中医儿科试题+答案

中医儿科试题+答案一、单选题（每题1分，共30分）1.小儿体格发育最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，体格发育速度很快，体重、身高增长显著。2.小儿“纯阳”之体的含义是（）A.纯阳无阴B.阳常有余C.阴亏阳亢D.发育迅速E.肝常有余答案：D。“纯阳”是指小儿在生长发育过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上，并非指有阳无阴或阳亢阴亏之体。3.小儿正常舌象是（）A.淡白B.绛红C.紫暗D.淡红E.嫩红答案：D。小儿正常舌象为舌体柔软，淡红润泽，伸缩自如，舌面有干湿适中的薄苔。4.小儿感冒夹痰的病机是（）A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足答案：A。小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，故可见咳嗽加剧，喉间有痰声，此为感冒夹痰的病机。5.治疗小儿风寒感冒的首选方剂是（）A.银翘散B.桑菊饮C.杏苏散D.荆防败毒散E.新加香薷饮答案：D。荆防败毒散具有辛温解表的功效，是治疗小儿风寒感冒的首选方剂。银翘散用于风热感冒；桑菊饮用于风热咳嗽；杏苏散主要用于凉燥证；新加香薷饮用于暑邪感冒。6.小儿肺炎喘嗽的基本病机是（）A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.肺气闭郁E.痰热内蕴答案：D。小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气闭郁，主要是由于外邪侵犯肺卫，使肺气失于宣降，闭郁不宣，导致肺络瘀阻，水液输布失常，聚而成痰，痰阻气道，从而出现咳嗽、气喘等症状。7.治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的首选方剂是（）A.华盖散B.麻杏石甘汤C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.银翘散合麻杏石甘汤E.沙参麦冬汤答案：D。银翘散合麻杏石甘汤具有辛凉宣肺、清热化痰的作用，是治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的首选方剂。华盖散用于风寒闭肺证；五虎汤合葶苈大枣泻肺汤用于痰热闭肺证；沙参麦冬汤用于阴虚肺热证。8.小儿泄泻的病变脏腑主要在（）A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.肝肾E.肺脾答案：A。小儿泄泻的病变脏腑主要在脾胃，因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水湿和水谷精微，若脾胃受病，则饮食入胃之后，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻。9.治疗小儿伤食泻的首选方剂是（）A.保和丸B.藿香正气散C.参苓白术散D.附子理中汤E.葛根黄芩黄连汤答案：A。保和丸具有消食化积、和中导滞的作用，是治疗小儿伤食泻的首选方剂。藿香正气散用于风寒泻；参苓白术散用于脾虚泻；附子理中汤用于脾肾阳虚泻；葛根黄芩黄连汤用于湿热泻。10.小儿厌食的主要病机是（）A.脾胃运化失健B.脾虚夹积C.乳食积滞D.中阳不足E.以上都不是答案：A。小儿厌食的主要病机是脾胃运化失健，由于喂养不当、他病伤脾、先天不足、情志失调等原因，导致脾胃功能受损，运化功能失常，不能正常受纳腐熟水谷，从而出现厌食症状。11.治疗小儿脾虚夹积型厌食的首选方剂是（）A.不换金正气散B.异功散C.健脾丸D.养胃增液汤E.保和丸答案：C。健脾丸具有健脾助运、消食化滞的功效，适用于小儿脾虚夹积型厌食。不换金正气散用于脾失健运型厌食；异功散主要用于脾胃气虚证；养胃增液汤用于胃阴不足型厌食；保和丸用于食积证。12.小儿积滞的主要病位在（）A.脾胃B.肝脾C.胃肠D.脾肾E.肺脾答案：A。小儿积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患，主要病位在脾胃。13.治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是（）A.保和丸B.消乳丸C.健脾丸D.枳实导滞丸E.肥儿丸答案：B。消乳丸具有消乳化食、和中导滞的作用，是治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂，适用于乳积证。保和丸用于食积证；健脾丸用于脾虚夹积证；枳实导滞丸用于湿热食积证；肥儿丸用于虫积证。14.小儿汗证的主要病位在（）A.心肺B.心脾C.心肾D.脾胃E.肺脾答案：E。小儿汗证的主要病位在肺脾，肺主皮毛，脾主运化，若肺气不足，表卫不固，或脾气虚弱，运化失常，均可导致津液外泄而出现汗证。15.治疗小儿肺卫不固型汗证的首选方剂是（）A.玉屏风散合牡蛎散B.生脉散C.黄芪桂枝五物汤D.当归六黄汤E.归脾汤答案：A。玉屏风散合牡蛎散具有益气固表止汗的作用，是治疗小儿肺卫不固型汗证的首选方剂。生脉散用于气阴亏虚型汗证；黄芪桂枝五物汤用于营卫失调型汗证；当归六黄汤用于阴虚火旺型汗证；归脾汤用于心脾两虚证。16.小儿贫血的主要病机是（）A.脾胃虚弱B.肝肾不足C.心脾两虚D.气血不足E.以上都不是答案：D。小儿贫血的主要病机是气血不足，多因脾胃虚弱，运化功能失常，不能化生气血；或因先天不足、后天失养、病后失调等，导致气血提供不足，或因失血过多等，使气血耗损，从而出现贫血症状。17.治疗小儿脾胃虚弱型贫血的首选方剂是（）A.归脾汤B.六君子汤C.八珍汤D.右归丸E.左归丸答案：B。六君子汤具有健脾和胃、益气养血的作用，是治疗小儿脾胃虚弱型贫血的首选方剂。归脾汤用于心脾两虚型贫血；八珍汤用于气血两虚型贫血；右归丸用于脾肾阳虚型贫血；左归丸用于肝肾阴虚型贫血。18.小儿惊风的四证是（）A.风、火、积、热B.风、痰、热、惊C.痰、积、惊、热D.惊、热、痰、火E.痰、火、积、惊答案：B。小儿惊风的四证是风、痰、热、惊，风有外风、内风之分；痰有痰热、痰浊之别；热有表里、虚实之异；惊则可由外感、内伤等多种原因引起。19.治疗小儿急惊风风热动风证的首选方剂是（）A.银翘散B.羚角钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.清瘟败毒饮E.黄连解毒汤答案：A。银翘散具有疏风清热、息风定惊的作用，是治疗小儿急惊风风热动风证的首选方剂。羚角钩藤汤用于邪陷心肝证；琥珀抱龙丸用于湿热疫毒证；清瘟败毒饮用于气营两燔证；黄连解毒汤用于热毒炽盛证。20.小儿癫痫的主要病因不包括（）A.先天因素B.外伤因素C.痰浊因素D.惊恐因素E.外感因素答案：E。小儿癫痫的主要病因包括先天因素（如遗传、胎中受惊等）、外伤因素（如产伤、颅脑外伤等）、痰浊因素（痰浊内阻，蒙蔽清窍）、惊恐因素（突然受到惊吓，气机逆乱）等，外感因素一般不是癫痫的主要病因。21.治疗小儿癫痫风痰闭阻证的首选方剂是（）A.定痫丸B.涤痰汤C.通窍活血汤D.六君子汤E.河车八味丸答案：A。定痫丸具有涤痰息风、开窍定痫的作用，是治疗小儿癫痫风痰闭阻证的首选方剂。涤痰汤用于痰火扰神证；通窍活血汤用于瘀阻脑络证；六君子汤用于脾虚痰盛证；河车八味丸用于肝肾阴虚证。22.小儿注意力缺陷多动障碍的主要病位在（）A.心、肝、脾、肾B.心、肺、脾、肾C.心、肝、肺、肾D.心、肝、脾、肺E.肝、脾、肺、肾答案：A。小儿注意力缺陷多动障碍的主要病位在心、肝、脾、肾，心主神明，肝主疏泄，脾主运化，肾主藏精，若心、肝、脾、肾功能失调，可导致神明失主，阴阳失调，出现注意力不集中、多动、冲动等症状。23.治疗小儿注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证的首选方剂是（）A.杞菊地黄丸B.归脾汤合甘麦大枣汤C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤E.以上都不是答案：A。杞菊地黄丸具有滋养肝肾的作用，是治疗小儿注意力缺陷多动障碍肝肾阴虚证的首选方剂。归脾汤合甘麦大枣汤用于心脾两虚证；黄连温胆汤用于痰火内扰证；龙胆泻肝汤用于肝经湿热证。24.小儿遗尿的主要病位在（）A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.心、肺、肾D.肝、脾、肾E.肺、肝、肾答案：A。小儿遗尿的主要病位在肺、脾、肾，肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水，司二便，若肺、脾、肾三脏功能失调，可导致膀胱气化失司，开合失度，从而出现遗尿症状。25.治疗小儿肾气不足型遗尿的首选方剂是（）A.菟丝子散B.缩泉丸C.补中益气汤合缩泉丸D.龙胆泻肝汤E.桑螵蛸散答案：A。菟丝子散具有温补肾阳、固涩小便的作用，是治疗小儿肾气不足型遗尿的首选方剂。缩泉丸用于脾肾气虚证；补中益气汤合缩泉丸用于肺脾气虚证；龙胆泻肝汤用于肝经湿热证；桑螵蛸散主要用于心肾两虚证。26.小儿五迟五软的主要病位在（）A.心、肝、脾、肾B.心、肺、脾、肾C.心、肝、肺、肾D.心、肝、脾、肺E.肝、脾、肺、肾答案：A。小儿五迟五软的主要病位在心、肝、脾、肾，心主神明，肝主疏泄，脾主运化，肾主藏精，若心、肝、脾、肾功能不足，可导致生长发育迟缓，出现五迟（立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟）、五软（头项软、口软、手软、足软、肌肉软）等症状。27.治疗小儿肝肾亏损型五迟五软的首选方剂是（）A.加味六味地黄丸B.归脾汤C.八珍汤D.菖蒲丸E.以上都不是答案：A。加味六味地黄丸具有滋补肝肾、填精益髓的作用，是治疗小儿肝肾亏损型五迟五软的首选方剂。归脾汤用于心脾两虚证；八珍汤用于气血两虚证；菖蒲丸用于心气不足证。28.小儿夏季热的主要临床特征是（）A.发热、口渴、多饮、多尿、汗闭B.发热、咳嗽、多饮、多尿、汗闭C.发热、呕吐、多饮、多尿、汗闭D.发热、烦躁、多饮、多尿、汗闭E.发热、惊厥、多饮、多尿、汗闭答案：A。小儿夏季热是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病，主要临床特征为长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭，体温随气温高低而波动。29.治疗小儿暑伤肺胃型夏季热的首选方剂是（）A.王氏清暑益气汤B.白虎加人参汤C.竹叶石膏汤D.新加香薷饮E.黄连解毒汤答案：A。王氏清暑益气汤具有清暑益气、养阴生津的作用，是治疗小儿暑伤肺胃型夏季热的首选方剂。白虎加人参汤用于气分热盛证；竹叶石膏汤用于余热未清，气阴两伤证；新加香薷饮用于暑邪感冒；黄连解毒汤用于热毒炽盛证。30.小儿紫癜的主要病位在（）A.心、肝、脾、肾B.心、肺、脾、肾C.心、肝、肺、肾D.心、肝、脾、肺E.肝、脾、肺、肾答案：A。小儿紫癜的主要病位在心、肝、脾、肾，心主血脉，肝主藏血，脾主统血，肾主藏精，若心、肝、脾、肾功能失调，可导致血液不循常道，溢于脉外，从而出现紫癜症状。二、多选题（每题2分，共20分）1.小儿生长发育的一般规律包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案：ABCDE。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的一般规律。如小儿先会抬头，后会坐、立、行；先抬肩、伸臂，后双手握物；先会用全手掌抓握物品，后会用手指捏取；先会画直线，后会画圆、画人等。2.小儿生理特点包括（）A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.发育迅速E.易虚易实答案：ABCD。小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充，生机蓬勃、发育迅速。“易虚易实”是小儿病理特点之一。3.小儿病理特点包括（）A.发病容易B.传变迅速C.脏气清灵D.易趋康复E.易寒易热答案：ABCDE。小儿病理特点主要有发病容易、传变迅速，同时小儿脏气清灵，对药物反应灵敏，病情好转快，易趋康复，并且小儿在疾病过程中容易出现寒证与热证的相互转化，即易寒易热。4.小儿感冒常见的兼证有（）A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.夹湿E.夹暑答案：ABC。小儿感冒常见的兼证有夹痰、夹滞、夹惊。小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，可致夹痰；小儿脾常不足，感邪之后，脾运失司，乳食停滞，可致夹滞；小儿神气怯弱，感邪之后，热扰肝经，引动肝风，可致夹惊。5.小儿肺炎喘嗽的变证有（）A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.痰热闭肺D.风热闭肺E.风寒闭肺答案：AB。小儿肺炎喘嗽在病情严重时可出现变证，主要为心阳虚衰和邪陷厥阴。心阳虚衰是由于肺气闭郁，气滞血瘀，心失所养，心气不足，心阳虚衰所致；邪陷厥阴是由于邪热炽盛，内陷厥阴，引动肝风，扰乱神明所致。痰热闭肺、风热闭肺、风寒闭肺是肺炎喘嗽的常证。6.小儿泄泻的常见证型有（）A.风寒泻B.湿热泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻答案：ABCDE。小儿泄泻常见证型包括风寒泻、湿热泻、伤食泻、脾虚泻、脾肾阳虚泻等。风寒泻多因外感风寒之邪，侵袭脾胃，致脾胃运化失常；湿热泻多由湿热之邪蕴结脾胃，下注大肠所致；伤食泻因乳食不节，损伤脾胃，致运化失常；脾虚泻多因脾胃虚弱，运化无力；脾肾阳虚泻多因脾阳虚进一步发展，损及肾阳，致脾肾阳虚，不能温煦脾土。7.小儿厌食的证型有（）A.脾失健运B.脾胃气虚C.胃阴不足D.肝脾不和E.心脾两虚答案：ABC。小儿厌食证型主要有脾失健运、脾胃气虚、胃阴不足。脾失健运是由于喂养不当等导致脾胃运化功能失常；脾胃气虚多因先天不足、后天失养等致脾胃虚弱；胃阴不足常因热病伤阴，或过食辛辣香燥之品等耗伤胃阴。8.小儿积滞的证型有（）A.乳食内积B.脾虚夹积C.湿热内蕴D.肝郁气滞E.肺脾气虚答案：AB。小儿积滞证型主要有乳食内积和脾虚夹积。乳食内积多因小儿喂养不当，乳食不节，过食生冷、油腻等不易消化之物，停滞中焦所致；脾虚夹积多因脾胃虚弱，运化无力，乳食停滞不化而成。9.小儿汗证的证型有（）A.肺卫不固B.营卫失调C.气阴亏虚D.湿热迫蒸E.阴虚火旺答案：ABCD。小儿汗证证型有肺卫不固、营卫失调、气阴亏虚、湿热迫蒸。肺卫不固因肺气不足，表卫不固，津液外泄；营卫失调多因小儿营卫不和，腠理不密所致；气阴亏虚因气阴耗伤，不能敛阴止汗；湿热迫蒸因湿热内蕴，迫津外泄。阴虚火旺一般较少作为小儿汗证的独立证型，多包含在气阴亏虚证中。10.小儿惊风的证型有（）A.风热动风B.气营两燔C.邪陷心肝D.湿热疫毒E.惊恐惊风答案：ABCDE。小儿惊风分为急惊风与慢惊风，急惊风证型有风热动风、气营两燔、邪陷心肝、湿热疫毒、惊恐惊风等。风热动风多因外感风热之邪，内陷厥阴，引动肝风；气营两燔因温热之邪，入于气营，燔灼气血，引动肝风；邪陷心肝因邪热炽盛，内陷厥阴，扰乱神明；湿热疫毒因感受湿热疫毒之邪，内蕴肠胃，蒙蔽清窍；惊恐惊风多因小儿神气怯弱，突受惊吓，气机逆乱所致。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述小儿生理特点与病理特点。小儿生理特点：-脏腑娇嫩，形气未充：小儿机体各脏腑的形态发育和生理功能均不完善，五脏六腑皆属娇弱，其中尤以肺、脾、肾三脏更为突出。肺主气，司呼吸，小儿肺脏娇嫩，卫外功能薄弱，易为外邪所侵；脾主运化，小儿脾常不足，运化功能尚未健全，易出现消化功能紊乱；肾主藏精，小儿肾常虚，生殖和生长发育功能尚未成熟。-生机蓬勃，发育迅速：小儿在生长发育过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上。小儿的形体、智力、脏腑功能等均在不断地生长发育，年龄越小，生长发育的速度越快。小儿病理特点：-发病容易，传变迅速：小儿脏腑娇嫩，形气未充，对疾病的抵抗力较弱，加之寒暖不能自调，乳食不知自节，故外易为六淫之邪所侵，内易为饮食所伤，因此小儿容易发病，且病情变化迅速，易虚易实，易寒易热。如小儿感冒，可迅速发展为肺炎喘嗽；小儿泄泻，易出现伤阴、伤阳之变。-脏气清灵，易趋康复：小儿生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，对药物反应灵敏，病情好转快，只要诊断准确，治疗及时、恰当，病情容易康复。2.简述小儿肺炎喘嗽的辨证要点与治疗原则。辨证要点：-辨常证与变证：常证为病之初、中期，以肺脏病变为主，表现为发热、咳嗽、气喘等；变证为病情严重时出现的并发症，如心阳虚衰、邪陷厥阴等。心阳虚衰表现为突然面色苍白，口唇紫绀，呼吸浅促，四肢厥冷，脉微欲绝等；邪陷厥阴表现为高热神昏，抽搐频繁等。-辨风热与风寒：风热闭肺证发热较高，咳嗽较剧，咯痰黄稠，口渴咽痛，舌红，苔薄黄，脉浮数；风寒闭肺证发热不高或无热，咳嗽气急，痰白清稀，口不渴，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。-辨痰热与痰湿：痰热闭肺证发热较高，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣，声如拽锯，烦躁不安，面赤口渴，舌红，苔黄腻，脉滑数；痰湿闭肺证咳嗽痰多，喉间痰鸣，呼吸急促，胸闷纳呆，舌淡胖，苔白腻，脉滑。治疗原则：-以开肺化痰、止咳平喘为基本原则。根据不同的证型，分别采用辛温宣肺、辛凉宣肺、清热化痰、涤痰开闭、扶正祛邪等治法。-对于变证，应根据具体情况，采取相应的急救措施，如回阳救逆、平肝息风等。-在治疗过程中，要注意顾护正气，避免过用苦寒、辛散之品，以免损伤小儿正气。3.简述小儿泄泻的病因病机与治疗原则。病因病机：-感受外邪：小儿脏腑娇嫩，藩篱不固，易为外邪所侵，其中以湿邪最为多见。湿邪困脾，脾失健运，水湿相杂而下，致成泄泻。其他如风寒、暑热之邪，也可影响脾胃运化功能而致泄泻。-内伤饮食：小儿脾常不足，乳食不知自节，若喂养不当，过食生冷、油腻、不洁食物等，可损伤脾胃，导致脾胃运化失常，乳食停滞，清浊不分，合污而下，形成泄泻。-脾胃虚弱：小儿先天禀赋不足，或后天调护失宜，或久病迁延不愈，均可导致脾胃虚弱，运化功能减退，水谷不化，精微不布，清浊不分，而成泄泻。-脾肾阳虚：小儿先天不足，或久病体虚，损伤肾阳，脾阳失于温煦，不能腐熟水谷，水谷不化，注于大肠，而成泄泻。治疗原则：-以运脾化湿为基本原则。实证以祛邪为主，根据不同的病因，分别采用消食导滞、祛风散寒、清热利湿等治法；虚证以扶正为主，采用健脾益气、温补脾肾等