2025年传染病及突发公共卫生事件处置培训试题及答案

2025年传染病及突发公共卫生事件处置培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.2025年1月，某市疾控中心接到一起学校聚集性发热报告，首例病例发病前7天曾前往东南亚旅游。根据《国境卫生检疫法》及其实施细则，对该病例开展标本采集时，应优先采集的标本类型是A.咽拭子B.血清C.粪便D.尿液答案：A解析：发热伴呼吸道症状且存在境外旅居史，应优先采集上呼吸道标本进行流感、新冠等呼吸道病原体检测；粪便、尿液对呼吸道病原体检出率低。2.依据《突发公共卫生事件应急条例（2025修订）》，县级人民政府在接到事件报告后，向市级人民政府报告的时限为A.1小时B.2小时C.3小时D.6小时答案：B解析：2025年修订版将原“1小时”调整为“2小时”，与《传染病防治法》保持一致，兼顾信息准确性与时效性。3.某县出现一起霍乱暴发，实验室复核为O1群小川型，产毒株。县疾控中心拟对密切接触者采取预防措施，首选药物为A.阿奇霉素B.环丙沙星C.多西环素D.头孢曲松答案：C解析：WHO2024年霍乱指南指出，多西环素单次给药对O1群产毒株密接保护率92%，且耐药率低于氟喹诺酮类。4.2025年3月，国家疾控局发布《猴痘防控技术方案（2025年版）》，对普通人群暴露后预防（PEP）推荐使用的疫苗是A.天坛株天花疫苗B.ACAM2000C.MVABN（Jynneos）D.冻干黄热疫苗答案：C解析：MVABN为第三代减毒非复制型疫苗，不良反应率低于第二代，2025年纳入我国应急储备。5.某市医院报告一起疑似炭疽病例，患者为皮革厂工人，右臂黑色焦痂伴水肿。实验室初步涂片革兰阳性粗大杆菌，竹节样排列。下一步应采取的生物安全措施是A.BSL2实验操作，普通离心B.BSL3实验操作，防气溶胶离心C.BSL2实验操作，但标本灭活后检测D.直接转运至BSL4实验室答案：B解析：炭疽芽孢可在常规实验操作产生气溶胶，需BSL3防护；2025版《人间炭疽防控指南》明确禁止BSL2开展未经灭活的芽孢相关操作。6.某校出现一起诺如病毒胃肠炎暴发，罹患率42%，首发病例发病前曾食用校外凉拌生蚝。下列哪项不是本次暴发的传播环节A.生蚝→首发病例B.首发病例→呕吐物→气溶胶→同班学生C.病例→粪便→污染手→门把手→健康学生D.病例→血液→健康学生答案：D解析：诺如病毒不经血液传播，主要途径为粪口、气溶胶及污染物。7.2025年4月，某口岸发现一例输入性黄热病病例，口岸海关对其采取的措施中，不符合《国际卫生条例（IHR2005）》的是A.对病例实施隔离治疗B.要求出示黄热病疫苗接种证书C.对无有效证书但无症状者直接拒绝入境D.对同机密切接触者进行医学巡查答案：C解析：IHR2005禁止仅因无接种证书而拒绝入境，可视情实施隔离或疫苗接种。8.某市出现一起人感染H5N1禽流感死亡病例，其家属拒绝配合流行病学调查，称“泄露隐私”。依据2025年施行的《传染病防治法》第几条，可依法强制调查A.第十二条B.第二十八条C.第四十三条D.第五十七条答案：B解析：第二十八条明确授权疾控机构对拒绝配合者报请公安机关协助，依法强制调查。9.某县发生登革热暴发，布雷图指数（BI）为68，控制目标为降至A.<1B.<5C.<10D.<20答案：B解析：WHO2024年登革热技术文件指出，BI<5可阻断埃及伊蚊传播链；我国2025年方案沿用该阈值。10.2025年5月，某大型演唱会后48小时内出现200余人腹泻，初步判定为食源性疾病暴发。开展病例对照研究时，最可能作为暴露因素的是A.演唱会音量B.现场荧光棒C.场外移动售卖的三明治D.观众性别答案：C解析：食源性疾病暴发调查聚焦共同餐次；移动售卖三明治存在冷链断裂风险，符合时空分布。11.某实验室收到一例疑似狂犬病患者唾液标本，拟进行狂犬病毒核酸检测，应在哪一级生物安全实验室开展A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：B解析：狂犬病毒为第三类病原，未经灭活标本核酸检测可在BSL2进行；但病毒分离需BSL3。12.2025年6月，某市出现一起发热伴血小板减少综合征（SFTS）家庭聚集性疫情，调查发现病例均曾被长角血蜱叮咬。对无发热但PCR阳性的密切接触者，应采取A.居家隔离，第1、3、7天PCRB.集中隔离，第1、3、7天PCRC.无需隔离，仅健康监测D.预防性使用利巴韦林答案：A解析：2025版《SFTS防控指南》明确：无症状感染者不隔离，但需居家健康监测并动态采样；利巴韦林无证据有效。13.某校出现一起支原体肺炎暴发，罹患率35%，对病例所在班级未发病学生进行预防性服药，首选药物为A.青霉素B.阿奇霉素C.头孢克洛D.万古霉素答案：B解析：支原体无细胞壁，β内酰胺类无效；大环内酯类阿奇霉素组织穿透性强，半衰期长，适合群体性预防。14.2025年7月，某市报告一起输入性克里米亚刚果出血热（CCHF），患者为屠宰场工人。对密切接触者监测的截止期限为最后暴露后A.3天B.7天C.10天D.14天答案：D解析：CCHF最长潜伏期13天，2025年方案统一按14天监测。15.某县出现一起细菌性痢疾暴发，病原为志贺菌宋内型，耐药谱显示对环丙沙星耐药率>90%，此时经验性治疗成人病例首选A.环丙沙星B.阿奇霉素C.头孢曲松D.多西环素答案：C解析：宋内型对氟喹诺酮耐药普遍，三代头孢仍保持敏感；2025年耐药监测提示头孢曲松敏感率>95%。16.2025年8月，某市出现一起新型冠状病毒EG.5.2变异株暴发，对病例同一楼栋无防护电梯同乘人员判定为A.密切接触者B.一般接触者C.潜在暴露者D.无需管理答案：A解析：2025版新冠防控方案将“同一密闭空间近距离接触≥5分钟”纳入密接，电梯符合密闭条件。17.某市开展流感疫苗接种率快速评估，采用两阶段整群抽样，第一阶段抽取30个居委会，第二阶段每个居委会抽取20户，每户调查1人，样本量为A.300B.400C.600D.1200答案：C解析：30×20=600；快速评估样本量一般600即可满足10%绝对误差。18.2025年9月，某校出现一起急性出血性结膜炎暴发，病原为肠道病毒70型，对病例采取的隔离期限为A.发病后3天B.发病后7天C.症状消失后1天D.症状消失后3天答案：C解析：肠道病毒70型排毒高峰为发病后25天，症状消失后1天已显著降低传染性；2025年方案取消7天隔离。19.某县出现一起布鲁氏菌病暴发，患者多为羊场饲养员。对疫点羊群采取的措施中，错误的是A.全群检疫B.阳性动物扑杀C.阴性动物立即接种布鲁氏菌S19疫苗D.圈舍消毒后空置1个月答案：C解析：S19疫苗仅用于未感染阴性犊牛，成年动物接种无法清除感染且干扰后续监测；我国2025年方案明确禁止成年羊接种。20.2025年10月，某市出现一起O139群霍乱暴发，对病例排泄物使用含氯消毒剂消毒，有效氯浓度应为A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：D解析：霍乱弧菌对氯耐受较强，2025年方案要求1000mg/L作用30分钟。21.某市出现一起发热伴皮疹疫情，初步怀疑为麻疹，实验室确诊依赖A.IgM抗体阳性B.IgG抗体4倍增长C.病毒分离D.抗原检测答案：A解析：麻疹确诊标准：IgM阳性或PCR阳性；IgG需双份血清，不适于快速诊断。22.2025年11月，某市出现一起人感染H9N2禽流感病例，患者家中散养鸡检出同源性病毒。对疫点3公里内家禽应A.强制免疫B.紧急扑杀C.交易市场关闭D.限制移动答案：B解析：H9N2虽为低致病性，但出现人感染即按高致病性亚型处置，2025年方案要求疫点3公里扑杀。23.某县出现一起伤寒暴发，患者同餐者中判定密切接触者需预防性服药，首选A.阿莫西林B.头孢曲松C.环丙沙星D.阿奇霉素答案：C解析：伤寒密接预防首选喹诺酮类，2025年耐药监测环丙沙星敏感率仍>90%。24.2025年12月，某市报告一起输入性鼠疫（腺型），患者曾参与草原旅游。对同团无症状者实施隔离观察的期限为A.3天B.6天C.9天D.12天答案：C解析：腺鼠疫最长潜伏期8天，2025年方案统一按9天隔离。25.某市出现一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情，采用“封控区+管控区+防范区”三级管理，其中封控区解除标准为A.最后一名病例转出后3天无新发病例B.最后一名病例转出后7天无新发病例C.最后一名病例转出后10天无新发病例D.最后一名病例转出后14天无新发病例答案：B解析：2025年方案将封控区解除缩短为7天，兼顾精准防控与经济成本。26.某县出现一起钩端螺旋体病暴发，患者多为稻田收割农民。对疫水消毒首选A.漂白粉B.生石灰C.碘伏D.过氧乙酸答案：B解析：稻田水量大，生石灰廉价且可升高pH灭活钩体；漂白粉易分解失效。27.2025年，国家疾控局将“白蛉热”纳入法定报告传染病中的A.甲类B.乙类C.丙类D.参照乙类答案：D解析：2025年新增白蛉热为“参照乙类管理”，与登革热同级别。28.某市出现一起流行性腮腺炎暴发，对病例所在班级未发病学生进行应急接种，疫苗种类为A.MMRB.麻腮风三联C.单价腮腺炎D.麻风二联答案：B解析：我国2025年仍使用麻腮风三联（MMR）应急接种，单价腮腺炎疫苗已退市。29.某县出现一起类鼻疽暴发，患者多为糖尿病患者。对疫点土壤消毒使用A.70%酒精B.2%戊二醛C.5%漂白粉D.10%甲醛答案：C解析：类鼻疽伯克霍尔德菌对含氯消毒剂敏感，5%漂白粉作用1小时可灭活。30.2025年，国家发布《突发公共卫生事件应急预案（2025版）》，将事件分级中“较大事件”的死亡标准调整为A.310人死亡B.520人死亡C.1030人死亡D.2050人死亡答案：B解析：2025版将“较大事件”死亡区间由“310”上调至“520”，与经济损失指标同步调整。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情形属于2025版《突发公共卫生事件应急条例》规定的“特别重大事件”A.跨省肺鼠疫疫情B.一周内发生2例脊髓灰质炎野病毒病例C.新型流感出现人传人并死亡D.单省一周内食源性疾病死亡50人E.单县麻疹暴发500例答案：A、B、C、D解析：E选项“单县麻疹500例”属重大事件，未达特别重大。32.关于2025年新冠变异株EG.5.2的实验室检测，下列说法正确的是A.荧光定量PCR仍可有效检出B.需针对S基因靶标设计新引物C.全基因组测序需使用NanoporeD.抗原检测灵敏度下降30%E.病毒分离需BSL3答案：A、D、E解析：EG.5.2的S基因无缺失，PCR无需新引物；测序平台不限Nanopore；抗原检测因N蛋白突变灵敏度下降。33.某市出现一起登革热暴发，开展媒介控制时，下列措施符合2025年技术方案的是A.BI降至5以下B.超低容量喷雾每日1次连续3天C.释放沃尔巴克氏体雄蚊D.对阳性积水投放废机油E.社区发放5%高效氯氟氰菊酯蚊香答案：A、B、C、E解析：废机油污染环境，2025年方案已禁用。34.关于2025年猴痘密切接触者管理，下列正确的是A.隔离至末次暴露后14天B.每日监测体温及皮疹C.推荐PEP使用MVABN疫苗D.可自愿选择替韦拉韦口服E.宠物犬猫需隔离观察答案：A、B、C、E解析：替韦拉韦仅用于治疗，非PEP。35.某县出现一起O157:H7出血性肠炎暴发，下列实验室检测可确诊的是A.培养检出菌落B.PCR检出stx1/stx2基因C.患者血清IgM抗体D.患者血清IgG抗体4倍增长E.抗原检测阳性答案：A、B、D解析：IgM对O157诊断价值低；抗原检测易交叉。36.2025年，国家将“白蛉热”纳入参照乙类管理，其传播媒介包括A.白蛉B.库蠓C.伊蚊D.按蚊E.蚋答案：A、B解析：白蛉热病毒主要由白蛉及库蠓传播。37.某市出现一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情，采用“核酸+抗原”联合筛查，下列场景适合抗原检测的是A.封控区入户筛查B.管控区重点人群C.防范区健康监测D.发热门诊首诊E.入境人员闭环管理答案：A、B、D解析：防范区及入境人员仍以核酸为主，抗原仅作补充。38.关于2025年霍乱口服疫苗（OCV）使用策略，下列正确的是A.疫区2岁以上人群B.孕妇禁忌C.接种后7天产生保护D.保护期3年E.可与新冠疫苗同时接种答案：A、C、D解析：OCV可用于孕妇；与新冠疫苗需间隔14天。39.某县出现一起发热伴血小板减少综合征暴发，下列属于有效控制措施的是A.草地喷洒5%高效氯氰菊酯B.流行季避免草地坐卧C.暴露后使用多西环素预防D.患者血液及时消毒E.健康宣教穿浅色长裤答案：A、B、D、E解析：多西环素对SFTS病毒无效。40.2025年，国家发布《病媒生物监测方案（2025版）》，下列属于国家级监测点的是A.北京朝阳B.云南瑞丽C.新疆伊犁D.黑龙江漠河E.海南三沙答案：A、B、C、D解析：三沙因人口少未设国家级点。三、判断题（每题1分，共10分。正确请选“√”，错误选“×”）41.2025年起，国家将脊髓灰质炎疫苗免疫程序调整为“2+2”即2剂IPV+2剂bOPV。答案：√解析：2025年1月1日起全国实施“2+2”程序。42.依据2025版《传染病防治法》，疾控机构可不经本人同意公布艾滋病感染者姓名。答案：×解析：仍需征得本人同意，除非法律另有规定。43.2025年，我国已消灭本土疟疾病例，但云南边境仍存输入风险。答案：√解析：2021年通过WHO消除认证，输入性疟疾病例每年报告300例左右。44.2025年，国家将“长角血蜱”列为新发媒介生物。答案：×解析：长角血蜱为SFTS主要媒介，2020年已纳入监测，非2025年新增。45.2025年，我国已停止对入境人员实施新冠“五个一”政策。答案：√解析：2024年6月全面取消。46.2025年，国家允许县级疾控中心开展新冠病毒全基因组测序。答案：√解析：2025年已配发MinION下沉至县级。47.2025年，国家将“白蛉热”纳入乙类传染病。答案：×解析：为“参照乙类”，非正式乙类。48.2025年，我国已批准使用mRNA狂犬疫苗。答案：×解析：仍处于III期临床。49.2025年，国家将“登革热”暴发阈值由BI<5调整为BI<10。答案：×解析：仍维持BI<5。50.2025年，国家将“炭疽”纳入强制免疫动物疫病。答案：√解析：2025年农业农村部公告第573号将炭疽纳入强制免疫。四、简答题（每题10分，共40分）51.2025年4月，某市出现一起输入性克里米亚刚果出血热（CCHF）病例，患者为屠宰场工人，发病前曾接触来自疫区的活羊。请简述疾控机构开展现场处置的六大关键步骤。答案与解析：（1）核实诊断与县级疾控2小时内完成网报，省级疾控12小时内派出专家组；依据2025年方案CCHF按甲类管理。（2）隔离治疗：病例转运至定点传染病医院BSL3病房，抗休克、利巴韦林抗病毒，限制陪护。（3）流行病学调查：追溯暴露史7天，绘制传播链，判定密接（同车间、家属、医护人员）。（4）密接管理：14天隔离+每日体温监测，暴露后24小时内利巴韦林口服PEP。（5）疫点处置：屠宰场停工，活羊来源地通报；场所用5%次氯酸钠彻底消毒，血液污染物用10%漂白粉覆盖1小时。（6）媒介与宿主动物控制：对疫区羊群进行PCR筛查，阳性扑杀深埋；开展硬蜱药物喷洒，牧民穿防蜱服。52.2025年6月，某县出现一起O139群霍乱暴发，罹患率5%，水源型传播。请阐述开展现场应急接种口服霍乱疫苗（OCV）的决策依据、目标人群、接种程序及效果评价指标。答案与解析：决策依据：WHO2024年指南指出，水源型暴发且罹患率>1%，可实施OCV应急接种；我国2025年方案明确县级政府可决策。目标人群：疫区2岁以上所有常住人口，优先孕妇、儿童、老人；排除呕吐严重及疫苗过敏者。接种程序：两剂间隔14天，现场冷链28℃，口服后禁