2025年国家基本公共卫生服务项目测试题及答案

2025年国家基本公共卫生服务项目测试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.2025年国家基本公共卫生服务项目人均补助标准较2024年提高的幅度为A.5元 B.10元 C.15元 D.20元答案：B解析：2024年人均补助为89元，2025年调整为99元，增幅10元，体现财政对基层公共卫生持续倾斜。2.下列哪项不属于《居民健康档案管理服务规范（2025版）》新增的“动态更新”必填字段A.饮酒频率 B.抑郁筛查得分 C.肺功能FEV1值 D.宫颈癌筛查结果答案：C解析：2025版规范将抑郁筛查（PHQ9）与宫颈癌筛查结果纳入动态更新，肺功能FEV1仅慢阻肺高危人群需记录，非普适必填。3.对确诊的2型糖尿病患者进行空腹血糖随访时，若血糖≥16.7mmol/L且伴酮症倾向，应在多少小时内完成转诊并追踪A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时答案：A解析：依据《2025国家糖尿病基层防治指南》，出现急性代谢失代偿征象须6小时内转上级医院，乡镇卫生院在120分钟内完成网络直报。4.2025版《预防接种工作规范》要求，对HBsAg阳性母亲所生新生儿接种乙肝疫苗的“第二针”最晚不超过生后A.第28天 B.第42天 C.第56天 D.第60天答案：D解析：第二针应在1月龄内完成，但遇极低出生体重儿等特殊情况可延至60天，超期需县级专家会诊备案。5.老年人健康管理中，对跌倒高危人群（Morse评分≥45分）的复评周期为A.每月 B.每季度 C.每半年 D.每年答案：B解析：2025版《老年人跌倒干预技术指南》明确，社区对高危人群每季度复评一次，并调整干预方案。6.孕产妇健康管理首次产前检查“免费辅助检查”项目不包括A.乙肝两对半 B.梅毒螺旋体抗体 C.艾滋病抗体 D.维生素D水平答案：D解析：国家免费项目含艾梅乙、血尿常规、血型等共14项，维生素D属地方增补，非国家统一免费。7.06岁儿童眼保健和视力检查中，对4岁儿童推荐的视力筛查方法为A.眼外观检查 B.红光反射 C.视力表指认（标准对数） D.自动验光仪答案：C解析：依据《06岁儿童眼保健核心知识（2025）》，4岁起采用标准对数视力表指认，<4岁以选择性观看为主。8.严重精神障碍患者危险性评级为3级的主要表现是A.口头威胁 B.打砸行为局限家中 C.持续打砸不分场合 D.持械攻击答案：C解析：3级特征为“不分场合的打砸行为”，不受劝说停止；2级局限家中，4级出现伤人毁物。9.2025年新增的“慢阻肺高危人群筛查”服务中，对筛查对象吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC界值为A.<0.70 B.≤0.65 C.<0.75 D.≤0.80答案：A解析：沿用GOLD标准，吸入后<0.70确定为气流受限，纳入基层管理。10.居民健康档案的“档案终止”情形不包括A.死亡 B.迁出 C.失访满1年 D.拒绝签约答案：D解析：拒绝签约仍应保留档案，仅标记“暂不管理”；失访满1年、死亡、迁出方可终止。11.2025版《肺结核患者健康管理服务规范》规定，对病原学阳性患者首次入户随访应在A.接到报告后24小时内 B.接到报告后72小时内 C.患者服药后3天内 D.患者服药后7天内答案：B解析：72小时内完成首次入户，核实住址、宣教督导服药，降低社区传播。12.下列关于“中医药健康管理”指标说法正确的是A.036月龄儿童中医调养率≥65% B.老年人中医体质辨识率≥75% C.高血压中医干预率≥60% D.糖尿病中医干预率≥70%答案：B解析：2025年省级绩效指标将老年人中医体质辨识率调升至75%，儿童调养率维持55%，慢病干预率未设国家下限。13.居民健康档案使用率计算公式的分子为A.年度内有动态记录的档案数 B.年度内建立档案数 C.年度内合格档案数 D.年度内重点人群档案数答案：A解析：使用率=年内有动态记录档案数/同期辖区内建档居民总数×100%，体现档案“活档”比例。14.对高血压合并冠心病患者，2025年基层指南推荐的靶目标收缩压为A.<120mmHg B.<130mmHg C.<140mmHg D.<150mmHg答案：B解析：合并冠心病者目标<130/80mmHg，但≥80岁衰弱个体可放宽至<150mmHg。15.2025年国家免疫规划程序中，脊灰疫苗第4剂次的最小接种间隔为A.与第3剂≥1个月 B.与第3剂≥3个月 C.与第3剂≥6个月 D.与第3剂≥12个月答案：C解析：第4剂（4周岁）与第3剂间隔≥6个月，避免免疫干扰。16.下列哪项不是“健康教育印刷资料”年度评价的核心指标A.种类数 B.发放数量 C.内容更新率 D.纸张克重答案：D解析：绩效评价关注种类、数量、更新率、群众满意度，纸张克重属采购参数，非考核指标。17.对首次发现空腹血糖≥7.0mmol/L且无症状者，其复查时限为A.立即 B.次日 C.3天内 D.1周内答案：B解析：需次日复查静脉血糖，排除检测误差，两次异常方可确诊。18.2025年居民健康档案编码采用A.17位 B.18位 C.19位 D.20位答案：B解析：国家统一18位编码，前6位为县区码，末2位为校验码，中间分段标识乡镇、村、个人。19.关于“传染病及突发公共卫生事件报告”时限，以下正确的是A.甲类2小时、乙类24小时、丙类48小时 B.甲类2小时、乙类丙类24小时 C.甲类6小时、乙类12小时 D.所有病例2小时答案：B解析：甲类及按甲类管理2小时，其余乙丙类24小时内网络直报。20.2025版《卫生监督协管服务规范》将“非法医疗美容”巡查纳入A.学校卫生 B.饮用水卫生 C.职业卫生 D.公共场所卫生答案：D解析：非法医疗美容场所按公共场所管理，协管员每季度巡查一次并上报线索。21.对纳入管理的65岁及以上老年人，腹部B超免费检查项目不包括A.肝脏 B.胆囊 C.胰腺 D.前列腺答案：D解析：国家免费腹部B超含肝胆胰脾，前列腺属男性生殖系，地方可增补，非国家统一。22.2025年“健康素养促进行动”提出的重点人群不包括A.农民工 B.青少年 C.公务员 D.老年人答案：C解析：行动聚焦农民工、青少年、老年人、贫困人口，公务员未单列。23.06岁儿童健康管理中，对生长迟缓（身高<2SD）儿童的随访频次为A.每月 B.每2月 C.每3月 D.每6月答案：C解析：按《儿童营养性疾病管理技术指南》，生长迟缓每3月随访，评估营养干预效果。24.严重精神障碍患者年度健康体检必检项目新增A.同型半胱氨酸 B.血药浓度 C.心电图 D.腹部B超答案：C解析：2025版规范将心电图纳入必检，监测抗精神病药心脏毒性；血药浓度、同型半胱氨酸未强制。25.对高血压管理人群，血压控制满意的标准是A.<120/80mmHg B.<130/80mmHg C.<140/90mmHg D.<150/90mmHg答案：C解析：一般高血压患者<140/90mmHg即为控制满意，合并糖尿病或冠心病者更严格。26.2025年国家基本公共卫生服务项目绩效评价中，居民知晓率调查样本量每个县至少A.100人 B.200人 C.300人 D.500人答案：B解析：县级复核需随机抽取200名重点人群，电话或入户核实服务真实性。27.关于“预防接种异常反应”补偿，2025年起实行A.省级财政全额承担 B.中央财政全额承担 C.省级保险机制 D.县级自筹答案：C解析：各省统一购买疫苗保险，异常反应由商业保险赔付，财政不再直接兜底。28.居民健康档案“个人基本信息表”中“既往史”栏，对高血压病史的记录年限要求A.近1年 B.近2年 C.近5年 D.终身答案：D解析：既往史为终身诊断记录，与“近一年主要健康问题”字段区分。29.2025年基层高血压医防融合“六统一”不包括A.统一药品目录 B.统一薪酬分配 C.统一质控标准 D.统一随访表格答案：B解析：六统一为诊断、药品、表格、质控、培训、信息，薪酬由地方差异化制定。30.对乙型肝炎疫苗补种程序，若儿童第2针延迟至3月龄完成，第3针应间隔A.≥1个月 B.≥2个月 C.≥3个月 D.≥4个月答案：B解析：第23针间隔≥2个月，且首针与第3针间隔≥4个月，确保血清阳转。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于2025年国家基本公共卫生服务项目新增或调整的服务包A.慢阻肺高危筛查 B.青少年脊柱侧弯筛查 C.老年人认知功能初筛 D.孕前优生健康检查 E.儿童孤独症筛查答案：A、C、E解析：2025年新增慢阻肺、老年人认知、儿童孤独症初筛；脊柱侧弯、孕优检查为重大公卫，非基本公卫。32.居民健康档案“动态记录”可包括A.健康体检表 B.重点人群随访表 C.医院就诊记录复印 D.签约服务记录 E.医保结算单答案：A、B、D解析：动态记录指基层机构服务记录，医院复印及医保单非基层生成，不计入分子。33.对糖尿病高危人群干预措施包括A.空腹血糖筛查 B.饮食运动指导 C.二甲双胍药物干预 D.腰围测量 E.吸烟史评估答案：A、B、D、E解析：药物干预仅限确诊患者，高危人群以生活方式干预为主。34.下列哪些疫苗纳入2025年国家免疫规划A.麻腮风三联 B.甲肝灭活疫苗 C.百白破IPVHib五联 D.乙脑减毒活疫苗 E.13价肺炎结合疫苗答案：A、B、D解析：五联、13价肺炎为自费二类疫苗，国家免疫规划未覆盖。35.严重精神障碍患者随访评估表需填写A.危险性评级 B.服药依从性 C.实验室检查结果 D.康复措施 E.经济状况答案：A、B、D解析：实验室结果、经济状况非随访表必填项，但可在“补充信息”备注。36.老年人健康管理中，需进行转诊并2周内随访的情况有A.收缩压≥180mmHg B.空腹血糖≥15mmol/L C.心电图提示室速 D.抑郁筛查PHQ9≥15分 E.视力<0.3答案：A、C、D解析：血糖≥15mmol/L但无症状可3天内复查；视力<0.3建议眼科就诊，非强制转诊时限。37.06岁儿童眼保健筛查异常需转诊的指征A.3月龄眼球震颤 B.6月龄泪道阻塞未愈 C.18月龄斜视 D.3岁视力<0.5 E.5岁视力<0.6答案：A、B、C、D解析：5岁视力<0.6可为生理性，需复筛，<0.5才转诊。38.健康教育服务评价指标包括A.印刷资料种类 B.音像资料播放时长 C.知识讲座次数 D.居民健康素养水平 E.微信推文阅读量答案：A、B、C、D解析：微信阅读量非国家考核指标，地方可自选。39.下列属于肺结核患者健康管理随访内容A.痰涂片复查 B.肝功能检查 C.服药记录 D.密切接触筛查 E.胸部CT复查答案：A、B、C、D解析：胸部CT非必查，由定点医院根据病情决定。40.卫生监督协管信息报告事件包括A.非法行医 B.学校自建设施供水无消毒 C.企业未组织职业健康体检 D.农村聚餐食物中毒 E.宾馆无卫生许可证答案：A、B、C、E解析：食物中毒归口疾控，协管员仅协助报告，不直接统计。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025年起，居民健康档案向个人开放查询必须采用人脸识别验证。答案：×解析：国家鼓励多渠道身份验证，人脸识别非强制，短信验证码亦可。42.对高血压管理患者，若连续两次随访血压控制不满意，应建议转诊并4周内主动随访转诊情况。答案：√解析：依据基层高血压管理指南，4周随访确保患者按时到上级医院。43.老年人腹部B超发现肝脏占位，需在健康档案中更新“主要健康问题”并纳入慢性病管理。答案：×解析：占位性质未定，应标记为“可疑恶性肿瘤”并转诊，确诊后再分类管理。44.2025年国家免疫规划程序将脊灰疫苗第4剂提前至18月龄接种。答案：×解析：第4剂仍为4周岁，未调整。45.06岁儿童健康管理表可在儿童入学时直接移交学校作为入学体检表使用。答案：×解析：入学体检需按教育部门规定项目，健康管理表仅作参考，不可替代。46.居民健康档案终止后，其历史记录至少保存15年。答案：√解析：依据《基层医疗卫生信息系统功能规范》，电子档案长期保存，纸质档案≥15年。47.对糖尿病管理患者，年度健康体检必须检查足背动脉搏动。答案：√解析：2025版规范将足背动脉触诊纳入必检，筛查糖尿病足。48.严重精神障碍患者服药依从性分为“规律、间断、不服药”三档。答案：√解析：随访表采用三档评价，简洁实用。49.健康教育印刷资料每年更新率不低于30%。答案：√解析：国家绩效评价要求内容动态更新，30%为底线。50.卫生监督协管巡查记录表需由协管员和分管领导双签字确认。答案：√解析：确保巡查真实性，县级督查重点核查签字。四、简答题（每题6分，共30分）51.简述2025年国家基本公共卫生服务项目新增“慢阻肺高危人群筛查”的服务对象、筛查工具及随访管理要点。答案：（1）服务对象：≥35岁居民，符合以下任一高危因素：吸烟≥20包年、生物燃料暴露≥10年、慢性咳嗽咳痰史、家族史、反复下呼吸道感染史。（2）筛查工具：采用基层版“慢阻肺筛查问卷”（COPDSQ）≥16分或肺功能仪初筛FEV1/FVC<0.7。（3）随访管理：对初筛阳性者转诊至二级以上医院确诊；确诊患者纳入基层管理，建立专案，每3个月随访一次，内容包括症状评分（CAT）、吸入依从性、急性加重次数、戒烟干预、疫苗接种建议；对高危但未患病者每年复测肺功能，提供戒烟宣教和呼吸锻炼指导。解析：该题考查新增服务核心要素，需明确人群、技术路径及管理频次，体现医防融合。52.居民健康档案“动态更新”质量偏低是基层常见短板，请从制度建设、信息化、人员激励三方面提出改进措施。答案：（1）制度建设：建立“谁服务、谁更新”责任制，将动态记录与绩效拨款直接挂钩，设置≥60%使用率红线，未达标扣减10%补助；县级每季度抽查10%档案，结果通报。（2）信息化：推广移动端“一键同步”，随访数据实时回写档案，取消纸质二次录入；与医保、妇幼、免疫等系统对接，自动抓取就诊、接种信息；利用AI语音随访，提升数据完整度。（3）人员激励：设立“档案管理之星”奖励，与评优、职称晋升挂钩；对使用率≥90%的团队给予每人每年3000元奖励；引入第三方社会公司参与档案清理，按合格条数付费，释放基层人力。解析：措施需具体、量化，避免空泛，体现系统思维。53.简述基层机构在老年人认知功能初筛中的操作流程及转诊标准。答案：（1）操作流程：①在年度体检时，使用“简易智能状态检查量表”（MMSE）或“蒙特利尔认知评估（MoCA）”中文版，由培训合格医护人员在安静环境一对一测评，时间约10分钟；②记录得分并校正文化程度界值：MMSE文盲≤17、小学≤20、中学及以上≤24为可疑；MoCA≤26为可疑；③同时询问“记忆减退主诉”及“日常生活能力下降”两项核心症状；④将结果录入档案，打印“认知筛查报告”交老年人及家属。（2）转诊标准：可疑者2周内转诊至县级医院神经内科或记忆门诊，进行血液、影像及神经心理全套评估；对确诊轻度认知障碍（MCI）或痴呆者，基层每年至少2次随访，提供居家护理、防走失、防跌倒宣教及家庭照护者支持。解析：突出规范量表、界值及后续管理，体现闭环。54.说明2025年高血压与糖尿病“医防融合”门诊的药品目录统一原则，并列举3种通用名药物。答案：原则：国家组织专家制定《基层高血压糖尿病医防融合药品目录（2025）》，遵循“循证、价廉、可及”三原则，与医保甲类衔接，实行“通用名+剂型+规格”三统一，各省不得删减，可增补，增补品种不超过国家目录20%。示例：（1）降压