产后1年答案:B(解析:产后抑郁症多在产后2周内发病,4-6周症状明显)二、多项选择题1.婚前医学检查的主要内容包括?A.询问双方血缘关系及病史B.进行全身及生殖系统检查C.实验室检查(如血常规、尿常规、传染病筛查)D.出具医学意见(建议结婚、暂缓结婚、不宜生育等)答案:ABCD(解析:婚前医学检查内容包括病史询问、体格检查、实验室检查及医学意见)2.孕产期保健服务的内容包括?A.母婴保健指导(如营养、心理)B.孕妇、产妇保健(如产前检查、产后访视)C.胎儿保健(如生长监测、畸形筛查)D.新生儿保健(如疾病筛查、喂养指导)答案:ABCD(解析:《母婴保健法》规定孕产期保健包括上述四项)3.新生儿窒息复苏的关键步骤包括?A.保持体温B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压答案:ABCD(解析:新生儿复苏核心为ABCDE(气道、呼吸、循环、药物、评估),需综合上述步骤)4.以下哪些情况需建议暂缓结婚?A.一方患淋病处于传染期B.一方患精神分裂症未控制C.双方为表兄妹(三代以内旁系血亲)D.一方患严重遗传性疾病(如强直性肌营养不良)答案:AB(解析:暂缓结婚指征为指定传染病传染期、有关精神病发病期;禁止结婚为直系/三代以内旁系血亲;不宜生育为严重遗传性疾病)5.产后出血的常见原因包括?A.子宫收缩乏力B.胎盘因素(如胎盘滞留、植入)C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:ABCD(解析:产后出血四大原因:宫缩乏力(最常见)、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍)6.新生儿黄疸需警惕病理性的情况有?A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素每日上升>85μmol/LC.足月儿黄疸持续>2周D.黄疸退而复现答案:ABCD(解析:病理性黄疸特点包括出现早、进展快、持续时间长、退而复现等)7.妊娠期需重点筛查的出生缺陷包括?A.唐氏综合征(21-三体)B.开放性神经管缺陷(如脊柱裂)C.先天性心脏病D.唇腭裂答案:ABCD(解析:妊娠期通过血清学筛查、超声检查等重点筛查上述出生缺陷)8.以下哪些属于新生儿护理的重点内容?A.保持适宜环境温度(22-26℃)B.正确喂养(按需哺乳)C.预防感染(如脐部、皮肤护理)D.早期视力、听力刺激答案:ABCD(解析:新生儿护理涵盖环境、喂养、感染预防及早期发育促进)9.孕妇缺铁性贫血的预防措施包括?A.妊娠中晚期每日补充铁剂(元素铁30mg)B.多摄入富含铁的食物(如动物肝脏、瘦肉)C.同时补充维生素C以促进铁吸收D.避免咖啡、浓茶与铁剂同服答案:ABCD(解析:妊娠期缺铁性贫血预防需饮食干预与铁剂补充结合)10.以下哪些情况提示胎儿可能存在异常?A.胎动<10次/2小时B.胎心监护出现晚期减速C.B超提示羊水指数(AFI)5cm(正常8-24cm)D.宫高连续2周无增长答案:ABCD(解析:胎动减少、胎心监护异常、羊水过少、宫高停滞均提示胎儿异常可能)三、判断题1.婚前医学检查中发现一方患有指定传染病在传染期内,应提出暂缓结婚的医学意见。()答案:√(解析:传染期结婚可能导致疾病传播或影响妊娠结局)2.新生儿出生后应在24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。()答案:√(解析:国家免疫规划要求新生儿24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗首剂)3.妊娠期糖尿病孕妇产后无需再监测血糖。()答案:×(解析:GDM孕妇产后6-12周需复查血糖,部分可能发展为2型糖尿病)4.产后抑郁症仅表现为情绪低落,不会出现自杀倾向。()答案:×(解析:产后抑郁症严重者可出现自杀或伤婴倾向)5.胎儿窘迫时,应立即行剖宫产终止妊娠。()答案:×(解析:需根据孕周、窘迫程度选择处理方式,如孕周小、窘迫轻可保守治疗,严重者需尽快终止妊娠)6.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%,生后7-10天恢复至出生体重。()答案:√(解析:生理性体重下降幅度为3%-9%,7-10天恢复)7.孕妇产前检查中,骨盆外测量的坐骨结节间径正常值为8.5-9.5cm。()答案:√(解析:坐骨结节间径(出口横径)正常8.5-9.5cm,<8cm需测出口后矢状径)8.哺乳期妇女禁用所有药物。()答案:×(解析:部分药物可安全使用(如青霉素类),需根据药物安全性分级选择)9.新生儿脐炎的主要表现为脐轮红肿、有脓性分泌物,严重者可伴发热。()答案:√(解析:脐炎由细菌感染引起,表现为局部红肿、渗液,重者全身症状)10.孕晚期出现规律宫缩(每5-6分钟一次,持续30秒以上),伴宫颈管缩短,提示临产。()答案:√(解析:临产标志为规律宫缩(间隔5-6分钟,持续30秒)伴宫颈管消失、宫口扩张)四、简答题1.简述婚前医学检查的主要内容。答:婚前医学检查主要包括三部分:①询问病史:双方血缘关系(是否直系或三代以内旁系血亲)、既往疾病史(如传染病、精神病、遗传病)、月经史、婚育史;②体格检查:全身检查(身高、体重、血压等)、生殖系统检查(外生殖器发育,是否存在影响婚育的畸形或疾病);③实验室及辅助检查:常规项目(血常规、尿常规、肝肾功能)、传染病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病)、必要时的染色体检查或影像学检查(如怀疑生殖器畸形)。2.列举孕产期保健中需要重点关注的高危因素。答:孕产期高危因素包括:①孕妇因素:年龄<18岁或>35岁、BMI<18.5或>28、妊娠合并症(如高血压、糖尿病、甲状腺疾病)、不良孕产史(如流产、早产、死胎、剖宫产史);②胎儿因素:胎儿生长受限、胎儿窘迫、多胎妊娠、胎位异常(如臀位、横位);③妊娠并发症:妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、胎盘早剥;④环境社会因素:经济条件差、缺乏产检、吸烟酗酒等不良生活习惯。3.简述新生儿Apgar评分的项目及评分标准。答:Apgar评分于出生后1分钟、5分钟评估,共5项,每项0-2分,总分10分。项目及标准:①心率:无0分,<100次/分1分,≥100次/分2分;②呼吸:无0分,慢/不规则1分,正常(哭声响)2分;③肌张力:松弛0分,四肢稍屈1分,四肢活动好2分;④喉反射(刺激足底或导管插鼻反应):无反应0分,皱眉1分,哭/喷嚏2分;⑤皮肤颜色:全身发绀/苍白0分,躯干红、四肢紫1分,全身红2分。4.产后出血的处理原则是什么?答:产后出血处理遵循“四步原则”:①针对病因快速止血:宫缩乏力者予宫缩剂(如缩宫素、卡前列素氨丁三醇)、按摩子宫;胎盘因素(滞留、残留)者行人工剥离胎盘或清宫;软产道裂伤者及时缝合;凝血功能障碍者补充凝血因子(如血小板、纤维蛋白原)。②补充血容量:快速输液(晶体液、胶体液),必要时输血。③防治并发症:监测生命体征,预防休克、DIC、肾功能衰竭等。④支持治疗:维持酸碱平衡,纠正贫血,加强抗感染。5.简述新生儿疾病筛查的意义及常规筛查项目。答:意义:早期发现先天性、遗传性疾病,通过及时干预(如饮食控制、药物治疗)避免智力低下、发育障碍等严重后果,提高人口素质。常规筛查项目:①苯丙酮尿症(PKU):因苯丙氨酸羟化酶缺乏导致,需低苯丙氨酸饮食;②先天性甲状腺功能减退症(CH):因甲状腺激素缺乏导致,需终身甲状腺素替代治疗;③部分地区扩展筛查项目:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PD,预防溶血)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)等。五、案例分析题案例1:孕妇,28岁,孕36周,G1P0,主诉“头痛、视物模糊3天”。产检:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),双下肢水肿(++)。问题:(1)最可能的诊断是什么?(2)需进一步做哪些检查?(3)处理原则是什么?答案:(1)诊断:重度子痫前期(妊娠期高血压+尿蛋白+头痛、视物模糊等自觉症状)。(2)进一步检查:血常规(关注血小板)、肝肾功能(ALT、AST、肌酐)、凝血功能(D-二聚体、纤维蛋白原)、眼底检查(了解小动脉痉挛程度)、胎儿B超(评估胎儿生长、羊水、胎盘)、胎心监护(判断胎儿宫内状况)。(3)处理原则:①一般治疗:左侧卧位,避免声光刺激,监测血压、尿量、胎心;②解痉:首选硫酸镁(预防子痫);③降压:选择对胎儿影响小的药物(如拉贝洛尔、硝苯地平),目标血压140-155/90-105mmHg;④镇静:必要时予地西泮;⑤促胎肺成熟:予地塞米松(孕周<34周);⑥终止妊娠:经积极治疗24-48小时无改善,或胎儿窘迫、胎盘早剥等,需剖宫产终止妊娠。案例2:新生儿,男,生后1分钟,Apgar评分:心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,刺激足底无反应,全身皮肤苍白。问题:(1)1分钟Apgar评分是多少?(2)需立即采取哪些复苏措施?(3)复苏后需重点观察哪些情况?答案:(1)评分:心率90次/分(1分),呼吸浅慢(1分),肌张力松弛(0分),喉反射无反应(0分),皮肤苍白(0分),总分2分(重度窒息)。(2)复苏措施:①快速评估(足月?呼吸/肌张力好?);②初步复苏:保暖(辐射台)、摆体位(头轻度仰伸)、清理呼吸道(先口后鼻)、擦干、刺激(

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