医院责任考核制度范本

PAGE医院责任考核制度范本一、总则（一）目的为加强医院管理，提高医疗服务质量，确保医疗安全，明确各部门及岗位的职责，建立科学、合理、有效的责任考核机制，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院各科室、各部门及全体员工。（三）考核原则1.客观公正原则：考核以事实为依据，按照规定的标准和程序进行，确保考核结果客观、公正。2.全面考核原则：对员工的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核工作业绩。3.激励与约束并重原则：考核结果与员工的薪酬、晋升、奖励等挂钩，激励员工积极工作，同时对违规违纪行为进行约束。4.持续改进原则：通过考核，发现问题，及时改进，不断提高医院的管理水平和服务质量。二、考核内容与标准（一）医疗质量考核1.医疗文书书写病历书写规范、完整，甲级病历率达到[X]%以上。医嘱、护理记录等书写准确、及时，无错别字和涂改。考核标准：甲级病历每少一份扣[X]分；病历书写不符合规范每处扣[X]分；医嘱、护理记录等书写错误每处扣[X]分。2.医疗技术操作严格执行各项医疗技术操作规程，操作熟练、准确。手术、麻醉等重大医疗技术操作成功率达到[X]%以上。考核标准：违反操作规程每次扣[X]分；手术、麻醉等操作失败每例扣[X]分。3.医疗安全管理严格执行医疗安全管理制度，无医疗事故发生。加强医疗风险防范，对重大手术、疑难病例等进行讨论和评估。考核标准：发生医疗事故，根据事故等级和责任程度进行严肃处理；未进行医疗风险评估每例扣[X]分。（二）护理质量考核1.基础护理患者生活护理到位，床铺整洁、舒适，患者无压疮。病情观察及时、准确，护理措施得当。考核标准：患者出现压疮每例扣[X]分；病情观察不及时或护理措施不当每次扣[X]分。2.护理操作技术护理操作熟练、规范，符合无菌技术原则。静脉输液、注射等操作成功率达到[X]%以上。考核标准：护理操作不规范每次扣[X]分；操作失败每例扣[X]分。3.护理文书书写护理记录准确、及时、完整，与医疗记录相符。护理交班报告书写规范。考核标准：护理记录不符合要求每处扣[X]分；交班报告书写错误每次扣[X]分。（三）服务质量考核1.服务态度热情接待患者，使用文明用语，耐心解答患者疑问。无患者投诉，患者满意度达到[X]%以上。考核标准：患者投诉经查属实每次扣[X]分；患者满意度每降低[X]个百分点扣[X]分。2.服务流程优化服务流程，减少患者排队等候时间。各项检查、治疗安排合理，及时通知患者结果。考核标准：患者排队等候时间超过规定时间每次扣[X]分；未及时通知患者检查结果每例扣[X]分。3.便民措施提供便民设施，如轮椅、担架、饮水机等。开展预约挂号、电话咨询等服务。考核标准：便民设施缺失或损坏每项扣[X]分；未开展预约挂号等服务每次扣[X]分。（四）医德医风考核1.廉洁自律严格遵守廉洁行医规定，无收受红包、回扣等行为。自觉抵制商业贿赂，维护医院和患者利益。考核标准：发现收受红包、回扣等行为，视情节轻重给予严肃处理；参与商业贿赂的取消当年评优资格。2.职业道德爱岗敬业，忠于职守，认真履行岗位职责。尊重患者知情权、选择权，保护患者隐私。考核标准：违反职业道德规范每次扣[X]分；泄露患者隐私造成不良后果的给予相应处分。3.团结协作科室之间、员工之间团结协作，相互支持。积极参与医院组织的各项活动。考核标准：因不团结协作影响工作的每次扣[X]分；无故不参加医院活动每次扣[X]分。（五）工作纪律考核1.考勤制度严格遵守医院考勤制度，按时上下班，不迟到、早退、旷工。请假手续完备，按规定程序审批。考核标准：迟到、早退每次扣[X]分；旷工每天扣[X]分；请假手续不全每次扣[X]分。2.工作纪律遵守医院各项规章制度，严禁在工作时间内玩游戏、聊天等。服从工作安排，积极完成工作任务。考核标准：违反工作纪律每次扣[X]分；不服从工作安排的给予批评教育或相应处分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由各科室、各部门负责人对所属员工进行日常工作表现的考核，包括工作任务完成情况、工作质量、工作纪律等方面。2.定期考核：每月或每季度进行一次定期考核，由医院考核管理部门组织，对各科室、各部门的工作进行全面考核。3.专项考核：针对医院的重点工作、突发事件等进行专项考核，确保各项工作任务的顺利完成。（二）考核周期1.月度考核：每月末进行，考核结果作为当月绩效奖金发放的依据。2.季度考核：每季度末进行，考核结果作为季度绩效奖金发放、评先评优的依据。3.年度考核：每年末进行，考核结果作为年度绩效奖金发放、晋升、奖励等的重要依据。四、考核结果应用（一）绩效奖金发放1.根据考核结果，发放月度、季度绩效奖金。考核得分[X]分以上的，全额发放绩效奖金；考核得分在[X][X]分之间的，发放绩效奖金的[X]%；考核得分低于[X]分的，不发放绩效奖金。2.年度考核结果与年终奖挂钩，考核优秀的员工给予额外奖励；考核不合格的员工，视情况进行降职、降薪或辞退处理。（二）评先评优1.季度、年度考核优秀的员工，优先推荐参加医院的评先评优活动。2.在评选优秀科室、优秀部门时，将考核结果作为重要依据，考核成绩优异的科室、部门给予表彰和奖励。（三）晋升与奖励1.连续多次考核优秀的员工，在职务晋升、职称评定等方面给予优先考虑。2.对在医疗质量、服务质量、医德医风等方面表现突出的员工，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、奖金等。（四）培训与发展1.根据考核结果，对考核不合格的员工进行针对性的培训，帮助其提高工作能力和业务水平。2.对于有潜力、有发展前途的员工，根据考核情况制定个性化的培训计划，促进其职业发展。五、考核申诉1.员工如对考核结果有异议，可在考核结果公布后[X]个工作日内，向医院考核管理部门提出书面申诉。2.考核管理部门接到申诉后，应及时进行调查核实