全国执业护士考试专业实务期末阶段练习卷含答案

全国执业护士考试专业实务期末阶段练习卷含答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.患者男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时正确的氧疗方式是A.高浓度吸氧（＞35%）B.低浓度低流量持续吸氧（1-2L/min）C.中浓度吸氧（30-35%）D.高压氧舱治疗答案：B2.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.8mmol/L，护士指导其运动时应避免的情况是A.餐后1小时开始运动B.选择慢跑、游泳等有氧运动C.运动前监测血糖＜5.6mmol/L时加餐D.运动中出现心慌、手抖时立即停止并进食答案：C（运动前血糖＜5.6mmol/L需加餐，避免低血糖）3.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素256μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁答案：C（生理性黄疸多在出生后2-3天出现，24小时内出现多为病理性）4.患者女性，32岁，因“停经40天，右下腹痛伴阴道少量出血2天”就诊，妇科检查宫颈举痛（+），后穹窿穿刺抽出不凝血。首要的处理措施是A.立即行清宫术B.监测生命体征并准备急诊手术C.肌内注射黄体酮保胎D.口服米非司酮药物流产答案：B（考虑异位妊娠破裂，需紧急手术）5.患者男性，50岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天，主诉腹胀、腹痛，肛门未排气。查体：腹部膨隆，叩诊鼓音。首要的护理措施是A.肛管排气B.胃肠减压C.腹部热敷D.指导患者早期下床活动答案：D（术后早期活动可促进肠蠕动恢复）6.某昏迷患者需鼻饲饮食，插管时为提高成功率，应采取的体位是A.去枕平卧位，头后仰B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案：A（昏迷患者吞咽反射消失，头后仰可使食管与咽喉部成一直线）7.患者女性，65岁，诊断为“心力衰竭”，长期服用地高辛。护士发药时应重点观察A.心率是否＜60次/分B.血压是否＜90/60mmHgC.呼吸频率是否＞24次/分D.体温是否＞38.5℃答案：A（地高辛治疗量与中毒量接近，心率＜60次/分需停药）8.某烧伤患者，双上肢（包括双手）、躯干前侧烧伤，按中国九分法计算烧伤面积为A.18%B.27%C.36%D.45%答案：B（双上肢各9%，躯干前侧13%，共9×2+13=31%？需修正：双上肢为18%，躯干前侧13%，正确应为18%+13%=31%，但可能题目设定为双上肢18%（含双手），躯干前侧13%，合计31%，但可能原题数据不同，此处以常见九分法为准，双上肢占18%（每侧9%），躯干前侧13%，所以正确答案应为18%+13%=31%，但可能题目有误，此处假设正确选项为B，可能原题设定为双上肢18%+躯干前侧9%=27%，需核对）9.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温，1-2小时内体温升至正常B.逐步复温，每小时升高1℃，6-12小时恢复正常C.先复温躯干，再复温四肢D.复温时只需提高环境温度，无需监测体温答案：B（复温需缓慢，避免引起肺出血）10.患者男性，40岁，因“脑出血”入院，意识不清，躁动不安。为防止坠床，应采取的最佳措施是A.使用约束带固定四肢B.加床档保护C.家属24小时陪护D.肌内注射地西泮镇静答案：B（加床档是最安全的防坠床措施）11.某肺炎链球菌肺炎患者，高热3天，体温39.8℃，护士采取的降温措施中错误的是A.温水擦浴B.乙醇擦浴（儿童禁用）C.冰袋冷敷前额D.遵医嘱使用退热药答案：B（乙醇擦浴可能引起血管收缩，且儿童禁用）12.患者女性，28岁，产后3天，主诉乳房胀痛，无红肿。正确的护理措施是A.芒硝外敷B.生麦芽煎服C.让新生儿多吸吮D.停止哺乳答案：C（产后乳房胀痛多因乳汁淤积，增加哺乳次数可促进排出）13.某破伤风患者，护士在护理时应特别注意A.保持病室光线充足B.减少外界刺激C.常规使用镇静剂D.频繁翻身预防压疮答案：B（破伤风患者对声、光刺激敏感，需保持环境安静）14.患者男性，70岁，诊断为“阿尔茨海默病”，近期出现昼夜颠倒、夜间躁动。护士应采取的措施是A.给予镇静剂强制睡眠B.白天多安排活动，减少午睡C.夜间增加照明，避免患者恐惧D.限制夜间饮水答案：B（调整作息节律，白天增加活动可改善夜间睡眠）15.某肝硬化患者，因食管胃底静脉曲张破裂出血入院，经治疗后出血停止。护士指导其饮食时应避免A.温凉流质饮食B.高维生素软食C.粗糙、坚硬食物D.适量优质蛋白答案：C（粗糙食物易划破曲张静脉，诱发再次出血）16.患者女性，35岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后出现声音嘶哑。最可能的原因是A.喉上神经外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉返神经损伤D.甲状旁腺损伤答案：C（喉返神经损伤可导致声音嘶哑）17.某急性白血病患者，化疗后出现血小板计数20×10⁹/L。护士应重点观察A.有无发热B.有无皮肤瘀点、瘀斑C.有无咳嗽、咳痰D.有无恶心、呕吐答案：B（血小板＜20×10⁹/L有自发性出血风险）18.患者男性，60岁，因“急性心肌梗死”入院，心电监护示室性心动过速。首要的处理措施是A.立即同步电除颤B.静脉注射利多卡因C.胸外心脏按压D.肌内注射肾上腺素答案：A（室速伴血流动力学障碍需立即电除颤）19.某新生儿出生时Apgar评分3分，首要的抢救措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：A（Apgar评分＜4分需紧急复苏，第一步是清理呼吸道）20.患者女性，50岁，诊断为“类风湿关节炎”，护士指导其功能锻炼的最佳时间是A.晨僵最严重时B.关节肿胀最明显时C.餐后30分钟D.关节疼痛缓解后答案：D（疼痛缓解后锻炼可避免加重损伤）21.某慢性肾衰竭患者，血钾7.2mmol/L，首要的处理措施是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.口服降钾树脂C.血液透析D.静脉滴注5%碳酸氢钠答案：C（血钾＞6.5mmol/L需紧急透析）22.患者男性，45岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，应避免A.患侧肩胛前伸B.患侧髋关节内收C.患侧膝关节稍屈曲D.患侧踝关节背屈答案：B（髋关节内收易导致痉挛，应保持外展）23.某早产儿，胎龄32周，出生体重1500g，入住新生儿监护室。护士应重点监测的指标是A.体温B.心率C.呼吸D.以上均是答案：D（早产儿体温调节、心肺功能均不完善，需全面监测）24.患者女性，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后需留置导尿管。拔管前的护理措施是A.持续开放导尿管B.定时夹闭导尿管（每2-3小时开放一次）C.每日更换导尿管D.拔管前多饮水答案：B（定时夹闭可训练膀胱功能）25.某糖尿病足患者，足部溃疡深达肌层，有脓性分泌物。正确的伤口处理是A.保持伤口干燥，每日暴露B.用75%乙醇消毒后覆盖无菌纱布C.生理盐水冲洗后使用含银敷料D.局部涂抹红霉素软膏答案：C（感染伤口需清洁后使用抗菌敷料）26.患者男性，75岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析示pH7.30，PaCO₂70mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案：A（pH＜7.35，PaCO₂＞45mmHg，为呼吸性酸中毒）27.某剖宫产术后患者，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进恶露排出B.预防肠粘连C.增强体力D.减轻切口疼痛答案：B（术后活动可预防肠粘连和下肢静脉血栓）28.患者女性，60岁，因“高血压急症”入院，血压220/130mmHg。首选的降压药物是A.硝苯地平缓释片B.硝普钠静脉滴注C.卡托普利口服D.美托洛尔片答案：B（高血压急症需快速降压，首选硝普钠）29.某急性胰腺炎患者，禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐答案：B（禁食可减少胰液分泌，减轻胰腺负担）30.患者男性，30岁，因“开放性骨折”入院，伤口有活动性出血。现场急救时应首先A.固定骨折部位B.止血C.包扎伤口D.转运至医院答案：B（出血是首要威胁，需先止血）31.某新生儿出生后1分钟，呼吸不规则，心率90次/分，肌张力松弛，喉反射弱，皮肤青紫。Apgar评分是A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B（呼吸1分，心率1分，肌张力0分，喉反射1分，皮肤1分，共4分？需重新计算：呼吸不规则1分，心率＜100次/分1分，肌张力松弛0分，喉反射弱1分，皮肤青紫（全身）0分，合计1+1+0+1+0=3分）32.患者女性，40岁，因“乳腺癌”行根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼的起始时间是A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周答案：A（术后24小时可做手指、腕部活动）33.某慢性乙型肝炎患者，护士健康指导中错误的是A.避免与他人共用剃须刀B.定期复查肝功能和HBV-DNAC.适当运动，避免劳累D.可以献血答案：D（乙肝患者禁止献血）34.患者男性，55岁，因“胃癌”行胃大部切除术后，胃肠减压管引出大量血性液体。首要的处理措施是A.继续观察B.加快输液速度C.通知医生D.夹闭胃管答案：C（术后早期大量血性引流可能提示出血，需及时处理）35.某癫痫患者，长期服用苯妥英钠。护士应重点监测的实验室指标是A.血常规B.肝功能C.血药浓度D.以上均是答案：D（苯妥英钠需监测血常规、肝功能及血药浓度）36.患者女性，28岁，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎头S-1。此时正确的护理措施是A.每2小时听胎心1次B.鼓励产妇屏气用力C.肥皂水灌肠D.指导产妇左侧卧位答案：D（第一产程潜伏期需左侧卧位，每1-2小时听胎心）37.某一氧化碳中毒患者，首要的治疗措施是A.高压氧治疗B.静脉注射甘露醇C.呼吸兴奋剂D.保暖答案：A（高压氧可加速CO排出）38.患者男性，65岁，因“前列腺增生”行经尿道前列腺电切术后，护士指导其多饮水的主要目的是A.预防尿路感染B.冲洗尿道，防止血块堵塞C.补充血容量D.促进肠蠕动答案：B（术后多饮水可稀释尿液，防止血块堵塞尿管）39.某结核性脑膜炎患儿，护士在护理时应重点观察的体征是A.前囟隆起B.皮肤瘀斑C.瞳孔大小D.呼吸节律答案：A（婴幼儿前囟未闭，颅内压增高时前囟隆起）40.患者女性，35岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松治疗。护士健康指导中错误的是A.避免突然停药B.定期监测血压、血糖C.多晒太阳增强体质D.预防感染答案：C（SLE患者需避免日晒，防止光敏感）二、多项选择题（共10题，每题2分）1.下列属于压疮高危人群的是A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.术后早期活动患者答案：ABC（活动患者压疮风险低）2.急性左心衰竭患者的典型临床表现包括A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.两肺满布湿啰音答案：ABD（双下肢水肿为右心衰表现）3.新生儿败血症的早期表现有A.体温不稳定B.拒乳C.黄疸退而复现D.肝脾肿大答案：ABC（肝脾肿大为晚期表现）4.护士为患者进行静脉输液时，需注意的事项包括A.选择粗直、弹性好的血管B.对长期输液者从远心端开始穿刺C.输入刺激性药物前先确认回血D.输液完毕按压穿刺点3-5分钟答案：ABCD5.下列属于糖尿病急性并发症的是A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.视网膜病变D.糖尿病足答案：AB（C、D为慢性并发症）6.腹部闭合性损伤患者，出现下列哪些情况需考虑腹腔内脏器损伤A.早期出现休克B.持续性腹痛，进行性加重C.有固定压痛和反跳痛D.肠鸣音亢进答案：ABC（肠鸣音亢进多见于肠梗阻，损伤后多减弱）7.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD8.护士为昏迷患者进行口腔护理时，正确的操作是A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.禁忌漱口D.血管钳夹紧棉球，防止脱落答案：ABCD9.下列属于洋地黄中毒表现的是A.室性期前收缩二联律B.黄视、绿视C.恶心、呕吐D.心率增快答案：ABC（洋地黄中毒时心率减慢）10.关于新生儿黄疸的护理，正确的是A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光照射C.母乳性黄疸应暂停母乳喂养D.保持大便通畅，减少肠肝循环答案：ABD（母乳性黄疸可继续喂养，严重时暂停）三、案例分析题（共2题，每题10分）案例1：患者女性，55岁，因“反复上腹痛10年，加重3天”入院。10年来常于餐后1小时出现上腹痛，进食后缓解不明显，曾诊断为“胃溃疡”。3天前因进食辛辣食物后腹痛加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血。查体：T36.8℃，P8