病区停水应急预案演练脚本

病区停水应急预案演练脚本第一章演练目的与适用范围1.1目的通过模拟病区突发停水事件，检验《××医院病区停水应急预案（2023版）》的可操作性，强化多部门协同，确保患者生命安全、诊疗秩序不中断、院感风险不升高。1.2适用范围本脚本适用于××医院所有临床病区（含ICU、手术室、血液透析室、新生儿室、隔离病区）及配套医技、后勤、安保、信息部门。演练覆盖时间为工作日白班、夜班、节假日全时段。第二章演练依据与合规红线2.1法律法规《中华人民共和国突发事件应对法》第24条、第39条；《医疗机构管理条例》第28条；《医院感染管理办法》第12条；《生活饮用水卫生监督管理办法》第16条。2.2院内制度《××医院突发公共事件总体应急预案》《××医院临床科室停水应急作业指导书》《××医院后勤外包服务考核细则》《××医院患者安全目标（2023）》2.3红线条款任何科室不得以“等待自来水公司通知”为由延迟启动应急供水；任何人员不得擅自关闭消防稳压泵、喷淋泵电源；演练期间禁止挪动、遮挡、挪用应急水源标识；违反上述条款者，按《××医院员工奖惩条例》第5.3条“一类差错”处理，扣绩效2000元并全院通报。第三章演练组织与角色清单3.1演练指挥部总指挥：分管后勤副院长副总指挥：后勤部主任、护理部主任成员：医务部、院感科、保卫科、信息中心、临床科室主任、外包物业经理、自来水公司驻院联络员。3.2现场角色A.病区指挥官：病区主任B.护理协调人：护士长C.水源队长：后勤部给排水工程师D.患者代言人：由社工部安排2名志愿者扮演术后卧床、血液透析、新生儿NICU三类高风险患者E.记录员：质控办专人，全程4K摄像+时间戳水印F.评估员：市卫健委应急办专家2名（盲评）3.3外部协同自来水公司应急送水车2辆（每辆5吨），水站备用桶装水300桶（18.9L/桶），区消防大队高喷车1辆（备用）。第四章演练场景与触发条件4.1场景设定2024年3月15日14:30，因院外市政管网爆裂，全院自来水压力瞬间降至0.05MPa（低于《医院给水设计规范》GB51039最低0.1MPa要求），持续5分钟未恢复，触发“全院停水红色预警”。4.2信息接报14:30血透室护士通过“智慧后勤APP”一键上报“水压异常”；14:31后勤部给排水值班员现场确认并回传照片；14:32后勤部主任向总指挥提请启动红色预警；14:33总指挥通过“院内应急广播+短信+企业微信”同时发布：“红色预警，启动《病区停水应急预案》，所有病区立即进入Ⅰ级响应。”第五章演练流程（精确到分钟）5.1第一阶段：应急响应（T0—T+15分钟）T+0护士长收到短信，立即关闭病区所有非医疗用水阀门（生活热水、卫生间、污洗间），保留洗手池1个供医护人员使用；T+2护士长跑至病房A区，使用“应急喊话器”告知患者：“临时停水，请勿使用卫生间，有需要按呼叫铃”；T+3病区主任启动“病区应急水源清单”：①治疗室备用灭菌注射用水500mL×60瓶；②抢救车备用生理盐水500mL×20瓶；③饮水机桶装水6桶（已提前消毒封口）；④消防栓静压水箱（屋顶18m³）经检测余氯≥0.05mg/L，可降级用于便器冲洗；T+5两名护士穿戴一次性隔离衣、手套，将桶装水倒入“移动洗手站”（带脚踏龙头），放置于病房入口；T+6院感科现场抽查手卫生依从性，使用“ATP荧光检测仪”检测水龙头RLU≤30为合格；T+8后勤部给排水队开启“二次供水泵房应急阀门”，切换至医院深井泵（80m³/h），优先保障手术室、ICU、血透室；T+10保卫科在病区入口设置警戒线，防止家属进入污染区；T+15记录员完成“第一阶段核查表”签字，上传至“应急云平台”。5.2第二阶段：资源调配（T+16—T+45分钟）T+16护理部统一调配“应急水车”到达外科楼门口，按“ICU→手术室→血透→普通病区”顺序发放；T+18水源队长使用“快接水带”将车载水引入病区消防取水口，通过“变频恒压泵”稳压至0.25MPa；T+20护士长安排护工使用“蓝色专用水桶”（带盖、带龙头）预冲卫生间便器，每桶容量25L，每2小时更换；T+25透析室启动“反渗水机应急循环”：利用机器自带储水罐80L，维持低流量透析，同时通知患者“缩短透析时间至3小时”；T+30新生儿室使用“一次性无菌水袋”配制奶粉，禁止开启自来水混合；T+35后勤部向区消防大队请求增援，高喷车停靠住院部北侧，连接DN100水带至消防栓，作为备用；T+40信息中心在电子病历首页弹窗“停水应急提示”，医生开具医嘱时自动弹出“请评估患者体液平衡，减少不必要的静脉输液”；T+45评估员随机抽取10名医护人员进行“应急水源知识”口头考核，合格率需≥90%，否则现场补考。5.3第三阶段：医疗流程再造（T+46—T+90分钟）T+46手术室护士长启用“无菌水应急包”：内含3L灭菌蒸馏水×20袋，用于器械终末漂洗；T+48麻醉科将“麻醉机冷凝水”收集至密闭瓶，经0.2μm滤膜过滤后降级用于地面清洁；T+50供应室启动“过氧化氢低温等离子灭菌”替代蒸汽灭菌，确保手术器械周转；T+55病房医生使用“一次性免洗手消毒液”+“含醇消毒湿巾”完成床旁B超探头清洁，取消常规流动水冲洗步骤；T+60院感科采集病区水龙头、饮水机、消防水共6份样本，送微生物室，48小时内出具报告；T+65护理部启用“移动卫生间”（带10L集便桶、凝胶消毒剂）放置于病区末端，专供卧床患者；T+70后勤部与自来水公司建立“30分钟滚动播报”机制，每30分钟更新抢修进度；T+75社工部对患者及家属进行“心理减压疏导”，发放“停水应急告知书”200份；T+80质控办汇总“患者投诉”0起、“不良事件”0起、“院感隐患”1起（为消防水余氯0.03mg/L，已现场加氯）；T+90总指挥宣布“医疗流程再造完成”，进入第四阶段。5.4第四阶段：恢复与复盘（T+91—T+120分钟）T+91自来水公司通知压力恢复至0.3MPa，水源队长依次开启末端排气阀，防止“水锤”；T+93院感科对恢复后的出水进行“嗜肺军团菌”快检，结果阴性；T+95护士长组织“终末消毒”：使用1000mg/L含氯消毒液擦拭所有洗手池、卫生间、治疗室；T+97后勤部给排水工程师拆除临时快接水带，使用“管道清洗车”对屋顶水箱进行3次排空冲洗；T+100信息中心关闭电子病历弹窗，恢复常规医嘱模板；T+105记录员导出全程视频，按“日期病区事件”命名，上传至NAS存储，保存期限≥3年；T+110评估员出具《演练现场评估报告》，评分表包含6大项30小项，满分300分，本次得分287分（扣分项：消防水余氯不足、桶装水开封后未标注时间）；T+115总指挥召开15分钟“站立式复盘会”，采用“5Why”法追溯根因，输出《纠正预防措施表》5条；T+120总指挥宣布演练结束，病区转入日常状态。第六章角色操作手册（可直接照做）6.1护士长操作清单①收到短信30秒内，长按“应急广播键”3秒，红灯常亮即表示广播开启；②关闭阀门顺序：生活热水总阀→卫生间阀→污洗间阀→保留洗手池阀；③将“应急水源清单”磁性贴粘于护士站白板，用红色马克笔勾选已启用项目；④每30分钟在微信小程序“停水日志”上传1张照片，定位自动获取；⑤发现消防水余氯<0.05mg/L，立即向后勤部给排水值班电话“6666”报告，同时投加“三氯异氰尿酸片”1片/吨，20分钟后复测。6.2护士操作清单①穿戴：一次性隔离衣→医用外科口罩→乳胶手套（无粉）；②配置移动洗手站：桶装水→倒入不锈钢脚踏桶→放置感应皂液器→挂“七步洗手法”图解；③记录：使用“应急水源使用登记表”，每次取水填写“时间用量签名”，用量精确到100mL；④患者宣教：对术后患者使用“图示卡片”告知“暂时勿漱口”，并用“灭菌注射用水50mL”协助口腔护理；⑤下班前：将剩余桶装水封口，标注“开封时间责任人”，未用完的24小时后报废。6.3后勤部给排水工程师操作清单①深井泵启动：合上“双电源切换柜”→按下绿色启动键→观察电流≤22A→记录频率50Hz；②快接水带连接：先打开车载阀门排气5秒→再插入快速接头→听到“咔嗒”声→反向拉拽确认无脱扣；③恒压设定：将“变频柜”设定压力调至0.25MPa→按“ENTER”3秒→绿灯闪烁即锁定；④切换回市政：压力稳定后，先关闭深井泵出口阀→再关闭深井泵电源→最后开启市政进水阀，防止负压回灌；⑤记录：在“泵房运行日志”用黑色签字笔填写，禁止铅笔或涂改液。第七章应急物资配置标准7.1病区基数每30张床位配置：灭菌注射用水500mL×60瓶桶装水18.9L×12桶移动洗手站（脚踏式）×2套免洗手消毒液500mL×6瓶含氯消毒片（450mg/片）×1瓶（100片）ATP荧光检测仪测试棒×10根应急水源使用登记表（A4竖版）×20张7.2中央库房基数深井泵房备用变频模块×1套快接水带DN65×10条（每条20m）三氯异氰尿酸片×5kg应急水车快接母头×4套便携式余氯比色计×2套7.3维护周期每月15日由后勤部给排水班对深井泵进行30分钟空载试运行；每季度首月10日更换快接水带密封圈，并做0.45MPa压力测试，保压5分钟无渗漏；ATP荧光检测仪每年送省计量院校准1次，证书存档。第八章考核与奖惩8.1考核指标演练总时长≤120分钟；患者投诉0起；院感采样合格率100%；医护人员应急水源知识考核合格率≥90%；物资空项率≤5%。8.2奖励演练评分≥280分，奖励病区“流动红旗”1面，绩效系数+0.05；提出“金点子”被采纳，奖励个人500元。8.3惩罚演练超时1分钟，扣后勤部绩效500元；因操作不当导致消防泵误动作，扣责任人1000元并记过；未按要求记录水源用量，扣护士长绩效300元。第九章常见问题与排错9.1快接水带漏水原因：密封圈老化或插入不到位解决：关闭阀门→拔下接头→检查密封圈→涂少量硅脂→重新插接到位→反向拉拽确认。9.2深井泵启动后无压力原因：止回阀卡死解决：关闭电源→拆下泵体出口法兰→取出止回阀→清除水垢→复位→再次启动。9.3ATP检测RLU>30原因：移动洗手站脚踏桶未消毒解决：排空剩水→使用1000mg/L含氯消毒液擦拭内壁→静置30分钟→无菌水冲洗→重新注水。9.4桶装水开封后忘记标注时间解决：立即用红色马克笔在桶身写“开封责任人时间”，并拍照上传“应急水源群”，同时提醒所有病区。第十章持续改进机制10.1数据驱动每次演练后，由质控办导出“应急水源使用登记表”数据，使用Excel透视表分析“人均用水量”“峰值时段”，动态调整物资基数。10.2PDCA循环Plan：每年12月修订物资基数；Do：按新基数采购；Check：次年演练验证；Act