骨科护士三基知识考核试题与答案

骨科护士三基知识考核试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.功能障碍C.反常活动D.肿胀答案：C。骨折的专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感，疼痛、肿胀、功能障碍是一般表现。2.关节脱位的特征性表现是（）A.疼痛B.肿胀C.弹性固定D.活动受限答案：C。关节脱位的特征表现有畸形、弹性固定、关节盂空虚，疼痛、肿胀、活动受限是一般表现。3.下列哪项不是石膏固定的并发症（）A.压疮B.失用性骨质疏松C.化脓性皮炎D.骨折延迟愈合答案：D。石膏固定的并发症有压疮、失用性骨质疏松、化脓性皮炎、关节僵硬等，骨折延迟愈合与多种因素有关，但不是石膏固定直接导致的并发症。4.骨牵引的重量一般为体重的（）A.1/5-1/4B.1/7-1/10C.1/10-1/12D.1/12-1/15答案：C。骨牵引的重量一般为体重的1/10-1/12。5.颈椎病最常见的类型是（）A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型答案：A。神经根型颈椎病是最常见的类型，约占颈椎病的50%-60%。6.腰椎间盘突出症最主要的症状是（）A.腰痛B.下肢放射痛C.马尾神经受压症状D.腰部活动受限答案：B。下肢放射痛是腰椎间盘突出症最主要的症状，多为单侧，疼痛从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直至足部放射。7.全髋关节置换术后，患者应保持患肢（）A.内收外旋位B.外展内旋位C.外展中立位D.内收内旋位答案：C。全髋关节置换术后，患肢应保持外展中立位，防止髋关节脱位。8.断肢再植术后护理哪项不正确（）A.保持再植肢体的血管扩张B.密切观察肢体的血运情况C.术后2-3周内绝对卧床休息D.肢体肿胀时应及时使用止血带答案：D。断肢再植术后肢体肿胀时，应及时分析原因并采取相应措施，不能使用止血带，以免加重肢体缺血。9.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌答案：A。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%。10.骨肿瘤患者最常见的症状是（）A.局部肿块B.疼痛C.功能障碍D.病理性骨折答案：B。疼痛是骨肿瘤患者最常见的症状，早期多为间歇性隐痛，逐渐发展为持续性剧痛。11.下列关于脊柱骨折患者搬运的描述，错误的是（）A.三人平托法B.滚动法C.一人抱持法D.担架搬运时应保持脊柱伸直位答案：C。脊柱骨折患者搬运时应采用三人平托法或滚动法，避免一人抱持法，以免加重脊柱损伤。12.膝关节半月板损伤的特殊检查方法是（）A.抽屉试验B.侧方应力试验C.麦氏试验D.浮髌试验答案：C。麦氏试验是检查膝关节半月板损伤的特殊方法，抽屉试验用于检查交叉韧带损伤，侧方应力试验用于检查侧副韧带损伤，浮髌试验用于检查膝关节积液。13.骨筋膜室综合征好发于（）A.大腿B.上臂C.小腿和前臂D.臀部答案：C。骨筋膜室综合征好发于小腿和前臂，因为这些部位的肌肉和神经被坚韧的筋膜包裹，当室内压力增高时容易发生。14.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上答案：B。原始骨痂形成期一般需要4-8周，此期骨折断端的内外骨膜增生，形成骨样组织，逐渐骨化形成原始骨痂。15.下列哪项不是人工关节置换术后的康复护理措施（）A.早期进行肌肉等长收缩训练B.避免髋关节过度屈曲、内收、内旋C.术后即可下地负重行走D.进行关节活动度训练答案：C。人工关节置换术后早期不能立即下地负重行走，应根据患者的情况循序渐进地进行康复训练。16.关于石膏绷带包扎的注意事项，错误的是（）A.包扎前先清洁皮肤B.包扎时石膏绷带要紧贴皮肤C.包扎时应从肢体近端向远端缠绕D.包扎后应露出指（趾）端答案：C。石膏绷带包扎时应从肢体远端向近端缠绕，这样可以避免肢体肿胀导致石膏过紧。17.类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）A.膝关节B.髋关节C.手足小关节D.脊柱关节答案：C。类风湿关节炎最常侵犯手足小关节，多为对称性、多关节受累。18.下列哪项是骨肉瘤的主要治疗方法（）A.化疗B.放疗C.手术治疗D.综合治疗答案：D。骨肉瘤的主要治疗方法是综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。19.骨折患者现场急救时，下列哪项措施不正确（）A.简单了解受伤经过B.妥善固定骨折部位C.开放性骨折应现场复位D.迅速转运至医院答案：C。开放性骨折在现场不能进行复位，以免将污染的骨折端带入深部组织，应进行简单的清创包扎和固定后转运至医院。20.髋关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.混合脱位答案：B。髋关节脱位最常见的类型是后脱位，多由间接暴力引起。21.下列关于牵引护理的描述，错误的是（）A.保持牵引锤悬空B.定期测量肢体长度C.牵引绳与患肢长轴成一直线D.牵引重量可根据患者情况随意调整答案：D。牵引重量应根据患者的病情、体重等因素严格按照医嘱进行调整，不能随意更改。22.骨结核最常见的发病部位是（）A.脊柱B.膝关节C.髋关节D.肘关节答案：A。骨结核最常见的发病部位是脊柱，约占骨结核的50%。23.下列哪项不是骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.创伤性关节炎D.骨筋膜室综合征答案：C。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症，休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征是骨折的早期并发症。24.全膝关节置换术后，膝关节活动度应在术后（）达到90°。A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B。全膝关节置换术后，一般要求膝关节活动度在术后2周达到90°。25.关于断肢保存方法，正确的是（）A.断肢直接放入冰水中B.断肢用清洁布类包裹后放入塑料袋内，再放入有冰块的容器中C.断肢用酒精浸泡D.断肢与冰块直接接触保存答案：B。断肢保存方法是用清洁布类包裹后放入塑料袋内，再放入有冰块的容器中，避免断肢与冰块直接接触，也不能用酒精等浸泡。26.颈椎病患者行枕颌带牵引时，牵引重量一般为（）A.1-2kgB.2-6kgC.6-8kgD.8-10kg答案：B。颈椎病患者行枕颌带牵引时，牵引重量一般为2-6kg。27.腰椎间盘突出症患者保守治疗期间，下列哪项护理措施不正确（）A.绝对卧床休息B.进行腰背肌锻炼C.给予热敷、按摩等物理治疗D.长期佩戴腰围答案：D。长期佩戴腰围会导致腰背肌萎缩，不利于腰椎的稳定性，应在医生的指导下合理使用腰围。28.下列关于骨肿瘤患者化疗的护理，错误的是（）A.严格遵守化疗药物的使用方法B.注意观察化疗药物的不良反应C.化疗期间应鼓励患者多饮水D.化疗药物外渗时应立即热敷答案：D。化疗药物外渗时应立即停止输液，回抽外渗药液，局部冷敷，而不是热敷。29.骨折患者功能锻炼的原则不包括（）A.循序渐进B.主动与被动相结合C.早期以肌肉等长收缩为主D.伤后1-2周内进行关节的大幅度活动答案：D。伤后1-2周内骨折部位尚不稳定，应进行肌肉等长收缩训练，避免关节的大幅度活动，以免影响骨折愈合。30.人工关节置换术后感染的主要原因是（）A.患者自身抵抗力低下B.手术操作不规范C.术后护理不当D.以上都是答案：D。人工关节置换术后感染的原因是多方面的，包括患者自身抵抗力低下、手术操作不规范、术后护理不当等。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗E.饮食调理答案：ABC。骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼，药物治疗和饮食调理是辅助措施。2.关节脱位的治疗方法有（）A.手法复位B.切开复位C.牵引复位D.固定E.功能锻炼答案：ABDE。关节脱位的治疗方法包括手法复位、切开复位、固定和功能锻炼，牵引复位一般用于骨折的治疗。3.石膏固定患者的护理要点包括（）A.观察肢体血运B.保持石膏清洁干燥C.防止压疮D.指导患者进行功能锻炼E.拆除石膏后注意保护肢体答案：ABCDE。以上都是石膏固定患者的护理要点。4.腰椎间盘突出症患者的健康教育内容包括（）A.保持正确的坐姿和站姿B.避免长时间弯腰和重体力劳动C.加强腰背肌锻炼D.睡硬板床E.定期复查答案：ABCDE。这些都是腰椎间盘突出症患者健康教育的重要内容。5.全髋关节置换术后的护理措施有（）A.观察伤口情况B.保持引流管通畅C.预防并发症D.指导患者进行康复训练E.避免髋关节过度屈曲、内收、内旋答案：ABCDE。全髋关节置换术后需要从多个方面进行护理，以促进患者康复。6.断肢再植术后的观察指标包括（）A.皮肤温度B.皮肤颜色C.毛细血管充盈时间D.指（趾）端感觉E.肢体肿胀程度答案：ABCDE。这些都是断肢再植术后需要密切观察的指标，以判断肢体的血运和神经功能恢复情况。7.急性血源性骨髓炎的护理措施包括（）A.卧床休息B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食C.遵医嘱使用抗生素D.观察局部症状和生命体征E.患肢制动答案：ABCDE。以上护理措施有助于急性血源性骨髓炎患者的康复。8.骨肿瘤患者的心理护理措施包括（）A.关心患者，耐心倾听其倾诉B.向患者介绍疾病的治疗方法和预后C.鼓励患者树立战胜疾病的信心D.避免谈论疾病的不良预后E.组织病友交流康复经验答案：ABCE。骨肿瘤患者心理压力较大，需要进行有效的心理护理，应客观地向患者介绍疾病情况，而不是避免谈论不良预后。9.脊柱骨折患者的搬运方法正确的有（）A.三人平托法B.滚动法C.一人抱持法D.用担架搬运时应保持脊柱伸直位E.双人搬运法答案：ABD。脊柱骨折患者搬运时应采用三人平托法或滚动法，用担架搬运时保持脊柱伸直位，避免一人抱持法和双人搬运法。10.类风湿关节炎的护理措施包括（）A.休息与活动B.疼痛护理C.病情观察D.用药护理E.心理护理答案：ABCDE。类风湿关节炎是一种慢性疾病，需要从多个方面进行护理。三、填空题（每题1分，共10分）1.骨折的愈合过程分为______、______和______三个阶段。答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期2.关节脱位按发生的原因可分为______、______、______和______。答案：创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位3.石膏固定的类型有______和______。答案：石膏托、石膏管型4.骨牵引的进针部位应选择在______、______的部位。答案：肌肉少、远离神经血管5.颈椎病的分型有______、______、______、______和______。答案：神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、混合型6.腰椎间盘突出症的手术治疗方法有______和______。答案：髓核摘除术、椎间融合术7.全髋关节置换术后常见的并发症有______、______、______和______。答案：感染、脱位、深静脉血栓形成、假体松动8.断肢再植术后患者应置于______的病房，室温保持在______。答案：安静、舒适、23-25℃9.急性血源性骨髓炎的好发部位是______和______。答案：长骨干骺端、股骨下端、胫骨上端10.骨肿瘤的治疗方法包括______、______、______和______。答案：手术治疗、化疗、放疗、生物治疗四、简答题（每题10分，共30分）1.简述骨折患者现场急救的原则和方法。答：骨折患者现场急救的原则是抢救生命、保护患肢、迅速转运。具体方法如下：（1）抢救生命：首先检查患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，如有休克、昏迷等危及生命的情况，应立即进行相应的急救处理，如止血、包扎、心肺复苏等。（2）伤口处理：对于开放性骨折，应先用清洁布类包扎伤口，避免伤口进一步污染。如有活动性出血，应采取加压包扎、止血带止血等方法止血，但止血带使用时间不宜过长，应记录使用时间。（3）妥善固定：固定骨折部位可以减少疼痛，避免骨折端损伤周围组织和血管、神经，便于搬运。固定材料可选用木板、树枝、硬纸板等，固定时应包括骨折部位的上下关节。如果现场没有合适的固定材料，可将受伤的肢体与健侧肢体捆绑在一起进行固定。（4）迅速转运：经过初步处理后，应尽快将患者转运至附近的医院进行进一步的治疗。转运过程中要注意保持患者的平稳，避免颠簸和震动。2.阐述全髋关节置换术后的康复护理要点。答：全髋关节置换术后的康复护理要点如下：（1）术后早期护理-病情观察：密切观察患者的生命体征、伤口情况、引流液的量和性质等，如有异常及时报告医生。-体位护理：保持患肢外展中立位，可在两腿之间放置软枕，避免髋关节内收、内旋和过度屈曲。-引流管护理：保持引流管通畅，防止扭曲、受压和堵塞，观察引流液的颜色、量和性质，一般术后24-48小时引流量少于50ml时可拔除引流管。-疼痛护理：评估患者的疼痛程度，遵医嘱给予止痛药物，也可采用物理方法缓解疼痛，如冷敷、热敷等。（2）康复训练-术后1-3天：进行肌肉等长收缩训练，如股四头肌、臀大肌等的收缩训练，每小时练习5-10分钟，以促进血液循环，防止肌肉萎缩。-术后4-7天：在医生的指导下进行关节活动度训练，如被动屈伸髋关节、膝关节等，活动范围应逐渐增加，避免过度活动。-术后1-2周：可在助行器或拐杖的辅助下进行部分负重行走训练，行走时要保持身体平衡，避免摔倒。-术后2-3个月：逐渐增加活动量和负重程度，进行上下楼梯、蹲起等训练，但要避免剧烈运动和重体力劳动。（3）预防并发症-感染：保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素，加强营养支持，提高患者的抵抗力。-深静脉血栓形成：鼓励患者早期活动，如在床上进行翻身、抬腿等运动，必要时可使用抗凝药物和下肢静脉泵等预防措施。-髋关节脱位：告知患者避免髋关节过度屈曲、内收、内旋等动作，如避免坐矮凳、翘二郎腿等。（4）出院指导-指导患者继续进行康复训练，定期复查。-告知患者注意休息，避免劳累和外伤。-合理饮食，保持营养均衡。-如出现伤口红肿、疼痛、发热等异常情况，应及时就医。3.说明急性血源性骨髓炎的临床表现和护理措施。答：急性血源性骨髓炎的临床表现和护理措施如下：临床表现：（1）全身症状：起病急骤，全身中毒症状明显，患者可出现高热（体温可达39℃以上）、寒战、乏力、食欲不振等症状，严重时可出现感染性休克。（2）局部症状：早期患肢剧痛，肌肉有保护性痉挛，不敢活动。局部皮温升高，有深压痛，但肿胀不明显。数天后，局部皮肤发红、肿胀、压痛更为明显，可出现波动感，提示已形成骨膜下脓肿。脓肿穿破骨膜进入软组织后，疼痛可减轻，但局部红、肿、热、痛更为明显，可出现窦道。护理措施：（1）一般护理-休息：患者应卧床休息，减少活动，以减轻疼痛和防止病理性骨折。-饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力。鼓励患者多饮水，以补充发热消耗的水分。（2）病情观察-生命体征：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，及时发现感染性休克等并发症。-局部症状：观察患肢的疼痛、肿胀、皮温等情况，以及有无窦道形成和分泌物的性质、量等。-药物不良反应：使用抗生素治疗时，要注意观察药物的不良反应，如过敏反应、肝肾功能损害等。（3）高热护理-体温超过38.5℃时，应采取物理降温措施，如温水擦浴、冰袋冷敷等。-遵医嘱给予退热药物，并观察用药后的效果和不良反应。（4）疼痛护理-患肢制动，抬高患肢，以减轻肿胀和疼痛。-遵医嘱给予止痛药物，也可采用分散患者注意力的方法缓解疼痛，如听音乐、聊天等。（5）抗生素应用的护理-遵医嘱按时、足量使用抗生素，确保药物在血液中达到有效浓度。-注意药物的配伍禁忌，避免联合使用有相互作用的药物。（6）手术护理-对于需要手术治疗的患者，做好术前准备和术后护理。术后要保持伤口引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性质，如有异常及时报告医生。