2026年超声诊断质量控制考试试题及答案

2026年超声诊断质量控制考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.超声在人体中传播遇到空气时，下列叙述错误的是（）A.反射强烈B.反射多于折射C.能清晰显示空气后方组织D.空气后方组织显示不清答案：C。超声遇到空气时反射强烈，反射多于折射，空气后方组织会因大量反射而显示不清，无法清晰显示空气后方组织。2.超声心动图检查时，探头置于胸骨左缘第3、4肋间可显示（）A.心底短轴切面B.左室长轴切面C.二尖瓣水平短轴切面D.心尖四腔心切面答案：B。探头置于胸骨左缘第3、4肋间可获得左室长轴切面，能清晰显示左心房、左心室、室间隔、主动脉等结构。3.正常肝脏超声表现中，肝内门静脉和肝静脉的鉴别点不包括（）A.门静脉走行较直，肝静脉走行弯曲B.门静脉管壁较厚，肝静脉管壁较薄C.门静脉血流为向肝血流，肝静脉血流为离肝血流D.门静脉管径较细，肝静脉管径较粗答案：D。一般门静脉管径较粗，肝静脉管径相对较细，且门静脉走行较直、管壁较厚、血流为向肝血流，肝静脉走行弯曲、管壁较薄、血流为离肝血流。4.甲状腺超声检查时，正常甲状腺左右叶上下径约为（）A.23cmB.35cmC.46cmD.68cm答案：C。正常甲状腺左右叶上下径约为46cm，左右径约22.5cm，前后径约1.52cm。5.超声检查发现肾窦内强回声光团，后方伴有声影，考虑为（）A.肾囊肿B.肾肿瘤C.肾积水D.肾结石答案：D。肾窦内强回声光团伴后方声影是肾结石的典型超声表现，肾囊肿多为无回声区，肾肿瘤多表现为实质性肿块，肾积水表现为肾盂肾盏扩张呈无回声区。6.超声检查妇产科时，早期妊娠妊娠囊最早在妊娠（）周时可显示。A.23B.34C.45D.56答案：C。一般在妊娠45周时，超声可在子宫内显示圆形或椭圆形的妊娠囊。7.彩色多普勒超声检查中，红色表示（）A.血流方向朝向探头B.血流方向背离探头C.血流速度快D.血流速度慢答案：A。在彩色多普勒超声中，通常红色表示血流方向朝向探头，蓝色表示血流方向背离探头。8.超声检查胰腺时，正常胰腺呈（）A.均匀的中等回声B.均匀的低回声C.均匀的高回声D.不均匀的混合回声答案：A。正常胰腺在超声下表现为均匀的中等回声，边界清晰。9.眼部超声检查时，玻璃体内出现点状、絮状或条索状回声，可随体位改变而移动，考虑为（）A.视网膜脱离B.玻璃体积血C.脉络膜脱离D.眼内肿瘤答案：B。玻璃体积血时，超声表现为玻璃体内点状、絮状或条索状回声，且可随体位改变而移动。视网膜脱离表现为视网膜下液性暗区及膜样回声，脉络膜脱离有特征性的形态，眼内肿瘤多表现为实质性肿块。10.超声检查乳腺时，乳腺导管扩张症的超声表现不包括（）A.乳腺导管增宽B.导管内可见点状或絮状回声C.导管壁增厚、毛糙D.乳腺内可见边界清晰的低回声结节答案：D。乳腺导管扩张症主要表现为乳腺导管增宽，导管内可见点状或絮状回声，导管壁增厚、毛糙，而边界清晰的低回声结节不是其典型表现。11.超声检查颈部血管时，颈内动脉的频谱特点是（）A.低阻力型频谱B.高阻力型频谱C.双峰频谱D.三峰频谱答案：A。颈内动脉主要供应脑部血液，阻力较低，频谱表现为低阻力型频谱。12.超声引导下穿刺活检的禁忌证不包括（）A.严重出血倾向B.穿刺路径无法避开重要器官C.患者不能配合D.病灶较小答案：D。严重出血倾向、穿刺路径无法避开重要器官、患者不能配合均是超声引导下穿刺活检的禁忌证，病灶较小不是绝对禁忌证。13.超声检查脾脏时，正常脾脏厚度不超过（）A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案：B。正常脾脏厚度不超过4cm，长度约1012cm，宽度约68cm。14.超声检查胎儿时，胎儿双顶径测量的标准切面是（）A.丘脑平面B.侧脑室平面C.小脑平面D.四腔心平面答案：A。胎儿双顶径测量的标准切面是丘脑平面，在此平面可清晰测量双顶径、头围等参数。15.超声检查胆囊时，胆囊壁增厚超过（）mm考虑为异常。A.2B.3C.4D.5答案：B。正常胆囊壁厚度一般不超过3mm，超过3mm则考虑胆囊壁增厚，可能存在胆囊炎等病变。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.超声检查的优点包括（）A.无创、无辐射B.可实时动态观察C.能清晰显示骨骼内部结构D.可多切面成像答案：ABD。超声检查无创、无辐射，可实时动态观察，能多切面成像，但对骨骼内部结构显示不如X线、CT等，因为超声在骨骼界面会发生强烈反射，难以穿透骨骼内部。2.超声心动图可用于评估（）A.心脏的结构B.心脏的功能C.心脏内的血流情况D.心脏的电活动答案：ABC。超声心动图主要用于评估心脏的结构（如心房、心室大小，瓣膜形态等）、功能（如射血分数等）以及心脏内的血流情况，而心脏的电活动主要通过心电图等检查来评估。3.肝脏超声检查可发现的病变有（）A.肝囊肿B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脓肿答案：ABCD。超声可以清晰显示肝囊肿的无回声区，肝血管瘤的高回声或等回声结节，肝癌的实质性肿块，肝脓肿的液性暗区及周边的炎症反应等病变。4.甲状腺超声检查可用于诊断（）A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎答案：ABCD。超声能观察甲状腺的形态、大小、结构等，可对甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、亚急性甲状腺炎等疾病进行初步诊断和鉴别诊断。5.超声检查妇产科时，可观察到的内容有（）A.子宫的大小、形态B.卵巢的大小、形态C.胎儿的发育情况D.胎盘的位置和成熟度答案：ABCD。超声在妇产科检查中可清晰观察子宫和卵巢的大小、形态，监测胎儿的发育情况（如胎儿的大小、结构、胎动等）以及胎盘的位置和成熟度。6.彩色多普勒超声可用于评估（）A.血管内血流的方向B.血管内血流的速度C.血管壁的厚度D.血管内血流的性质答案：ABD。彩色多普勒超声主要用于评估血管内血流的方向、速度和性质，而血管壁的厚度一般通过二维超声来测量。7.超声检查肾脏时，可发现的异常有（）A.肾囊肿B.肾积水C.肾肿瘤D.肾结石答案：ABCD。超声能发现肾囊肿的无回声区、肾积水的肾盂肾盏扩张、肾肿瘤的实质性肿块以及肾结石的强回声光团伴声影等异常情况。8.超声引导下介入治疗包括（）A.穿刺活检B.置管引流C.药物注射D.射频消融答案：ABCD。超声引导下可进行穿刺活检获取组织进行病理诊断，置管引流用于积液、积脓等的引流，药物注射可将药物精准注入病变部位，射频消融可用于肿瘤等的治疗。9.超声检查颈部淋巴结时，判断淋巴结良恶性的指标有（）A.淋巴结的大小B.淋巴结的形态C.淋巴结的内部回声D.淋巴结的血流情况答案：BCD。判断颈部淋巴结良恶性主要依据淋巴结的形态（如是否规则、有无分叶等）、内部回声（如有无液化、钙化等）以及血流情况（如血流分布、血流速度等），而淋巴结大小不是判断良恶性的主要指标。10.超声检查眼部时，可观察到的结构有（）A.眼球壁B.晶状体C.玻璃体D.视神经答案：ABCD。超声检查眼部可以清晰观察到眼球壁的各层结构、晶状体的形态和位置、玻璃体内的情况以及视神经的形态等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述超声检查中伪像产生的原因及常见伪像类型。答：超声检查中伪像产生的原因主要有以下几点：（1）超声传播过程中的物理特性：如超声的反射、折射、散射、衰减等，当超声遇到不同声阻抗的界面时，会发生反射和折射，可能导致伪像的产生。（2）仪器设备因素：超声仪器的性能、探头频率、增益调节等设置不当，可能影响图像的质量，产生伪像。（3）患者因素：患者的体位、呼吸运动、胃肠道气体等因素也可能干扰超声的传播，导致伪像出现。常见的伪像类型包括：（1）混响伪像：是由于超声在探头与界面之间来回反射形成的，表现为多条等距离的回声带。（2）旁瓣伪像：由探头旁瓣回声引起，在主瓣回声两侧出现对称的低回声或高回声区。（3）声影：由于超声在传播过程中遇到强反射或高衰减的物体，其后方出现无回声区，称为声影，常见于结石、骨骼等。（4）后方回声增强：当超声通过衰减较小的组织时，其后方回声较周围组织增强，常见于囊肿等液性病变。（5）折射声影：超声在传播过程中发生折射，导致局部声能减少，出现声影，常见于球形界面。2.简述超声检查在妇产科的应用价值。答：超声检查在妇产科具有重要的应用价值，主要体现在以下几个方面：（1）早期妊娠诊断：超声可以在妊娠早期准确判断是否怀孕，确定妊娠囊的位置、大小和形态，判断是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况。（2）胎儿发育监测：在整个孕期，超声可以定期监测胎儿的生长发育情况，测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等各项指标，评估胎儿的大小和孕周是否相符，及时发现胎儿生长受限或巨大儿等情况。（3）胎儿结构畸形筛查：超声是筛查胎儿结构畸形的重要手段，在孕中期（1824周）进行系统超声检查，可以观察胎儿的头部、面部、心脏、腹部脏器、四肢等结构，发现无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、唇腭裂等多种畸形。（4）胎盘和羊水评估：超声可以清晰显示胎盘的位置、形态、成熟度，判断是否存在前置胎盘、胎盘早剥等胎盘异常情况。同时，还可以测量羊水的深度和指数，评估羊水的量是否正常，及时发现羊水过多或过少等问题。（5）妇科疾病诊断：超声可以用于诊断多种妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等，观察子宫和卵巢的大小、形态、结构，判断病变的性质和部位，为临床治疗提供重要依据。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，女性，35岁，因右上腹疼痛就诊。超声检查发现胆囊增大，胆囊壁增厚，毛糙，胆汁透声差，胆囊内可见多个强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动。请分析该患者可能的诊断，并说明诊断依据。答：该患者可能的诊断为胆囊炎合并胆囊结石。诊断依据如下：（1）临床表现：患者右上腹疼痛，这是胆囊炎和胆囊结石常见的症状。（2）超声表现：胆囊增大：提示胆囊存在炎症或梗阻，导致胆囊内压力升高，胆囊扩张。胆囊壁增厚、毛糙：这是胆囊炎的典型超声表现，炎症刺激导致胆囊壁充血、水肿，厚度增加，表面不光滑。胆汁透声差：说明胆汁内可能存在炎性渗出物或胆泥等，影响了胆汁的透声性。胆囊内多个强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动：这是胆囊结石的典型表现，强回声光团为结石，声影是由于结石对超声的强烈反射和衰减所致，可移动说明结石在胆囊内处于游离状态。2.患者，男性，60岁，有高血压病史10年。超声心动图检查显示左心房增大，左心室壁增厚，室间隔厚度13mm（正常参考值611mm），左心室后壁厚度12mm（正常参考值611mm），左心室舒张功能减退。请分析该患者心脏改变的原因，并说明超声心动图检查的临床意义。答：该患者心脏改变的原因主要与长期高血压有关。长期高血压会使心脏后负荷增加，为了克服升高的血压，左心室需要加强收缩，久而久之导致左心室壁增厚，心肌肥厚。左心房在左心室舒张功能减退时，血液排出受阻，压力升高，进而导致左心房增大。超声心动图检查的临床意义如下：（1）明确心脏结构改变：超声心动图可以清晰显示左心房、左心室的大小、形态以及室壁厚度等结构变化，准确判断左心房增大和左心室壁增厚的情