2026年儿科基础护理试题及答案

2026年儿科基础护理试题及答案一、单项选择题1.10月龄健康男婴，出生体重3.2kg，目前体重应约为（）A.6.5kgB.7.8kgC.8.5kgD.9.2kg答案：C解析：婴儿体重计算公式：16月龄体重（kg）=出生体重+月龄×0.7；712月龄体重（kg）=6+月龄×0.25。10月龄时为6+10×0.25=8.5kg。2.新生儿出生后1分钟Apgar评分为7分，5分钟评分为9分，其处理原则是（）A.立即气管插管B.清理呼吸道后观察C.给予面罩正压通气D.肌注肾上腺素答案：B解析：Apgar评分810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。1分钟7分提示轻度窒息，需清理呼吸道、刺激呼吸后观察；5分钟9分提示恢复良好，无需特殊干预。3.3岁幼儿因“发热、咳嗽3天”就诊，体温39.5℃，医嘱布洛芬5mg/kg口服。患儿体重14kg，应抽取布洛芬混悬液（浓度40mg/ml）的剂量为（）A.1.5mlB.1.75mlC.2.0mlD.2.25ml答案：B解析：总剂量=5mg/kg×14kg=70mg；所需体积=70mg÷40mg/ml=1.75ml。二、简答题1.简述婴儿添加辅食的原则及7月龄婴儿可添加的辅食种类。答案：添加原则：①由少到多（从1勺渐增至1餐）；②由稀到稠（从米汤到稀粥再到软饭）；③由细到粗（从菜泥到碎菜）；④由一种到多种（间隔35天适应一种）；⑤应在婴儿健康、消化功能正常时添加。7月龄可添加的辅食：末状食物（如粥、烂面、碎菜、全蛋（蒸蛋）、鱼泥、肝泥、肉末）。2.列出轮状病毒肠炎患儿的主要护理措施。答案：①调整饮食：继续喂养（母乳喂养者继续哺乳，人工喂养者可喂稀释牛奶或无乳糖配方奶），呕吐严重者暂禁食46小时（不禁水）；②补液管理：口服ORS预防脱水，中重度脱水静脉补液（遵循“先快后慢、先盐后糖、见尿补钾”原则）；③观察病情：记录24小时出入量（尤其是尿量、大便次数及性状），监测电解质、血气分析；④臀部护理：每次便后温水清洗，涂抹护臀膏，避免使用不透气尿布；⑤消毒隔离：患儿衣物、用具单独清洗消毒，护理前后严格手卫生，防止交叉感染。三、案例分析题患儿，女，6月龄，因“发热2天，抽搐1次”急诊入院。体温39.8℃，体重7kg，无咳嗽、呕吐，前囟平软，咽部充血，心肺腹无异常。血常规：WBC8.5×10⁹/L，N0.42，L0.58。家长诉患儿为人工喂养，已添加米糊2周，未补充维生素D。1.该患儿最可能的医疗诊断是什么？依据是什么？答案：最可能的诊断是热性惊厥（单纯型）。依据：①年龄6月龄（6月5岁为好发年龄）；②发热（体温39.8℃）为诱因；③抽搐为首次发作，无神经系统异常体征（前囟平软，心肺腹无异常）；④血常规提示病毒感染可能（WBC正常，淋巴细胞比例升高）；⑤无颅内感染表现（无呕吐、前囟无隆起）。2.请针对该患儿制定首要的护理措施。答案：首要护理措施为控制抽搐、降低体温：①保持呼吸道通畅：立即将患儿平放，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻腔分泌物；②防止受伤：用纱布包裹压舌板置于上下臼齿间（或使用开口器），避免舌咬伤；移开周围硬物，专人守护；③控制抽搐：遵医嘱予地西泮0.30.5mg/kg缓慢静注（最大剂量≤10mg），或10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠；④降温处理：物理降温（温水擦浴大血管走行处，避免酒精擦浴），配合药物降温（对乙酰氨基酚1015mg/kg口服）；⑤病情观察：监测体温、心率、呼吸、意识状态，记录抽搐持续时间及频率；观察有无反复抽搐或意识障碍（警惕复杂型热性惊厥或