(2025年)新护士岗前培训考试试题及答案

(2025年)新护士岗前培训考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《静脉治疗护理技术操作规范》规定，外周静脉留置针的常规更换时间为（）A.24小时B.48小时C.72～96小时D.120小时答案：C2.患者男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，护士为其行鼻导管吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A3.关于2025版《住院患者跌倒风险评估表（Morse量表）》，下列哪项评分标准已作修订（）A.有跌倒史计20分B.使用助行器计15分C.步态虚弱计10分D.认知障碍计25分答案：D（2025版将认知障碍分值由20分上调至25分）4.护士在执行“三查八对”时，发现医嘱“头孢曲松钠2givq12h”与患者既往青霉素休克史相矛盾，首要处理是（）A.报告护士长B.暂停执行并电话询问医师C.直接修改医嘱D.让患者签署知情同意答案：B5.2025年起，全国推行电子病历五级评级，其中对护理记录单的结构化要求必须达到（）A.≥30%B.≥50%C.≥70%D.≥90%答案：C6.为预防呼吸机相关肺炎（VAP），2025版指南推荐气囊压力应维持在（）A.15～20cmH₂OB.20～25cmH₂OC.25～30cmH₂OD.30～35cmH₂O答案：C7.患者术后第1天，主诉切口剧痛，护士评估疼痛程度宜首选（）A.数字评分法（NRS）B.视觉模拟法（VAS）C.面部表情量表（FPSR）D.描述性疼痛量表（VRS）答案：A8.2025版《护士条例》规定，护士执业注册有效期为（）A.2年B.3年C.5年D.终身答案：C9.下列哪项不属于护理不良事件分级中的“Ⅲ级事件”（）A.输液外渗导致局部水疱B.输血错误未造成后果C.手术体位摆放不当致神经损伤D.住院患者走失后自行返回答案：D（Ⅲ级事件需造成轻度伤害，走失自行返回属Ⅱ级）10.患者女，28岁，妊娠32周，护士为其测量宫高时，皮尺应置于（）A.耻骨联合上缘至宫底B.脐部至宫底C.耻骨联合上缘至脐部D.宫底至剑突答案：A11.2025版《胰岛素皮下注射专家共识》指出，使用胰岛素笔注射后针头停留时间应≥（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C12.患者因“慢性阻塞性肺疾病”入院，动脉血气示PaCO₂65mmHg，护士指导其进行缩唇呼吸时，吸呼时间比应为（）A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B13.2025年起，护理文书书写出现错字时，正确的修改方式是（）A.双线划在错字上，注明修改时间及签名B.涂黑错字后重写C.用修正液覆盖D.刮除错字答案：A14.患者男，50岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第3天体温38.5℃，伤口见大量绿色渗液，最可能的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌答案：B15.2025版《化疗药物职业防护规范》要求，配制化疗药物时生物安全柜应开启后自净≥（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B16.患者女，38岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点提醒（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.停药时立即全部减量D.避免日晒但无需补钙答案：B17.2025版《心肺复苏指南》更新，成人胸外按压深度为（）A.至少4cmB.5～6cmC.6～7cmD.7cm以上答案：B18.患者男，70岁，留置导尿第5天，尿培养示菌落计数≥10⁵CFU/ml，诊断为导管相关尿路感染，首要护理措施是（）A.立即拔除导尿管B.更换导尿管C.膀胱冲洗D.口服抗生素答案：A19.2025版《安宁疗护实践指南》提出，临终患者疼痛控制首选给药途径为（）A.皮下注射B.静脉注射C.口服D.鞘内注射答案：C20.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应每隔多久放气一次（）A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：C21.2025版《新生儿早期基本护理（EENC）》推荐，新生儿出生后延迟断脐时间为（）A.30秒B.1分钟C.1～3分钟D.5分钟答案：C22.患者女，26岁，产后第1天，乳房胀痛明显，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A23.2025版《压力性损伤预防指南》将“持续受压≥多少小时”定义为难免性压疮的高危因素（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B24.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士评估其疼痛宜选用（）A.NRSB.VASC.CPOTD.FLACC答案：C（CPOT适用于无法言语的术后患者）25.2025版《护士执业资格考试办法》规定，考生作弊被禁考年限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C26.患者女，45岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士为其更换敷料时，消毒半径应≥（）A.5cmB.8cmC.10cmD.15cm答案：C27.2025版《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，普通病区物体表面细菌菌落总数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：B28.患者男，60岁，因“脑卒中”留置鼻胃管，护士每次鼻饲前应评估胃残留量，当残留量≥多少时应暂停鼻饲（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：D29.2025版《儿童输液治疗实践标准》指出，新生儿外周静脉输液速度一般控制在（）A.1～3ml/hB.4～6ml/hC.7～9ml/hD.10～12ml/h答案：B30.患者男，35岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现引流液呈咖啡色，量约800ml/24h，应警惕（）A.吻合口瘘B.应激性溃疡C.肠梗阻D.胰瘘答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.2025版《住院患者身体约束护理专家共识》指出，下列哪些情况可考虑使用约束（）A.患者试图拔除气管插管B.患者意识模糊且躁动明显C.患者拒绝治疗D.患者有伤人倾向E.患者因经济纠纷拒绝缴费答案：ABD32.护士在为患者进行胰岛素泵管理时，需每日评估（）A.泵入剂量准确性B.输注管路是否打折C.局部皮肤有无红肿D.电池电量E.患者是否掌握泵操作答案：ABCD33.2025版《手术安全核查表》要求，下列哪些时间点必须暂停手术进行核对（）A.麻醉实施前B.手术开始前C.手术结束后D.患者离室前E.患者入恢复室后答案：ABD34.患者女，29岁，因“产后大出血”行子宫动脉栓塞术，返回病房后护士应重点观察（）A.足背动脉搏动B.穿刺点有无渗血C.尿量及颜色D.子宫底高度E.乳汁分泌量答案：ABCD35.2025版《化疗药物外渗处理流程》中，下列哪些药物属于发疱剂（）A.多柔比星B.表柔比星C.长春新碱D.环磷酰胺E.紫杉醇答案：ABC36.护士在指导慢性心衰患者进行自我管理时，需教育患者（）A.每日称体重B.限制每日钠盐摄入＜5gC.出现体重3天内增加2kg立即就诊D.避免受凉、感染E.停用β受体阻滞剂若心率＜60次/分答案：ABCD37.2025版《新生儿听力筛查技术规范》规定，初筛未通过者应在出生后多少天内复筛（）A.15天B.30天C.42天D.60天E.90天答案：C38.患者男，40岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士操作时需（）A.暂停肠内营养B.固定气管插管C.保护受压部位D.监测SpO₂E.保持头低脚高位答案：ABCD39.2025版《医疗机构消防安全管理规定》要求，病区护士必须掌握（）A.灭火器使用方法B.疏散路线C.消防“四个能力”D.微型消防站位置E.火灾应急预案答案：ABCDE40.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”长期家庭氧疗，护士指导其（）A.氧流量1～2L/minB.每日吸氧≥15小时C.湿化瓶每周更换1次D.禁止烟火E.出现头痛加重应减少吸氧时间答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.2025版《静脉治疗护理技术操作规范》规定，中心静脉导管置管后首次更换敷料时间为________小时。答案：2442.成人胸外按压与人工呼吸比例为________。答案：30:243.2025年起，全国护理质量敏感指标中，住院患者跌倒发生率指标分母为________。答案：住院患者总床日数44.2025版《手术部位感染预防指南》推荐，术前皮肤准备首选________。答案：氯己定醇45.2025版《新生儿复苏指南》指出，正压通气时心率＜________次/分需立即胸外按压。答案：6046.2025版《安宁疗护实践指南》提出，临终患者“死亡rattles”出现提示生命期约________小时。答案：2447.2025版《护士执业注册管理办法》规定，逾期________年未延续注册需重新实习。答案：348.2025版《化疗药物职业防护规范》要求，配制化疗药物时戴________层手套。答案：双49.2025版《压力性损伤分期》中，深部组织损伤英文缩写为________。答案：DTI50.2025版《胰岛素泵护理专家共识》指出，储药器内胰岛素超过________℃需丢弃。答案：3751.2025版《新生儿早期基本护理》推荐，出生后________分钟内完成第一次母乳喂养评估。答案：9052.2025版《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，多重耐药菌感染患者隔离标识颜色为________。答案：蓝色53.2025版《心肺复苏指南》更新，成人除颤双向波首次能量选择________J。答案：150～20054.2025版《手术安全核查表》中，Timeout必须在________完成后进行。答案：手术开始前55.2025版《静脉治疗护理技术操作规范》规定，PICC置管后应行________检查确认导管位置。答案：X线56.2025版《护士条例》规定，护士泄露患者隐私造成严重后果，可吊销执业证书并________年内不得注册。答案：557.2025版《安宁疗护实践指南》指出，临终患者口腔护理禁用________溶液。答案：过氧化氢58.2025版《新生儿听力筛查技术规范》规定，初筛时间应在出生后________小时内完成。答案：4859.2025版《医疗机构消防安全管理规定》要求，病区每________年至少组织一次消防演练。答案：半60.2025版《化疗药物外渗处理流程》中，发疱剂外渗局部首选解毒剂为________。答案：二甲亚砜（DMSO）四、简答题（每题6分，共30分）61.简述2025版《住院患者跌倒预防护理专家共识》中提出的“跌倒高风险患者”的界定标准。答案：①Morse量表≥45分；②HendrichⅡ量表≥5分；③年龄≥65岁且合并≥2种跌倒危险因素（视力障碍、体位性低血压、既往跌倒史、使用高跌倒风险药物、认知障碍、步态不稳、尿频/尿急）；④产后24小时内；⑤麻醉复苏后6小时内；⑥儿童＜3岁或＞12岁且合并神经系统疾病；⑦重症监护患者镇静评分RASS≤2分；⑧以上任一即界定为高风险。62.简述2025版《中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）预防bundle》的五大核心措施。答案：①置管最大无菌屏障；②氯己定醇皮肤消毒；③优选锁骨下静脉置管；④每日评估导管必要性并尽早拔管；⑤导管接口消毒采用“三步法”（酒精碘伏酒精）并待干≥15秒。63.简述2025版《新生儿早期基本护理（EENC）》中“延迟断脐”的操作要点。答案：①新生儿出生后立即擦干全身，置于母亲腹部干毛巾上，5秒内开始擦干，30秒内完成；②保留脐带至新生儿呼吸良好或出生后1～3分钟；③断脐位置距脐根部2～3cm，使用无菌剪刀；④无需常规脐带结扎线，改用一次性脐带夹；⑤断脐后立即母婴皮肤接触≥90分钟。64.简述2025版《安宁疗护实践指南》中对“临终喉鸣”的护理措施。答案：①抬高床头30°；②减少口腔分泌物，可予抗胆碱能药物（如氢溴酸东莨菪碱）皮下注射；③避免频繁吸痰，必要时轻柔吸痰；④保持口腔湿润，使用人工唾液；⑤向家属解释喉鸣为临终自然过程，减轻焦虑；⑥禁用过多静脉补液。65.简述2025版《胰岛素泵护理专家共识》中“泵故障”的应急处理流程。答案：①立即停用泵，切换至皮下注射胰岛素；②检查泵是否报警，记录报警代码；③查看输注管路是否堵塞、漏液、脱落；④检查电池电量及储药器是否空；⑤监测血糖Q1h；⑥通知医师调整胰岛素剂量；⑦故障排除后重新置泵，需重新设置基础率及餐前大剂量；⑧填写《胰岛素泵故障报告表》并上报设备科。五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）66.计算与分析（12分）患者男，70kg，因“急性呼吸窘迫综合征”行机械通气，医嘱：咪达唑仑镇静，负荷量0.1mg/kg，维持量0.1mg/kg/h。现有咪达唑仑注射液规格10mg/2ml，需加入0.9%氯化钠至50ml，使用微量泵泵入。（1）计算负荷量所需药量与体积；（2）计算维持量每小时泵入毫升数；（3）若镇静目标RASS2～3分，实际评分4分，如何调整泵速？答案：（1）负荷量：0.1mg/kg×70kg=7mg；体积：7mg÷10mg×2ml=1.4ml。（2）维持量：0.1mg/kg/h×70kg=7mg/h；药物浓度：10mg/50ml=0.2mg/ml；泵速：7mg/h÷0.2mg/ml=35ml/h。（3）RASS4分提示过度镇静，应将泵速下调20%～30%，即调至24～28ml/h，30分钟后复评，再据RASS调整。67.综合案例分析（18分）患者女，56岁，因“卵巢癌”行第3周期化疗，今日予紫杉醇210mgivgtt。输注10分钟，患者主诉胸闷、面部潮红，输液部位疼痛，护士查看见沿血管走向皮肤发红、条索状硬结。（1）判断可能发生了什么？（2）列出即刻处理措施；（3）写出后续护理记录模板；（4）提出质量改进建议。答案：（1）紫杉醇外渗，属发疱剂外渗。（2）即刻措施：①立即关闭输液器，保留针头回抽药液；②拔除针头，避免压迫；③局部冷敷20分钟×4次；④外涂二甲亚砜（DMSO）每6小时1次×48小时；⑤抬高患肢；⑥报告医师，必要时局部封闭（透明质酸酶150U）；⑦拍照记录；⑧安抚患者。（3）护理记录模板：“2025062809:30患者输注紫杉醇10min后主诉胸闷、面部潮红，穿刺处疼痛。查：左前臂背侧沿血管走向皮肤发红约8cm条索状，硬结2cm×3cm，立即按发疱剂外渗流程处理，冷敷、DMSO外涂，报告××医师，继续观察。”（4）质量改进：①采用PICC替代外周静脉；②输注前双人确认回血；③